基于CiteSpace的国内脑卒中吞咽障碍护理研究态势分析

目的 通过分析近十年我国脑卒中吞咽障碍护理的文献,把握该领域研究热点与前沿趋势,以期为后续研究者提供借鉴。方法 以中国知网数据库为检索源,运用软件CiteSpace5.8.R3,对2011—2021年近十年脑卒中吞咽障碍护理相关文献进行统计分析。结果 检索后得到相关文献2505篇。年发文量整体呈上升趋势。该领域科研团队合作较密切,形成多个合作群。对关键词进行共现、聚类、突现分析,研究热点主要集中在康复护理、护理效果评价、预防误吸及老年脑卒中患者,研究前沿趋势包括饮食护理和心理护理。结论 我国脑卒中吞咽障碍护理研究领域发展相对比较成熟,研究方向多样化,今后继续加强研究深度,提高护理方案的科学性与适用性,满足患者康复需求。     

近5年脑卒中吞咽障碍研究进展的可视化分析

目的 对近5年脑卒中后吞咽障碍相关文献的研究现状、热点和趋势进行可视化分析。方法 检索2017年1月1日至2021年12月31日Web of Science核心合集收录的脑卒中后吞咽障碍相关文献,采用CiteSpace 5.7.R5软件进行可视化分析。结果 共纳入857篇文献,年发文量总体呈上升趋势;涉及61个国家/地区,211个机构,247位作者;美国、日本和中国为高产国家,曼彻斯特大学为领先机构,发文量前三的作者为Dziewas R、Wakabayashi H和Hamdy S。近3年的突现词主要有严重性、预测、经皮胃镜造口术、准确性、早期管理等。被引文献的聚类词有神经肌肉电刺激、吞咽筛查、卒中相关性肺炎、循证医学实践等。结论 脑卒中后吞咽障碍领域的研究呈上升趋势。     

脑卒中后吞咽障碍的康复护理

吞咽障碍是脑卒中常见症状之一,50%的脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍,吞咽障碍是脑卒中患者死亡的独立危险因素,若不及时进行正确的处理,将严重的影响患者的功能恢复,甚至会威胁到患者的生存,脑卒中后吞咽障碍的评估和康复护理已成为当前脑卒中治疗与护理研究的重点.2005～2008年,本科对60例脑卒中吞咽障碍患者进行治疗与康复护理,效果满意.现报道如下.     

广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知信行现状调查

目的 调查广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知信行现状及影响因素，为制订针对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的培训方案提供依据。 方法 于2021年6月至8月期间，采用自制问卷对广东省655名脑卒中吞咽障碍康复相关科室的护士进行吞咽障碍康复护理知信行现状调查。 结果 共回收有效问卷616份。入选护士知识、态度及行为维度得分分别为8分、23分和103.5分。相关性分析结果表明，广东省护士对脑卒中后吞咽障碍康复护理的知识、态度及行为具有两两相关性（P<0.001）。通过多重线性回归分析发现，最高学历、吞咽障碍护理工作年限、职称、医院级别和是否受过吞咽障碍相关培训对知识维度得分具有影响作用，职称、医院级别、是否受过吞咽障碍相关培训对态度维度得分具有影响作用，所在科室、科室开展吞咽障碍康复护理情况、吞咽障碍康复护理工作年限对行为维度得分具有影响作用。 结论 广东省护士对脑卒中患者吞咽障碍康复护理的知识水平较好，但态度及行为实践水平有待提高。护理管理者应建立并完善培训体系，强化护士的态度及行为，提高其对脑卒中患者吞咽障碍的护理水平，改善患者医疗结局。     

脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标的构建

目的 构建脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标,为临床脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价提供依据。 方法 以“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,通过文献回顾和头脑风暴法构建评价指标初稿,2021年3月—5月通过2轮德尔菲专家咨询对指标进行增、删及修改,使用层次分析法确定指标权重。 结果 共对21名专家进行2轮专家咨询,问卷回收率分别为100%和95.23%,专家权威系数分别为0.958、0.964,肯德尔和谐系数分别为0.216、0.340（P<0.001）,各级指标的重要性赋值均数为3.90~5.00分,最终构建的脑卒中吞咽障碍护理质量评价指标包括3个一级指标、9个二级指标和35个三级指标。 结论 该研究构建的脑卒中吞咽障碍患者护理评价指标科学、合理、全面且具有针对性,能够为脑卒中吞咽障碍患者的护理质量评价提供参考。     

脑卒中恢复期肺部感染的临床原因分析

目的 探讨脑卒中恢复期肺部感染的临床特点.方法 2008年1月～2011年7月本院神经康复科脑卒中并发肺部感染患者122例,对其感染原因从临床护理方面进行分析.结果 反复肺部感染与吞咽障碍、急性期气管切开相关(P＜0.05);双侧肺部感染与吞咽障碍、急性期气管切开及年龄相关(P＜0.05).结论 肺部感染依次与吞咽障碍、急性期气管切开、年龄等有关.     

脑卒中患者吞咽障碍的康复护理

吞咽障碍是脑卒中患者的常见并发症，若不及时处理，不仅会造成机体营养代谢失调，还会因进食不当引起吸入性肺炎，重者危及生命。2006年1月-2008年3月我院康复中心对30例脑卒中合并吞咽障碍的患者实施早期的康复护理，效果良好，现报告如下。     

延续护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用进展

随着脑卒中发病率和致残率的升高,脑卒中后吞咽障碍患者越来越多,严重影响其生存质量.延续护理对促进脑卒中吞咽障碍患者康复有积极作用.本文对脑卒中吞咽障碍患者延续护理的干预模式、随访环节及应用效果方面进行综述,以期为今后脑卒中吞咽障碍延续护理的研究提供依据.     

基于CiteSpace的我国脑卒中护理文献计量分析

目的：查阅中国知网期刊数据库2012-2022年发表的与脑卒中护理研究有关的高水平、高质量文献，分析脑卒中护理研究领域的现状与热点。方法：基于中国知网期刊数据库，利用CiteSpace软件，对2012-2022年脑卒中护理研究领域的699篇文献进行关键词共现聚类分析，绘制文献发表趋势、关键词共现聚类热点图谱及前沿趋势变化。结果：国内脑卒中护理研究领域整体呈波动上升的变化趋势，共识别出脑卒中、吞咽障碍、危险因素、健康教育、循证护理、康复训练、个案管理7个研究热点问题，发现脑卒中护理研究领域研究前沿已由早期的护理干预、吞咽能力提升、卒中后护理等逐渐发展至慢性病、社区护理、健康教育等研究热点。结论：脑卒中护理日益受到护理研究者关注，但仍存在诸多问题，需加强脑卒中护理研究的深度和广度，注重脑卒中护理与其他学科的融合交流与合作，拓展脑卒中患者家庭-社区康复护理，从而为脑卒中患者提供更好的康复护理服务。     

脑卒中患者呼吸道感染的危险因素分析及护理对策

目的 分析脑卒中患者呼吸道感染的危险因素,并探讨其护理措施.方法 将我院2008年1月至2010年1月收治的96例脑卒中并发呼吸道感染患者作为观察组,随机选择未并发呼吸道感染的96例脑卒中患者作为对照组.对2组患者的性别、年龄、住院时间、卒中类型、基础疾病、昏迷程度、吞咽障碍等危险因素进行回顾性分析.结果 年龄(≥70岁)、基础疾病(≥2种)、昏迷程度(GCS≤8分)、吞咽障碍、气管插管或切开、联合应用2种以上抗生素(≥5 d)是脑卒中患者呼吸道感染的显著高危因素.结论 脑卒中患者呼吸道感染与多种因素相关,加强病房管理和基础护理、规范侵入性操作、合理应用抗生素是防治感染的重要措施.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。