中外循证医学课程教学模式的现状与启示：系统综述

目的 本研究运用定性系统综述的方法对国内外循证医学课程不同教学模式进行评价,为提高我国循证医学教学水平提供依据。方法 系统检索PubMed、Embase、Proquest、Cochrane和Web of Science英文数据库和SinoMed、CNKI、万方和维普中文数据库,筛选循证医学不同教学模式的研究,总结其研究现状。结果 共纳入论文52篇（中文21篇,英文31篇）,共涉及PBL等13种教学模式,其中PBL教学模式是研究最多的教学模式,而且循证医学教学效果与不同教学模式密切相关。结论 目前中外循证医学课程教学模式比较丰富,PBL是最常采用的教学方式,相关原始研究质量较高。     

分阶段系统授课联合PBL教学模式在眼科医师规范化培训中的应用效果

目的:评估"分阶段系统授课联合PBL教学模式"在眼科规培基地的教学效果。方法:以解放军总医院眼科规培基地参加规培的医生为研究对象,比较分阶段系统授课联合PBL教学模式和PBL教学模式的考试分数及合格率等指标。结果:分阶段系统授课联合PBL教学模式组规培医生一阶段考试及整体通过率均高于PBL教学模式组,差异具有统计学意义。结论:分阶段系统授课联合PBL教学模式有助于眼科规培医生提高临床水平及规培通过率。     

PBL教学模式对预防医学生课程教学效果的系统评价

目的 系统评价PBL教学模式对预防医学生课程教学效果的影响。方法 检索PubMed、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集PBL应用于预防医学生教学的RCT研究,采用R软件（3.6.2版本）进行Meta分析。结果 共纳入23篇文献,包括2 108例研究对象。Meta分析结果显示,PBL组预防医学生的理论成绩［ SMD =1.13,95% CI (0.65,1.60)］、实践操作成绩 ［ SMD =1.27,95% CI (0.91,1.63)］、教学满意度［ RR =1.33,95% CI (1.17,1.52)］、学习兴趣［ RR =1.61,95% CI (1.37,1.89)］、自主学习能力 ［ RR =1.63, 95% CI (1.39,1.92)］、团队协作能力［ RR =2.11,95% CI (1.54,2.89)］、解决问题能力［ RR =1.58,95% CI (1.36,1.83)］均显著优于LBL组。亚组分析结果显示PBL联合教学组预防医学生的理论成绩［ SMD =1.27,95% CI (0.46,2.09)］、实践操作成绩［ SMD =1.39,95% CI (0.82,1.96)］、团队协作能力［ RR =2.27,95% CI (1.41,3.64)］均优于单独使用PBL组,PBL在毒理学课程中对提高预防医学生的理论成绩［ SMD =1.44,95% CI (1.10,1.79)］和实践操作成绩［ SMD =1.16,95% CI (0.74,1.59)］效果均较为显著。结论 PBL对预防医学生的教学效果具有显著影响;PBL联合教学比单独使用PBL的教学效果更显著;未来需纳入更多严谨的试验设计来验证其应用效果。     

以问题为导向的学习模式在流行病学教学中应用效果的系统评价

目的探讨以问题为导向的学习模式(Problem-Based Learning,PBL)在流行病学教学中的应用效果。方法联合检索Pubmed、CNKI和万方等关于PBL学习法在流行病学教学应用的随机对照研究,截至2017年10月31日。以标准化均数差(SMD)或率比(Rate Ratio,RR)及其95%置信区间(95%CI)评价PBL学习法在考核成绩、合作能力、学习兴趣和自学能力等方面的效果,数据处理应用Stata12.0软件。结果依据纳入排除标准,共纳入12篇文献,包括学生1 791名,其中PBL组889名,LBL组902名。合并分析结果显示,与传统教学方法相比,PBL组学生在流行病学考核成绩、合作能力、学习兴趣和自学能力方面均有所提高(P0.05),各效应值及其95%CI分别为考核成绩:SMD=0.85,95%CI=0.74~0.97;合作能力:RR=1.60,95%CI=1.32~1.94;学习兴趣:RR=1.28,95%CI=1.11~1.48和自学能力:RR=1.29,95%CI=1.13~1.48。结论 PBL教学法一定程度上优于传统的LBL教学方式,有助于提高同学间合作能力、自学能力和学习兴趣,最终提高考核成绩,值得在流行病教学中推广应用。     

