乳腺癌术后留置伤口引流管患者居家康复需求的质性研究

目的：探讨乳腺癌术后留置伤口引流管患者居家康复的需求及真实体验,为有效开展延续性护理提供参考。方法：采用目的性抽样法,对14例乳腺癌术后留置伤口引流管的居家康复患者进行半结构式访谈,通过Colaizzi 7步分析法进行资料的编码、分类、提炼主题。结果：乳腺癌术后患者留置伤口引流管居家康复的需求可归纳为4个主题,分别为提高居家自我管理能力的需求、多维度支持的需求、心理情感需求及康复环境需求。结论：随着住院时间的缩短,乳腺癌术后伤口留置引流管出院患者的数量将会继续增加。医护人员应根据乳腺癌术后患者留置伤口引流管居家康复的需求及真实体验,提供针对性的延续性护理,为患者提供优质护理服务,促进其恢复健康。     

乳腺癌术后促进康复锻炼的阻碍因素研究

目的 深入了解乳腺癌患者术后对参与康复锻炼促进与阻碍因素的主观体验.方法 运用现象学研究法,采用目的抽样对12例乳腺癌改良根治术患者加以深入访谈获取资料.结果 经分析、反思、分类、归纳、提炼出三大主题:(1)康复锻炼对身心的影响;(2)对有效康复锻炼的认识;(3)促进康复锻炼的阻碍性因素.对促进康复锻炼的阻碍因素进行分析,获得治疗因素、丈夫与亲人的鼓励、疾病的不确定感和康复信息四个次要概念.结论 深入了解乳腺癌患者术后康复锻炼的真实体验和阻碍因素,能更好地为患者提供个体化的康复锻炼指导和干预措施,对促进乳腺癌患者术后坚持有效的康复锻练有重要作用.     

青年乳腺癌患者回归社会影响因素的质性研究

目的 深入了解乳腺癌患者术后对参与康复锻炼促进与阻碍因素的主观体验.方法 运用现象学研究法,采用目的抽样,对10例青年乳腺癌术后患者加以深人访谈获取资料.结果 经分析、反思、分类、归纳、提炼出三大主题:(1)对回归社会的认识；(2)回归社会对身心健康的影响；(3)回归社会的阻碍因素.对回归社会的阻碍因素进行分析,获得患者自身因素、社会家庭因素和医护人员因素三个次要概念.结论 深入了解青年乳腺癌患者术后回归社会的真实体验和阻碍因素,能更好地为患者提供个性化的康复锻炼指导和干预措施,对促进青年乳腺癌患者术后更好地回归社会有重要作用.     

微信群对提高乳腺癌患者患肢功能锻炼依从性的效果研究

目的评价微信群对提高乳腺癌患者拓展期患侧肢体功能锻炼依从性的效果。方法以2014年3月~2015年3月在本院乳腺外科进行乳腺癌根治性切除术后的156例患者作为研究对象,采取随机抽样的方法将患者分为2组,每组78人。干预组患者在常规指导的基础上,通过建立微信群对患者进行患肢功能锻炼干预;对照组给予常规指导。采用乳腺癌术后功能锻炼依从性量表、乳腺癌生活质量量表在6个月后对患者进行调查,并测量患者的肩关节活动度,比较2组患者的肢体功能锻炼效果及依从性。结果干预组术后肢体功能锻炼依从性及康复效果得分明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论基于微信群的延续护理服务可明显提高乳腺癌患者术后肢体功能锻炼的依从性、促进患者的康复效果,值得临床推广应用。     

品管圈活动提高乳腺癌术后患者肢体功能锻炼依从性

目的：探讨品管圈活动在提高乳腺癌术后患者肢体功能锻炼依从性中的作用效果。方法成立品管圈,运用品管圈活动循环方法,确立“提高乳腺癌术后患者肢体功能锻炼的依从性”为活动主题,进行现状把握,设定目标,分析原因及制定对策。比较活动前后肢体功能锻炼的依从性。结果通过圈员参与该项活动,乳腺癌术后患者肢体功能锻炼的依从性由改善前的33．6％提高至改善后的88．4％,活动前后比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论品管圈活动对提高乳腺癌术后患者肢体功能锻炼的依从性效果显著。     

