肝胆管囊腺癌一例报告

1 病例摘要患者男性,60岁,农民,住院号169668,因右上腹阵发性剧痛二十多天,于1987年5月11日入院.20多天前,患者食油腻食物后右上腹阵发性剧痛,伴恶心并呕吐胃内容物.当地医院以“胆囊病变”行抗炎解痉治疗,症状暂时缓解.10天前再次发作,性质同前,转本院.既往一年来,常有上腹部隐痛.入院体检仅触及右肝肿大.实验室检查:肝功能正常,AFP(一).B超检查:左肝有一8.7×10.1cm圆形液性暗     

肝胆管囊腺癌一例报告

肝胆管囊腺癌是一种极为罕见的恶性肿瘤。据Kamal等报告至1977年止,国外统计共16例、近年来国内除84年于国等报告过一例肝内胆管囊腺癌外,尚未见其它报告。而肝胆管腺瘤,82年杜晓炬,84年骆利康及86年王建喜分别报告过一例,共三例良性肿瘤。本院今年收治一例肝胆管囊腺癌,报告如下,以供参考。     

肝胆管囊腺癌一例报告

患者,男,56岁,因右上腹胀痛逐渐加重2月,伴低热、纳差、消瘦入院。查体:消瘦;肝肋下可触及,有压痛,肝区有叩痛。B 超、CT 检查:肝大,以右肝为主,肝色膜光整,右肝前叶脏面可见5 cm×5 cm 的圆形规则囊性包块,囊壁厚约0.1cm,其下外侧稍厚约0.3 cm,局部边缘模糊。入院诊断:“右肝囊肿体感染”。予抗炎、对     

肝胆管囊腺癌1例

肝胆管细胞癌可分为胆管上皮癌和囊腺癌 ,后者在临床上极为罕见。第一附属医院收治 1例 ,现对该病进行有关的探讨。【病例】男性 ,60岁。因皮肤巩膜进行性黄染伴消瘦 3月余 ,于2 0 0 2 0 7 16入院。检体 :全身皮肤巩膜重度黄染 ,腹部平软 ,右上腹轻压痛 ,肝肋下约 3ｃｍ ,余腹未触及包块 ,Ｍｕｒｐｈｙ症 (--) ,脾肋下未及 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。Ｂ超示 :胆总管内径1 9ｃｍ ,内见一低回声团块 (1 4ｃｍ× 2 9ｃｍ) ,边界不清 ,左右肝内胆管高度扩张 ,肝内胆管最大内径约 1 7ｃｍ。ＣＴ示 :肝脏体积增大 ,肝内胆管明显扩张 ,内见多…     

肝胆管囊腺癌的超声诊断

目的总结肝胆管囊腺癌的二维及彩色多普勒超声表现,探讨其对本病的诊断价值。方法对我院13例经手术病理证实为肝胆管囊腺癌的病例进行回顾性分析。结果超声确诊2例,误诊11例。超声检查特点为以液性囊腔为主伴有实性组织回声,囊壁不规则增厚,可见乳头状物或不规则组织突起,内可见分隔;也可表现为以胆管扩张为主,内见絮状回声。CDFI显示囊壁及分隔可探及血流信号。结论超声检查能够显示肝胆管囊腺癌的特征性表现,可作为诊断肝胆管囊腺癌的重要检查方法。     

右肝管囊腺癌一例

1　病例患者女 ,4 0岁。体检时Ｂ超发现右肝内囊性肿块。患者既往体健 ,无肝炎、肝脓疡、胆道结石、胆道感染等病史 ,现无腹痛、腹胀、畏寒发热、恶心呕吐、呕血黑便、黄疸等症状。入院时体检 :一般情况好 ,心肺 (- ) ,全腹平软 ,肝肋下 3指 ,边缘钝 ,有囊性感 ,肝区叩击痛 (- ) ,Ｍｕｒｐｈｙ征 (- )。Ｂ超、ＣＴ示 :右肝前叶有一巨大囊性占位病灶 (10ｃｍ× 10ｃｍ ) ,囊内密度较均匀。实验室检查 :血、尿、粪常规、肝肾功能及ＣＥＡ、ＣＡ19- 9、ＡＦＰ等项检查结果均为正常。探腹术中见囊肿位于右肝前叶 ,直径 12ｃｍ ,边界清楚 ,表面有…     