大数据时代医院统计信息数据分析中的研究热点与可视化分析

目的 利用文献计量学方法分析2005-2021年间大数据背景下国内外医院统计信息数据分析的应用现状和前沿热点,以期为医院数据统计领域研究和医院管理方面提供借鉴。方法 本文通过检索Web of Science、中国知网、维普、万方数据库,获取2005年以来国内外医院统计信息大数据分析方面的文献相关信息,并运用信息可视化软件VOS viewer绘制知识图谱。结果 一共纳入文献1956篇,其中英文期刊633篇,中文期刊1323篇。国外相关文献呈逐年增长模式且具有相关性(P<0.05),主要研究内容分别为大数据建模、流行病学研究、医院疾病病种相关分析和肿瘤相关研究4个方面;国内相关文献近年呈现下降趋势,主要研究内容包括8个主题。国外研究成果以研究型为主,偏向统计学方法和大数据研究;国内研究成果则以管理型居多,研究主题涉及统计工作、医院信息化、统计管理、统计信息等方面。结论 目前大数据背景下医院统计数据分析的研究成果算丰富,但总体趋势上来看,我国相关研究呈现下降趋势,与国外存在一定差距。随着信息化、大数据分析等前沿技术的快速发展,我国医院统计数据分析应借鉴创新技术加强多方协作和资源整合,为...     

PBL和CBL联合多媒体教学模式在护生临床带教中的研究进展

伴随着我国医学教育方法不断发展的情况下,护理也一直改革创新,尤其是护理学PBL和CBL联合多媒体教学被广泛应用于护理教育工作中,这种教育方式使得老师和学生双向受益。本文通过查找文献,综述了将PBL和CBL联合多媒体教育模式应用在对护生临床带教中的实际方法,得出该教学模式有利于提高护生主动学习和问题解决的能力以及团队意识,增强带教老师的学习热情,同时也为护理教育工作者更好地促进临床带教工作提供参考。     

系统评价PBL教学模式在我国医学院校统计学课程中的应用效果

目的 探究PBL教学模式在我国医学院校统计学课程中的应用效果。方法 截止2020年9月30日,联合检索中国知网（CNKI）和万方数据库关于PBL教学法应用于医学统计学或卫生统计学教学的随机对照研究。以合并分析的标准均数差(SMD)或相对危险度(Relative risk,RR)及其95%置信区间(Confidence interval,CI)进行PBL和LBL方法的教学效果比较。结果 本研究共纳入11篇合格文献,包括学生2151人,其中PBL组1 009人,LBL组1 142人。Meta分析结果显示,与传统LBL组相比,PBL教学模式可一定程度上提高学生统计学的考试成绩（SMD=0.90,95% CI:0.79Symbol~A@1.00）、学习兴趣（RR=1.78,95% CI:1.16Symbol~A@2.74）、自学能力（RR=1.92,95% CI:1.52Symbol~A@2.43）以及合作能力（RR=1.49,95% CI:1.08Symbol~A@2.05）,差异有统计学意义,P<0.05。 结论 与传统讲授式LBL模式相比,PBL方法在提高医学院校学生考试成绩、学习兴趣、自学能力以及合作能力方面具有一定优越性,国内高校可结合本学科师资和教学条件等采纳和应用。     

PBL与多媒体教学模式在儿科教学查房中的实践

[目的]探讨以问题为基础的教学(PBL)与多媒体教学模式在儿科教学查房中的应用及教学效果。[方法]选择进入昆明医学院第一附属医院儿科实习的2003级临床医学本科生在教学查房中采用PBL与多媒体结合教学模式,评价PBL教学与多媒体教学方法结合模式的教学效果。[结果]采用PBL教学与多媒体教学方法相结合的模式提高了学生学习的主动性和解决问题的能力。[结论]采用PBL教学与多媒体教学方法相结合的模式有助于学生临床综合能力的提高,并促使教师进一步提升自身素质,是值得推广的教学模式。     

PBL联合CBL教学模式在住院医师规范化培训中的应用

目的研究在住院医师规范化培训过程中,采用PBL联合CBL教学模式的效果。方法将60名接受规范化培训的住院医师纳入该次实验,采用随机数字表法将其中30名纳入参照组,剩余30名纳入研究组,在住院医师规范化培训过程中,两组分别实施常规讲授式教学模式和PBL联合CBL教学模式,统计并比较两种教学模式下学员的培训成绩及其对住院医师规范化培训的满意度。结果培训后研究组理论知识、实践操作以及案例分析考核成绩均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对住院医师规范化培训教学法的满意度93.33%高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在住院医师规范化培训过程中,采用PBL联合CBL教学模式,可以提高住院医师规范化培训效果,并可提高学员对住院医师规范化培训的满意度,是一种较为理想的住院医师规范化培训教学模式。     