基于手功能康复理念的手法淋巴引流及康复训练对乳腺癌术后患者肢体淋巴水肿及生活质量的影响

目的:探讨基于手功能康复理念的早期手法淋巴引流及康复训练对乳腺癌术后患者肢体淋巴水肿及生活质量的影响。方法:选取2019年1月至2020年3月南阳市第二人民医院行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者160例,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各80例。对照组采用常规术后护理,观察组采用基于手功能康复理念的早期手法淋巴引流及康...     

乳腺癌术后患侧肢体功能康复影响因素的调查分析

目的:探讨乳腺癌术后患侧肢体功能康复的影响因素及相应对策。方法:采取问卷调查的方式,对100例乳腺癌术后患者患侧肢体功能康复的影响因素进行分析。结果:调查显示,心理影响因素最高,其次依次为家庭因素、生理因素、认知因素和经济因素。结论:应该根据患者的具体情况,给予针对性的支持和教育,从而促进患者更为理想的康复。     

早期肢体功能训练对乳腺癌术后上肢康复的影响

目的：探讨乳腺癌术后早期肢体功能训练对患侧上肢功能康复的影响。方法：128例乳腺癌术后患者分为2组各64例,观察组患者早期患肢即行系统功能训练,对照组则按常规自行锻炼。结果：治疗2个月后,观察组上肢运动功能优良率明显高于对照组（96.9%、60.9%,P〈0.01）;术后6个月统计患肢功能障碍发生率,观察组明显低于对照组（P〈0.01）。结论：乳腺癌术后早期肢体功能锻炼可预防并发症,促进肢体功能康复。     

乳腺癌术后康复路径的护理

目的：探讨康复护理方法对乳腺癌术后肢体消肿与功能恢复的作用。方法：100例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌且行根治术后康复患者随机分为两组：康复路径护理组和传统护理组．每组各50例。乳腺癌康复路径护理应用阶段性健康指导、图文流程示意、护士现场演示、患者阶段性功能恢复效果自评、互评及专业护士功能测评等相结合，测评两组护理法其肢体肿胀、上举与外展度、肩关节活动范围之差别。结果：康复路径护理组患者较传统护理组患者肢体肿胀显著减轻（P〈0．01）；肢体上举与外展功能的度数、肢体肩关节活动范围度数显著增加（P〈0．05）；功能锻炼达标率、康复知识知晓率与护理服务满意度显著增加（P〈0．05）；平均住院日有所缩短。结论：乳腺癌术后康复路径护理对提高患者肢体功能恢复优于传统护理组。     

品管圈在乳腺癌改良根治术后患者功能锻炼护理质量改进中的应用

目的探讨品管圈活动在提高乳腺癌患者术后肢体功能锻炼依从性的应用效果。方法成立品管圈小组,确立提高乳腺癌患者术后肢体功能锻炼依从性为活动主题。通过现状调查,分析原因,制定对策并实施。结果开展品管圈活动后,乳腺癌患者对功能锻炼的依从性增加了27%,超过目标值18%。结论品管圈活动可以提高乳腺癌患者功能锻炼的依从性。     

