2型糖尿病患者血浆sTM变化的研究

目的探讨血浆sTM在2型糖尿病患者中的变化特点。方法采用双抗夹心ELISA法检测50例正常人(对照组)、125例糖尿病无并发症、70例糖尿病并发症患者血浆sTM。结果糖尿病无并发症组和糖尿病并发症组患者,血浆sTM水平高于正常对照组(P<0.05),且糖尿病并发症组显著高于糖尿病无并发症组(P<0.01)。结论血浆sTM含量的增加在糖尿病及其并发症的发生发展中发挥了重要作用,可能是2型糖尿病并发症的早期预测指标。     

2型糖尿病患者尿微量蛋白检测的临床进展

2型糖尿病所致的肾病是糖尿病常见的、严重的微血管并发症,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因.糖尿病肾病早期常缺乏特异性的临床表现,用常规检查方法难以发现尿蛋白的阳性结果,对早期诊断有一定的困难.对2型糖尿病患者尿微量蛋白中微量白蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白在糖尿病肾损害中的作用机制进行综述,证明糖尿病患者早期检测尿微量蛋白对糖尿病.肾病早期诊断、治疗和评估预后具有重要的临床价值.     

决策树模型在2型糖尿病患者脑梗死风险预测中的应用

目的 探讨决策树在预测2型糖尿病患者发生脑梗死风险中的应用,为进一步的预防和治疗提供参考依据.方法 采用C5.0决策树算法建立预测模型,并对其预测准确性进行评估.结果 所建立的预测模型对训练样本和测试样本的预测准确率分别为88.41％、85.00％,准确率较高.结论 采用C5.0决策树算法预测2型糖尿病患者发生脑梗死的风险是可行的,其预测结果可以为患者自我保健和医务人员制定治疗方案提供依据.     

决策树模型在2型糖尿病患者脑梗死风险预测中的应用

目的 探讨决策树在预测2型糖尿病患者发生脑梗死风险中的应用,为进一步的预防和治疗提供参考依据.方法 采用C5.0决策树算法建立预测模型,并对其预测准确性进行评估,全部分析在SPSS Clementine12.0和SPSS13.0软件中完成.结果 所建立的预测模型对训练样本和测试样本的预测准确率分别为88.41%、85.00%,准确率较高.结论 采用C5.0决策树算法预测2型糖尿病患者发生脑梗死的风险是可行的,其预测结果可以为患者自我保健和医务人员制订治疗方案提供依据.     

尿酸代谢对2型糖尿病及其并发症的影响

目的 观察尿酸与2型糖尿病及其并发症的关系.方法 选50例体检正常者为对照组,选198例2型糖尿病患者为实验组.根据病程又分为单纯2型糖尿病组和2型糖尿病并发症组,检测3组血尿酸和24h尿尿酸含量.结果 单纯2型糖尿组血尿酸水平与对照组差异无显著性,24h尿尿酸明显升高;2型糖尿病并发症组血尿酸升高明显,24h尿尿酸排泄减低.结论 血尿酸升高和24h尿尿酸减低是2型糖尿病病情发展的指征,对并发症的诊断有一定的临床价值.     

2型糖尿病患者慢性并发症相关危险因素分析及防治研究

目的:探究2型糖尿病患者慢性并发症相关危险因素,提出防治意见.方法:选取2014年10月至2016年10月我院确诊为2型糖尿病的56例患者,将无慢性并发症患者25例作为对照组,存在慢性并发症患者31例作为观察组,分析2型糖尿病患者慢性并发症的相关危险因素.结果:观察组HDL、hs-CRP、血压正常率和获得专业干预率低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组来自农村率、糖尿病痛程高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:血压、HDL、hs-CRP指标异常,糖尿病病程较长,来自农村和获得专业干预率低是2型糖尿病患者慢性并发症的危险因素,对该病尽早诊断及预防,可有效减少慢性并发症发生.     

