近5年全球抗肿瘤药物研发现状（Ⅰ）

近年来,随着肿瘤药理、分子药理学研究的飞速发展,全球肿瘤药物研发活跃,新型细胞毒药物、内分泌治疗药物、免疫治疗药物、基因药物和分子靶向药物等各类抗肿瘤药物纷纷上市或进入临床研究.全文就近年上市或进入Ⅲ期临床的新型抗肿瘤药物作一综述.     

近5年全球抗肿瘤药物研发现状（Ⅱ）

药物治疗作为肿瘤的主要疗法,至今已有70多年的历史.近年来,随着肿瘤药理、分子药理学研究的飞速发展,全球肿瘤药物研发活跃,新型细胞毒药物、内分泌治疗药物、免疫治疗药物、基因药物和分子靶向药物等各类抗肿瘤药物纷纷上市或进入临床研究.全文就近年上市或进入Ⅲ期临床的分子靶向抗肿瘤药物作一综述.     

抗肿瘤药物敏感试验的SRCA实验研究—组织细胞学因素分析

由于肿瘤细胞生物学的异质性特点,使得肿瘤临床化疗变得较为复杂,既使有资料理论拟就的对特定类型肿瘤化疗适宜药物和成     

抗肿瘤药物的肝脏毒副作用及治疗策略

近年来恶性肿瘤的发病率逐年增加,死亡率已高居总体死亡原因的第一位。在恶性肿瘤的治疗中化疗占有重要地位,随着抗肿瘤药物的不断研发,恶性肿瘤的预后有了明显提高,但抗肿瘤药物引起的不良反应为肿瘤治疗带来新的问题。药物性肝损害是肿瘤治疗过程中常见的不良反应,特别是在肝炎发病率较高的中国,肝脏毒副作用及具有肝脏基础病的肿瘤患者的治疗策略值得关注。     

营养不良肿瘤患者抗肿瘤药物治疗临床建议路径

恶性肿瘤住院患者营养不良发生率高且重度营养不良多见。肿瘤患者发生营养不良严重影响患者生活质量,降低抗肿瘤治疗耐受性。抗肿瘤药物治疗是最重要的打击肿瘤病灶的方法之一。为保证实施营养不良肿瘤患者抗肿瘤药物治疗有效性与安全性,建立本临床诊疗路径,从而为临床医师提供营养不良患者抗肿瘤药物治疗的可行性和规范性流程。     

抗肿瘤药物临床试验中的医学伦理问题

摘 要：随着新型抗肿瘤药物的快速发展和临床应用,特别是临床医学进入了循证医学时代,涉及抗肿瘤新药、不同药物组合或方案、剂量调整等都需要进行临床研究,以证实其有效性与安全性,在研究设计和研究过程的各个阶段均应解决医学伦理问题,只有预见并解决了这些伦理问题,才能保证研究的顺利进行,特别是在方案设计和知情同意方面。     

