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抗角蛋白抗体检测在类风湿关节炎中的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
类风湿关节炎 (PA)是一种致畸性自身免疫性疾病 ,在发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏 ,近年来认为早期诊断能缓解病情 ,减少骨关节破坏并改善预后[1],现行的RA诊断标准只有类风湿因子 (RF)是实验室指标 ,并且缺乏特异性 ,要提高RA的诊断率 ,使病人得到及时诊断 ,早期治疗 ,我院开展检测抗角蛋白抗体 (AKA)并同时联合检测RF ,提高RA诊断率。1对象和方法1 1对象 :病例选择于我院风湿科从1999年2月~2001年12月 ,RA住院病人123例 ,均符合美国风湿病学会1987年制定的诊断标准。本组女90例 ,男… 相似文献
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韩文明 《中国现代医药杂志》2011,13(12)
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)与类风湿因子(RF)联合检测诊断类风湿关节炎(RA)的意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗CCP抗体,胶乳增强免疫比浊法定量检测RF.结果 155例RA患者抗CCP抗体阳性104例,阳性率67.1%,RF阳性109例,阳性率70.3%;126例非RA患者抗CCP抗体阳性6例,阳性率4.76%,RF阳性35例,阳性率27.8%;抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为66.6%,特异性为94.8%;RF对RA诊断的敏感性为70.3%,特异性为70.8%;抗CCP抗体或RF某一项阳性时对RA诊断的敏感性为82.6%,特异性为75.3%;抗CCP抗体和RF联合检测时对RA诊断的敏感性为75.1%,特异性为99.1%.抗CCP抗体对RA诊断的敏感性低于RF,两者比较差异无统计学意义( χ2=0.317,P>0.05);但特异性高于RF,两者比较差异具有统计学意义( χ2=20.22,P<0.01).结论 用ELISA法检测抗CCP抗体,操作简单,不需要特殊设备,和RF检测一样对RA诊断均具有较好的敏感性和特异性,但抗CCP抗体的检测对RA的诊断更具有高度的特异性,两者联合检测可提高RA诊断的准确性. 相似文献
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目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和类风湿因子(RF)联合检测对于类风湿关节炎(RA)诊断的意义。方法 78例患者均符合1987年美国风湿病协会(ARA)修订的RA诊断分类标准,分别进行金标法检测血清中的抗CCP抗体,免疫比浊法测RF,以及抗CCP抗体和RF联合检测,比较3种检测方式对于RA的敏感性和特异性。结果抗CCP抗体和RF联合检测RA的特异性和敏感性明显高于2种方法单独检测,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论联合检测两项指标可提高RA检测的敏感性和特异性,故而提高RA的早期诊断率。 相似文献
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瓜氨酸合成蛋白抗体、抗RA33抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨瓜氨酸合成蛋白抗体(CPA)和抗RA33抗体检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法 用ELISA法分别检测94例RA和97例非RA风湿病患者血清中的CPA、抗RA33抗体和类风湿因子(RF)水平。结果 CPA、抗RA33抗体和RF对RA诊断的敏感性分别为73.4%、31.9%和72.3%;特异性分别为96.9%、75.3%和77.3%CPA与抗RA33抗体或RF联合可提高诊断的特异性;CPA和RF滴度呈正相关。结论 CPA对RA的诊断有良好的特异性和敏感性,较抗RA33抗体和RF为优,可作为RA诊断的血清学指标,与RF联合检测效果最佳。 相似文献
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目的:探讨抗环瓜氨酸肽(anti—cycliccitrullinatedpepfide,抗CCP)抗体在类风湿关节炎(rheumatoidaahfifis,RA)诊断中的价值。方法:用ELISA方法分别检测112例RA患者、76例非RA患者和30例正常对照血清中的抗CCP抗体;同时采用速率散射比浊法测定类风湿因子(rheumatoidfactor,RF)。结果:抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率明显高于非RA组和正常对照组(P〈0.05).112例RA患者中55例抗CCP抗体阳性,其敏感性和特异性分别为49.1%和96.1%,阳性预测值和阴性预测值分别为94.8%和56.2%。结论:抗CCP抗体与RF比较,其敏感性较RF低,而特异性明显高于RF,如能与RF联合测定,可提高临床对RA的诊断率。 相似文献
