甲泼尼龙与氢化可的松治疗腹型过敏性紫癜疗效比较

目的:比较甲泼尼龙与氢化可的松治疗腹型过敏性紫癜的临床疗效。方法:选择2013年05月~2013年12月于我院治疗的90例过敏性紫癜患儿,随机将其分成两组,给予对照组氢化可的松治疗,给予实验组甲泼尼龙治疗,比较两组临床疗效。结果:实验组皮疹、腹痛、便血、关节疼痛症状消失时间分别为(5.5±1.8)d、(1.9±0.6)d、(2.0±0.5)d、(1.8±0.3)d,均短于对照组(P0.05),此外,实验组临床治疗有效率高于对照组,差异具有统计意义(89.6%VS 66.7%,P0.05)。结论:与对照组相比,实验组患者腹型过敏性紫癜的治疗效果更佳,甲泼尼龙的临床应用价值较高,值得进一步应用。     

甲泼尼龙治疗过敏性紫癜的疗效观察与护理体会

目的观察甲泼尼龙联合西咪替丁治疗腹型过敏性紫癜(HSP)的疗效及护理对策。方法将住院的腹型HSP患儿62例,随机分为治疗组32例和对照组30例。2组均给予常规综合治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠每次1~2 mg/kg,2次/d静滴,西米替丁每次10~20 mg/kg静滴,2次/d;对照组在常规治疗的基础上,给予琥珀酸氢化可的松注射液每次5~10 mg/kg,2次/d静滴,均5 d为1个疗程。观察2组呕吐停止、腹痛缓解、便血消失时间及平均住院天数。结果治疗组呕吐停止时间为(2.11±1.15)h、腹痛缓解时间为(4.31±1.26)h、便血消失时间为(3.77±2.55)h、平均住院天数为(11.64±5.30)d;对照组呕吐停止时间为(3.34±1.64)h、腹痛缓解时间为(5.45±1.77)h、便血消失时间为(6.51±2.27)h、平均住院天数为(16.72±4.65)d。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组为96.88%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合西咪替丁治疗腹型HSP,可明显缓解各种症状,有效缩短病程。     

小剂量肝素和甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜57例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是儿童时期最常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎为病理基础,皮肤紫癜、腹痛伴消化道出血、关节肿胀和肾炎等症状为主要临床表现。病因不清,本病目前尚无统一的特异性治疗方案。如何正确有效的治疗HSP,尤其是如何早期预防并减轻HSP的肾脏损害,从而减少过敏性紫癜肾炎（HSPN）的发生率,改善预后显得尤为重要。我科2003年12月-2008年12月共收治HSP患儿57例,其中21例选用了小剂量肝素加甲泼尼龙（MP）治疗,获得了较好的疗效,现回顾分析报告如下。     

甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜消化道出血的临床分析

目的 观察甲泼尼龙对小儿过敏性紫癜消化道出血的疗效.方法 将63例过敏性紫癜消化道出血患儿随机分成两组.两组均常规给予必要的抗感染、抗组胺、钙剂等治疗.治疗组在上述治疗的基础上每次给予甲泼尼龙10～15 mg/kg,1次/d,3次为1个疗程,根据病情应用1～2个疗程.对照组在常规治疗的基础上每次给予止血敏5～10 mg/kg,2次/ d,疗程6～7 d.结果 治疗组显效率90.91%,总有效率96.97%;对照组显效率36.67%,总有效率63.33%,两组总有效率及消化道出血停止时间比较,差异有统计意义(P＜0.01).结论 甲泼尼龙是治疗过敏性紫癜消化道出血的有效药物.     

用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗过敏性紫癜的临床疗效观察

目的:探究用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:将我院收治的94例重症HSP患儿分为对照组和观察组,为对照组患儿进行常规治疗,为观察组患儿在进行常规治疗的基础上施行甲泼尼龙冲击递减治疗,并对比观察两组患儿的疗效及发生不良反应的情况。结果:观察组患儿治疗的总有效率为93.8%,对照组患儿治疗的总有效率为72.9%,二者相比差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患儿的临床症状及体征得到改善的时间及进行尿常规检测结果转阴的时间均明显短于对照组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患儿病情的复发率相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗HSP可取得确切的疗效,迅速缓解患儿的临床症状,降低其病情的复发率,减轻其肾脏受到的损伤,改善其预后,而且不会引起严重的不良反应,此法值得在临床上推广应用。     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合维生素D治疗过敏性紫癜患儿效果观察

目的:探讨分析甲泼尼龙琥珀酸钠联合维生素D治疗过敏性紫癜患儿的效果.方法:对2011年1月-2019年5月本院收治的92例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析.根据治疗方式不同将其分为观察组和对照组,每组46例.对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合维生素D治疗.比较两组临床疗效、临床症状消失...     

