延续性护理干预对携T型管出院患者自我护理能力 及术后康复的影响

目的 探讨延续性护理干预对携T型管出院患者自我护理能力及术后康复的影响.方法 选择2014年6月至2016年3月携带T型管出院患者152例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各76例.对照组给予常规出院指导和健康宣教,观察组实施延续性护理干预,比较两组患者自我护理能力、自我护理行为依从性、胃肠生存质量、并发症等指标.结果 携T管出院后拔管当天,观察组患者健康知识水平、自我概念、自护责任感、自我护理技能评分均明显高于对照组(t=4.366, 3.865, 3.257, 6.425,P<0.05),正确观察胆汁量及颜色、正确夹闭和开放T管等自我护理行为依从性均明显高于对照组(x2=3.958, 4.489, 4.378, 4.385, 4.930, 4.489, 4.209,P<0.05),自觉症状、躯体生理功能、日常与社会活动、心理情绪状态、总分评分均明显高于对照组(t=6.171, 5.931, 9.926, 8.115, 5.594, P<0.05);携管期间并发症发生率7.89%明显低于对照组19.74%(x2=4.475, P<0.05).结论 延续性护理可以提高带T 管出院患者的自我护理能力,提高患者自我护理行为依从性,减少并发症,改善胃肠生存质量.     

回授式健康教育在胆道结石留置T管患者中的应用

目的：探讨回授式健康教育对胆道结石留置T管患者的干预效果,为临床护理提供参考。方法：选取2019年6月至2021年4月住院的胆道结石留置T管患者120例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例。观察组患者实施回授式健康教育进行干预,对照组患者采取常规健康教育。比较两组干预后的自我护理能力、并发症发生率和健康教育满意率情况。结果：干预后,观察组患者自我护理能力得分、健康教育满意率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：回授式健康教育可提高胆道结石留置T管患者的自我护理能力,降低并发症的发生率,提升健康教育满意率。     

PDCA循环管理改善留置T管引流患者焦虑和护理满意度效果观察

目的:探讨PDCA循环管理改善留置T管引流患者焦虑情绪和护理满意度的效果。方法:将2015年9月~2016年6月收治的40例胆总管结石患者作为对照组,将2016年7月~2017年2月收治的43例胆总管结石患者作为观察组。对照组给予常规留置T管护理干预,观察组基于PDCA循环管理给予留置T管护理干预。比较两组焦虑评分及护理满意度。结果:护理干预后,两组拔管前焦虑评分均低于术后当天(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:给予胆总管结石患者PDCA循环管理,能够更好地改善患者焦虑情绪及护理满意度。     

认知-预警干预对农村糖尿病治疗延误患者的效果研究

目的 探讨认知-预警干预对农村糖尿病治疗延误患者认知行为的干预效果,旨在增进其治疗依从性。 方法 2019年10月—2020年1月便利选取黑龙江省大庆市大同区和河北省唐山市滦南县下属村的农村糖尿病治疗延误患者作为研究对象。按照随机数字表法选取试验组村和对照组村各6个,每组63例,试验组给予认知-预警干预,干预时间为2周,对照组给予常规的健康教育。通过一般情况调查表获得农村糖尿病治疗延误患者的一般人口学资料,使用农村糖尿病治疗延误认知行为量表、中文版Morisky服药依从性问卷及糖尿病管理自我效能量表评估干预前后认知行为、服药依从性和自我效能;通过采集静脉血收集空腹血糖水平。 结果 试验组和对照组最终各纳入60例,干预前两组的一般人口学资料、认知行为、服药依从性、糖尿病管理自我效能及空腹血糖水平均具有可比性。干预后试验组认知行为及服药依从性均高于对照组及干预前,差异均具有统计学意义（均P<0.05）;试验组干预后糖尿病管理自我效能高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组干预后空腹血糖水平优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 认知-预警干预可以提高农村糖尿病治疗延误患者的认知行为水平,有助于增加农村糖尿病治疗延误患者的规范治疗。     

