胰腺内副脾上皮性囊肿1例

患者男性,30岁,因外伤后检查发现胰腺占位5天。腹部超声示:脾门下方见大小约3.5 cm×2.5 cm低回声影,形态尚规则,边界尚清晰,CDFI:其内未见明显血流信号。腹部增强CT示:胰尾部见一类圆形肿块影,大小约3.7 cm×3.0 cm(图1)。遂行脾脏及胰尾部肿块切除,术中见胰尾部直径约3 cm的肿瘤,边界清楚。     

精囊腺平滑肌瘤1例

患者男,60岁,因“体检发现右侧精囊腺区占位”就诊.CT:膀胱右后方与直肠间见约3.6 cm×3.4 cm的类圆形软组织密度块影,边界清楚,密度不均匀,中央见片状稍低密度区,增强后边缘强化明显,较均匀,其内低密度区无明显强化(图1);盆腔内未见积液及肿大淋巴结.考虑膀胱右后方与直肠间实性占位.经腹部及直肠超声:右侧精囊腺旁见约3.5 cm×3.2 cm圆形稍低回声肿块,边界清晰,与右侧精囊腺关系密切(图2).     

脾脏海绵状淋巴管瘤1例报告

患者女,22岁,体检B超,发现脾门处异常回声团,遂入院医治。影像学表现:(1)CT表现:脾脏饱满,脾脏内侧缘脾门处见一类圆形低密度影,CT值约37Hu,大小约4.5cm×4cm×4cm,中心可见多个点状钙化斑,病灶内布满稍高密度网格状分格,呈“蜂窝状或蜘蛛网状”改变,中心处可见直径约1cm小囊状     

脾脏巨大硬化性血管瘤样结节性转化超声表现1例

<正>患者女,45岁,于我院体检行超声检查:脾脏斜径约13.1 cm,脾脏肋间厚度约5.3 cm,左侧肋缘下探及约3.5 cm,脾脏上极形态正常,中下极呈球形改变,于下极实质内探及一大小约8.0 cm×7.8 cm×8.5 cm类圆形低回声区,边界欠清,无包膜,内部回声不均质,其内纵横交错分布细小管状或点状无回声及条索状高回声。脾门处脾静脉内径约0.8 cm,可见长度内未见明显异常回声影;余未见明显异常(图1)。超声提示:脾脏肿大,脾脏内实性占位,考虑:(1)血管瘤;(2)肉瘤可能。CT检查:脾脏体积增大,形态失     

多发杂交性嗜酸细胞腺瘤:嫌色细胞癌肾肿瘤一例

正患者,男性,45岁,因"腰痛2月余,发现双肾占位2个月"入院。超声检查示:左肾内见3个圆形低回声团(图1),最大者直径3.5 cm×3.1 cm,边界清,内部回声均匀,彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)示:包块内未见明显血流信号(图2)。超声图像示:考虑为左肾占位,建议结合其他检查。增强CT示:左肾实质内见多发类圆形软组织密度影,边缘清晰,增强扫描病灶     

后肾腺瘤1例

正患者男性,33岁。体检发现右肾占位20余天。超声示右肾中部低回声占位,界清;CDFI:肾内未见明显血流信号。CT示右肾实质内见稍低密度均质类圆形占位,恶性肿瘤不能除外(图1)。遂行右肾占位切除术。病理检查巨检:肿物1个,大小5cm×4.5cm×4.3cm;切面灰黄色、实性,稍硬,界清,似有包膜。镜检:以密集、形态一致的小腺泡及长分支状腺管样结构为特征(图2)。肿瘤细胞丰富,排列紧密,局灶砂砾体聚集,间质少。瘤细胞小而一致,核仁无或     

读片窗及答案

病例 男,63岁 以"乏力,渐进性消瘦"为主诉入院. CT平扫(图1):肝右叶S5段见一类圆形低密度灶,大小约3.3cm×2.6cm,内呈"双重低密度"改变,边界模糊,周围见稍低密度晕环.     