慢性肝胆管囊性增生症一例

病例:男性,56岁,住院号185697。主诉右上腹隐痛不适一月余,家族中无类似病史,查体无阳性体征发现,各项化验检查均在正常范围。B超提示肝脏右后叶占位性病变,考虑为血管瘤,CT提示肝脏右后叶多囊状不规则病灶,考虑肝内胆管局限性囊性扩张症合并肝胆管结石可能性大,胆管囊腺癌待排除(图     

肝胆管囊腺癌的CT及MRI诊断

肝胆管囊腺癌(biliarycystadenocarcinoma,BCAC)是一种罕见的肝脏恶性肿瘤。其发生率占肝脏恶性上皮性肿瘤的0.41%,85%以上发生于肝内胆管,少数发生于肝外胆管及胆囊[1]。1943年由Willes首先报道1例由肝内先天性囊肿起源的肝胆管囊腺癌。Kawarada将其归为肝囊性腺癌,囊性腺癌可     

肝胆管囊腺癌的CT、MRI诊断

目的总结肝胆管囊腺癌的CT、MRI表现，探讨CT、MRI对其诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肝胆管囊腺癌的CT和（或）MRI表现。结果5例均为女性，年龄58～76岁，病灶位于肝左叶3例，右叶1例，左右叶同时受累1例。均为多发囊性病灶，有厚薄不均的囊壁和分隔；其中3例有壁结节和（或）乳头状突起，1例病灶中有实质性软组织肿块，1例有裳内出血。CT、MRI均见囊内主要为水样密度／信号，增强后CT、MRI均表现为囊壁、分隔及囊腔内实质部分有强化。结论CT、MRI可显示肝胆管囊腺癌的特征性表现，是诊断肝胆管囊腺癌重要、可靠的方法。     

肝胆管囊腺癌的CT、HRI诊断

目的总结肝胆管囊腺癌的CT、MRI表现,探讨CT、MRI对其诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肝胆管囊腺癌的CT和（或）MRI表现。结果5例均为女性,年龄58～76岁,病灶位于肝左叶3例,右叶1例,左右叶同时受累1例。均为多发囊性病灶,有厚薄不均的囊壁和分隔;其中3例有壁结节和（或）乳头状突起,1例病灶中有实质性软组织肿块,1例有裳内出血。CT、MRI均见囊内主要为水样密度／信号,增强后CT、MRI均表现为囊壁、分隔及囊腔内实质部分有强化。结论CT、MRI可显示肝胆管囊腺癌的特征性表现,是诊断肝胆管囊腺癌重要、可靠的方法。     

肝胆管囊腺癌的CT表现--附5例报告

目的探讨肝胆管囊腺癌的CT表现,评价CT对其诊断价值。方法回顾性分析我院2000年1月～2005年8月经手术病理证实的5例肝胆管囊腺癌的临床及CT资料。5例均作螺旋CT平扫及三期增强扫描。结果5例均为女性,年龄58～76岁,病灶位于肝左叶3例,右叶1例,左右叶同时受累1例。均为多发囊性病灶,有厚薄不均的囊壁和分隔;其中3例有壁结节和(或)乳头状突起,1例病灶中有实质性软组织肿块,1例有囊内出血。CT均见囊内主要为水样密度,增强后CT均表现为囊壁、分隔及囊腔内实质部分有强化。结论CT可显示肝胆管囊腺癌的特征性表现,如见病灶有增厚囊壁和分隔、有壁结节和(或)乳头状突起、囊内出血多考虑为肝胆管囊腺癌。因此CT是诊断肝胆管囊腺癌重要、可靠的方法。     

肝胆管乳头状囊腺瘤一例

患者,男性,６８岁。右上腹不适数月,Ｂ超提示肝右叶巨大囊肿。手术情况：肝囊肿吸出无色液体２０００ｍｌ左右,取囊肿壁做病理。囊肿腔内有鸡蛋大小菜花样突起,取二块送病理。病理检查：大体标本,系线片状软组织一块,２－５ｃｍ×０－８ｃｍ×０－２ｃｍ,表面光滑,另见不整形灰白色软组织３块,表面呈小乳头状,总体积２－５ｃｍ×２ｃｍ×０－８ｃｍ。显微镜检查：系线片状软组织为肝脏组织,表面被覆薄层纤维组织,符合囊壁样结构。不整形软组织呈乳头状排列,瘤细胞为纤毛柱状上皮细胞,瘤细胞边界清楚,胞质呈细颗粒状,淡染,…     

