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1.
合并多器官功能衰竭的急性脑血管病患者神经内分泌的改变 总被引:27,自引:3,他引:24
本实验动态测定了急性脑血管病(ACVD)并发多器官功能衰竭(MOF)患者血清生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促黄体生长素(LH)、促滤泡成熟激素(FSH)、睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、皮质醇(F)和血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的变化,并与ACVD各疾病组对比。结果发现:GH、PRL、ACTH、F及FSH水平显著升高;ACVD并发MOF重型患者(MOF积分>4分)PRL、GH、F水平显著高于轻型患者(MOF积分≤4分)。结果提示PRL、GH和F可能参与了ACVD并MOF的病理生理过程 相似文献
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为了探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在急性脑血管病(ACVD)及其并发多脏器功能失常综合征(MODS)发生发展中的病理作用机制,动态测定了53例ACVD并发或不并发MODS患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)、醛固酮(ALD)的含量变化。1 资料和方法 观察组选用ACVD患者53例,其中脑梗死组23例,脑出血组18例,ACVD并发MODS组12例(MODS诊断标准依据王今达、王宝恩提出的MODS病情分期诊断及严重程度评分标准,既往病史无明显心、肝、肾等脏器疾患)。对照组… 相似文献
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内皮素一氧化氮在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的动态变化 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)代谢产物在蛛网膜下腔出血(SAH)后症状性脑血管痉挛(SCVS)发生机制中的作用。方法:建立兔的症状性脑血管痉挛模型,观察SAH后不同时间血浆和脑脊液(CSF)中ET-1和NO代谢产物含量变化。结果:SAH后第4天和第7天血浆和CSF中ET-1含量均显著升高(P〈0.01)。且以SAH后第4天为著。SAH后第4天和第7天血浆和CSF中NO代谢产物含量也明显升高(P〈0.01),但二者之间无显著性差异(P〉0.05)。结论:SAH后血浆和CSF中ET-1和NO代谢产物含量增加在SCVS发生机制中起重要作用。 相似文献
4.
实验性犬SAH后CVS血浆、CSF中NPY、ANP含量动态变化及巴曲酶的保护作用研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的发病机理和防治方法。方法采用放免法动态观察了犬SAH后血浆、CSF中神经肽Y(NPY)、心钠素(ANP)含量动态变化及巴曲酶的保护作用。结果单纯注血组及巴曲酶治疗组血浆、CSF中NPY、ANP含量较注血前及同期正常对照组明显增高(P<0.01);单纯注血组在注血后30min血浆、CSF中NPY含量开始升高,CSF中ANP含量亦在注血后30min升高,血浆ANP含量则在第2d开始升高,至第7d最高。蛛网膜下腔给药组和静脉注入巴曲酶0.4BUkg-1d-1组血浆、CSF中NPY、ANP含量均明显低于同期单纯注血组(P<0.01)。结论血浆、CSF中NPY、ANP的异常增高是SAH后CVS的原因之一,巴曲酶可以防止NPY和ANP的异常增高。 相似文献
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急性脑血管病并/不并多器官功能衰竭患者下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴功能研究 总被引:5,自引:1,他引:5
应用放射免疫分析法对167例急性脑血管病(ACVD)患者血清泌乳素(PRL)、生长激素(GH)、皮质醇(F)及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平变化进行了观察。结果发现:ACVD患者PRL、GH、ACTH与F水平均显著高于对照组,ACVD并多器官功能衰竭(MDF)患者4种激素水平显著高于ACVD各疾病组,随ACVD病程不同,4种激素水平也相应改变,1周时水平最高,2周后逐渐恢复、ACVD并MDF重型患者(MDF积分>4分)PRL、GH与F水平显著高于轻型患者(MDF积分≤4分)。结果提示PRL、GH和F可能参与了ACVD并MDF的病理生理过程。 相似文献
7.
急性脑卒中并发多器官衰竭的临床特点及病因探讨 总被引:9,自引:0,他引:9
多器官衰竭(MOF)是急性脑卒中(ACVD)患者常见的并发症,其死亡率高、预后差。我科1995年10月至1996年11月收治ACVD患者147例,其中并发MOF36例,现对其临床特点、发病机理及防治措施进行分析讨论。资料一般资料:ACVD患者147例... 相似文献
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缺血性脑血管病患者血清内源性抗氧化剂维生素C、维生素E的测定及临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨维生素C(VitC)、维生素E(VitE)的抗氧化作用。方法应用紫外分光光度法测定了58例缺血性脑血管病患者和23例正常对照组血清VitC、VitE、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量。结果在脑供血不足组,VitC、VitE、SOD含量略降低,MDA含量略升高;而在脑梗塞急性期,VitC、VitE、SOD含量明显降低,MDA明显升高;恢复期均恢复正常。结论以MDA为代表的自由基代谢产物参与了脑缺血性细胞损伤的病理生理过程;而内源性抗氧化剂VitC、VitE、SOD可作为一个敏感指标,早期证实脑缺血的发生,推测缺血的严重程度。 相似文献
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老年急性脑血管病并多器官功能衰竭患者SIL-2R和T细胞亚群的测定 总被引:2,自引:0,他引:2
采用ELISA和APAAP法对32例老年急性脑血管病(ACVD)并多器官功能衰竭(MOF)患者及40例老年和35例非老年ACVD患者血清可溶性白细胞介素2受体(SIL2R)及T细胞亚群水平进行了测定。并与30例对照组比较。结果显示,疾病各组除CD3外SIL2R和CD8均较对照组明显升高,CD4/CD8比值则明显下降,其中以老年ACVD并MOF组变化最为显著,与老年和非老年ACVD组比较,亦有显著性差异;CD4水平老年ACVD并MOF组较老年和非老年ACVD组及对照组明显降低,老年和非老年ACVD组与对照组比较无显著性差异;上述指标也与老年ACVD并MOF患者的预后密切相关 相似文献
10.
