分离性上肢运动障碍型颈椎病中西医结合治疗

目的:探讨分离性上肢运动障碍型颈椎病的诊断、治疗。方法:综合分析2例病人的临床症状、体征、影像学资料和诊治过程及预后。结果:经综合的中西医结合治疗后,2例均恢复良好。结论:该型颈椎病比较特殊,少见,因易与运动神经元病相混淆而导致误诊,提高对这种少见的非典型颈椎病的认识,尽早明确诊断和针对影像学而采取的治疗方案对该病的预后有重要意义。     

Antimalarial activity of physalins B, D, F, and G

The antimalarial activities of physalins B, D, F, and G (1-4), isolated from Physalis angulata, were investigated. In silico analysis using the similarity ensemble approach (SEA) database predicted the antimalarial activity of each of these compounds, which were shown using an in vitro assay against Plasmodium falciparum. However, treatment of P. berghei-infected mice with 3 increased parasitemia levels and mortality, whereas treatment with 2 was protective, causing a parasitemia reduction and a delay in mortality in P. berghei-infected mice. The exacerbation of in vivo infection by treatment with 3 is probably due to its potent immunosuppressive activity, which is not evident for 2.     

熄风化痰活血通络方治疗缺血性中风85例总结

目的:观察熄风化痰活血通络方治疗缺血性中风的临床疗效.方法:将170例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各85例,治疗组口服熄风化痰活血通络方治疗,对照组静脉滴注胞二磷胆碱治疗.结果:治疗组总有效率为95.29％,对照组为74.11％,治疗组明显高于对照组(P＜0 01);且治疗组血液流变学指标变化与对照组比较有极显著性差异(P＜0 01).结论:熄风化痰活血通络方治疗缺血性中风疗效理想.     

中药结肠洗液联合基础疗法对慢性肾功能衰竭患者BUN、SCr、UA及IS的影响

目的 评价中药结肠洗液对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血肠源性尿毒素的清除作用和安全性,为进一步优化CRF中医综合疗法的方案提供基础。方法 采用非随机同期对照试验设计方法,将96例2010年3—12月广东省中医院肾病科住院CRF患者按照其意愿分为灌肠治疗组(治疗组,56例)和对照组(40例)。两组均按照CRF非透析期临床治疗方案给予基础治疗,治疗组加用中药结肠洗液灌肠治疗,每天1次,疗程2周。观察两组治疗前后临床症状、血清肠源性尿毒素水平［硫酸吲哚酚(IS)、BUN、UA］及SCr水平,监测治疗期间不良反应,评价该疗法的临床疗效及安全性。结果 最终完成观察研究84例,治疗组48例,对照组36例。治疗组治疗后SCr、BUN、IS水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);而对照组各指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后IS较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后疲倦乏力、腰膝酸软、大便干结以及水肿比例均降低 (P<0.05, P<0.01),治疗组治疗后纳差呕恶比例降低(P<0.05),且治疗组患者在灌肠治疗期间均能保持每日排便1次以上,以软烂便为主。治疗过程中无严重不良事件发生。结论 中药结肠洗液联合基础疗法治疗CRF可使血清肠源性尿毒素(IS、BUN)水平在短期内降低。     

脑心通对急性冠脉综合征患者Hcy、vWF、MMP-3、hs-CRP的影响

目的观察脑心通对急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血管性血友病因子(vWF)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,明确脑心通是否通过改善内皮功能、抑制炎症因子及血栓的形成减少ACS发生。方法将冠状动脉造影确诊为冠心病的ACS住院患者45例随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规治疗基础上加用脑心通胶囊,观察2组疗效及治疗前后血清Hcy、vWF、MMP-3、hs-CRP变化。结果治疗组ACS患者心绞痛缓解率、硝酸甘油的用量及血清Hcy、vWF、MMP-3、hs-CRP水平均有显著改善。结论脑心通通过改善内皮功能、抑制炎症因子及血栓形成减少ACS的发生。     

