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1.
目的 调查老年住院肺结核患者衰弱现状及影响因素。方法 选取2020年9月—2021年2月期间我院结核病区收治的200例老年肺结核患者为研究对象,采用Fried衰弱表型问卷、Berg平衡量表、画钟实验评估其衰弱、平衡能力、认知状况。结果 老年住院肺结核患者衰弱率为(103例,51.5%),其中发生最多的3个衰弱指标分别是自诉疲乏(190例,95.0%)、躯体活动量低(112例,56.0%)、步行速度慢(89例,44.5%)。不同年龄、文化程度、参加体育锻炼、平衡能力、认知能力、BMI在老年肺结核患者是否发生衰弱上差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,高BMI、平衡功能强是老年住院肺结核患者衰弱的保护因素(P<0.05),体育锻炼频率低是老年住院肺结核患者衰弱的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年住院肺结核患者衰弱发生率高,医护人员应综合评估老年住院肺结核患者衰弱及影响因素,及时采取干预策略对其进行预防或延缓。  相似文献   

2.
目的探讨老年住院患者衰弱的分布情况及与失能、共病的相关性。方法选择在四川大学华西医院老年干部科住院的60岁及以上患者进行横断面调查,调查工具包括一般资料调查表、FRAIL量表,Barthel指数评定量表。结果 238例住院患者中衰弱患者111例(46.6%);衰弱前期患者74例(31.1%)。失能者96例(40.3%)。单因素分析结果显示:衰弱与年龄、失能和慢性阻塞性肺疾病(COPD)均有明显相关性(χ~2分别为33.715、104.56、13.721,均P<0.001)。失能与衰弱的Spearman相关系数r为0.661(P<0.001),Kruskal-Wallis检验的H值为104.12,P<0.001。多因素Logistic回归分析结果显示:失能与住院老年患者衰弱独立相关(OR=0.06,95%CI 0.03~0.12)。结论住院老年患者的衰弱发生率随年龄的增加而增加,失能是衰弱的独立危险因素。COPD与衰弱的相关性可能较心血管疾病和其他慢病显著。  相似文献   

3.
目的 评估因心房颤动住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响.方法 前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心房颤动住院的153例老年患者.使用Frail衰弱评估量表评估患者的衰弱情况,并分为衰弱组(38例)和非衰弱组(115例).使用一般资料调查表调查患者的一般情况,并建...  相似文献   

4.
目的观察老年心房颤动(房颤)住院患者衰弱评估及衰弱评估工具的相关性、一致性和诊断能力。方法前瞻性纳入2018年9月至2019年4月北京医院、中国人民解放军总医院和北京清华长庚医院年龄≥65岁老年房颤住院患者197例, 应用临床衰弱分级(CFS)、FRAIL量表、Fried衰弱表型、EFS量表和老年综合评估衰弱指数(CGA-FI)5种衰弱工具进行衰弱筛查及评估。结果 197例老年房颤住院患者年龄(77.5±7.1)岁, 男性57.4%(113例), 5种衰弱工具调查的衰弱患病率由低到高分别是FRAIL(25.4%, 50例)、EFS(27.9%, 55例)、Fried(34.5%, 68例)、CFS(40.6%, 80例)、CGA-FI(42.6%, 84例)。CFS与CGA-FI具有良好的相关性(相关系数为0.80)和一致性(Kappa值为0.71, 95%CI0.61~0.81), 将联合衰弱指数作为衰弱诊断金标准, 结果显示CFS和CGA-FI诊断敏感度高, 分别为95.9%和98.0%, 特异度分别77.7%和75.7%。结论衰弱在老年房颤住院患者中常见, 呈多维度特征, 体能衰...  相似文献   

