医院-社区-家庭失禁护理平台在压力性尿失禁患者管理中的应用研究

目的 探讨医院-社区-家庭失禁护理平台（以下简称失禁护理平台）在压力性尿失禁患者中的应用效果。方法 开发了包含压力性尿失禁患者电子档案、网页操作及失禁移动护理应用程序在内的失禁护理平台,客户端分为居民端、基层医疗机构端与医院端。将压力性尿失禁患者随机分为试验组51例和对照组54例,两组均给予常规的门诊失禁评估和教育, 指导试验组使用失禁护理平台,为其提供在线的健康教育及功能锻炼提醒和监测;对照组给 予定期门诊随访。 随访并调查两组的盆底肌力、一小时尿垫试验漏尿量,并进行干预前后尿 失禁问卷表简表、盆底肌肉锻炼自我效能的对比。 结果 干预后 6 个月,试验组的尿失禁症状明显改善,自我效能得分高于对照组,尿失禁问卷简表得分低于于对照组,两组差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 与门诊常规复诊教育相比,失禁护理平台能更有效地提高患者盆底肌锻炼的依从性,提高患者的盆底肌力,降低失禁程度,提高生活质量。     

前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案的构建及应用

目的 构建前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案并进行初步应用,为临床上开展前列腺癌术后尿失禁患者康复护理提供参考。方法 基于循证文献检索、半结构式访谈初步构建前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案。于2022年1月—3月,通过对15名专家进行2轮函询,形成前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案。采用便利抽样法,选取2022年5月—7月在上海市某三级甲等医院泌尿外科门诊就诊的前列腺癌术后尿失禁患者作为研究对象。试验组采用前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案进行护理,对照组进行常规护理,使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表和24 h尿垫试验评价方案的初步应用效果。结果 形成的前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案包括6个一级条目、15个二级条目、43个三级条目;2轮函询的专家权威系数分别为0.88、0.98,肯德尔和谐系数分别为0.17、0.12（均P<0.001）;试验组术后1个月和术后3个月的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表得分和24 h漏尿量均低于对照组（均P<0.05）。结论 该研究构建的前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案具有一定的科学性,应用该方案对前列腺癌术后患者进行指导可改善患者术后尿失禁的恢复情况,减少患者术后1个月和术后3个月的24 h漏尿量。     

鼻咽癌患者家庭延续性护理平台的构建与应用研究

目的 构建基于患者需求的鼻咽癌患者家庭延续性护理平台,并评价其效果,为鼻咽癌患者提供获取疾病护理知识和技能的渠道,以改善其出院后生活质量和健康结局。方法 鼻咽癌患者家庭延续性护理平台包括系统管理平台和操作平台2个部分。2019年4月—6月,选取在南宁市某三级甲等医院放疗科进行初次治疗且放化疗结束出院的80例鼻咽癌患者作为研究对象,用随机数表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组在常规出院指导基础上,使用家庭延续性护理平台;对照组给予常规出院护理。干预6个月后调查试验组平台使用率及满意度,并对两组干预前及干预后6个月自我护理依从性、放化疗毒副反应发生情况、生活质量进行比较。结果 试验组平台使用率为98%,满意度得分为（62.00±7.41）分,处于高水平;试验组自我护理依从性高于对照组（P<0.05）;毒副反应发生程度随时间推移较对照组降低（P<0.05）;生活质量评价优于对照组（P<0.05）。结论 鼻咽癌患者家庭延续性护理平台有助于开展科学、系统化、延伸性的护理服务,提高鼻咽癌患者生活质量。     

规范化盆底康复护理对压力性尿失禁患者尿失禁程度及生活质量的影响

目的 探究规范化盆底康复护理对压力性尿失禁患者尿失禁程度及生活质量的影响。方法 选取 2020 年 9 月至 2022 年 12 月期间本院妇科门诊纳入的压力性尿失禁患者 160 例作为研究对象。按照抽签法将患者分为试验组和对照组，每组各 80 例。 对照组采用常规护理干预；试验组在对照组的基础上采用规范化盆底康复护理干预。分析对比两组的临床疗效、盆底肌肌力、 尿失禁程度、生活质量。结果 试验组的临床总有效率为 97.50%，显著高于对照组的 87.50%（P<0.05）。相较于干预前，干预 后，两组总肌电值、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维肌电值均上升，且试验组高于对照组（P<0.05）。相较于干预前，干预后，两 组 ICIQ-SF 评分均降低，且试验组低于对照组（P<0.05）。而干预后两组 I-QOL 评分均上升，且试验组高于对照组（P<0.05）。 结论 规范化盆底康复护理应用于压力性尿失禁患者，能提高疗效，改善盆底肌肌力，降低尿失禁程度，提高生活质量。     