中药、针灸、穴位注射治疗缺血性脑卒中63例临床疗效观察

目的：中药、针灸、穴位注射对缺血性脑卒中的临床治疗分析。方法：选取我院2009年9月～2010年12月的入院患者63例,进行中药、针灸、穴位注射的治疗方法对其进行治疗。结果：总有效率治疗组为90.5% ,对照组有效率为69.8%,治疗组明显优于对照组（p＜0.05）。基本治愈率,治疗组为60.3% ,对照组为39.7%（p＜0.05）。结论：中药、针灸、穴位注射的治疗方式效果明显,可做临床推广使用。     

恶性胸腔积液的临床治疗

目的 :总结分析恶性胸腔积液目前的治疗方法。方法 :回顾 61例恶性胸腔积液的治疗 ,并结合文献总结分析治疗方案及治疗结果。结论 :胸腔穿刺或胸腔闭式引流 +胸内注药是目前治疗最有效的治疗手段之一     

益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法 78例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为治疗组(益气养阴消癥通络方组)39例及对照组(厄贝沙坦组)39例,经1年治疗后,观察疗效、中医证候积分、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及终点事件发生率。结果治疗组总有效率为83.8%(31/37),对照组为60.5%(23/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分较本组治疗前及对照组治疗后明显下降(P<0.05,P<0.01)。治疗组UAER、SCr、BUN、FBG、TC及TG治疗后分别为:(65.78±9.67)μg/min,(93.20±12.99)μmol/L,(5.69±1.21)mmol/L,(6.14±1.47)mmol/L,(4.85±0.83)mmol/L,(1.46±0.81)mmol/L,均显著低于治疗前[(161.03±20.01)μg/min,(101.11±14.33)μmol/L,(6.54±1.12)mmol/L,(9.27±2.32)mmol/L,(6.19±2.13)mmol/L,(2.70±1.86)mmol/L](P<0.05,P<0.01);对照组治疗后上述指标亦有改善(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后较对照组TC、TG[(5.58±1.57)mmol/L,(1.99±1.22)mmol/L]降低更明显(P<0.05)。治疗组的终点事件(1年后进入临床糖尿病肾病)发生率(5.4%,2/37)低于对照组(10.5%,4/38),但差异无统计学意义。结论益气养阴消癥通络方结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效。     

温养化痰方对支气管哮喘慢性持续期患者血清IgE、ECP、IL-4、IFN-γ浓度的影响

目的：观察温养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效,探讨其治疗支气管哮喘慢性持续期的机理。方法：对符合纳入条件的患者分为治疗组和对照组。治疗组66例,给予温养化痰方;对照组31例,服用固本咳喘方。疗程为168d。尔后进行临床疗效评定和机理探讨。结果：治疗组显愈率为80．3％,有效率为100％。对照组显愈率为3．2％,有效率70．97％。治疗组的血清IgE、ECP、IL-4浓度较治疗前均有下降,而血清IFN-1浓度上升（P〈0．01）;治疗后组问比较,治疗组的血清IgE水平较对照组低（P〈0．05）,血清ECP浓度也较对照组低（P〈0．01）,血清IFN-Y浓度高于对照组水平（P〈0．01）,血清IL-4浓度前后无差异（P〉0．05）。结论：温养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期（肺肾气虚证）患者具有良好的临床疗效。     

胎盘组织液用于产后忧郁症的治疗分析

用胎盘组织液治疗产后忧郁症，调整病人植物神经功能紊乱，获得明显的治疗效果。笔者对113例接受治疗的产后忧郁症患者进行了随机分组，分成治疗组和对照组。治疗组由于增加了胎盘组织液，提高了治愈率，缩短了疗程。因此笔者认为：胎盘组织液是治疗产后忧郁的较为理想的辅助药物。     

补肾活血袪瘀法治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察自拟补肾活血袪瘀中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法：84例糖尿病肾病患者按随机数字表法平均分为对照组和治疗组,每组42例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,服用自拟补肾活血袪瘀中药,比较治疗前后两组患者有效率、肾功能改善情况及空腹血糖、血脂水平。结果：治疗组有效率为88.1%,对照组有效率为69.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义（χ2=4.525 2,P〈0.05）;两组患者治疗后血肌酐、尿素氮及24小时尿蛋白定量较治疗前降低,治疗组血肌酐、24小时尿蛋白定量低于对照组（t=6.862 1、5.017 7,P〈0.05）,内生肌酐清除率较治疗前增加,治疗组高于对照组（t=5.527 8,P〈0.05）;两组患者治疗后血清总胆酸、三酰甘油、空腹血糖均下降,治疗组低于对照组（t=3.887 2、3.586 1、3.737 8,P〈0.05）。结论：自拟补肾活血袪瘀中药治疗糖尿病肾病疗效确切。     