原发性肾腺泡状软组织肉瘤1例

患者男,33岁,体检发现左肾占位1周;既往体健.入院查体及实验室检查均未见明显异常.腹部 CT:左肾下极见5.5 cm×6.0 cm×5.5 cm类圆形软组织密度肿块,边界清,密度不均,内见多发钙质影(图1A ) ,增强后呈明显不均匀强化,"快进快出"强化方式(图1B、1C );诊断:左肾占位性病变,考虑肾癌可能性大....     

后纵隔髓外造血1例

正患者女性,45岁。半月前体检发现双侧后纵隔占位,无咳嗽、咳痰,无胸痛、呼吸困难等不适。患者既往30余年有慢性贫血病史。查体未见特殊。血常规提示白细胞总数2.97×10~9/L,红细胞总数2.21×10~(12)/L。CT示后纵隔双侧椎旁、邻近肋胸膜下、骶尾骨前区多发性软组织肿块、丘状结节(图1),较大者约3.1 cm×2.1 cm,边界清楚,增强后呈中等程度均匀强化。右肺中叶见一类圆形透亮影,其内无纹理。左侧锁骨上、纵隔内见多个小淋巴结,较大者短径约0.5 cm,呈均匀强化。脊椎多发椎体骨质稀疏伴小梁增粗、小梁间隙扩大。脾脏体积明显增大,前后径约15.2 cm,     

成人胃重复畸形超声表现1例

患者女,52岁,因体检发现腹腔肿物12 d入院。既往有支气管炎并扩张病史,否认消化系统疾病史、外伤史和手术史。体格检查无异常。超声检查:左上腹腔紧邻胃大弯侧胃壁见一大小约3.3 cm×2.7 cm类圆形等回声肿块,内部回声均匀,边缘见高回声环,环状部分区域呈现高-低-高回声,呈“双环征”,边界清晰,与脾脏、左肝分界清,CDFI于肿块内未探及明显血流信号(图1,2)。饮水后肿块与胃大弯侧胃壁关系密切。超声提示:左上腹胃大弯侧胃壁占位病变。腹部CT检查:胃底黏膜下见一大小约3.8 cm×2.9 cm×2.4 cm类圆形稍低密度影,边缘清晰,CT值28 HU,增强后病变见环形强化(图3,4),中央区未见明显强化,考虑胃间质瘤可能性大。胃镜检查:胃底大弯侧见一明显隆起,直径约3.5 cm,表面稍充血、红肿,其黏膜未见溃疡;胃镜诊断:胃底巨大隆起(图5)。术中见:胃底见一大小约4.0 cm×3.0 cm×4.0 cm肿物,未突破浆膜。术后病理检查提示:胃重复畸形(图6)。     

右肾平滑肌瘤1例分析

对右肾平滑肌瘤1例分析如下。1病历摘要女，53岁。因体检中发现右肾占位，于2008—11入院。查体、无异常发现、实验室检查未见明显异常，双肾彩色B超见右肾上极实质性肿块3．0cm×3．1cm。双肾增强CT检查示右肾上极近肾盂面等密度实质性占位，大小约为3．1cm×3．2cm增强后肿块不均匀强化。临床诊断右肾肿瘤。     

脾脏窦岸细胞血管瘤1例

患者男,22岁.以"体检发现脾脏占位性病变"就诊.患者无不适,查体未见异常,实验室检查正常.腹部CT示脾脏上部5.20 cm×5.80 cm×5.30 cm均匀稍低密度肿块,边界清,增强后病灶明显强化,有逐渐向中心填充趋势,肿块实质成分CT值约36 HU(平扫)、186 HU(动脉期)、130 HU(静脉期)、102 HU(延迟期),考虑脾血管瘤可能性大.     