激励式护理对留置T管患者的影响

目的探究激励式护理对留置T管患者心境状态、自我护理能力及生活质量的影响。方法选择胆道探查术后留置T管的110例患者作为研究对象,随机分为试验组(54例)和对照组(56例),对照组采取常规护理,试验组在常规护理的基础上加以激励式护理,比较两组干预前后心境状态、自我护理能力及生活质量。结果实施激励术护理干预前两组患者的心境状态量表评分、自我护理能力差异均无统计学意义(P0.05)。试验组通过实施激励式护理后,其心境状态量表评分、自我护理能力及生活质量较对照组均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论激励式护理能明显改善胆道探查术后留置T管的患者的心境状态,提高患者自我护理能力并改善其生活质量。     

糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案的构建与应用

目的 构建糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案并探讨其临床应用效果。 方法 运用德尔菲法构建糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案,包括4个肠道准备干预时机、5个肠道准备干预关键点、15条护理干预指导内容。方便选取福建省某三级甲等医院2020年8月—2021年1月行结肠镜检查的300例糖尿病患者作为应用对象,按结肠镜检查的时间先后分为试验组和对照组,每组各150例。试验组运用糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案,对照组予以常规的肠道准备指导。比较两组肠道准备充分率、腺瘤检出率、肠道准备依从性及不良反应发生情况等结局指标的差异。 结果 试验组的肠道准备充分率、腺瘤检出率、肠道准备依从性均高于对照组（P<0.05）,试验组肠道准备过程中出现恶心、腹胀及低血糖的例数少于对照组（P<0.05）。 结论 应用糖尿病患者肠道准备护理方案可提高患者的肠道准备充分率、腺瘤检出率、肠道准备依从性,减少其肠道准备过程不良反应的发生,缓解患者肠道准备过程中的不适感。     

AIDET沟通联合延续性护理干预在输尿管结石术后携带双“J”管出院患者中的应用

目的：探究AIDET沟通联合延续性护理干预在输尿管结石术后携带双“J”管出院患者中的应用。方法：选取2017年1月~2019年1月收治的92例输尿管结石术后携带双“J”管出院患者为研究对象,根据入院顺序分为对照组和实验组各46例,对照组给予常规干预,在此基础上实验组给予延续性护理干预联合AIDET沟通。观察两组患者遵医行为、生活质量及焦虑、抑郁程度。结果：实验组遵医率为93.48%,高于对照组的71.74%（P＜0.05）;干预后实验组焦虑、抑郁评分低于对照组,生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：AIDET沟通联合延续性护理干预应用于输尿管结石术后携带双“J”管出院患者,有助于减轻患者焦虑、抑郁程度,促进遵医行为,改善生活质量。     

支持性心理护理对伴有焦虑抑郁状态的肩袖损伤手术患者的影响

目的探讨支持性心理护理对于伴有焦虑抑郁状态的肩袖损伤手术患者的影响。方法将2021年1—5月医院骨科伴有焦虑抑郁状态的肩袖损伤住院患者60例为研究对象,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,每组30例。在常规护理基础上,对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予分阶段支持性心理护理,两组患者均于入院当天及出院当天完成焦虑、抑郁自评量表,评估患者的焦虑抑郁障碍程度,于术后3 d、出院时完成疼痛视觉模拟评分测量。结果两组患者在入院时焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院当天两组焦虑、抑郁评分较入院时均有下降,且观察组评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。支持性心理护理后,观察组术后3 d及出院当天VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论支持性心理护理与传统心理护理相比能更加有效缓解肩袖损伤手术患者的焦虑抑郁情绪以及术后疼痛。     