病理学教学PBL模式应用效果探讨

目的:探讨PBL教学模式在病理学教学中的应用效果。方法:通过采用PBL教学模式和传统教学模式进行病理学课程教学,对两种教学效果及学生反馈进行综合分析,进而进行效果对比。结果:采用PBL教学模式的教学效果明显优于传统教学模式。结论:在病理教学中采用PBL教学模式能提高教学效果。     

研究生流行病学课程教学模式改革初探

目的:探讨适宜研究生流行病学课程的教学模式,为改善和提升教学质量提供科学思路和依据。方法:课程按教学进度分三个阶段进行,即传统教学、传统教学+案例讨论、在线理论学习+案例讨论。分别比较三个阶段学生测试成绩的变化,并对学生对各阶段教学方式的倾向性进行问卷调查。结果:214名学生在三个阶段的测试成绩均呈现上升趋势,且差异有...     

虚拟仿真技术用于流行病学教学的系统综述

目的 系统梳理虚拟仿真技术用于流行病学教学的进展、优缺点、注意事项和未来趋势。方法 以流行病学、教学、虚拟仿真作为关键词,系统检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普论文检测系统,筛选并采用叙述整合法对纳入文献进行归类、整合和分析。检索国内虚拟仿真教学平台,筛选纳入现有流行病学虚拟仿真教学项目进行整合和分析。结果 共纳入22篇文章（中文7篇,英文15篇）,大多为面向公共卫生专业学生的教学项目。检索到国内流行病学虚拟仿真课程国家级一流课程24项,省级一流课程21项。虚拟仿真技术用于流行病学教学仍处在起步阶段,交互程度多为中等,主要用于3类场景：提高复杂概念和结构的可视化程度,借助低风险、低成本的虚拟环境培训操作技能,作为流行病学现场调查和应对突发公共卫生事件教学的有效补充。效果方面,利于学生理解流行病学相关现象和原理,具有突破时空限制、降低教学成本和风险、提高学生专注度和满意度等优势。但也面临起步阶段基础不足,部分学生出现抗拒心理和生理不适等问题。未来需优化开发流程、程序设计等方面,同时应对成本测算、效果评价、课程整合等进行更深入的研究。结论 虚拟仿真技术用于流行病学教学是培养高层次应用型公共卫生人才的重要一环,鼓励结合医防融合的医疗卫生工作重点,积极开展流行病学虚拟仿真教学,培养具有中国特色的公共卫生人才。     

消化科临床实习带教中PBL联合模拟教学的应用价值分析

目的探讨消化科临床实习带教中PBL联合模拟教学的应用价值。方法将2018年1月—2019年6月期间,在医院进行学习的86名消化科临床实习生,根据随机数字法,分为对照组(43名)与观察组(43名),对照组实习生给予模拟教学,即在老师指导下,学员模拟扮演某一角色,将现实中的情景微缩到模拟课堂,使用专业的教学器具进行模拟演讲。在此基础之上,观察组联合PBL教学法(以问题为导向的教学方法,是基于现实世界的以学生为中心的教育模式),对两组实习生学习积极性、学习兴趣、社交能力、解决问题能力、健康教育能力等学习效果,学习成绩(理论知识、实践能力)进行比较。结果对照组实习生学习积极性、学习兴趣、社交能力、解决问题能力、健康教育能力等学习效果与观察组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组学习成绩(理论知识、实践能力)评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在模拟教学的基础上,对消化科临床实习带教中的实习生应用PBL进行联合教学具有十分显著的应用意义,可显著提高实习生学习效果,改善学生的逻辑思维方式,提高理论知识与实践能力。     

PBL教学也许是解决我国大学生科研思路欠缺的良方

在传统教学模式下成长起来的我国大学生缺乏创新和科研思路已成为共识,说教式的教学禁锢了学生的思维,以考试为导向的课程迫使学生死记硬背。科学始于问题,而我国大学生却拙于提出问题,要改善这种现状,教学模式的改革迫在眉睫,而全球医学院校广泛采用的以问题为基础的学习方式（problem-based learning,PBL）正是一种锻炼学生提出问题、解决问题的能力,同时提高学生逻辑推理能力的教学模式。因此,加强PBL教学模式在我国高校中的应用,将是解决我国大学生科研思路缺乏的良策。     

