小儿断指再植术后血管危象的观察与护理

随着显微外科技术的不断发展,断指再植的成活率电越来越高。由于小儿的血管较细,术后不配合,所以小儿断指再植的成活与否,除了与断指的条件和手术者过硬的技术外,还与术后精心护理息息相关。血管危象是指断指再植术后吻合的血管发生血液循环障碍时的一种病理现象,     

断指再植术后血管危象的观察与护理对策

目的 探讨断指再植术后血管危象的观察与护理对策。方法 我院自2000年3月～2003年8月治疗断指再植578例(1123指)，其中术后血管危象280指，发生率为24．9％，术后1～3天发生234指，术后4～7天发生46指。结果 经过及时发现，及时对症处理，182指成活，救治成活率为65％。结论 及时观察，落实护理对策，正确处理断指再植术后的血管危象，是提高成活率的重要前提之一。     

手外伤断指再植术后血管危象的观察与护理

<正>断指再植是显微外科的一项专门技术,是挽救离断手指、恢复手部功能的有效措施。断指再植术后最常见的并发症是血管危象,预防和及时处理血管危象是提高断指再植成活率的关键。血管危象的发生与护理人员有密切关系,2010年10月至2011年10月,我科收治断指再植术患者90例,对部分患者采取有效护理措施,效果较好,现总结报告如下。     

断指再植术后血管危象的观察

断指再植的成功取决于再植后的断指能否保持重建的血循环通畅。因此,再植术后对血循环的观察致关重要,现就此概述如下。1 观察方法     

断指再植术后并发血管危象的观察及护理

随着纤维外科技术的提高，断指再植的成活率日益增高，目前国内有文献报道其存活率达96％。但术后血管危象是再植失败的主要因素。因此，笔者就此问题对其术后血管危象的观察和护理体会，总结如下。     

应用阿司匹林预防及治疗再植断指血管危象的临床研究

目的:评价阿司匹林对再植断指血管危象的预防与治疗效果.方法:选取我院2013年4月~2016年4月收治的248例(324指)断指再植患者作为本次研究对象,按照术前术后是否服用阿司匹林将本组病例分为:术前术后口服阿司匹林的观察组与术前术后未口服阿司匹林的对照组,比较两组再植成活率与不良反应发生率.结果:观察组再植成活率为97.7%,高于对照组的80.3%(P<0.05).观察组出现部分坏死4例(2.3%)少于对照组的30例(19.7%)(P<0.05).结论:阿司匹林对再植断指血管危象具有良好预防及治疗作用,显著提高再植断指成活率,降低部分坏死发生率,临床应用效果与安全性俱佳.     

断指再植术后发生血管危象的护理

2004年12月～2007年12月,我科共发生断指再植术后血管危象76例,经及时解除压迫、血管探查、解痉及心理护理等,危象得以解除,手指成活.现报告如下.     

断指再植术后血管危象原因及护理

<正>近年来,显微外科的不断发展,使得我国断指再植术得到了广泛的开展。而血管危象的并发症,在一定程度上影响着术后再植指的顺利成活。本文对2008-01～2010-12笔者所在科123例断指再植病历资料进行分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组123例186指。男89例134指,女34     

断指再植患者术后血管危象危险因素的meta分析

目的　系统评价断指再植术后血管危象的危险因素。方法　检索数据库万方、知网、维普、中国生物医学、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library,检索时限为建库至2022年4月30日。由2名研究人员按照纳入和排除标准,独立进行文献筛选、资料提取、文献评价,运用Revman 5.3软件进行危险因素的meta分析,统计结果用比值比（OR）及95%置信区间（CI）表示,异质性检验当P≥0.1且I²<50%时采用固定效应模型,P<0.1和/或I²≥50%,采用随机效应模型进行meta分析。结果　最终纳入9篇文献,共1 728例患者,发生血管危象303例,血管危象发生率为21.26%。meta分析显示,性别（女性）（OR=3.73,95%CI 2.04～6.82,P<0.000 01）、年龄<12岁（OR=4.71,95%CI 3.41～6.50,P<0.000 01）、吸烟史（OR=4.06,95%CI 3.08～5.35,P<0.000 01）、缺血时间>10 h（OR=3.04,95%CI 1.52～6.07,P=0.002）、伤因（挤压撕脱伤）（OR=4.09,95%CI 2.89～5.78,P<0.000 01）、离断平面（末节离断）（OR=4.10,95%CI 3.03～5.54,P<0.000 01）是断指再植术后血管危象的危险因素。结论　断指再植术后血管危象发生率较高,应针对女性、低龄、有吸烟史、缺血时间长、挤压撕脱伤、末节离断等再植患者采取有针对性的预防措施,以减少血管危象的发生,提高断指再植的成活率。     

断指再植的护理

随着显微外科的日新月异，断指再植技术已成为一种重要的治疗方法，也给护理工作提出了更高的要求，我们对24例进行断指再植术的患者进行了系统的护理，取得了良好的效果，现将护理体会总结如下。     

断指再植的护理

断肢(指)再植是指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环,使肢体获得再生手术的效果和再植术后的护理有很大关系,现将断指再植术后的护理体会报道如下.     

