关于HIV抗体初筛检测工作的几点体会

近几年艾滋病在我省、我市正逐渐进入快速增长期,从2005年起新发病例迅猛上升,HIV抗体检测标本数量也不断增加,如何保证检测结果的准确性,完善实验室质量管理体系,提高检测能力和质量日趋重要.在检测工作中我们严格贯彻<全国艾滋病检测技术规范>[1]和<全国艾滋病检测工作管理办法>的要求,规范HIV抗体的检测,确保工作质量,下面就HIV抗体初筛检测工作谈一谈自己的一些体会:     

不同试剂对初筛反应性血液标本双孔复试结果的比较

随着无偿献血的深入开展，目前我市临床用血100％均为无偿献血者所捐献。考虑到血资源的宝贵，尽量减少不必要的浪费，结合《采供血机构质量管理规范》的要求，我站对于已采集了全血的标本，若复检两次结果不符，一种试剂呈初筛反应性的标本必须重新取血样用同种试剂进行双孔复试，两孔均为阴性时该标本仍作为阴性处理，尽量排除因操作不当引起的假阳性。     

隐血珠初筛普查上消化道疾病的体会

上消化道疾病是常见病、多发病,但有时因无症状而被延误诊治。提高自然人群中上消化道疾病的诊断率,初筛普查是有效的方法。我院在石油地质职工中先行隐血珠初筛,再作胃镜检查,收到满意的效果,现总结如下。资料与方法受检人数1760人,男1459人,女301     

HIV-1抗体检测初筛试剂质量评价

用134份HIV-1抗体阳性血清和1 468份阴性血清对国内常用的PA、LA、ELISA(Wellcome)、IE、QWB等初筛试剂进行质量评价,用部分血清进行了国产试剂比较和快速方法的比较,并对混合血清检测的方法进行了评价。结果表明,上述试剂中ELISA、PA、IE和QWB试剂质量较好,能满足国内需要,并能进行混合血清检测。     

建立HIV抗体初筛实验室的方法

[目的]规范HIV抗体初筛实验室的管理,提高检测质量.[方法]根据卫生部制定的<全国艾滋病检测工作规范>及国家质检总局的有关文件,对HIV抗体初筛实验室的建立的方法进行了研究.[结果]HIV抗体初筛实验室必须通过相应的审批程序;具备人员条件和医用设施才能开展HIV抗体的检测工作.检测中要严格执行HIV抗体检测程序;选用敏感性、特异性、功效率较高的试剂并建立实验室质量体系,才能提高检测结果的可信度,提高实验室的检测质量.[结论]必须按照规范化的方法建立HIV抗体初筛实验室,才能保证初筛实验室的工作质量.     

99例献血者ABO血型初筛错误原因探讨

目的 分析外采初筛血型错误原因,寻求减少初筛血型错误的对策.方法 对贵港市2009年至2010年外采血型初筛错误的原因进行调查、分析.结果 采血标本66506例,初筛血型错误99例,误定率0.15％.造成初筛血型错误的原因大多是人为因素,占82.8％,其次是血型本身原因(亚型)占9.1％,试剂原因占8.1％.结论 加强责任心教育、加强操作技能培训、严格操作规程、合理安排工作人员是减少外采血型初筛错误的关键.     

2014-2018年献血者初筛检测情况分析

目的：通过对本中心2014—2018年献血者乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体抗体、谷丙转氨酶、血型四项初筛结果分析,为献血招募和筛选工作提供借鉴和参考。方法：对2014—2018年5年无偿献血者的4项血液检验指标检验结果进行统计分析。结果：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、梅毒螺旋体抗体（Treponema pallidum antibody,anti-Tp）、谷丙转氨酶（ALT）和血型检测不合格率分别为0.48%、0.24%、0.16%、0.05%,四项指标总不合格率为0.93%。总不合格率、ALT不合格率存在时间趋势性,随着年份增加不合格率减少。在不同献血组织方式上,团体献血HBsAg、anti-Tp不合格率低于街头个人献血、团体献血血型不合格率高于街头个人献血。结论：严格执行血站血液检测规章制度,保证工作质量是降低献血检测不格率的重要保障。     

99例献血者ABO血型初筛错误原因探讨

目的分析外采初筛血型错误原因，寻求减少初筛血型错误的对策。方法对责港市2009年．_~2010年外采血型初筛错误的原因进行调查、分析。结果采血标本66506例，初筛血型错误99例，误定率0．15％。遣成初筛血型错误的原因大多是人为因素，占82．8％，其次是血型本身原因（亚型）69．1％，试剂原因占8．1％。结论加强责任心教育、加强操作技能培训、严格操作规程、合理安排工作人员是减少外采血型初筛错误的关键。     

包头市艾滋病初筛实验室监测网络现况调查

[目的]了解包头市艾滋病初筛实验室监测网络能否适应当前艾滋病防治工作的需要,全面掌握艾滋病初筛实验室的现况,为更好地对艾滋病的监测提供依据。[方法]按照卫生部对艾滋病初筛实验室的设施、设备、人员构成、业务培训的要求,制订调查表,发给各艾滋病初筛实验室填写并报艾滋病初筛中心实验室,艾滋病初筛中心实验室对所填写内容进行统计分析。[结果]通过对18家艾滋病初筛实验室的调查,各实验室人员结构、仪器、设备、检验检测试剂、检测方法、污物处理设施和安全防护用品等基本符合卫生部对艾滋病初筛实验室的要求;检测人员中中级职称者占50.0%,95.8%已从事病毒血清学检测工作3年以上,均有上岗证;1997-2005年,18家艾滋病初筛实验室累积检测各类人群231 036人,检出抗-HIV阳性52例,阳性率为0.023%。[结论]艾滋病初筛实验室的现况基本能适应包头市当前艾滋病防治工作的需要。     