中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中卫生经济学评价

目的通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,探讨中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中卫生经济学价值。方法将北京、上海五家三甲医院收集的328例急性缺血性脑卒中病人随机分为中西医结合卒中单元试验组和西医卒中单元对照组。试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,客观评价两组住院期间以及随访期间的经济成本的差异。结果在住院治疗期间,试验组的治疗费及护理费用高于对照组（P〈0.05或P〈0.001）。但在3个月及6个月随访期间,试验组的医疗费用及护理费用均低于对照组（P〈0.05或P〈0.001）。结论中西医结合卒中单元可以明显地减少卒中病人后续治疗的医疗费用,节约社会成本,具有良好的社会效益和经济效益。     

加减六君子汤治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床观察

目的:观察加减六君子汤治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床疗效.方法:选择在河北省中医院儿科住院治疗并符合研究标准的患儿84例,随机分为治疗组和对照组,每组42例.治疗组予加减六君子汤治疗,对照组予抗生素治疗.两组治疗5d后进行疗效判定.结果:组内比较,治疗组与对照组治疗后主症、体征及次症症状积分均下降(P<0.05);组间比...     

中药灌肠剂治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察水蛭、大黄、丹参、黄芪等中药煎荆合α酮酸治疗2型糖尿病导致慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:46例住院治疗的2型糖尿病肾病进入到慢性肾功能衰竭期,根据个人意愿分成对照组(n=19)和治疗组(n=27),分别接受降糖、降压、改善循环、静滴肾必需氨基酸、部分加用α酮酸等治疗,中药灌肠组在普通治疗基础上给予中药汤剂口服加直肠透析治疗;在治疗前、后分别采血,测定血糖及相关指数、血脂、肾功能等.结果:治疗组年龄高于普通治疗组(P＜0.01),血糖、胰岛素浓度、血脂各项组间无差别;治疗前,中药灌肠组的血肌酐和血尿酸均显著高于普通治疗组,通过治疗两组的肾功能均有改善,中药灌肠组有效率显著高于对照组(但P＞0.05),中药灌肠组的平均血肌酐显著下降(P＜0.0l);结论:中药汤剂在治疗2型糖尿病的慢性肾功能衰竭期中,可以进一步提高治疗效果.     

Treatment of 78 patients with knee osteoarthritis by acupuncture,moxibustion, and tuina

ObjectiveTo observe the clinical efficacy of triple-therapy in treatment of knee osteoarthritis (KOA).MethodsMeridian sinew needling, tendon-soothing maneuver and medicine moxa sticks were applied for treatment of 78 patients with knee osteoarthritis, and clinical efficacy was evaluated after treatment for two weeks by reference to Guidelines for Diagnosis and Treatment of Osteoarthritis.ResultsThe therapy was markedly effective in 28 cases (35.8%), and effective in 45 cases (57.8%), with the total effective rate of 93.6%.ConclusionMeridian sinew needling, tendon-soothing maneuver and medicine moxa sticks promote each other mutually, and triple-therapy is confirmed to be one of the effectively complex treatment methods in treatment of KOA.     

滋阴益气活血熄风通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察滋阴益气活血熄风通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将入选病人随机分为治疗组和对照组各20例,两组中医辨证均属于气阴两虚兼有血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)患者。治疗组服用降糖舒络方,对照组服用弥可保片。治疗前后观察症状积分及糖代谢情况。结果:治疗组病人临床疗效和临床主要症状改善与对照组疗效相当(P>0.05),但是治疗组对次要症状改善均优于对照组(P<0.01)。治疗组对空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)疗效不如对照组(P>0.05),但是治疗组糖化血红蛋白(HbA1C)的疗效明显优于西药组(P<0.05)。结论:滋阴益气活血熄风通络法可能通过改善糖代谢、抑制醛糖还原酶活性及改善微循环而起到治疗DPN的作用。     