断指再植术后应用冬眠合剂防血管危象的护理观察

目的探讨断指再植术后应用冬眠合剂防发生血管危象的护理措施。方法采用回顾性调查法,查阅分析了2006年5月一2011年3月住院行断指再植术的84例患者的病例。未使用冬眠合剂组41例,有14例发生血管危象,使用冬眠合剂组43例,4例发生血管危象。对断指再植术后发生血管危象的可能影响护理因素进行分析。结果断指再植术后应用冬眠合剂组血管危象发生率明显降低（P〈0．01）。结论断指再植术后应用冬眠合剂加强护理观察与干预可降低血管危象的发生率,提高断指再植成活率。     

断指再植术后血管危象的防治及护理

2002年12月-2005年12月我科共收治断指再植患者80例85指，通过对再植术后血管危象的观察，及时有效的处理和术后精心的护理，提高了断指再植的成活率，获得了很好的临床效果。     

末节断指再植术后预防血管危象的护理

随着显微外科技术的发展,目前已可以末节断指再植.手指末节是指远侧指间关节以远的末梢部分[1].但此区域血管纤细,再植术后易并发血管危象,是断植再植失败的主要原因之一[2].我院自2004年6月至2005年3月共收治末节断指再植13例17指,成活16指,血管危象发生4例4指.现将血管危象的预防护理探讨如下:     

断指再植患者的术后观察与护理

目的：探讨断指再植患者的术后护理方法。方法：对98例（127指）断指再植的患者制定科学合理的护理计划,包括心理护理、环境要求、药物治疗、对症处理、严密观察血液循环、康复训练、出院指导。结果：术后随访6~12个月,成活率为96.06%。结论：再植成功的关键取决于高超的显微外科手术,精心细致的护理措施,术后护理人员密切观察患指血运,发现问题及时处理,以及指导患者正确的功能锻炼,可提高断指再植成活率,促进早日功能恢复。     

断指再植的护理体会

目的探讨断指再植术后有效的护理方法,为今后的护理工作提供依据。方法通过对2006年1月-2008年1月56例断指再植患者的术前心理护理、术后精心护理,提高手术成功率。结果56例断指再植患者中52例再植成活,治愈率92．8％。结论断指再植术前的心理护理、术后护理非常重要,是提高断指再植成功的行之有效的方法。     

断指再植的护理体会

断指再植是在骨科与显微外科技术支持下,对失去血液供应的完全离断或不完全离断的指体进行清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复等一系列外科手术,将其重新缝合回机体原位,重建其血液循环。血管吻合技术是断指再植手术成功的关键,即使手术时指动、静脉均吻合,     

断指再植患者的护理

断指再植是高度精细手术,精心护理是再植成功的重要保证,术后护理不当是导致再植失败的重要因素之一[1].我院共收治18例不同程度的断指患者,经过精心的治疗和护理,再植成功率达到100%,现将护理经验总结如下.     

断指再植患者的护理

断指再植是高度精细手术,精心护理是再植成功的重要保证,术后护理不当是导致再植失败的重要因素之一。我院共收治18例不同程度的断指患者,经过精心的治疗和护理,再植成功率达到100％,现将护理经验总结如下。     

断指再植的护理体会

断指再植是一项精细的综合性的创伤外科手术,是在一定的时限内,一般6~8 h.也有离断24 h再植成功的例子.保存方法离断指放在密闭容器或者不透水塑料袋用棉花包裹,外层用冰糕等使离断指保持3℃~4℃.防止气温过高,过低使组织变性,影响再植成活.在具备再植条件下,把完全或不完全离断的的指体,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高精细手术[1].这不仅要求医生有高超的技术,还需要护士的密切配合,术后细心的观察和护理是再植成功与否的重要环节之一.精心护理,才能保证再植手术圆满成功.通过精心观察和护理,取得了较为满意的效果.