乳腺癌术后患者功能康复训练效果的系统评价

目的评价功能康复训练对改善乳腺癌术后患者患侧肢体功能和生活质量的效果。方法计算机检索Cochrane Database of Systematic Renews（2007年第2期）、JBI Database of Systematic Reviews、MEDLINE（1966～2008）、EMbase（1989～2007）、CINAHL（Cumulative Index to Nursing and Allied Health literature）、CBMdisc（1978～2008）、CNKI（1994～2008）中关于康复训练对改善乳腺癌术后患者肢体功能和生活质量的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献。由3名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入19个RCT。9个RCT的结果显示,肢体功能康复训练对改善患者术后的关节活动度有显著作用。4项研究结果表明全身康复运动训练对改善患者的心肺功能、提高身体耐力方面有显著作用,6项研究结果显示乳腺癌术后系统的康复运动对提高其健康相关生活质量有显著效果,6项研究结果表明康复训练对缓解治疗期间的疲乏症状有显著意义。在康复训练的时机上选择上,术后早期开始康复训练是积极而安全的措施。结论乳腺癌术后患者开展肢体渐进式康复训练和全身康复运动可有效改善患者的患肢功能,提高生活质量,对缓解化疗和放疗患者疲乏症状有一定的效果。     

断指再植患者术后体验的质性研究

目的 探讨断指再植患者术后的真实体验.方法 采用质性研究中现象学的方法,通过目的 抽样及半结构式深度访谈收集资料,阐述9例断指再植患者术后的真实体验.结果 断指再植患者术后体验呈现4个主题:①自我概念的改变;②社会适应能力的改变;③情绪的改变;④对未来生活的担忧.结论 断指再植患者术后护理应重视患者的内心体验,及时调整患者的心理状态,保证患者再植的成功和功能的康复.     

渐进式康复护理干预对乳腺癌根治术后患者功能锻炼的效果观察

目的制定适合乳腺癌根治术后患者渐进式康复护理方案,并评价渐进式康复护理方案干预乳腺癌根治术后患者功能锻炼的护理效果。方法干预组和对照组各取46例,对照组按照乳腺癌术后常规护理,干预组在常规护理的同时给予6个月渐进式康复护理,按照患者术侧上肢的功能,开展专题健康讲座、制定肢体功能锻炼方案,并分别于干预后10 d、1、3、6个月进行评价。结果干预10 d、1、3、6个月后干预组和对照组相关生存质量差异均有统计学意义(P0.01),提示干预组患侧肢体功能效果优于对照组。结论渐进式康复护理是促进乳腺癌根治术后患者术侧上肢功能恢复的有效方法。     

老年脑卒中患者出院后康复认知、需求与负担的质性研究

目的了解老年脑卒中患者出院后的康复认知、需求与负担,为促进老年脑卒中患者康复提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取10例老年脑卒中患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果通过对访谈资料的归类与剖析可归纳为3大主题6个亚主题:①康复锻炼认知不足;②对康复的需求强烈,包括对恢复肢体功能的需求、对专业康复指导的需求、对康复资源的需求;③患者的康复负担重,包括即经济负担、家庭照护角色负担。结论对于老年脑卒中患者,应给予专业的出院后康复指导,提高患者对康复锻炼的认知水平,促进其康复功能锻炼行为的形成与维持,减轻患者康复过程中的心理负担,进而促进患者的康复。     

乳腺癌术后康复期患者对医护联合康复门诊需求的研究

目的深入了解乳腺癌术后康复期患者对医护联合康复门诊的需求状况,完善医护联合康复门诊的服务内容。 方法采用质性研究的现象学方法,选取13例乳腺癌术后患者进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi现象学7步分析法对资料进行分析。 结果提炼出3个主题和5个亚主题：延续性的患肢康复需求（患肢功能障碍的康复需求、淋巴水肿管理的需求）;多样化的信息需求（对健康生活方式的关注、对性健康及生育相关知识的需求、对辅助治疗相关知识的需求）;专业和持续的情感支持需求。 结论乳腺癌术后康复期患者对医护联合康复门诊存在较多方面的需求,应根据患者需求设置并细化门诊服务内容,为患者提供延续护理服务,改善乳腺癌术后患者的长期生活质量。     