Comparison of the effects of leaving needle, direct current electrical acupuncture, and low-frequency electrical acupuncture therapy

During a 3 year period from 1978 to 1980, one hundred and seventeen patients who came to the Pain Clinic of the Department of Anesthesiology of the Osaka Medical College complaining of pain, were treated with leaving needle(LN), direct current electrical acupuncture (EAP), or low-frequency electrical acupuncture(LFEA). The immediate effects of these therapies were investigated in a period of 3 days after treatment, on the basis of the patient's subjective evaluation of his relief from pain on a scale of 10 before treatment. Appearance patterns of therapeutic effects of these therapies were divided into four types: persistent (therapeutic effects persist during the 3 day period immediately after treatment), downward (therapeutic effects gradually decrease immediately after treatment), upward (therapeutic effects gradually appear after treatment), and unaltered (therapeutic effects were fair or poor during the 3 days after treatment). In addition, it was seen that of the three therapies LFEA was the best one in producing a persistent therapeutic effect and a good rate of effectiveness in the first day immediately after treatment.     

温阳散寒益气通络法治疗类风湿关节炎临床研究

目的：观察温阳散寒益气通络法治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：80例类风湿关节炎患者随机平均分为治疗组与对照组。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予自拟＂通阳活络汤＂加减治疗,连续治疗4周为1个疗程,比较2组患者临床疗效及安全性。结果：治疗组有效率（95.0%）明显高于对照组（80.0%）（χ^2=8.521,P=0.027）;治疗后2组患者关节疼痛VAS评分、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：中医温阳散寒益气通络法治疗类风湿关节炎可明显缓解临床症状、体征,疗效显著。     

养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶治疗难治性肾病综合征30例

[目的]观察养阴益肾颗粒联合地塞米松、氮芥、降纤酶治疗难治性肾病综合征疗效。[方法]将60例随机分为两组。治疗组30例长期口服养阴益肾颗粒;地塞米松、降纤酶静滴,氮芥静脉吸入。对照组30例泼尼松标准疗程。两组均西药常规对症治疗。治疗3疗程(治疗周期90d),随访半年判定疗效。[结果]血尿素氮、血肌酐、总胆固醇、血清总蛋白、血清白蛋白、尿蛋白定量等指标两组均有改善(P<0.01,P<0.05),总有效率及生化指标改善治疗组均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。[结论]养阴益肾颗粒联合西药短程、冲击、循环治疗能有效控制难治性肾病综合征,值得进一步研究。     

维医沙疗对兔膝骨关节炎关节软骨中Caspse-3、Bcl-2、Bax及凋亡蛋白表达的影响

目的研究维医沙疗对兔膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)关节软骨中半胱氨酸蛋白酶(cysteine as-partate-specific proteinase-3,Caspse-3)、B细胞白血病-淋巴瘤-2(B-cell leukemia-lymphoma-2,Bcl-2)、B细胞白血病淋巴瘤-2相关蛋白基因(Bcl-2-associated X protein gene,Bax)及凋亡蛋白表达的影响,为维医沙疗治疗OA提供理论依据。方法新西兰兔22只,右后肢石膏固定的方法建立OA动物模型,其中2只原始模型标本作为对照。其余20只随机分成自由活动组、沙疗组各10只,并将自由活动组健侧作为正常对照组(正常组),沙疗组埋沙治疗20天。免疫组化SP法检测Caspase-3、bcl-2、bax在兔膝关节软骨细胞中的表达。原位末端标记(terminal deoxynucleotidy transferase mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)法检测OA软骨细胞凋亡情况。结果活动组及沙疗组阳性细胞个数及光密度(optical density,OD)的表达,Caspase-3、Bax、TUNEL蛋白表达均高于正常组(P<0.01),且沙疗组明显低于活动组(P<0.01);活动组及沙疗组Bcl-2的表达之阳性细胞个数及OD值均低于正常组(P<0.01),沙疗组阳性细胞个数明显高于活动组(P<0.01)。结论维医沙疗能抑制兔OA凋亡细胞Caspase-3、Bax/Bcl-2、TUNEL的表达,可能是维医沙疗的部分抗炎作用机制。