5.
目的调查老年慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析患者衰弱的患病率并分析衰弱的相关因素。方法采用横断面调查方法,入选2017年10月至2018年9月于首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科和综合科就诊的65岁及以上的CKD 3~5期非透析患者,采用Fried衰弱表型将患者分为非衰弱组和衰弱组,同时收集患者的病例资料及实验室检查结果,并对患者进行老年综合评估,评估其用药、共病、日常生活能力、营养、抑郁、认知以及躯体功能,分析衰弱相关的影响因素。结果共入选193例老年慢性肾脏病3~5期非透析患者,68例来源于门诊、125例来源于住院部,入选患者中位年龄79.00(73.00,85.00)岁,其中男性106例、女性87例。衰弱患者共143例(74.1%),其中门诊患者41例、住院患者102例,分别占入选门诊患者及住院患者的60.3%及81.6%。多因素Logistic回归分析结果显示,CKD分期(OR=9.74,95%CI:1.12~84.54)、多重用药(OR=3.69,95%CI:1.09~12.42)与门诊患者衰弱的发生密切相关;CKD分期(OR=11.75,95%CI:1.38~99.99)、有营养不良或有营养不良的风险(OR=4.22,95%CI:1.40~12.74)与住院患者衰弱的发生密切相关。结论老年CKD 3~5期非透析患者衰弱的患病率较高,与CKD分期、多重用药、有营养不良或营养不良的风险密切相关。  相似文献   

6.
目的 探讨六分钟步行试验在老年住院患者衰弱与肌少症评估中的价值。方法 选取2020年1月至2022年3月于我院老年医学二科进行六分钟步行试验的109例老年住院患者作为研究对象,根据衰弱评估量表(FRAIL量表)将患者分为衰弱组(得分≥3分)、衰弱前期组(1~2分)及无衰弱组(0分)。详细记录患者基本信息、握力、六分钟步行距离等,采用微营养评定法(MNA-SF)评估营养状态,采用工具性日常生活活动量表(IADL)评估日常生活能力,采用双能X线吸收法评估骨骼肌质量指数(RSMI)。分析影响老年住院患者衰弱及肌少症发生的危险因素,分析六分钟步行距离与老年住院患者衰弱及肌少症的相关性。结果 109例老年住院患者中42例存在衰弱,占38.5%,40例为衰弱前期,占36.7%,27例无衰弱,占24.8%。衰弱组MNA-SF评分、IADL评分、六分钟步行距离、握力、RSMI低于衰弱前期组与无衰弱组(P<0.05),衰弱组年龄、女性比例大于衰弱前期组与无衰弱组(P<0.05)。多因素分析发现,女性、六分钟步行距离缩短、IADL评分降低、肌少症是老年住院患者衰弱的危险因素(P<0.05...  相似文献   

7.
目的 探讨老年心力衰竭(心衰)患者发生衰弱的影响因素。方法 选取2019年1月至2020年1月于华北理工大学附属医院住院的老年心衰患者201例。依据Frail衰弱评估方法将患者分为非衰弱组(153例)和衰弱组(48例)。比较两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归分析老年心力衰竭患者发生衰弱的影响因素。结果 入选201例的患者中,合并衰弱的患者48例。与非衰弱组比较,衰弱组的心衰患者年龄大、住院天数长、合并症多、营养状态较差、心脏功能差(P均<0.05)。Logistic回归分析后发现年龄(OR=1.104,95%CI:1.031~1.183,P=0.005)、住院天数(OR=1.135,95%CI:1.051~1.249,P=0.049)、血红蛋白(OR=0.918,95%CI:0.881~0.958,P<0.001)、白蛋白(OR=0.829,95%CI:0.686~1.001,P=0.049)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)(OR=1.003,95%CI:1.002~1.004,P<0.001)、左房内径(OR=1.138,95%CI:1.0...  相似文献   