糖化白蛋白和糖化血红蛋白在2型糖尿病患者临床检验中的价值分析

目的:分析糖化白蛋白和糖化血红蛋白在2型糖尿病患者临床检验中的价值.方法:选取2015年7月~2017年2月我院接诊的2型糖尿病患者43例作为A组,2型糖尿病合并并发症患者38例作为B组,同期选取正常健康体检者48例作为对照组.3组均进行糖化白蛋白(GA)与糖化血红蛋白(HbA1c)检测,比较3组GA、HbA1c水平.结果:3组GA、HbA1c检测值比较差异较明显,具有统计学意义(P<0.05);A组、B组GA、HbA1c检测值均较对照组高(P<0.05);B组GA、HbA1c检测值较A组高(P<0.05).结论:在2型糖尿病患者临床检验中应用糖化白蛋白和糖化血红蛋白指标,可为2型糖尿病及并发症的筛选与诊断提供参考依据.     

2型糖尿病患者慢性并发症相关危险因素分析及防治研究

目的:探究2型糖尿病患者慢性并发症相关危险因素,提出防治意见.方法:选取2014年10月至2016年10月我院确诊为2型糖尿病的56例患者,将无慢性并发症患者25例作为对照组,存在慢性并发症患者31例作为观察组,分析2型糖尿病患者慢性并发症的相关危险因素.结果:观察组HDL、hs-CRP、血压正常率和获得专业干预率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组来自农村率、糖尿病病程高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:血压、HDL、hs-CRP指标异常,糖尿病病程较长,来自农村和获得专业干预率低是2型糖尿病患者慢性并发症的危险因素,对该病尽早诊断及预防,可有效减少慢性并发症发生.     

老年2型糖尿病患者检测颈动脉内中膜厚度的临床意义

随着我国经济水平提高、人们生活质量改善和生活方式的变化,糖尿病患病率逐年上升,糖尿病引起的各种并发症,特别是心脑血管病变是其致死的主要原因,故而积极地防治糖尿病并发症,对降低其病死率具有重要的临床意义.大血管病变是2型糖尿病常见的慢性并发症之一,主要累及主动脉、冠状动脉和脑动脉等,其病理变化是动脉粥样硬化,而颈动脉内中膜厚度（CIMT）增厚是动脉粥样硬化的早期标志,其进展程度及速度更能反映和预测心脑血管疾病的发生[1].本文运用彩超检测2型糖尿病患者CIMT,并分析其与各种临床相关因素的关系.     

抵抗素与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系

目的检测2型糖尿病及糖尿病肾病患者血清中抵抗素水平,探讨血清中抵抗素与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系。方法采用酶联免疫法检测40例2型糖尿病无并发症患者、30例2型糖尿病肾病患者及30例健康者的空腹血清中抵抗素和胰岛素水平,同时观测空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体质指数。结果2型糖尿病肾病组的血清中抵抗素水平与正常对照组相比及2型糖尿病无并发症血清抵抗素水平与正常对照组相比,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,而2型糖尿病肾病组与2型糖尿病无并发症组相比,血清抵抗素水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清抵抗素参与了2型糖尿病及糖尿病肾病的发生,血清抵抗素与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系密切。     

基于PSO-SVM的糖尿病并发症预测研究

目的:运用数学模型粒子群优化(PSO)算法与支持向量机(SVM)(PSO-SVM)评估糖尿病并发症的发病风险,为糖尿病的临床诊断提供有效的数据信息.方法:以SVM为人工智能算法,通过PSO算法对其参数进行优化,利用K-fold交叉验证法将部分数据用于模型的训练,建立以16项指标数据作为输入变量、以糖尿病肾病、糖尿病性视...     

2型糖尿病患者生存质量影响因素分析

目的探讨2型糖尿病患者生存质量的影响因素,为改善2型糖尿病患者的生存质量,制定合理措施提供参考。方法采用糖尿病特异性生存质量量表（CN-ADDQoL）对697例2型糖尿病患者的生存质量进行测评,采用结构方程模型探讨其生存质量的影响因素。结果对模型进行拟合的结果显示,2型糖尿病患者的生存现状对其生存质量的影响差异有统计学意义（P〈0.05）,该因子所对应的年龄、职业、收入、病程、医疗费用、患病状态、并发症和生活事件等8个因素影响2型糖尿病患者的生存质量（P〈0.05）。年龄越大、脑力劳动和高紧张度工作岗位、收入较高、病程较长、医疗费用越高、合并并发症以及刺激性生活事件较多的患者,生存质量较差。结论2型糖尿病患者应该尽量避免高强度脑力劳动和紧张程度高的职业活动,积极进行有效地治疗,防止并发症的出现,保持积极乐观的心态。     