肝胆管囊腺瘤一例报告

肝胆管囊腺瘤甚少见,国外统计至1977年文献上共报道46例,国内1982年杜晓炬等报道一例,1984年骆利康报道一例。我院在活检中遇见一例,现报道如下: 患者男性,54岁,以胃管状腺癌行根治手术,术中发现肝右叶表面有一隆起的黄豆大肿物,切除病检。病理检查:肉眼觅肿瘤灰白色,园形直径0.6厘米,切面见一直径0.2厘米的囊腔,腔内充少量淡黄色液体。光镜观察:瘤组织为一囊,内壁衬覆粘液分泌性柱状细胞,单层或假复层排列;胞浆丰富,半透亮,弱嗜硷性;核卵圆,染色质均匀,大小一致,无     

卵巢冠乳头状囊腺癌一例

患者,27岁。入院前半年因早孕检查发现左侧宫旁有一鸭卵大囊性肿物,但未进一步诊治。人工流产2个月后复查肿物无明显变化,患者亦无任何不适,以“卵巢囊肿”入院。检     

超声诊断胰腺囊腺癌一例

病人 ,女 ,43岁 ,因上腹部不适 ,隐痛来院就诊。采用日本东芝 PRO- 35 0彩超诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。超声检查 :肝脏外形正常 ,被膜光滑 ,回声均匀 ;胆囊及肝内外胆管无扩张 ;胰头及部分可见胰体回声正常 ;胰腺体尾部见一液性暗区 90mm× 88mm,囊壁光滑 ,与周围胰腺脾、肾组织界限清楚。囊腔内可见粗细不等的略强回声分隔光带 ,调整增益 ,部分房内可见密集点状回声或混合性结节 ,呈乳头状。胰管不扩张。腹主动脉旁可见低密度结节 5 mm× 6mm,1 0 mm× 1 4mm。B超诊断 :胰腺囊腺癌 ,术后病理回报与 B超相符。讨论 :胰腺囊腺癌来自胰腺…     

巨大肝胆管囊肿一例报告

<正> 患者,女,55岁,6年前无意中触及右上腹一鸭蛋大肿块,无疼痛腹胀等不适.以后肿块逐年增大,尤以近年增大明显,并感到腹胀腹痛,于1989年6月2日入院,病程中无畏寒、发热、恶心呕吐,二便正常.     

多发性肝胆管囊腺瘤一例报告

<正> 肝胆管囊腺瘤同时发生于肝及肝外器官者临床较为罕见。现将笔者所见一例报道如下:患者、男、57岁。因腹胀、纳差、消瘦、腹部渐进性膨大五年,于1982年元月入院。体查:神志清晰,发育正常,营养欠佳。腹部膨隆。B 超检查提示:腹腔囊状肿     

超声诊断黏液性囊腺癌一例

目的：探讨超声在诊断黏液性囊腺癌上的作用。方法：回顾分析1例经手术确诊的黏液性囊腺癌的超声表现,进行分析总结。结果：超声检查发现盆腔巨大囊性包块,病理诊断为黏液性囊腺癌。结论：对于盆腔的囊性包块,超声经过综合分析后一般能在术前确定良恶性,对治疗方式的选择具有重要作用。     

胰腺巨大粘液性囊腺癌切除一例

胰腺粘液性囊腺癌为少见的胰腺恶性肿瘤,国内仅有个别报道。我们切除1例胰腺巨大粘液性囊腺癌,报告如下: 病例报告 女性,55岁。因左上腹针刺样疼痛1年、上腹包块3月曾于1984年5月入院行手术探查,因肿瘤巨大,与毗邻关系不清,未能切除。活检报告为胰腺低分化腺癌。术后3年肿瘤增大,行     

18例肝胆管囊性肿瘤的临床病理分析

目的探讨肝胆管囊性肿瘤的临床病理特点及治疗方法。方法回顾性分析我院收治的18例患者（12例肝胆管囊腺瘤,6例肝胆管囊腺癌）的临床表现、病理特点、治疗及预后。结果16例肿瘤组织完全切除,2例行姑息性囊肿与空肠rouxen—y吻合,囊内新生物切除术。9例囊腺瘤患者随访至今无复发,3例失访。6例囊腺癌患者4例随访至今无复发、转移,1例随访14个月后出现肝内转移,给予化疗3个月,随访至今一般情况可,1例失访。结论肝胆管囊性肿瘤好发于女．陛,临床症状无特异性,术前误诊率高,手术完全切除为最佳治疗方案。