8.
目的分析老年科住院患者衰弱与抑郁的相关性,并对不同衰弱评估量表和抑郁筛查量表作出评价,以便更好地管理衰弱老年患者。方法回顾性分析2017年至2018年入住北京协和医院老年科病房≥65岁的连续老年患者。采用Fried表型和Frail量表进行衰弱评估,从老年综合征角度采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)和老年抑郁量表(GDS-15)评估抑郁。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。结果 438例老年住院患者中,Fried表型和Frail量表评估的衰弱检出率分别为25.8%和25.6%。采用SDS和GDS-15进行抑郁评估,检出率分别为30.1%和41.6%。选用SDS和Fried表型,抑郁患者中衰弱、衰弱前期者分别占49.2%、40.9%。控制混杂因素后,衰弱、衰弱前期患者抑郁风险均高于无衰弱者,OR值分别为13.833(95%CI 6.962~27.487)和4.272(95%CI 2.209~8.260)。结论老年住院患者中衰弱和抑郁的检出率均较高。自评式Frail量表与Fried表型进行衰弱评估有较好的一致性。衰弱与抑郁存在明确正相关性,抑郁患者中衰弱的检出率明显升高,衰弱患者并存抑郁的风险也显著性升高,对于老年住院患者建议常规筛查评估衰弱和抑郁,在干预时采取全人综合管理。  相似文献   

9.
目的 调查住院老年患者认知衰弱的现状并探讨其影响因素。方法 选择2018年1月至2021年5月于首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科住院、年龄≥60岁且进行老年综合评估的158例患者为研究对象,根据简易精神状态量表(MMSE)及Fried衰弱表型将患者分为认知衰弱组(34例)和非认知衰弱组(124例),比较2组患者一般资料、化验检查及老年综合评估量表得分情况。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、秩和检验或χ2检验进行组间比较。应用二元logistic回归分析影响住院患者认知衰弱的因素。结果 与非认知衰弱组比较,认知衰弱组年龄更大,营养状况更差,生活能力依赖程度更严重,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元logistic回归分析显示,高龄(OR=0.921,95%CI 0.847~0.981)、IADL受损(OR=4.611,95%CI 1.725~12.328)及低白蛋白血症(OR=1.127,95%CI 1.007~1.262)是住院老年患者认知衰弱的影响因素。结论 住院老年患者认知衰弱发生率高,医务人员应重视...  相似文献   

10.
目的探讨衰弱综合评估与强化教育对老年心血管病住院及出院患者健康结局的影响。方法采用连续入组方式于2019年2月至5月选取解放军总医院心血管内科的老年心血管疾病住院患者100例,开展Fried衰弱表型及老年综合评估研究,并从多个时间节点进行强化教育并观察疗效。结果老年心血管疾病住院患者衰弱和不衰弱分别为24例和76例,logistic回归分析显示3米起立行走计时测试(OR=1.151,95%CI 1.029~1.288,P=0.014)、心绞痛(OR=8.510,95%CI 1.753~41.307,P=0.008)和D-二聚体(OR=2.925,95%CI 1.161~7.369,P=0.023)是衰弱的影响因素。研究未显示衰弱对心血管疾病住院患者的并发症有影响,且所有患者未发生死亡、跌倒与骨折等不良事件。衰弱和不衰弱患者在出院后6个月内有跌倒、骨折、再入院事件发生分别为9例和19例,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者出院后3个月抑郁评估得分均较住院时下降,长期口服药种类不衰弱组较住院时减少(P<0.05)。出院后6个月不衰弱组FRAIL衰弱评分及BMI指数均较住院时降低(P<0.05),衰弱组变化不显著。2组患者出院后与住院时基本日常生活活动量表(BADL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年心血管病住院患者衰弱综合评估与强化教育有助于减少住院和出院后不良事件的发生,在改善患者出院后衰弱、抑郁、体质量指数及多重用药方面,不衰弱组比衰弱组效果显著。  相似文献   