上海市5家医院2型糖尿病住院费用分析

[目的]通过对2型糖尿病患者的住院费用分析,探讨2型糖尿病的并发症和就诊医院对治疗费用的影响。[方法]将上海市3家三级医院和2家二级医院2003年2095例住院的2型糖尿病患者按国际疾病分类分组,分析不同组别患者的住院费用及其构成情况。[结果]2型糖尿病患者的平均住院天数为21.6 d,次均住院费是5948.00元。三级医院的次均住院费用和西药费高于二级医院,分别是二级医院的1.3倍和1.2倍。2型糖尿病病足患者次均住院费最高。[结论]就诊医院和并发症情况增加了2型糖尿病患者的住院费,在加强对糖尿病防治研究的同时,必须加强对糖尿病卫生经济学的研究。     

极端学习机模型在衡水市乙肝月发病率预测中的应用

目的 探讨极端学习模型在衡水市乙肝月发病率预测中的应用,并与神经网络模型比较预测效果。方法 收集2005年1月 - 2017年7月衡水市乙肝月发病率资料,并组成具有151个数据的时间序列,随机选择75%的数据进行学习建模,剩余25%数据作为一步预测的检验数据,其次使用前147个数据作为学习数据,后4个数据作为四步预测的检验数据,并对2种模型的预测效果进行对比。结果 极端学习机学习的MRE为0.03,一步预测MRE为:0.04,四步预测RE分别为:2.8%、7.73%、20.15%、35.43%,神经网络学习的MRE为:0.06,一步预测MRE为0.07,四步预测RE分别为7.34%、22.14%、82.30%、38.86%。结论 极端学习机模型学习和预测效果优于神经网络,它可以提高预测的精度,具有较高的实用价值。     

健康素养视角下2型糖尿病患者病耻感影响因素分析

目的 在健康素养视角下了解2型糖尿病患者病耻感现状及干预因素，为糖尿病患者更好实现自我管理提供干预措施。方法 采用便利抽样法，于2021年7—10月对某市3所综合型医院内分泌科门诊的355例糖尿病患者进行问卷调查，通过一般资料调查表、糖尿病健康素养量表、2型糖尿病病耻感量表进行数据收集，结果分析采用多元逐步回归。结果 2型糖尿病患者区别对待、责怪和评判、自我耻辱病耻感得分依次为（16.45±5.02）分、（18.27±6.06）分、（17.23±6.85）分，处于中等偏上水平。调查结果显示，健康素养、健康教育、居住类型为三个维度共同的影响因素，病程和治疗方式是责怪和评判病耻感与自我耻辱病耻感的共性影响因素，付费类型（β = - 0.139，t = - 2.797，P = 0.005）、居住地（β = - 0.204，t = - 3.865, P＜0.001）、婚姻状况（β = - 0.116，t = - 2.313, P = 0.021）、并发症数量（β = 0.110，t = 2.348, P = 0.019）为区别对待病耻感的独特影响因素，经济负担（β = 0.088，t = 2.065, P = 0.040）为责怪和评判病耻感的独特影响因素，性别（β = 0.120，t = 2.833, P = 0.005）为自我耻辱病耻感的独特影响因素。各个维度中，除并发症数量、经济负担、治疗方式、病程、性别正向预测病耻感，其余均可负向预测糖尿病病耻感。结论 2型糖尿病患者病耻感中等偏上，从提升健康素养视角出发，提供个性化干预措施减低病耻感，提高糖尿病患者生活质量。     

Ⅱ型糖尿病药物性低血糖76例临床分析

目的：分析II型糖尿病患者在药物治疗诱发低血糖的原因。方法：对我院近五年来收治的76例II型糖尿病药物性低血糖症进行回顾性分析,探讨II型糖尿病在药物治疗中的注意事项。结果：76例II型糖尿病药物性低血糖患者,服用磺脲类药物所致28例,磺脲类加双胍类药物36例,单用双胍类药物2例,胰岛素10例。结论：II型糖尿病患者在使用降糖药治疗的过程中,药物的使用不当、肾功能不全、并发症多、多病同治、食物的摄入不足等是引起低血糖症的原因。     

血清同型半胱氨酸水平、亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与2型糖尿病合并脑梗死关系的研究

