单纯性肥胖症脂蛋白（a）测定及其临床意义

测定１４４例单纯性肥胖症患者（ＳＯ）的脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］及载脂蛋白Ａ１、Ｂ（ＡＰＯＡ１、ＡＰＯＢ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ），并计算其ＨＤＬＣ与ＴＣ之比值（Ｈ／Ｃ）。ＬＰ（ａ）的ＳＯ全组与９２例正常对照组比较明显增高（Ｐ＜０．０１），每１０岁分一组与相应的对照组比较，３０岁以上各组增高（Ｐ＜０．０５）。其他脂质的ＳＯ各分组对应比较，ＡＰＯＢ、ＴＧ、ＴＣ较对照组增高，ＡＰＯＡ１、ＨＤＬＣ、Ｈ／Ｃ０降低（Ｐ＜０．０１）。ＬＰ（ａ）的增高及各脂类的异常是动脉粥样硬化及心、脑血管病变的危险因素。强调对ＳＯ早期防治十分重要。     

冠心病患者血清脂蛋白（a）测定的临床意义

冠心病(Coromary Heart Disease, CHD)是现代社会严重危害人民健康的疾病,高血脂是冠心病的重要易患因素。为探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与CHD的关系,我们对50例冠心病患者Lp(a)及血脂、载脂蛋白进行检测,试图了解CHD患者脂代谢的特点及Lp(a)与血脂、载脂蛋白间的关系。     

脂蛋白（a）测定标准化现状

多次国际脂蛋白(a)[Lp(a)]的质量调查说明,各实验室结果差异很大,反映检测质量问题严重。除了因试剂盒的分析性能外,国际上缺少公认的以血清为基础的二级参考标准是重要因素。因为在使用统一的校准品后,实验室间调查结果的可比性尽管很差,但已有了明显改善[1]。为此国际临床化学学会(IFCC)在进行了载脂蛋白A1和载脂蛋白B的标准化工作基础上,建立了脂蛋白Lp(a)标准化工作组(IFCCLp(a)WG),从1995年开始工作[2]。国际Lp(a)标准化的目标是选择一个合适的二级参考材料标化不同的方法,实验室或商品试剂,达到临床研究或实验室之间的Lp(a)测…     

琼脂糖—小麦胚凝集分离法测定血浆脂蛋白（a）胆固醇[Lp（a）—C]含量

高浓度脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」是冠心病等心脑血管疾病的独立危险因素这一论断已被广泛接受Ｌｐ（ａ）常规用ＥＬＩＳＡ法测定，其结果以总Ｌｐ（ａ）表示。Ｌｐ（ａ）由低密度脂蛋白微粒和高度糖基化的结合载脂蛋白（ａ）「ａｐｏ（ａ）」－小麦胚凝集素的良好配体２部分组成。     

糖尿病患者脂蛋白（a）的测定及临床意义

脂蛋白（a）是动脉粥样硬化（AS）公认的独立危险因素,近年来其研究已越来越受重视。2型糖尿病患者易并发心脑血管疾病,研究显示脂蛋白（a）水平与2型糖尿病患者伴血管病变有密切关系。也有研究显示脂蛋白（a）水平升高可能继发于糖尿病肾病的肾脏损害,并随肾脏损害的加重而升高[1]。因此,我们对2型糖尿病患者的脂蛋白（a）水平进行检测,以探讨脂蛋白（a）在糖尿病患者的临床意义。     

脂蛋白（a）研究概况

脂蛋白(a)简称Lp(a),是一种特殊的血浆脂蛋白。Lp(a)研究已有二十多年的历史并取得了进展。最近几年,人们逐渐认识到血浆Lp(a)与动脉粥样硬化有密切关系,因此Lp(a)研究日益受到重视并取得了令人瞩目的成就。     

脂蛋白（a）免疫学测定与结果分析

脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］系统脉粥样硬化这独立危险因素之一，具有分子量大、与纤维蛋白溶酶原有交叉免疫原性以及式血浓度分布呈偏态化等特点，故对其准确测定和正确分析较为重要，本文比较Ｌｐ（ａ）的几种免疫测定方法及其结果分析的注意要点，并概述其临床意义。     

急性脑血管病患者脂蛋白（α）测定及其临床意义

脂蛋白（α）（LP（α））于1963年由Berg发现，近十年来人们对它进行了较深入研究，认为它是动脉硬化的独立危险因素。因此，我们对急性脑血管病（ACVD）患者和正常人的LP（α）与血脂水平进行了检测和分析。1材料与方法1．1对象：40例ACVD患者中，男21例，女19例，年龄43～81岁（平均64岁），其中脑出血12例，脑梗塞28例。该组病例均符合第二届全国脑血管病会议修订的诊断标准，并全部经CT或磁共振（MRI）证实。健康对照组40例，男23例，女17例，年龄17～66岁（平均47岁）。1．2方法：均于清晨空腹静脉抽血，于当天测试。高密度脂…     