尝试PBL与肿瘤MDT及个体化治疗相结合的教学模式

目的：尝试建立以问题为基础的学习（PBL）与肿瘤多学科综合治疗（MDT）及个体化治疗相结合的创新型教学模式。方法：选取100名临床医学系八年制学生,进行PBL教学,与传统教学（LBL）进行对比,探讨PBL教学在肿瘤MDT及个体化治疗模式中的作用。结果：PBL教学组理论知识成绩与LBL教学组差异无统计学意义,但MDT及个体化病例分析及临床应用成绩显著优于LBL教学组（P〈0.05）。问卷调查发现,90%学生青睐PBL教学。结论：在肿瘤MDT及个体化治疗模式中实施PBL教学法,能培养学生循证医学和创新思维,提高学生自主学习和临床知识运用能力。     

免疫学教学中应用创新教学模式的实践探索

目的为提高免疫学课程的教学质量,加深学生对课程的理解,研究创新教学模式在免疫学教学中的应用效果。方法2019年2—6月,选取该校2017级临床专业学生227名,分别为1班115名,2班112名开展该次创新教学模式研究。1班学生进行创新教学模式上课,包括以问题为导向的(PBL)翻转教学模式、渗透愉悦教学模式以及科研促进教学模式等,2班学生进行以授课为导向(LBL)的传统教学模式。对比不同教学模式后两组学生的期末成绩、对课程的满意度、学习动力评分、记忆学习态度评分。结果1班学生期末成绩(83.78±5.36)分,2班学生期末成绩(78.69±5.23)分,1班学生期末成绩得分显著高于2班学生,差异有统计学意义(P<0.05);1班学生课程满意度、学习动力评分显著高于2班学生,差异有统计学意义(P<0.05);学习态度评分中,1班学生在课堂表现、作业完成度、课外自学三项评分均显著高于2班学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在免疫学教学中,使用创新教学法可提高学生学习成绩,增加学生的学习动力,提高学习态度评分,使学生掌握免疫学基本理论及发展规律,创新教学模式在免疫学教学中应用效果较佳。     

Discovery-based teaching and learning strategies in health: problematization and problem-based learning

Considering the changes in teaching in the health field and the demand for new ways of dealing with knowledge in higher learning, the article discusses two innovative methodological approaches: problem-based learning (PBL) and problematization. Describing the two methods' theoretical roots, the article attempts to identify their main foundations. As distinct proposals, both contribute to a review of the teaching and learning process: problematization, focused on knowledge construction in the context of the formation of a critical awareness; PBL, focused on cognitive aspects in the construction of concepts and appropriation of basic mechanisms in science. Both problematization and PBL lead to breaks with the traditional way of teaching and learning, stimulating participatory management by actors in the experience and reorganization of the relationship between theory and practice. The critique of each proposal's possibilities and limits using the analysis of their theoretical and methodological foundations leads us to conclude that pedagogical experiences based on PBL and/or problematization can represent an innovative trend in the context of health education, fostering breaks and more sweeping changes.     

LBL-CBL-PBL-TBL四种教学法在医学检验专业实习过程中的应用价值

目的评估LBL-CBL-PBL-TBL四种教学法在医学检验专业实习生实习过程中的应用价值。 方法收集2017年5月1日至2018年5月31日在昆明市第三人民医院检验科实习的92名医学检验专业的实习生,随机分为A(30人)、B(31人)、C(31人)三组,A组采用LBL+CBL教学模式进行带教;B组采用LBL+CBL+PBL教学模式进行带教;C组采用LBL+CBL+PBL+TBL教学模式进行带教;实习结束前进行出科理论知识和实践技能操作考试,对实习生学习兴趣、对当前教学模式认可程度、实习生对带教教师教学水平评价等方面进行问卷调查,量化考核指标分析对比三组不同教学模式带教下学生的学习积极性、分析解决问题能力、自主学习能力、实践操作能力及对带教教师教学水平评价等。 结果B组和C组实习生理论知识和技能操作考试总成绩(86.56±4.18)分、(87.50±3.89)分均高于A组(81.53±3.71)分(P<0.001),A、B、C三组实习生对带教教师教学水平评价得分差异无统计学意义(P>0.05),但C组实习生的学习积极性得分、分析解决问题能力得分、及对当前教学模式认可程度和满意度得分均高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.001)。 结论LBL-CBL-PBL-TBL联合应用的教学模式有助于提高医学检验专业实习生的学习积极性、学习能力、技能操作能力。