维生素D及甲泼尼龙琥珀酸钠联用对过敏性紫癜患儿的预后效果及对细胞免疫功能的影响

目的 研究维生素D及甲泼尼龙琥珀酸钠联用对过敏性紫癜（henoch-schonlein purpura,HSP）患儿的预后效果及对细胞免疫功能的影响。方法 选择2020年2月至2022年2月杭州市儿童医院收治的150例HSP患儿,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各75例,对照组予静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组在对照组的基础上联合维生素D治疗,比较两组的临床疗效,症状消失时间及住院时间、细胞免疫功能、不良反应等。结果 观察组患儿治疗后的总有效率明显高于对照组（P<0.05）。观察组患儿治疗后的皮疹、腹痛、关节肿痛消失时间及住院天数分别短于对照组（P<0.05）。治疗后观察组CD3+、CD4+及自然杀伤细胞水平分别高于对照组（P<0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 维生素D及甲泼尼龙琥珀酸钠联合应用治疗HSP患儿预后效果显著,有利于提高患儿的细胞免疫功能,安全性良好。     

甲泼尼龙冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜的临床效果

目的 探讨小儿重症过敏性紫癜治疗中甲泼尼龙冲击递减疗法的临床效果。方法 选取2018年4月至2020年4月榆林市靖边县人民医院收治的80例重症过敏性紫癜患儿,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组采用甲泼尼龙常规治疗,观察组采用甲泼尼龙冲击递减疗法,观察两组患儿疗效、病情改善时间、治疗前后的炎性因子水平以及不良反应。结果 治疗后,观察组患儿疗效优于对照组,且病情改善时间明显较对照组短;观察组炎性因子水平与不良反应低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 甲泼尼龙冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜临床效果显著,且不良反应小。     

地塞米松和甲泼尼龙治疗过敏性休克的临床效果对比

目的比较地塞米松和甲泼尼龙治疗过敏性休克的临床效果。方法选取黄河三门峡医院2013年5月至2014年6月收治的75例过敏性休克患者,随机分为两组。对照组35例采用常规治疗联合地塞米松治疗,观察组40例采用常规治疗联合大剂量甲泼尼龙治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05)。观察组神智恢复、血压、呼吸频率、心率恢复正常以及皮疹消退时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用大剂量甲泼尼龙治疗过敏性休克患者疗效显著,不良反应发生率低,值得推广应用。     

儿童过敏性紫癜142例临床分析

目的:通过对2002年1月-2011年12月临床诊治142例儿童过敏性紫癜的回顾性分析,了解该病的临床特点,从而提高确诊率减少临床误诊。方法:将142例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、实验室检查以及治疗方法进行总结、归类、分析。结果:142例病例首次治愈123例;15例出现反复发作,2至3个疗程后治愈;4例肾脏损害2至3年,临床无症状,主要为尿检查异常:红细胞>5/HP和或尿潜血(+++),肾功能及肝功能检查无异常。结论:儿童过敏性紫癜在发生皮肤紫癜前可有腹痛等前期表现,易导致误诊,且肾脏损害影响预后,所以儿童过敏性紫癜值得临床重视。     

16排螺旋CT在急诊中对诊断小儿腹型过敏性紫癜的应用

目的 通过16排螺旋CT,观察在急诊中小儿腹型过敏性紫癜CT平扫改变,以达到快速、准确的诊断目的.方法 对56例小儿腹型过敏性紫癜的临床特点和CT平扫表现进行分析.结果 腹型过敏性紫癜大多以腹痛为主,但无定位体征.21例入院时无皮疹,35例入院时已出现皮疹.56例患儿CT检查中均出现肠壁增厚、水肿,肠管扩张、积液等症状.结论 多排螺旋CT在急诊中对于儿童腹型过敏性紫癜的诊断及并发症的发现,有一定的诊断价值.     

以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜21例

目的探讨以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点。方法对1995-05~2004-12,我院收治以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜21例的临床特点进行回顾性分析。结果在未出现典型皮肤紫癜前往往被误诊。结论本文提示:如果遇到不明原因,以上腹部或脐周为主、无固定压痛点的腹部压痛,且腹部症状与体征不甚符合,又无皮疹出现时,应想到该病可能。     

35例腹型过敏性紫癜临床分析

目的 探讨腹型过敏性紫癜的临床特点及内镜表现.方法 对35例成人腹型过敏性紫癜的临床特点及内镜表现进行回顾分析.结果 35例患者均有腹部绞痛,腹痛部位多变、不固定,而腹部体征轻微,57%的患者伴恶心、呕吐,48.6%的患者有呕血、便血,100%患者大便潜血阳性,30%患者血尿淀粉酶升高,腹痛发生后2～9 d出现下肢紫癜.内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血点、溃疡,以十二指肠、回盲部和升结肠病理改变最严重,食管黏膜正常.解痉剂和抗酸药治疗无效,糖皮质激素有效.结论 腹型过敏性紫癜患者腹痛剧烈而部位多变,腹部体征轻微,胃肠黏膜有广泛散在大小不一的出血点和多发性溃疡.     