11.
目的探讨老年住院患者衰弱程度对血压与不良事件的影响。方法选择2014年9月~2016年3月住院患者319例,依据衰弱指数(FI)分为衰弱组43例,衰弱前期组173例和非衰弱组103例。每3个月电话随访不良事件发生情况,随访12个月。结果 3组24h平均收缩压(24hSBP)及昼间平均收缩压(dSBP)水平比较,有统计学差异(P0.05)。衰弱组24hSBP、dSBP及夜间平均收缩压(nSBP)水平最低,其24h平均舒张压(24hDBP)及昼间平均舒张压(dDBP)水平明显低于非衰弱组,且衰弱前期组24hSBP、24hDBP、dSBP及dDBP明显低于非衰弱组(P0.05)。FI每增加0.1,患者的全因死亡、总再住院、经急诊再住院及经门诊再住院的风险均明显增加(P0.01)。24hSBP每升高10mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),衰弱前期组和衰弱组全因死亡风险均明显下降,dSBP每升高10mm Hg,衰弱组总再住院风险和经门诊再住院风险均明显降低,nDBP每升高10mm Hg,衰弱前期组经急诊再住院风险明显下降(P0.05)。结论不应忽略老年住院患者的衰弱程度,用单一降压目标值的方式管理血压。对于衰弱和衰弱前期的老年住院患者,不用或少用降压药物以维持较高水平的血压值可能是有益的。  相似文献   

12.
目的探讨个体化运动干预对住院老年患者衰弱状态和躯体功能的改善效果。方法收集2018年8月至2019年2月武汉大学中南医院老年医学科收治的老年患者(FRAIL量表得分≥1)58例,随机数表法分为试验组和照组,各组29例。对照组患者在住院期仅接受常规护理照护及常规宣教。试验组患者在对照组基础上实施个体化、多元运动干预,包括肌力训练、有氧训练及平衡训练。干预12周后,记录并比较2组患者衰弱状态、步速及起立行走计时试验(TUGT)结果。采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析。结果干预前,2组患者衰弱构成比(实验组:衰弱前期16例,衰弱13例;对照组:衰弱前期12例,衰弱17例)差异无统计学意义(P=0.293),但干预12周后,2组患者衰弱构成比(实验组:衰弱前期20例,衰弱9例;对照组:衰弱前期8例,衰弱21例)差异有统计学意义(P=0.002)。干预前后,实验组衰弱构成比差异有统计学意义(P=0.019),但对照组患者干预前后差异不显著(P=0.269)。干预前,实验组与对照组患者在步速[(0.61±0.16)和(0.59±0.14)m/s]、TUGT[(17.82±3.48)和(18.25±3.32)s]方面比较差异无统计学意义(P0.05);干预12周后,试验组步速[(0.66±0.12)和(0.57±0.11)m/s]、TUGT[(16.19±2.74)和(19.84±2.35)s]较对照组均得到明显改善(P0.05)。且试验组患者的步速、TUGT及对照组患者TUGT在干预前后比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论个体化运动干预能够改善住院老年患者的衰弱状态和躯体功能,值得临床推广。  相似文献   

13.
目的探讨老年住院患者衰弱与估算肾小球滤过率(eGFR)降低对再住院风险的影响。方法选取2015年7月至2016年12月期间在首都医科大学附属复兴医院综合科收治的年龄≥65岁的老年住院患者274例,采用衰弱表型(FP)评估衰弱情况,并据此将患者分为衰弱组、衰弱前期组和非衰弱组。收集患者一般临床资料、疾病史、共病数量、临床用药情况及生化检查,通过血肌酐(SCr)获得eGFR,根据eGFR水平将患者分为eGFR60 ml/(min·1.73 m~2)和eGFR≤60 ml/(min·1.73 m~2)2组,对所有患者进行1年再住院情况随访。采用SPSS 18.0统计软件进行分析。根据数据类型,采用方差分析法或χ~2检验比较组间差异,采用Cox回归分析衰弱与eGFR下降对再入院风险的影响。结果 274例患者中有非衰弱76例(27.7%)、衰弱前期114例(41.6%)、衰弱84例(30.6%);与非衰弱组比较,衰弱前期及衰弱组患者eGFR水平偏低(P=0.018),年龄偏大、高血压、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及eGFR≤60 ml/(min·1.73 m~2)的比例增高(P0.05),衰弱组共病数量(≥4)及服药品种数量(5)最多。校正年龄、性别及共病数量后,与eGFR60 ml/(min·1.73 m~2)且无衰弱患者相比,同时存在衰弱和eGFR≤60 ml/(min·1.73 m~2)的患者再住院风险增加(HR=2.40,95%CI 1.39~4.16)。结论衰弱的老年住院患者eGFR水平偏低,eGFR降低伴有衰弱患者再住院率明显增加。  相似文献   