鼻咽癌患者家庭延续性护理平台的构建与应用研究

目的 构建基于患者需求的鼻咽癌患者家庭延续性护理平台,并评价其效果,为鼻咽癌患者提供获取疾病护理知识和技能的渠道,以改善其出院后生活质量和健康结局。方法 鼻咽癌患者家庭延续性护理平台包括系统管理平台和操作平台2个部分。2019年4月—6月,选取在南宁市某三级甲等医院放疗科进行初次治疗且放化疗结束出院的80例鼻咽癌患者作为研究对象,用随机数表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组在常规出院指导基础上,使用家庭延续性护理平台;对照组给予常规出院护理。干预6个月后调查试验组平台使用率及满意度,并对两组干预前及干预后6个月自我护理依从性、放化疗毒副反应发生情况、生活质量进行比较。结果 试验组平台使用率为98%,满意度得分为（62.00±7.41）分,处于高水平;试验组自我护理依从性高于对照组（P<0.05）;毒副反应发生程度随时间推移较对照组降低（P<0.05）;生活质量评价优于对照组（P<0.05）。结论 鼻咽癌患者家庭延续性护理平台有助于开展科学、系统化、延伸性的护理服务,提高鼻咽癌患者生活质量。     

血液透析患者授权教育效果的Meta分析

目的 系统评价血液透析患者授权教育的干预效果。 方法 检索The Cochrane Library、PubMed、Ovid、Web of Science、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普和中国优秀硕博论文数据库等国内外数据库中关于授权教育对血液透析患者干预效果的随机对照研究。通过文献筛选、资料提取及质量评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。 结果 最终纳入13项随机对照研究,总计1 126例患者。Meta分析结果显示:授权教育组的白蛋白水平[SMD=0.59,95%CI(0.37,0.81),P<0.001]、饮食行为依从性[SMD=1.59,95%CI(1.35,1.84),P<0.001]、液体摄入依从性[OR=2.90,95%CI(1.53,5.51),P<0.001]和自我效能水平[SMD=1.00,95%CI(0.72,1.28),P<0.001]均高于常规组,差异均具有统计学意义;2组血红蛋白水平[SMD=0.21,95%CI(-0.02,0.45),P>0.05]、自我管理水平[SMD=0.68,95%CI(-0.19,1.54),P>0.05]、抑郁水平[SMD= -0.12,95%CI( -0.95,0.71),P>0.05]比较,差异均无统计学意义。 结论 授权教育可以有效改善血液透析患者的白蛋白水平、饮食行为依从性、液体摄入依从性及自我效能水平,但在改善血红蛋白水平、自我管理及抑郁情绪方面并无显著效果。     

协同护理模式在全髋关节置换术后恐动症患者中的应用

目的 探讨协同护理模式对全髋关节置换术后恐动症患者的影响.方法 选取2019年8月—2020年7月郑州市某三级甲等综合医院收治的92例全髋关节置换术后恐动症患者作为研究对象,其中2020年2月—7月入院的46例作为试验组,实施协同护理模式;2019年8月—2020年1月入院的46例作为对照组,实施常规护理.比较两组干预...     

基于自我效能理论的护理干预对食管癌根治术后患者的影响

目的 探讨基于自我效能理论的护理干预对食管癌根治术后患者营养状况以及癌因性疲乏的影响。 方法 采用便利抽样法,选取南昌市某三级甲等医院2017年1月—2020年12月收治的119例食管癌根治术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组（n=59）与对照组（n=60）。试验组采取基于自我效能理论的护理干预,对照组接受术后常规护理干预,比较两组在出院时（T₀）、出院后1个月（T₁）、出院后3个月（T₂）、出院后6个月（T₃）以及出院后1年（T₄）的自我效能感、营养状况、癌因性疲乏情况。 结果 重复测量方差分析结果显示,干预后不同时间点试验组健康行为自我效能感量表得分均高于对照组,营养风险筛查表2002得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在T₄时,试验组癌因性疲乏量表得分为（33.90±6.30）分,显著低于对照组的（44.93±7.66）分,差异具有统计学意义（P<0.001）。 结论 基于自我效能理论的护理干预可显著增加食管癌根治术后患者的自我效能感、改善其营养状况、缓解癌因性疲乏。     