早期康复训练对老年高危患者腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的影响

目的：探讨早期康复训练对老年高危患者腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的影响。方法：将62例腹腔镜下老年前列腺癌术后尿失禁患者随机分为干预组和对照组各31例,干预组采用有计划系统的早期康复护理措施,对照组采用常规护理方法。比较术后3周拔除尿管后1、2、4周两组患者尿失禁改善情况。结果：干预组第1、2、4周疗效均优于对照组（P﹤0.05）。结论：对腹腔镜下老年高危前列腺癌根治术后尿失禁患者,早期行盆底肌训练结合膀胱康复训练,记录每日饮水和排尿情况,填写功能训练表等康复护理措施实用有效。     

早期盆底肌训练防治原位回肠新膀胱术后尿失禁的临床观察

目的探讨早期盆底肌训练对预防和治疗原位回肠新膀胱术后尿失禁的效果。方法选择2008年1月~2015年1月60例膀胱癌行原位回肠新膀胱术的患者。按住院号顺序分组:单号为对照组,共28例采用常规护理,仅在术后4周拔除导尿管出现尿失禁时,行盆底肌训练。双号为实验组32例,除进行对照组的上述护理外,于术后1周留置导尿管期间即行盆底肌训练,观察两组患者术后4周拔除导尿管后尿失禁的发生率,尿失禁的程度,尿失禁的持续时间。结果实验组患者术后4周拔除尿管后尿失禁发生率低于对照组,尿失禁的程度也低于对照组,尿失禁持续时间短于对照组(均P0.05)。结论行原位回肠新膀胱术后进行盆底肌训练有助于降低患者术后尿失禁的发生率,缩短尿失禁的持续时间。     

盆底肌肉训练对产后压力性尿失禁影响的探讨

目的 探讨盆底肌肉训练在产后压力性尿失禁产妇中的临床作用。 方法 对60例产妇入院资料进行分析,将其随机分为2组。2组均进行常规护理,实验组在常规护理的基础上进行盆底肌肉训练。在产妇产后1年,通过问卷调查、尿垫试验和盆底肌力评价2组盆底肌肉训练的效果。 结果 实验组产后12个月排尿状况评分为(1.86±0.33)分,低于对照组(2.60±0.47)分,差异有统计学意义(t=19.71,P<0.05);产后12个月盆底肌力评分为(4.46±0.42)分,高于对照组(3.13±0.39)分,差异亦有统计学意义(t=18.82,P<0.01);实验组产后12个月尿垫试验阳性率为10.00%,低于对照组36.67%(χ²=4.56,P<0.05)。 结论 产后压力性尿失禁采用盆底肌肉训练治疗效果理想。     

盆底肌锻炼模式对机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁康复护理的影响分析

目的 探究盆底肌锻炼模式对机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁康复护理的影响。方法 选择我院 2019 年 3 月至 2022 年 3 月的 120 例机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者作为研究对象。按照随机分配法将患者分为研究组和对照 组,每组 60 例。对照组采用常规术后尿失禁康复护理模式;研究组患者在对照组基础上加用盆底肌锻炼模式。分析对比两组 的尿失禁评分、护理满意度和并发症发生情况。结果 研究组的尿失禁评分明显低于对照组（P<0.05）。研究组的护理满意度为 93.33%,显著高于对照组的 78.33%（P<0.05）。研究组的并发症发生率为 3.33%,显著低于对照组的 15.00%（P<0.05）。结论 对 机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者采用盆底肌锻炼模式,能够改善患者尿失禁情况,减少术后并发症,提高护理满意度。     