Carney三联征临床病理分析1例

<正>患者女性,73岁。平素体检,无意中发现腹部肿块入院。CT检查示肝脏与胃之间见一囊实性软组织密度肿块,大小约10.9 cm×8.5 cm,边界清楚;左肾与胰尾部之间见一类圆形软组织密度肿块,内见囊性低密度,大小约11 cm×11.2 cm,边界清楚。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。CT诊断:腹腔多发占位性病变,考虑为肿瘤(图A)。入院后全麻下行胃体小弯旁肿物切除和腹膜后肿物切除。病理检查巨检:①胃体小弯旁肿物,结节状肿物一枚,     

男性纵膈原发性绒癌1例

男,19岁。咳嗽伴发热1周,发现双肺多发占位入院。入院体检：双侧乳腺无女性化,睾丸不大,内无硬结或肿物;肺CT示：双肺内散在多发大小不等类圆形高密度影,边界尚清,密度均匀,纵膈窗减影不明显,最大者约5cm×5cm,前上纵膈内见大小约9cm×10cm软组织肿块影,密度不均,包绕周围大血管,与周围血管分界不清;脾脏体积增大,达7个肋单元;肝实质内未见异常密度影;心包腔内见液体低密度影环绕。     

超声造影诊断胰腺实性假乳头状瘤1例

患者女,48岁,因"体检发现胰腺尾部占位2天"入院.常规超声示左上腹部液性暗区,大小约33 mm×28 mm,内可见分隔,其外缘内侧见实质回声,内可见彩色血流信号(图1).CEUS示造影剂进入9 s后外缘内侧实质部分及分隔内迅速增强,呈乳头状凸起,造影剂与周围正常组织等增强、同步增强、提早廓清(图2);考虑来源于胰腺尾部近脾门处的占位性病变,胰腺良性病变可能性大.CT:胰腺尾部见大小约2.1 cm×1.9 cm囊性低密度影,增强后见环状强化,后腹膜未见明显肿大淋巴结;考虑胰腺尾部囊性占位,不排除恶性.     

脾脏炎性肌纤维母细胞瘤1例

病例男,31岁。既往体健,查体B超发现脾脏占位就诊。既往无特殊病史,平素无不适。实验室检查无明显异常。CT表现：平扫（图1）,脾脏体积增大,约8个肋单元,其内见团块样混杂密度影,内部密度欠均匀,见囊状低密度灶,周围伴多发斑片状高密度区,大小约7.6 cm×6.8 cm×9.0 cm,增强后大部分呈轻度强化,动脉期、静脉期及延迟期（图2-4）CT值分别约为48HU、55HU、70HU,内部囊状低密度未见强化。     

读片窗

病例男,63岁以“乏力,渐进性消瘦”为主诉入院。CT平扫(图1):肝右叶S5段见一类圆形低密度灶,大小约3.3cm×2.6cm,内呈“双重低密度”改变,边界模糊,周围见稍低密度晕环。     

特勤人员体检中发现肾脏肿瘤一例

1病例资料 患者,男,31岁,某部干部,回路操纵长,因健康大体检入院疗养。入院时主诉无任何不适,查体未见明显异常。腹部B超示：左肾上腺区混合性包块（3.6 cm×3.2 cm）。进一步行肾脏、肾上腺CT检查（图1）,图1示：左肾上极占位。双肾增强CT示：左肾上极可见一3.9 cm×4.1 cm类圆形低密度影,CT值约5～10 HU,增强后轻度不均匀强化。     

右肾原发性滑膜肉瘤1例

患者男,15岁,曾于2011年5月18日因"右侧腰背部钝痛,体育活动时疼痛加剧1天"就诊于我院,超声:右肾实质可见低回声团块,约3.6 cm×3.4 cm(图1A),边界清楚,回声欠均匀;CDFI:团块内未见明显血流信号.CT:右肾中下极肾实质内见一类圆形低密度影,边界清楚,约3.6 cm×3.7 cm×3.6 cm,CT值约25 HU,增强扫描未见强化(图1B).临床综合诊断为右肾囊肿,未予治疗,建议随诊观察.     

脐尿管癌1例

病例男,53岁.间断血尿1个月,近10d全程无痛血尿.查体:全腹未触及明显包块.B超:膀胱顶部占位性病变.CT扫描:平扫示膀胱右前壁见大小约2.5cm×2.5cm×3.5cm类圆形囊实性肿块,边界清楚.其内密度欠均匀,CT值为21～29HU,病灶周边见弧形带状高密度钙化灶,增强后,病变未见明显强化.CT诊断:膀胱前壁占位性病变,多考虑为膀胱肿瘤,不除外脐尿管癌.