目的:探讨老年急性脑血管病(ACVD)合并多器官衰竭(MOF)的相关因素与防治原则。方法:对86例MOF患者进行统计学分析。结果:合并有MOF的ACVD各疾病之间的病死率无显著差异(p> 0.05),而单纯ACVD各疾病之间的病死率明显不同。结论:对ACVD患者前瞻性评价各器官功能,早期识别MOF,除去诱因及隐患。 相似文献
11.
急性脑血管病致多器官功能障碍综合征心钠素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统机制的临床研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨心钠素(ANP)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在急性脑血管病(ACVD)致多器官功能障碍综合征(MODS)中的病理作用机制。方法:采用放射免疫分析法动态测定53例ACVD并或不并MODS患者及20例正常对照者血浆ANP、肾素活性(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)、醛固酮(ALD)含量。结果:ACVD后血浆ANP含量较对照组显著下降,且并发MODS者下降程度大于单纯ACVD者(P<0.05);血浆PRA及AT-Ⅱ、ALD含量较对照组升高,并发MODS者升高程度大于单纯ACVD者且差异有显著性(P<0.05)。血浆ANP、PRA、AT-Ⅱ及ALD的动态变化规律随MODS的发生与否而不同。结论:血浆ANP、PRA、AT-Ⅱ及ALD的浓度可反映ACVD后下丘脑-垂体的损伤及程度,可作为判断ACVD病情及预后的客观指标。ANP、RAAS参与ACVD致MODS的发生发展过程,检测血浆ANP、AT-Ⅱ及ALD的含量可早期发现并预防MODS的发生。 相似文献
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急性脑血管病患者下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴与性腺轴功能研究 总被引:3,自引:0,他引:3
急性脑血管病(ACVD)患者的PRL、GH、ACTH、LH、FSH及F水平均显著高于对照组;ACVD并发多器官功能衰竭(MOF)患者,除LH外,余5种激素水平显著高于ACVD各疾病组;随ACVD病程不同,9种激素水平也相应改变,1周时水平最高,2周后逐渐恢复;ACVD并发MOF重型患者(MOF积分>4分)PRL、GH、F水平显著高于轻型患者(MOF积分≤4分)。结果提示PRL、GH和F可能参与ACVD并发MOF的病理生理过程。 相似文献
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急性脑血管病患者肾血流灌注研究 总被引:12,自引:0,他引:12
目的探讨急性脑血管病患者伴肾功能异常的机制及早期监测指标。方法应用99mTc-DTPA肾动态显像观察148例急性脑血管病(脑梗死80例、脑出血68例)及64名健康人的肾小球滤过率(GFR)及综合清除曲线等指标。结果急性脑血管病患者存在不同程度的肾血流灌注障碍,43.7%(35/80)的脑梗死和38.2%(26/68)的脑出血患者GFR异常,脑梗死组病灶对侧GFR降低,急性脑血管病的肾综合清除曲线异常,以抛物线型和排泄延迟居多。结论肾功能显像有助于早期发现肾功能损害;治疗脑血管病的同时应注意保护肾功能。 相似文献
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目的:探讨急性脑组织损害对原发性高血压(EH)患者心率变异(HRV)的影响。方法:对26例EH并急性脑血管病(ACVD)患者进行24h动态心电图HRV测定,并与20例EH元ACVD患者进行对比。结果:EH并ACVD组最小心率及平均心率明显高于无ACVD组(P<0.01;P<0.01);24h相邻R-R间期之差的均方根(rMSSD)、相邻R-R间期之差大于50ms的心搏数占心搏总数的百分比(PNN50)较无ACVD组明显减低(P<0.01;P<0.001)。结论:EH合并ACVD患者HRV低于EH无ACVD患者,与其自主神经中枢损害有关。 相似文献
16.
目的探讨急性脑血管病(ACVD)动态心电图(DCG)及心功能改变的特点。方法对经头颅CT或MRI证实为ACVD的93例患者,发病72h内记录DCG,1月内进行无创性心功能检测。结果93例中84例(90.32%)出现心电图异常,且与ACVD的性质无关,而与病变部位有关,丘脑部位病变组显著高于脑叶病变组(P〈0.05);93例中39例(41.94%)心功能低下,与ACVD的性质无关。结论DCG及心功能检测对ACVD有重要临床意义。 相似文献