中西医结合延续性护理平台的构建及在2型糖尿病患者中的应用

目的 基于人工智能技术构建中西医结合延续性护理平台,并探讨该平台在糖尿病患者中的应用效果。 方法 采取便利抽样法,选取江西省某三级甲等中医院内分泌科2020年收治的符合标准的2型糖尿病患者作为研究对象,其中单数日收治的97例为试验组,予以基于中西医结合延续性护理平台的干预,双数日收治的96例为对照组,以常规健康管理计划进行护理干预。比较两组干预前与干预6个月后血糖指标、2型糖尿病自我管理行为量表评分和生活质量量表评分的差异。 结果 干预后,试验组、对照组的空腹血糖分别为（7.28±1.16）、（8.22±1.95） mmol/L,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预后,试验组、对照组的餐后2 h血糖分别为（8.23±0.99）、（9.94±1.75） mmol/L,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预后,试验组、对照组自我管理执行度分别为93.81%、78.13%,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预后,试验组、对照组自我管理评分分别为（85.09±13.87）、（77.52±12.13）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预后,试验组、对照组的生活质量总分分别为（118.1±37.8）、（104.1±40.4）分,差异具有统计学意义（P<0.01）。 结论 基于中西医结合延续性护理平台的干预能更加有效地帮助糖尿病患者控制空腹血糖和餐后2 h血糖水平,提高其自我管理能力及生活质量。     

盆底肌联合膀胱锻炼对前列腺癌术后尿失禁患者的影响

目的探讨盆底肌联合膀胱锻炼对前列腺癌术后尿失禁患者尿失禁症状、排尿情况及生活质量的影响。方法选取2019年4月—2021年2月本院收治的72例前列腺癌术后尿失禁患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各36例。对照组患者接受常规护理,试验组患者在常规护理基础上进行盆底肌联合膀胱锻炼,比较两组患者干预前后的尿失禁症状、排尿情况、生活质量。结果干预后,试验组的国际尿失禁咨询委员会问卷简表各维度评分及总分均低于对照组,试验组每日的排尿次数、漏尿次数、排尿量均少于对照组,试验组的尿失禁生活质量问卷各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌联合膀胱锻炼可有效改善前列腺癌术后尿失禁患者的排尿情况,减轻患者的尿失禁程度,提高患者的生活质量。     

盆底肌锻炼对前列腺切除术后暂时性尿失禁的影响

目的:探讨盆底肌锻炼用于防治前列腺切除术后暂时性尿失禁的效果。方法:将72例需行前列腺手术的患者随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组患者于术前、术后拔管前和拔管后计划性地进行盆底肌锻炼;对照组患者仅在术后发生尿失禁时进行盆底肌锻炼。比较两组术后暂时性尿失禁的发生率、严重程度和持续时间。结果:试验组术后拔除尿管后5d、10 d和15 d的尿失禁发生率分别为22.2%、16.7%和13.9%,对照组则相应为52.8%、33.3%和27.8%,两组差异有统计学意义(P0.05)。试验组中Ⅰ度尿失禁6例,Ⅱ度2例,Ⅲ度3例;对照组中Ⅰ度9例,Ⅱ度8例,Ⅲ度2例。对照组中Ⅱ度尿失禁发生率明显高于试验组(P0.05)。结论:盆底肌锻炼有助于降低前列腺切除术后暂时性尿失禁的发生率和严重程度,并能缩短尿失禁的持续时间。     

日记式康复指导对女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性的影响

目的探讨日记式康复指导对女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性的影响。方法选取2017年12月至2018年12月我院收治的96例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组给予常规康复干预,试验组在对照组基础上给予日记式康复指导。采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷调查简表(ICI-Q-SF)评估患者尿失禁症状的主观改善情况,比较两组患者干预前、干预后3个月自我效能得分、盆底肌锻炼依从性、主观改善情况、临床治疗效果。结果干预后3个月,两组患者自我效能得分均明显升高,试验组得分明显高于对照组(P<0.05);干预后3个月,两组患者盆底肌锻炼依从性均明显改善(P<0.05),试验组优于对照组(P<0.05);干预后3个月,两组ICI-Q-SF评分均明显降低,试验组低于对照组(P<0.05);试验组临床治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论日记式康复指导能够明显提升女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性,增强患者自我效能,有效改善尿失禁症状,明显提高临床治疗效果。     

升阳举陷法艾灸在肾阳虚型压力性尿失禁老年女性患者中的应用研究

目的 评价升阳举陷法艾灸在肾阳虚型压力性尿失禁老年女性患者中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选取2019年9月—2021年5月在杭州市某三级甲等医院就诊的肾阳虚型压力性尿失禁老年女性患者80例作为研究对象,采用随机数字表法,分为试验组和对照组,每组各40例,试验组在盆底肌功能训练和膀胱功能训练的基础上实施升阳举陷法艾...     