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目的比较类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗RA33抗体在早期诊断类风湿关节炎(RA)中的应用价值。方法采用ELISA法对100例RA患者、90例非RA自身免疫病患者和50例正常对照的血清RF、抗CCP抗体和抗RA33抗体进行了测定分析。结果在RA患者中,RF的阳性检出率最高为72%,抗CCP抗体略低为69%,抗RA33抗体最低仅为37%。RF的敏感性和特异性分别为72%、84.3%,抗CCP抗体的敏感性和特异性分别为69%、97.2%,抗RA33抗体的敏感性和特异性分别为37%、91.5%。RF和抗CCP抗体的敏感性均显著高于抗RA33抗体(P〈0.01)。抗CCP抗体和抗RA33抗体的特异性均显著高于RF(P〈0.05)。结论RF敏感性较高,但特异性较低;抗CCP抗体对RA诊断有适度的敏感性和很高的特异性,检测方法易于质控,是诊断RA的有效指标。 相似文献
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目的探讨GPI抗原及抗CCP抗体联合检测在类风湿关节炎中的诊断价值。方法用ELISA方法检测210例(RA90例,非RA 60例,及正常人60例)血清中的GPI抗原、抗CCP抗体,免疫比浊法测RF,并比较GPI抗原、抗CCP抗体及联合检测对于RA的敏感性和特异性,并分析3者之间的相关性,及RA活动度与GPI抗原、抗CCP抗体浓度的关系。结果 GPI抗原、抗CCP抗体及RF在RA组的检测结果明显高于非RA组和正常对照组,经t检验P〈0.01;GPI抗原对诊断RA的敏感性和特异性分别为70%、96.67%,与抗CCP抗体联合检测对诊断RA的敏感性和特异性分别为85.56%、89.17%;GPI抗原、抗CCP抗体及RF 3者之间两两呈正相关;RA活动度越高,GPI抗原及抗CCP抗体的浓度越高。结论 GPI抗原对RA具有很高的特异性,可视为新的RA血清学诊断指标,它与抗CCP抗体的联合检测更能提高RA的早期诊断率。 相似文献
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目的分析类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)在RA诊断中的意义。方法选取RA患者356例,其他自身免疫性疾病150例,进行相关实验指标的测定,并对结果进行统计学分析。结果 RF、抗CCP抗体、AKA在RA患者中阳性率、灵敏度及特异度均较高,抗CCP抗体阳性组肿胀关节数、压痛关节数、C反应蛋白(CRP)、28个关节疾病活动度评分(DAS28)、RF高于抗CCP抗体阴性组,2组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论联合检测RF、抗CCP抗体、AKA有助于RA的诊断和鉴别诊断,且抗CCP抗体和RA疾病活动度有关。 相似文献
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目的 探讨抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)联合检测在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的临床意义.方法 对RA患者68例,非RA其他风湿病患者90例同时检测AKA,RF和抗CCP抗体,AKA用间接免疫荧光法进行检测,RF和抗-CCP抗体用酶联免疫吸附法定量检测.结果 RA组中3种抗体的阳性率显著高于非RA组(P<0.01);抗CCP抗体对RA诊断的敏感性(69.1%)明显高于AKA(33.8%,P<0.01),与RF比较,差异无显著性(80.9%,P>0.05);抗CCP抗体和AKA特异性(94.4%,93.3%)较高,与RF比较,差异有显著性(74.4%,P<0.01);抗CCP抗体和RF联合检测敏感性达89.7%.结论 RF敏感性较高,特异性较差;抗CCP抗体对RA有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有良好的应用价值;抗CCP抗体和RF联合检测具有更高的敏感性. 相似文献