脂蛋白（a）的研究进展和测定问题

Lp(a)的合成代谢，其基因调控及作用机制的研究已取得重大进展，但由于Lp(a)结构的k4区重复次数不同，在血浆中形成大小不同的颗粒。这使lp(a)的测定难以取得一致。解决测定标准化的第一步是研制一级参考物，第二步是制备二级参考物，WHO—IFCC已可提供。本文对Lp(a)的测定标准化和研究提出11项建议。     

应用单克隆抗体的脂蛋白（a）免疫比浊测定

目的 建立血清脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」单顾隆抗体免疫比浊测定法。方法 应用四株载脂蛋白（ａ）「ａｐｏ（ａ）」单克隆抗体，配制成全液体、双试剂，于自动分析仪二点反应法检测Ｌｐ（ａ）。结果 检测试剂与纤维蛋白溶酶原和ａｐｏＢ无交叉反应，甘油三酯（１５ｍｍｏｌ／Ｌ）、胆红素（１５０μｍｏｌ／Ｌ）、血红蛋白（５００ｍｇ／Ｌ）对测定无干扰，检测范围０－１０００ｍｇ／Ｌ。该法与ＥＬＩＳＡ对照，结果无显著差异     

血清脂蛋白（a）在恶性肿瘤中的临床意义

目的分析血清脂蛋白（a）[Lp（a）]浓度在恶性肿瘤时的变化,探讨其临床应用价值。方法应用免疫透射比浊法测定恶性肿瘤组和正常对照组血清Lp（a）水平。结果恶性肿瘤组血清Lp（a）水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,且与性激素水平变化密切相关的恶性肿瘤与和性激素水平变化关系不密切的恶性肿瘤患者血清Lp（a）水平还具有组间显著性差异。结论血清Lp（a）除为动脉硬化性心脑血管疾病的独立危险因素外,其增高与肿瘤或激素水平相关联。     

血清脂蛋白(a)测定在脑梗死患者中的临床意义

为了探讨血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]在脑梗死形成中的作用 ,我们测定了 47例大血管性脑梗死 (LVD)和腔梗 (SVD)病人的血清Lp(a) ,发现与 18例正常对照组相比有显著差异 (P <0 .0 1) ,大血管性脑梗死与腔梗相比也有显著差异 (P <0 .0 1)。提示Lp(a)在大动脉粥样硬化性脑梗死中的作用比小动脉硬化性腔梗中的作用大。     

脂蛋白（a）与动脉粥样硬化

1 脂蛋白(a)的生化特性及其结构1.1 LP(a)的蛋白结构 脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),LP(a)]是1963年由Berg在制备低密度脂蛋白(LDL)抗体过程中发现的,并认为是LDL的一个变异体。以后经过一系列氨基酸和cDNA测序分析,LP(a)的基因及蛋白结构已明确。LP(a)由两种不同成分组成,一是含有载脂蛋白凤B_(100)(apo B_(100))的LDL,二是亲水性糖蛋白载脂蛋白(a)[apo(a)],两者以二硫键结合成apo(a)-apo B_(100)复合物。若破坏二硫键去除apo(a),则剩余部分在电泳泳动性、化学组成、大小、免疫活性、与LDL受体结合等特性方面与LDL十分相似,但LP(a)不是VLDL或LDL的代谢产物,也不能转化为其他脂蛋白,而是一种独立的脂蛋白。1.2 LP(a)的生化特性 LP(a)具有分子量大(3.8×     

肾病患者血清脂质、脂蛋白a测定及其临床意义

近年来，肾病患者脂蛋白a（Lp—a）水平的变化及其在各种原因肾病发生、发展中所起的作用日益受到关注。我们对糖尿病肾病、肾病综合征和慢性肾衰患者血脂水平及Lp（a）进行检测，试图了解这几种检测指标对前者发病影响的一般规律性。     

脑卒中患者血清脂蛋白（a）增高的临床意义

为探讨血清脂蛋白（ａ）（ＬＰ（ａ））水平与脑卒中发病的关系。本文采用免疫透射比浊法检测了８８例脑卒中患者ＬＰ（ａ）的含量,并与某些临床资料进行相关性比较。结果显示：脑梗塞与脑出血脂蛋白（ａ）的含量均明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,ＬＰ（ａ）增高发生率则脑梗塞组明显高于脑出血组（Ｐ〈０．０５）,血糖增高与糖尿病病史是影响ＬＰ（ａ）的一独立重要的致脑卒中危险因素,动脉粥样硬化的病理改变在脑梗塞比脑出血