14.
目的调查老年慢性阻塞性肺疾病患者衰弱情况,分析COPD衰弱与患者预后、再住院率的关系。方法选择老年COPD患者435例,临床衰弱水平量表(CFS)调查衰弱发生情况,随访6个月统计不良事件及再住院率,筛选COPD预后、再住院率影响因素。结果老年COPD患者衰弱检出率为38.39%。衰弱组年龄≥70岁(82.04%)、合并脑梗死(26.95%)、病程≥10年(47.31%)、COPD分级为Ⅳ级(38.92%)、长期用药4种类型(41.32%)患者所占比例高于非衰弱组(57.46%、13.43%、31.72%、20.15%、19.78%)(P0.05),随访期间不良事件发生率(24.55%)及再住院率(64.07%)高于非衰弱组(5.97%、10.82%)(P0.05);年龄(Or=2.192、2.257,95%CI:1.051~4.572、1.008~5.051)、COPD分级(Or=3.557、3.238,95%CI:1.788~7.078、1.583~6.622)、长期服药数量(Or=5.789、4.831,95%CI:2.102~15.948、1.346~17.338)、衰弱(Or=23.689、19.453,95%CI:6.727~89.468、6.025~62.808)均为导致COPD随访期间不良事件发生及再住院的相关危险因素(P0.05)。结论老年COPD患者衰弱发生率较高;高龄、长病程、高COPD分级、长期服用多种药物、合并脑梗死COPD患者,更易患衰弱;衰弱与年龄、长期服药数量、COPD分级均为影响老年COPD患者预后及再住院率的相关因素。  相似文献   

15.
目的:探究被动抬腿(PLR)的血流动力学变化与老年衰弱患者心血管病死亡的关系。方法:回顾性纳入2017年6月—2017年11月于我院老年病科住院年龄≥70岁的患者,经筛选得到同时进行过阻抗微分心动图(ICG)检查和进行过衰弱评估并被诊断为衰弱的患者共55例。采用logistic回归分析PLR的血流动力学变化与老年衰弱患者心血管病死亡的关系。受试工作者曲线(ROC)评价PLR的血流动力学指标变化对老年衰弱患者心血管病死亡风险的预测效能。结果:在校正潜在混杂变量后,PLR的心输出量(CO)、左心做功(LSW)、左心做功指数(LSWI)变化的OR值及95%CI分别为0.79(0.64~0.98)、0.77(0.61~0.98)和0.78(0.60~0.97),PLR的CO、LSW、LSWI变化结合年龄预测老年衰弱患者心血管病死亡的ROC曲线下面积分别为0.899、0.896和0.896。结论:PLR的CO、LSW、LSWI变化可能与老年衰弱患者的心血管病死亡风险独立相关,PLR后CO、LSW、LSWI增加,老年衰弱患者心血管病死亡风险下降。  相似文献   

16.
目的探讨慢性肾脏病(CKD)老年住院患者衰弱相关影响因素。方法对Fried衰弱表型评估为衰弱前期和衰弱期的共62例CKD老年住院患者进行调查,包括一般资料、生化检查及随访终点事件。结果两组年龄、合并心力衰竭、血肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白、血红蛋白、前白蛋白、临床衰弱量表(CFS)、埃德蒙衰弱量表(EFS)评分,差异有统计学意义(P0.05);年龄、肾功能不全、心力衰竭、低前白蛋白是衰弱的危险因素。衰弱与非计划就诊、心脑血管意外事件、死亡呈相关性。结论衰弱与老年CKD患者非计划就诊、死亡和心脑血管事件等预后密切相关,医务人员应重视CKD老年住院患者的衰弱评估。  相似文献   