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目的 研究免疫球蛋白、抗CCP抗体以及类风湿因子三项联合检测用于类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)诊断的临床价值。方法 纳入49例2020年3月—2022年3月新乡市中心医院收治的类风湿性关节炎患者作为研究组,再纳入同期接收入院非类风湿性关节炎患者49例作为参照组,对两组患者均开展免疫球蛋白、抗CCP抗体以及类风湿因子检测,对比单项检测与联合检测结果,分析三项指标联合检测的疾病诊断效能。结果 研究组的类风湿因子检出阳性率(79.59%)显著高于参照组(18.36%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的抗CCP抗体检出阳性率(69.38%)及免疫球蛋白检出阳性率均明显高于参照组(P<0.05);免疫球蛋白、抗CCP抗体以及类风湿因子三项指标单独检测的灵敏度(73.46%、69.38%、79.59%)、特异度(61.53%、53.33%、50.00%)与三项联合检测对比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与免疫球蛋白、类风湿因子以及抗CCP抗体单项检测对比,三项联合检测在类风湿性关节炎诊断中有着更好的灵敏度与特异度,... 相似文献
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目的检测类风湿关节炎(RA)患者血清中的抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗RA33、类风湿因子(RF),检查手关节3.0磁共振(MRI),探讨RA的早期诊断方法。方法对已确诊的64例RA患者,同时检测抗CCP、抗RA33(ELISA法)和RF(间接免疫荧光法),并检查手关节MRI,观察有无骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜炎、关节积液、关节间隙狭窄。结果抗CCP、抗RA33、RF均为阳性或阴性,手关节MRI可显示骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜炎、关节积液、关节间隙狭窄等RA病理改变。结论检测抗CCP、RA33、RF联合MRI有助于RA的早期诊断,尤其是对于抗体阴性的RA。 相似文献
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目的分析类风湿关节炎(RA)患者血清绿蝇短膜虫免疫荧光检测(CLIFT)、酶联免疫吸附测定(ELISA)检测抗dsDNA抗体结果的意义。方法收集193例RA患者CLIFT、ELISA抗dsDNA抗体检测结果。其中女148例,男45例。分为三组:一组RA 156例;二组RA重叠干燥综合征、肌炎等结缔组织病,共33例;三组RA重叠SLE,即Rhupus综合征,4例。结果 RA ELISA检测抗dsDNA抗体阳性率2.6%。CLIFT是SLE抗dsDNA抗体特异性检测。RA出现CLIFT抗dsDNA抗体阳性提示重叠SLE,即Rhupus综合征。 相似文献
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吴侯柏 《国际医药卫生导报》2009,15(9):83-84
目的分析关节液中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断和评估意义。方法应用ELISA法检测102例RA患者和40例其他病种的抗CCP抗体,并测定类风湿因子(RF)。结果RA患者血清中的抗CCP抗体敏感性是64.7%,RF的敏感性是77.4%;抗CCP抗体特异性97.0%,比RF的75.6%要高。结论关节液中抗CCP抗体对RA的诊断有高度特异性和较好敏感性,对其他关节炎有显著性差异,独立于一些临床参数,同时又与血清中抗CCP抗体及关节液中的RF相关。 相似文献
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目的:探讨抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)与RF联合检测在诊断类风湿关节炎(RA)中的临床价值。方法对2009年7月~2013年7月于本院就诊的118例RA患者及85例非RA患者临床资料进行回顾性分析,对血清抗CCP抗体、RF进行检测。结果抗CCP抗体和RF联合检测对RA进行诊断敏感性为98.2%,特异性为59.6%。抗CCP和RF因子联合检测诊断RA可明显提高敏感性,但特异性下降,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论抗CCP抗体较RF具有较高的特异性,可避免临床误诊;联合检测可提高试验敏感性,降低了RF对早期RA的漏诊率。对于RA早期治疗与干预、阻断病情发展具有重要意义。 相似文献