规范化康复指导对乳腺癌患者术后肢体功能的影响

目的 探讨规范化康复指导对乳腺癌患者术后肢体功能的影响,寻求早期康复锻炼模式.方法 将100例行乳腺癌改良根治术的患者随机分成指导组50例和对照组50例.对照组按常规方法指导和锻炼,指导组由专科护士于患者手术前发放康复锻炼手册,术后根据患者手术情况及个体化差异制定个人术后康复锻炼计划并实施.比较两组患者术后并发症的发生、患肢功能康复状况.结果 指导组患者术后患肢的屈肘、外展及上举等功能均优于对照组,患肢的功能恢复达优率64.0%,对照组患肢的功能恢复达优率14.0%,差异有统计学意义(P＜0.01);指导组术后上肢水肿为4.0%,对照组18.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化康复指导能减少乳腺癌术后患肢水肿的发生,较快恢复患者上肢的功能,恢复自理,提高患者的生活质量.     

规范化康复指导对乳腺癌患者术后肢体功能的影响

目的 探讨规范化康复指导对乳腺癌患者术后肢体功能的影响,寻求早期康复锻炼模式.方法 将100例行乳腺癌改良根治术的患者随机分成指导组50例和对照组50例.对照组按常规方法指导和锻炼,指导组由专科护士于患者手术前发放康复锻炼手册,术后根据患者手术情况及个体化差异制定个人术后康复锻炼计划并实施.比较两组患者术后并发症的发生、患肢功能康复状况.结果 指导组患者术后患肢的屈肘、外展及上举等功能均优于对照组,患肢的功能恢复达优率64.0%,对照组患肢的功能恢复达优率14.0%,差异有统计学意义（P＜0.01）;指导组术后上肢水肿为4.0%,对照组18.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 规范化康复指导能减少乳腺癌术后患肢水肿的发生,较快恢复患者上肢的功能,恢复自理,提高患者的生活质量.     

乳腺癌术后淋巴水肿患者患病期间真实体验的质性研究

目的了解乳腺癌术后淋巴水肿患者患病期间的体验。方法运用质性研究中现象学研究方法,对9例乳腺癌术后发生淋巴水肿的患者进行深度开放式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果淋巴水肿严重影响患者的生活与心理状态,可归纳为3个主题:疾病的影响,不良情绪的影响,以及对恢复正常的渴望。结论医护人员应深入了解乳腺癌术后淋巴水肿患者的真实感受,有针对性地提供有效的治疗护理措施,促进患者更快康复,达到整体治疗与护理的目的。     

护理干预应用于乳腺癌患者术后肢体功能训练的效果观察

目的观察护理干预应用于乳腺癌患者术后肢体功能训练的效果。方法2012年4月至2013年10月诊治的乳腺癌患者124例,将患者按照随机数字表方法分成两组,每组62例,予以护理干预作研究组,予以常规护理作对照组,分析两组患者的术后肢体功能的训练依从性、恢复疗效和康复评分情况。结果干预后研究组的训练依从率及优良率均较对照组高（P均〈0．05）;研究组的疼痛、日常生活能力、肩关节活动程度、关节局部的形体和肌力等肢体功能的康复评分与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论对于乳腺癌患者应用护理干预,患者术后肢体功能的训练依从性提高,且肢体功能的恢复效果显著。     

协同护理模式对乳腺癌患者术后肢体功能锻炼的影响

目的探讨协同护理模式对乳腺癌患者术后肢体功能锻炼的影响。方法将76例实行乳腺癌改良根治术的患者分为两组,试验组和对照组各38例。试验组采用协同护理模式护理,对照组采用常规护理模式护理,比较两组患者术后自理活动、肢体功能锻炼的依从性、患者患肢功能锻炼的能力及患者和家属的满意度。结果试验组患者术后自理活动、肢体功能锻炼的依从性、患者患肢功能锻炼的能力及患者和家属的满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将协同护理模式应用于乳腺癌患者术后肢体功能锻炼,有助于提高患者术后生活自理能力和肢体功能锻炼的依从性及能力,从而提高乳腺癌术后患者的整体生活质量及满意度。