老年脑梗死患者康复护理方案的构建及应用

目的 构建老年脑梗死患者康复护理方案并评价其应用效果。方法 通过文献研究和专家函询构建基于“5E”康复模式的老年脑梗死患者康复护理方案，包括鼓励、教育、运动、工作和评价5个一级指标、20个二级指标。采用便利抽样法，选取2020年5月—12月在新乡市某三级甲等医院神经内科住院的85例老年脑梗死患者为研究对象，采用随机数字表法随机分为试验组42例和对照组43例。试验组在对照组护理措施的基础上按照康复护理方案进行干预，对照组实施常规护理，干预时长2个月。于干预前、干预1个月和干预2个月，采用徒手肌力检查、Brunnstrom运动功能评定方法 和中文版医院焦虑抑郁量表对两组患者进行评估。结果 两组各42例完成研究。两组患者的肌力、运动功能和焦虑抑郁的时间效应、组间效应及交互效应均具有统计学意义（P<0.05），干预1个月和2个月，试验组各指标均优于对照组（P<0.05）。结论 老年脑梗死患者康复护理方案可有效提高患者的肌力和运动功能，改善其焦虑、抑郁状况。     

基于时机理论的戒烟干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨以时机理论为框架的戒烟干预对COPD患者戒烟效果的影响。方法便利选取2018年1月—10月某三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院治疗的COPD患者104例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组52例。试验组在对照组干预的基础上接受基于时机理论的戒烟干预,对照组接受呼吸科常规护理,并依据《中国临床戒烟指南(2015版)》对其进行简短戒烟干预及定期随访,两组均于患者出院后1个月、6个月评定戒烟率、尼古丁依赖程度及焦虑、抑郁情况。结果试验组出院后1个月戒烟率为72.34%,高于对照组的戒烟率40.82%,试验组出院后6个月戒烟率为85.11%,高于对照组的戒烟率48.98%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组尼古丁依赖程度分值均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组焦虑、抑郁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于时机理论的戒烟干预可有效提高COPD患者戒烟率,降低尼古丁依赖程度,尚未发现其对焦虑、抑郁情况的改善。     

年龄相关性黄斑变性患者营养干预决策辅助方案的构建及应用

目的 探讨营养干预决策辅助方案在年龄相关性黄斑变性患者中的应用效果。方法 通过参考国内外文献、专家函询、课题小组讨论以及预试验,基于共同决策三阶段会谈模型构建年龄相关性黄斑变性患者营养干预决策辅助方案,包括团队会谈、选择会谈、决策会谈3个步骤。2021年3月—12月便利选取重庆市某三级甲等综合医院眼科110例年龄相关性黄斑变性患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各55例。试验组在常规健康教育的基础上实施决策辅助方案,对照组给予常规健康教育。干预后分别使用年龄相关性黄斑变性营养相关知识测评问卷、决策准备量表、决策自我效能量表、决策困境量表、综合医院焦虑/抑郁情绪测定表对两组进行评估。结果 试验组干预后营养相关知识测评问卷得分高于对照组(P<0.001),决策准备量表得分高于对照组(P<0.001);决策自我效能量表得分高于对照组(P<0.001),决策困境量表得分低于对照组(P<0.001);试验组焦虑/抑郁情绪测定表得分低于对照组(P<0.05)。结论 应用该研究制订的患者决策辅助方案,可提高患者营养干预相关知识水平,提高患者的决策准备度和决策自我效能...     

家长参与的绘画疗法在白血病患儿中的应用研究

目的 探讨家长参与的绘画疗法对白血病患儿心理状态、家庭功能及生活质量的影响。方法 采用非同期对照临床试验设计,便利选取2021年7月—2022年1月安徽省某三级甲等肿瘤专科医院收治的40例白血病患儿及其家长作为试验组,在常规护理的基础上接受家长参与的绘画疗法;将2020年12月—2021年6月收治的40例白血病患儿及其家长作为对照组,予以常规护理。于干预前及干预3、6周后,采用中文版儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表、家庭亲密度和适应性量表、儿童生存质量癌症模块量表评估两组患儿的焦虑水平、抑郁水平、家庭功能及生活质量。结果 共脱落6例,最终试验组36例、对照组38例完成研究。两组不同时间点焦虑水平、家庭功能比较,时间效应、组间效应及交互效应均具有统计学意义（P<0.05）;抑郁水平、生活质量比较,时间效应、组间效应及交互效应均无统计学意义（P>0.05）。简单效应分析结果显示,干预3、6周后试验组焦虑水平低于对照组,干预6周后试验组家庭功能优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 实施家长参与的绘画疗法可有效减轻白血病患儿的焦虑情绪,改善其家庭...     