目的探讨血清同型半胱氨酸水平、亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因的分布情况与2型糖尿病合并脑梗死的关系。方法利用聚合酶链反应和限制性片断长度多态性（PCR,RELP）方法检测了41例无并发症的糖尿病患者和42例2型糖尿病合并脑梗死患者MTHFR基因的677碱基多态性突变C→T情况,同时测定其血清同型半胱氨酸（Hcy）的水平,并加以对照分析。结果2型糖尿病合并脑梗死患者血清Hcy水平明显高于无并发脑梗死的糖尿病患者,但MTHFR基因突变型C677T基因的频率与无并发症的糖尿病组相比差异无统计学意义。在叶酸浓度≤6．92nmol／L时,2型糖尿病合并脑梗死组TT型发生频率及T等位基因频率高于无并发症的糖尿病组（P〈0．05）。结论糖尿病患者中MTHFR基因C677T突变者有发生糖尿病并发脑梗死的倾向,但高叶酸浓度可以明显降低这种倾向。     

在糖尿病危险因素分析中人工神经网络的应用

目的 研究用神经网络(NN)分析疾病危险因素。方法 以糖尿病流行病学调查资料为基础,用BP网作为拟合模型,网络的结构为22-6-1,分析糖尿病各种可能危险因素的平均影响值(MIV),按MIV值的绝对值大小排出因子顺位,并与logistic回归模型的分析结果相比较,用对数线性模型分析因子间的联合作用。结果 NN多因素分析,糖尿病危险因子顺位为脉搏、糖尿病家族史、居住年限、肾病史、腰臀比、性别、高脂血症史、冠心病史、高血压病史、收缩压、收入、饮酒、年龄、舒张压、文化程度、体重指数、其他病史、职业性体力活动、吸烟、职业、脑血管病史、肝病史;而多因素logistic回归分析中只有7个变量入选最终模型,因子顺位为脉搏、糖尿病家族史、肾病史、腰臀比、高血压病史、职业性体力活动及年龄;对数线性模型分析发现二者的差别可由因子间的相互作用解释一部分。结论 NN完全能够胜任疾病危险因素的分析任务,可拟合出比传统模型更复杂的变量间关系。     

2型糖尿病并发症的病例对照研究

目的探讨2型糖尿病并发症的流行病学病因。方法根据1997年“美国糖尿病协会糖尿病诊断标准”,于2003年1月至2005年1月,在攀枝花19冶职工医院,按性别和年龄1:1配对收集有并发症的2型糖尿病患者(病例组)和无并发症的2型糖尿病患者(对照组)121对,调查确诊前后和确诊时的暴露情况,资料采用Logistic回归分析。结果进入多因素Logistic回归方程的变量为:2型糖尿病发病后的食用油(Bi=2.109,OR=8.240),确诊血糖值(Bi=1.325,OR=3.762),发病前饮酒(Bi=1.124,OR=3.077),2型糖尿病的发病年龄(Bi=-1.953,OR=0.050),发病后使用胰岛素(Bi=-1.611,OR=0.200),以及发病后经常得到亲戚朋友的关心照顾(Bi=-0.918,OR=0.399)。结论发病后食用动物油、确诊时的血糖水平、发病前饮酒是2型糖尿病并发症的危险因素,而发病年龄、发病后使用胰岛素、经常得到亲朋好友的关心照顾是2型糖尿病的保护因素。     

1433例2型糖尿病及并发症临床流行病学调查

目的 为了解2型糖尿病及并发症的发病情况，为2型糖尿病中医治疗提供依据。方法 用SPSS软件对1433例2型糖尿病患者的临床及实验室资料进行回顾性统计分析。结果 1433例患者中有并发症的人数为1265例，占总人数的88．28％，并发症按发生频率排列，依次为高血压病(46．9％)，冠心病(33．2％)，末梢神经炎(29．7％)，糖尿病肾病(25．4％)，视网膜病变(22．0％)，高脂血症(13．0％)，尿路感染(7．5％)，酮症酸中毒(4．2％)，肺部感染(4．0％)，脂肪肝(4．0％)，糖尿病足(3．5％)，胆囊炎(3．5％)，皮肤感染(3．3％)，脑血管病(2．9％)，植物神经病变(2．0％)。结论 2型糖尿病并发症的发生率高，各并发症在不同年龄，病程，证型中分布不同。