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目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法采用ELISA方法检测血清抗CCP抗体,免疫比浊法检测血清类风湿因子(RF)水平。结果 RA组血清抗CCP抗体阳性率对RA诊断敏感性为56.6%,RF阳性率对RA诊断敏感性为61.4%,两者间差异无显著性(P〉0.05);抗CCP抗体和RF对RA诊断的特异性分别为95.1%、71.4%,差异有显著性(P〈0.05)。RA组血清抗CCP抗体阳性率56.6%明显高于对照组2.1%,差异有显著性(P〈0.05)。经Spearman相关性分析发现抗CCP抗体与ESR、CRP、RF间呈正相关(r=0.531、0.524、0.574,均P〈0.05)。结论抗CCP抗体在RA诊断中具有较高的应用价值,可作为诊断RA的理想血清学指标。 相似文献
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目的探讨在类风湿关节炎患者中应用抗环瓜氨酸肽抗体检测的效果,为临床提供指导。方法选择2017年3月~2018年9月来我院治疗的68例类风湿关节炎患者作为观察组,并选择同期接受治疗的50例非类风湿关节炎患者作为对照1组及同期来我院行体检的50例正常人志愿者作为对照2组,对所有观察对象均实施类风湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体检测,对比分析所有观察对象类风湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体的检测结果。结果 (1)观察组患者治疗后抗环瓜氨酸肽抗体浓度低于患者治疗前,P 0.05;(2)骨侵蚀组患者治疗后的抗环瓜氨酸肽抗体浓度均明显高于非骨侵蚀组患者,且骨侵蚀组Ⅳ期患者治疗后的抗环瓜氨酸肽抗体浓度明显高于Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期患者,P 0.05。结论在类风湿关节炎患者中应用抗环瓜氨酸肽抗体检测具有较佳的效果,对诊断患者病情、监测治疗及评估患者治疗效果具有十分积极的作用。 相似文献
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抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿关节炎中的临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿因子(RF)检测对类风湿关节炎(RA)诊断的价值。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗CCP抗体,应用速率散射比浊法定量检测RF。结果(1)195例RA患者中RF阳性率为81.0%,抗CCP抗体阳性率为58.5%,均明显高于SLE组。(2)RA病人中RF阴性组抗CCP抗体阳性率高于RF阳性组,具有显著差异。结论抗CCP抗体是类风湿的特异性诊断指标,与RF联合检测有助于提高RA诊断的敏感性和特异性。 相似文献
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目的探讨抗环瓜氨酸抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、RA33对未分化关节炎(UA)向类风湿关节炎(RA)转化的预测价值。方法对106例UA患者,同时测定抗CCP(ELISA法)和AKA、RA33(间接免疫荧光法),追踪患者临床资料,选取确诊病例对三种抗体试验指标的敏感性及特异性进行评价。结果抗CCP、AKA、RA33、抗CCP+AKA、抗CCP+RA33、AKA+RA33及抗CCP+AKA+RA33预测UA向RA转化的敏感性为74.3%,37.1%,31.4%,5.7%,8.6%,5.7%,2.9%;特异性为90.6%,93.3%,92.3%,100%,100%,100%,100%。结论联合四种抗体检测对UA向RA转化有良好的预测价值。 相似文献
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目的探讨类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)及抗角蛋白抗体(AKA)三项指标检测对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法RF采用速率散射免疫比浊法检测法,抗.CCP采用电化学发光法定量检测,AKA采用免疫荧光法。结果RA患者RF、抗CCP及AKA检出的敏感性为74.2%、、81.7%、54.8%,特异性为78.6%、91.3%、92.3%,阴性预测值77.7%、88.3%、88.毗,阳性预测值75.5%、88.7%、91.6%,RF阳性患者抗CCP和AKA检出率88.40/0、62.3%、抗CCP+AKA+RF三项指标均阳性时,RA诊断特异性为100%。结论进行抗CCP、AKA和RF多指标的检测,提高对RA的早期诊断,更大程度地防止漏诊和误诊,使患者得到准确和及时的治疗,减少致残率。 相似文献