抗肿瘤药物研究进展

文章综述近几年来抗肿瘤药物新进展，包括新的细胞毒性抗肿瘤药，针对关键靶点的新型抗肿瘤药如酪氯酸激酶抑制剂、血管生成抑制剂以及基因疗法等。     

126项抗肿瘤药物临床试验方案偏离的分析

摘 要：［目的］ 发现抗肿瘤药物临床试验发生方案偏离的规律和特点,分析发生原因,提出有效措施,为提高试验质量提供一定的参考依据。［方法］ 收集2017—2019年辽宁省肿瘤医院开展的注册类抗肿瘤药物临床试验项目质量自查发现的方案偏离例数、例次、类别,按不同年份、不同科室、国际/国内多中心开展情况进行分组,比较组间方案偏离发生例次的统计学差异,计数资料用百分数表示,组间率的比较采用χ2检验。 ［结果］ 126项抗肿瘤药物临床试验项目中,查阅1247例受试者资料,共437例受试者发生1155例次方案偏离。发生的方案偏离中观察/评价记录不全例次最多（467例次,40.43%）,入排问题发生例次最少（12例次,1.04%）,不同类型方案偏离发生例次差异有显著统计学意义（P<0.01）。内、外科临床试验发生方案偏离最多的是观察/评价记录不全（内科324例次,37.41%;外科143例次,49.48%）;发生方案偏离例次比率最低在内科是入排问题（7例次,0.81%）,在外科是合并用药的使用（4例次,1.38%）;内外科方案偏离发生例次差异有显著统计学意义（P<0.01）。国际/国内多中心方案偏离发生例次比率前两位是观察/评价记录不全和药物使用不当,发生入排问题方案偏离例次比率最低（国际：5例次,0.85%,国内：7例次,1.23%）;两种中心方式方案偏离发生例次差异有显著统计学意义（P<0.01）。［结论］ 抗肿瘤药物临床试验用药周期长,观察指标复杂,易出现观察/评价记录不全、药物使用不当等方案偏离情况,通过项目自查、针对性培训、加强质量控制可以有效避免发生方案偏离,提高抗肿瘤药物临床试验质量。     

抗肿瘤药物靶标的研究进展

理想的抗肿瘤药靶的发现是设计高效低毒抗肿瘤药物的关键,抑制肿瘤血管生成仍是抗肿瘤药物研究的主流,生长因子及其相应的受体激酶已成为重要的抗肿瘤靶,细胞周期和凋亡调节基因作为潜在的抗肿瘤药靶也引起了人们广泛的兴趣,另外,蛋白法尼基转移酶、组蛋白去乙酰化酶和端粒酶也是很有前景的抗肿瘤药物靶标.现综述目前所发现的抗肿瘤药物靶分子的生物学特性,它们作为抗肿瘤药物设计靶标的潜力以及目前针对这些靶分子进行药物发现的研究进展.     

多肽作为抗肿瘤药物载体的研究进展

多肽作为抗肿瘤药物的纳米载体,能够对药物进行修饰、包裹,在实现靶向性给药、缓释药物、提高药物水溶性及生物利用度、降低药物的毒副作用等方面表现出良好的应用前景,因而也成为近年来药剂学领域的研究热点之一。本文综述了近年来出现的纳米药物载体的种类,并详细阐述了各类载体的特点和优点,为其进一步应用提供理论依据。     

抗肿瘤化疗药物对心脏毒性的研究进展

摘 要：心脏毒性是抗肿瘤化疗过程中一种严重的并发症,对肿瘤患者的预后和生存有着显著的影响。如何降低化疗药物对心脏的毒副作用,提高患者生存质量,改善预后,已成为肿瘤科和心内科医生共同研究和探讨的课题。本文对常用化疗药物心脏毒副作用的临床表现和机制,化疗过程中产生心脏毒性的监测预防以及产生心脏毒性后的治疗方面进行综述,以期避免或减少抗肿瘤药物对肿瘤患者的心脏损伤,改善患者预后。     

天然药物抗肿瘤作用的研究进展

在天然抗肿瘤药物方面,我国医药专家从植物学、植物化学、药效学到毒理学等方面做了大量研究,文章就一些中药及天然药物抗肿瘤的新研究进展作一综述。     

抗肿瘤药物对肾上腺机制影响的研究进展

多种抗肿瘤药物如激素类、化疗、靶向药物和免疫检查点抑制剂在发挥抗癌作用的同时对内分泌腺具有毒性作用,其中对肾上腺的影响逐渐受到临床重视。药物治疗相关的肾上腺功能不全若无法及时诊治,可导致肾上腺危象的发生甚至危及生命。本文将就抗肿瘤药物对肾上腺机制影响进行综述,为临床防治肿瘤患者的肾上腺功能异常提供指导。      

阻断致瘤病毒复制的抗肿瘤药物筛选策略

许多病毒与人类恶性肿瘤的发生有关，阻断病毒与靶细胞的结合和融合、干扰病毒的复制和表达，抑制与病毒复制有关的酶等多个环节，将为抗肿瘤药物的筛选提供相关策略。     

脂质体作为抗肿瘤药物载体的应用

脂质体(liposome)是Bangham在1965年发现的一种由磷脂构成的一种类脂小球体。脂质体最初主要用于生物膜的研究，自从上个世纪70年代作为药物载体以来，经过几十年的发展，已广泛应用于细胞生物学、基因工程、临床医学等各个领域。脂质体作为抗肿瘤药物的载体的研究，因其制作简单、对机体无毒、能显著降低药物毒副作用及容易实现肿瘤靶向等优点而倍受关注。     