开封市艾滋病初筛实验室管理模式初探

目的探索基层艾滋病初筛实验室的管理方法。方法实行申报、考核、审批、纳入网络化管理的方式。结果经过考核验收的艾滋病初筛实验室走上了规范化检测的轨道,实验室工作人员相应提高了技术水平;杜绝了艾滋病抗体检测乱报结果的现象;减少了资源浪费。结论在全市范围内较好地贯彻实施了《全国艾滋病检测工作规范》,管理工作卓有成效。     

HIV抗体初筛实验室的管理

从实验室建设、人员配备与培训、仪器管理、文件管理、试剂管理、质量控制、安全防护等方面对HIV抗体初筛实验室的管理进行总结,指出,规范化的实验室管理是加强HIV抗体初筛实验室质量控制的有效手段.     

ELISA法抗-HIV初筛检测试剂的比较

目的：国产试剂与进口试剂对ELISA法抗-HIV检测结果的比较与分析.方法：汇总本血库2002年12月～2005年4月17 205人次的无偿献血检验记录.结果：检测的不合格率：国产试剂0.39%,进口试剂0.30%.灵敏度：国产试剂与进口试剂都是100%.结论：P＞0.05国产试剂与进口试剂在本实验中差异无统计学意义.     

HIV抗体诊断妆筛试剂临床质量评估

检测艾滋病病毒 (ＨＩＶ)抗体 ,是当前常规使用的临床诊断依据[1] ,其正确与否直接影响受检者本人及其家庭以及社会的稳定性 ,涉及到法律诉讼事件。为此 ,卫生部专门制定了《全国艾滋病检测工作规范》和《ＨＩＶ抗体诊断试剂临床评估方案的实施办法》 ,要求对ＨＩＶ抗体检测严格掌握质量管理 ,其中试剂质量是质量控制的一项重要措施 ;而有组织地定期对市场上ＨＩＶ抗体诊断试剂进行临床应用质量评估工作 ,是对已实行的国家药政部门对试剂出厂后批批检制度的一项重要补充 ,无论是对用户 ,厂家还是政府有关部门都有重要意义[2 ] 。 2 0 0 0年…     

HIV抗体初筛实验室质控考评结果分析

目的：评价艾滋病毒检测初筛实验室的检测质量,促进质控水平的提高。方法：用包括ＨＩＶ抗体阳性、弱阳性和阴性共２０例考证血清对５３个医疗防疫单位的艾滋病毒检测初筛实验室进行现场测试。结果：３５个实验室检测结果完全正确,１７个实验室出现了不同程度的阴性结果,近１／３的实验室检测弱阳性标本的Ｓ／ＣＯ值低于质控标准的９５％可信限以下。结论：敏感性达不到标定的范围是ＨＩＶ检测存在的主要问题。未严格遵守艾滋病毒     

浅析艾滋病初筛实验室的质量控制

目的通过对艾滋病初筛实验室的质量控制,发现存在的问题并及时加以纠正,以确保检验数据准确可靠,避免错误结果的出现。方法对实验室室内的各个环节进行质量控制。结果提高了HIV抗体检测结果的准确性。结论通过实验室的质量控制,提高了整个实验室检测的整体水平。     

气单胞菌初筛鉴定培养基的研究

气单胞菌是人和鱼、青蛙等冷血动物的重要致病菌。为提高对该菌的检测水平,研制出一种气单胞菌初筛鉴定琼脂（ＡＰＡ）,经２１３株临床分离的气单胞菌和８１株相关菌的应用研究,结果表明气单胞菌在ＡＰＡ培养基显现独特的生化反应模式,对气单胞菌鉴定的准确率达９８．１２％,与肠杆菌科、弧菌科中临床常见的细菌能做出属的鉴别。该培养基组成合理,性能特异稳定,结果容易判断,为气单胞菌的初步鉴定和快速检验提供了可靠的方法。     

2011年某区HIV初筛实验室考核情况分析

目的 对HIV初筛实验室的检测质量进行考核,以促进质控水平的提高.方法 采用HIV抗体阳性、弱阳性和阴性共10份考核血清,于2011年7月对某区18个医疗单位的21个HIV初筛实验室进行现场检查及考核.结果 21个HIV初筛实验室检测结果全部正确,各实验室设备齐全,制度落实到位,人员培训力度大,达标率为100％.部分HIV初筛实验室还存在人员素质不够高,操作规范性欠缺,质量管理不够严谨等问题.结论 该区HIV初筛实验室建设状况参差不齐,人员素质有待提高,质量管理欠完善,应进一步加强实验室建设和管理.     

2008年锦州市HIV筛查实验室网络化现状分析

目的:为进一步提高H IV检测工作质量,促进本地区H IV筛查实验室申报验收工作,促进H IV检测实验室网络形成。方法:主要采取现场督导与质量考评相结合方式,对锦州地区四县三区已验收的8家H IV筛查实验室和15家未经验收的医疗机构H IV检测实验室进行现场督导,同时对其中具备申报条件的8家医疗机构实验室发放了质控血清,进行了质量考评。结果:通过督导发现,已验收的实验室在人员、设备、设施到软件建设各方面明显优于未经验收实验室,8家具备申报资格医疗机构实验室考评中,1家优秀,占12.5%,4家良好,占50%,3家合格,占37.5%。结论:我市的H IV实验室管理比较规范,H IV检测网络已初步形成,但仍需加强,医疗机构H IV实验室应加快申报验收步伐,早日纳入H IV网络化管理体系。