17.
目的 探讨住院老年糖尿病患者运动功能与衰弱的关系。方法 采用方便抽样,抽取253例年龄≥60岁的住院老年糖尿病患者进行横断面调查,利用衰弱表型(FP)量表将患者分为无衰弱期组(n=70)、衰弱前期组(n=98)和衰弱期组(n=85)。结果 253例患者中无衰弱期70例(27.7%),衰弱前期98例(38.7%),衰弱期85例(33.6%)。运动功能中位得分7(1,23)分,单因素分析显示3组性别、年龄、婚姻、支付方式、吸烟史、饮酒史、体质量指数(BMI)、多重用药、糖尿病并发症、糖化血红蛋白(HbA1c)和运动功能差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示年龄、HbA1c、运动功能是住院老年糖尿病患者衰弱期的显著危险因素(P<0.05);危险因素的风险诊断效能分析显示年龄≥68.5岁,HbA1c≥8.15%,运动功能得分≥7.5分是住院老年糖尿病患者衰弱危险因素的最佳截断值。结论 建议对年龄≥68岁,HbA1c≥8.15%,运动功能得分≥7.5分的住院老年糖尿病患者进行入院衰弱评估,早期识别衰弱症状,为制定个体化治疗护理方案提供依据。  相似文献   

18.
目的分析衰弱表型与老老年患者血压的关系。方法选取2014—2015年在宜昌市中心人民医院老年科门诊及住院就诊的老老年患者80例,根据衰弱表型分为正常者30例(正常组)、衰弱前期者27例(衰弱前期组)和衰弱者23例(衰弱组)。比较3组患者临床资料、血压及血压变异性指标。结果 3组患者性别、年龄、体质指数、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及肌酐清除率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。3组患者24 h平均舒张压和24 h舒张压变异性比较,差异无统计学意义(P0.05);衰弱前期组患者24 h平均收缩压低于正常组和衰弱组,24 h收缩压变异性高于正常组和衰弱组(P0.05)。结论衰弱表型与老老年患者收缩压及收缩压变异性有关。  相似文献   

19.
目的 探讨老年2型糖尿病住院患者衰弱、认知功能与跌倒恐惧的相关性.方法 选取2019年12月至2020年8月大连医科大学附属第一医院内分泌科及老年医学科收治的199例老年2型糖尿病住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱筛查表、修订版跌倒效能量表、简易认知状态量表进行调查.采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析...  相似文献   

20.
目的探讨衰弱对老年高血压患者不良预后的影响。方法随机选取2015年3月至2016年10月在解放军总医院门诊就诊或常规查体的老年高血压患者314例为研究对象,对患者的一般人口学特征、既往病史等进行问卷调查,应用Charlson合并症指数(CCI)对老年患者的共病状态进行评估,微型营养评估简表(MNA-SF)进行营养评估,Barthel指数进行日常生活能力评估。依据衰弱状态分为3组:正常组(n=65)、衰弱前期组(n=208)和衰弱组(n=41)。进行18个月的随访,依据是否发生跌倒分为2组:跌倒组(n=41)和非跌倒组(n=273);依据是否发生全因住院分为2组:住院组(n=133)和非住院组(n=181)。采用SPSS 19.0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ~2检验。对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,筛选出独立的危险因素。结果 314例老年高血压患者应用Fried标准共检出衰弱者41例,检出率为13.1%,且衰弱的检出率随年龄的增加而增加。经校正的回归模型显示,步速减低与跌倒具有显著相关性(OR=2.88,95%CI 1.26~6.56,P0.05),步速减低与全因住院的相关性差异无统计学意义(OR=1.13,95%CI0.57~2.22,P=0.726)。结论老年高血压患者衰弱的检出率随年龄的增加而增加,步速减低是老年高血压患者发生跌倒的独立危险因素。  相似文献   

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