脂质体作为抗肿瘤药物载体的应用

脂质体(liposome)是Bangham在1965年发现的一种由磷脂构成的一种类脂小球体.脂质体最初主要用于生物膜的研究,自从上个世纪70年代作为药物载体以来,经过几十年的发展,已广泛应用于细胞生物学、基因工程、临床医学等各个领域.脂质体作为抗肿瘤药物的载体的研究,因其制作简单、对机体无毒、能显著降低药物毒副作用及容易实现肿瘤靶向等优点而倍受关注.     

膀胱肿瘤化疗药物敏感性试验对个体化治疗的指导作用

目的探讨药物敏感性试验对膀胱肿瘤灌注化疗药物选择的指导价值。方法将82例非肌层浸润膀胱尿路上皮癌患者非随机分为两组，药敏组34例行膀胱肿瘤细胞原代培养＋药物敏感性试验（MTT法），并根据药物敏感结果选择化疗药物行膀胱灌注，对照组48例按经验选择药物行灌注化疗。结果药物敏感试验结果显示对表柔比星敏感19例，敏感率59．4％；吡柔比星16例，敏感率47．6％；丝裂霉素20例，敏感率41．2％；羟基喜树碱30例，敏感率88．2％；平均随访22．3个月，药敏组复发率为11．7％（4／34），对照组复发率为31．2％（15／48），两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膀胱肿瘤药物敏感性试验可以有效指导膀胱灌注用药，降低非肌层浸润膀胱尿路上皮癌远期复发率。     

纳米粒作为抗肿瘤药物载体的研究进展

纳米粒载药系统可以改变药物的体内分布特征, 具有缓控释和靶向给药特性, 增加药物的稳定性, 提高药物的生物利用度。纳米粒的靶向选择性可以通过增强渗透滞留效应(EPR)、偶联特定的配体, 或由于生理条件如pH值、温度等的改变实现。纳米粒可以由多种材料制备并且用于包合各种化学治疗药物以降低药物不良反应, 其中, 磁性纳米粒作为抗肿瘤药物载体不仅可以用来治疗还能用于成像诊断。本文综述了纳米粒被动靶向、主动靶向、物理化学靶向给药系统用于抗肿瘤药物载体的研究进展。      

欧美肿瘤药物评价策略简介及思考

美国食品暨药品监督管理局(food and DrugAdministration,FDA)2007年对"关于批准抗肿瘤化学药和生物制剂临床试验终点指标的产业指南"进行最终定稿.同样,欧盟医药产品管理机构(European Medicine Agency,EMEA)也于近年颁布"抗肿瘤人用制剂的评价指南".通过对国外肿瘤药物医学评价策略的介绍,有利于促进和提高我国中药新药的临床研究设计,便于进一步探索中药新药的有效性评价模式.     

抗肿瘤药物对消化系统的不良反应及其防治

消化系统不良反应是恶性肿瘤化疗时最常见的不良反应 ,主要表现为食欲减退、恶心、呕吐、黏膜炎、腹痛和腹泻等。这些不良反应不仅直接影响患者的生活质量 ,而且常常妨碍化疗的顺利实施和药物剂量的提高 ,严重时还会危及生命。因此 ,有效地预防和减轻这些不良反应有重要的临床意义。本文主要介绍了化疗药物引起的恶心、呕吐、口腔黏膜炎和腹泻及其防治进展。1　恶心、呕吐1 .1　发生机制　恶心和呕吐是化疗药物对消化系统发生率最高的毒副反应。化疗药物引起恶心、呕吐的途径主要有两个 :药物损伤消化道黏膜 ,导致肠嗜铬细胞释放 5 -羟色胺 …