盆底锻炼对经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿控制的影响

目的评价盆底锻炼对经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿控制的影响。方法将109例患者按入院顺序分为观察组55例、对照组54例。观察组术后进行盆底锻炼,10～12周为1疗程,坚持2～3疗程;对照组予传统常规护理。术后1周、3月、12～24月评价有无尿失禁。结果对照组有6例出现尿失禁,观察组无1例出现尿失禁。结论盆底锻炼能提高术后排尿控制功能,防止尿失禁的再次发生。     

盆底肌功能训练预防和治疗产后尿失禁

目的评价盆底肌功能训练在预防和治疗女性产后尿失禁的效果.方法 156例住院自然初次分娩产妇,随机分成两组.观察组82例由专人指导于产后进行8周盆底肌功能训练,对照组74例进行一般的产后健康教育,分别于产后16周及12月随访,通过问卷调查、盆底肌张力测定和尿垫试验,评价进行盆底肌功能训练的效果.结果观察组压力性尿失禁发生率明显低于对照组,盆底肌张力评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论产后盆底肌功能训练可以有效预防和治疗女性产后尿失禁,其远期效果有待进一步观察.     

盆底肌电刺激在产后尿失禁产妇盆底功能改善中的作用

目的:探讨盆底肌电刺激对产后尿失禁产妇盆底功能改善的作用。方法:选取我科2013年4月～2014年3月分娩后发生尿失禁产妇96例,随机等分为观察组和对照组,对照组行盆底肌训练,观察组在此基础上给予盆底肌电刺激治疗,比较两组治疗后盆底肌肉张力指标及尿失禁情况。结果:观察组治疗后盆底静息压和收缩压高于对照组,盆底收缩持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后仍存在尿失禁产妇低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:盆底肌电刺激促进了产后尿失禁产妇盆底功能的改善,值得临床推广。     

全子宫切除术对女性盆底功能的影响

【目的】探讨经腹非脱垂子宫全切除术对女性盆底功能的近期影响。【方法】选择2011年6月至2012年6月在本院住院行经腹非脱垂子宫全切术患者70例为研究对象,对其术前、术后进行关于盆底功能障碍疾病问卷调查,并进行盆底肌肉肌力测定,从压力性尿失禁、盆底肌肉肌力等方面评价子宫全切术对女性盆底功能的影响。【结果】经腹子宫全切除术患者术后3个月、6个月、12个月随访出现不同程度压力性尿失禁,其发生率分别为5．71％,12．86％,18．57％,较术前发生率（2．86％）明显增高,且差异均有显著性（P〈0．05）。患者术后盆底肌肉肌力测试Ⅲ级以上者较术前呈下降趋势,且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】经腹非脱垂子宫全切除术对女性盆底功能近期有明显影响。     

生物反馈联合盆底肌训练对阴道分娩会阴重度裂伤后排便功能的疗效

目的:探讨生物反馈联合盆底肌训练对促进阴道分娩会阴重度裂伤修补术后排便功能的疗效。方法:阴道分娩会阴重度裂伤患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,均给予会阴重度裂伤术后常规康复护理,观察组于产后第7天加用生物反馈联合盆底肌训练康复治疗。训练前后记录患者肛门失禁临床评分和肛门直肠侧压指标,并评估临床疗效。结果:训练4个疗程后,2组肛门失禁临床评分均较训练前明显降低,且观察组更低于对照组(均P<0.05);2组肛管静止压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩压持续时间均较治疗前明显提高,且观察组提高更显著(均P<0.05),2组直肠感觉阈较治疗前明显降低,且观察组降低更显著(均P<0.05);临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:生物反馈联合盆底肌训练有利于产后会阴重度裂伤患者排便功能恢复,是安全、有效、价廉的方法。     

盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的相关证据,为临床护理提供参考。方法 计算机系统检索尿失禁协会网站、指南网和数据库有关盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践及系统评价,检索时限为建库至2020年1月18日,由2名经过系统培训的研究人员对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共筛选文献11篇,其中,指南3篇、证据总结1篇和系统评价7篇。总结了11条最佳证据,包括训练目的、尿失禁评估、启动时机、方法和效果以及干预效果影响因素5个方面。结论 该研究总结了盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的最佳证据,便于临床医护人员对前列腺癌根治术患者进行更有针对性、科学性的尿失禁评估、盆底肌训练宣教及指导。