小儿过敏性紫癜的临床治疗方式分析与疗效初步评定

目的 探索分析小儿过敏性紫癜的临床治疗方式,并进行疗效初步评定.方法 方便选择2014年1月—2015年1月期间在该院儿科进行治疗的70例过敏性紫癜患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组35例患儿,对照组进行常规治疗,观察组在此基础上采用泼尼松、氢化可的松治疗,评定两组疗效.结果 观察组总有效率为97.1%,显著高于对照组的71.4%,观察组各症状缓解时间显著低于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05).结论小儿过敏性紫癜在常规治疗基础上联合泼尼松、氢化可的松治疗,疗效显著,具有临床推广的应用价值.     

自拟疏风凉血方治疗过敏性紫癜患儿的临床研究

目的探讨本院自拟疏风凉血方治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月本院收治的过敏性紫癜患儿81例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组40例患儿予以复方甘草酸苷注射液静脉滴注治疗,观察组41例患儿在对照组治疗基础上予以自拟疏风凉血方口服治疗。连续治疗3周后,比较2组患儿血清IgA、IgG、IFN-γ、IL-6水平及临床疗效。结果治疗后,观察组患儿血清IgA、IgG、IFN-γ及IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿临床疗效为95.12%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05)。结论应用自拟疏风凉血方联合复方甘草酸苷注射液治疗过敏性紫癜患儿,可有效调节免疫功能,缓解临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。     

人血白蛋白辅助治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效分析

目的观察人血白蛋白辅助治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效。方法选取2012年4月至2014年4月辽宁省中心医院确诊为儿童腹型过敏性紫癜的患儿100例,按抽签法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规治疗,使用的药物包括西咪替丁、甲泼尼龙、抗组胺药物等;观察组在常规治疗基础上加用人血白蛋白2 g/(kg·d)进行辅助治疗,依据病情连续应用2~3 d。观察两组患儿临床症状缓解状况和临床疗效。结果观察组皮疹消除时间、呕吐停止时间、腹痛缓解时间、消化道出血症状消除时间及住院时间均短于对照组[(5.0±1.4)d比(6.1±1.7)d,(2.32±0.15)d比(2.73±0.34)d,(3.4±1.2)d比(4.8±1.2)d,(3.2±0.6)d比(4.5±0.7)d,(11.3±1.4)d比(13.7±2.2)d],差异有统计学意义(P<0.01)。对照组总有效率为94.0%(47/50),观察组为96.0%(48/50),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人血白蛋白辅助治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效稳定,见效快,值得临床推广应用。     

甲基强的松龙治疗急性播散性脑脊髓炎临床观察

目的探讨甲基强的松龙对急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitisADEM)的临床疗效及其免疫功能影响。方法 90例ADEM患儿随机分为实验组和对照组,每组均为45例,实验组用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗,对照组采用地塞米松联合丙种球蛋白治疗,观察两组临床疗效、副作用和治疗前后血清抗体的变化。结果实验组治疗有效率为95.56%,高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.07,P<0.05);实验组与对照组治疗后血清IgG和IgM浓度低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后血清IgG和IgM浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);结论甲基强的松龙能有效提高ADEM治疗效果,建议临床进一步推广应用。     

特发性血小板减少性紫癜患儿细胞免疫功能变化及临床意义

目的 探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿细胞免疫功能的变化及其临床意义。方法 将2013年8月~2015年7月在笔者医院儿科住院的83例ITP初治患儿及31例同期在笔者医院门诊体检的健康同龄儿纳入研究,采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比例,采用酶联免疫吸附试验检测血浆细胞因子IFN-γ及IL-4浓度。结果 治疗前病例组CD3 60.07%±11.85%、CD4 34.18%±11.72%、CD4/CD8 1.76%±0.94%及IL-4 11.24±8.42pg/ml水平显著低于对照组70.96%±7.26%、45.05%±6.53%,2.26%±0.66%及21.26±9.34pg/ml,IFN-γ水平5.88±4.02pg/ml显著高于对照组2.12±1.09pg/ml;治疗后8周后,CD3 65.76%±10.87%、CD4 38.71%±11.81%及IL-4 14.59±11.59pg/ml水平均较治疗前升高,IFN-γ 3.65±3.15pg/ml水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（P < 0.01或P < 0.05）。结论 ITP患儿存在细胞免疫功能紊乱,Thl/Th2平衡失调可能与ITP的发病机制和疾病的活动状态密切相关。