肾移植患者个人生活掌控感现状及其影响因素研究

目的 了解肾移植患者的个人掌控感水平并分析其影响因素。 方法 2021年8月—9月,选取济南市某三级甲等综合医院收治的206例肾移植患者作为调查对象,使用一般资料调查表、个人掌控感量表、一般自我效能量表、领悟社会支持量表、综合医院焦虑抑郁量表进行问卷调查。 结果 肾移植患者个人掌控感总得分为（25.15±5.02）分。多重线性回归分析结果显示,文化程度、肾移植术后时长、自我效能、领悟社会支持、焦虑、抑郁是肾移植患者个人掌控感的独立影响因素（P<0.05）。 结论 肾移植患者个人掌控感属中等水平。文化程度越高,术后5年以上,社会支持水平越高,自我效能水平越高,焦虑、抑郁水平越低的肾移植患者,其个人掌控感越强。护士可从影响因素入手,给予患者更多的信息支持,增强其个人控制疾病的经验和信心,帮助其在应对压力时建立积极思维模式,以提高个人掌控感水平,改善肾移植患者的康复效果。     

芳香疗法联合情绪释放技术对失眠乳腺癌患者影响的研究

目的 探讨薰衣草芳香疗法联合情绪释放技术(emotional freedom techniques,EFT)对心脾两虚型失眠乳腺癌患者的影响.方法 采用便利抽样法,选取2020年9月—2021年7月在杭州市某三级甲等医院乳腺科住院的心脾两虚型失眠乳腺癌患者作为研究对象.采用双因素两水平的析因设计,根据随机数字表法分为对...     

低负荷小强度抗阻运动对卧床老年患者肌力和心肺功能的影响

目的制订适合高龄老年卧床患者的低负荷小强度抗阻运动方案,评价其对患者肌力和心肺功能的影响。方法便利选取北京市某三级甲等医院老年病房2020年3月—4月收治的80岁及以上疾病稳定期患者64例,随机分为试验组和对照组。试验组在常规治疗和护理的基础上,给予6个月的低负荷小强度抗阻训练,对照组给予常规治疗和护理,比较两组的肌力和心肺功能。结果共有59例患者完成研究,试验组29例,对照组30例。试验组握力在3个月和6个月时高于对照组(P<0.05),仰卧举腿和30 s反复坐起次数在6个月时多于对照组(P<0.05)。肺活量在6个月时高于对照组(P<0.05),两组血压、心率、左心室射血分数等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低负荷小强度抗阻运动不仅能提高高龄卧床老年患者的肌力,还能有效改善患者的肺功能,但对改善心功能的效果不明显。     

一件式造口袋的设计及在胆道闭锁婴儿腹腔引流中的应用

目的 设计一件式造口袋,应用于胆道闭锁婴儿的腹腔引流,并评价其效果。 方法 一件式造口袋由超薄敷料、普通一件式造口袋组成。选取2018年1月—2020年12月于北京市某三级甲等医院普外科收治的79例胆道闭锁婴儿作为研究对象,按住院时间,2020年1月—12月的20例胆道闭锁婴儿为试验组,将一件式造口袋应用于腹腔引流;2018年1月—2019年12月的59例胆道闭锁婴儿作为对照组,采用传统方纱换药的方式对腹腔引流管进行护理。比较两组每周换药次数、换药费用,浸渍性皮炎发生率、引流管脱落情况的差异。 结果 留置腹腔引流管期间,试验组平均每周中位换药次数较对照组少1.3次（P<0.001）,平均每周中位换药费用较对照组多46.1元（P=0.002）;浸渍性皮炎发生率为5%,低于对照组的22%,两组比较,差异无统计学意义（P=0.102）;试验组无引流管脱落发生,对照组2例发生引流管脱落。 结论 胆道闭锁婴儿腹腔引流中使用一件式造口袋可减少换药次数,降低浸渍性皮炎的发生率,腹水引流量计算更准确,临床护理效果良好。