心脏彩超及心电图对高血压性心脏病的诊断价值

目的 探讨心脏彩超与心电图在诊断高血压性心脏病的临床应用价值.方法 选择2015年10月-2016年6月收治的高血压性心脏病患者180例,对其均进行心电图和心脏彩超检查,观察并对比两种方法的阳性检出率.结果 采用心电图检查,检出阳性者92例,阳性检出率为51.1%.采用心脏彩超检查,检出阳性患者128例,阳性检出率为71.1%.二者对比,心脏彩超阳性率明显高于心电图,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用心脏彩超诊断对高血压心脏病,其临床效果好于常规心电图诊断方法,不仅可以具有较高敏感性与特异性,也可以更直观的诊断患者病情,应用心脏彩超诊断高血压心脏病具有一定价值,值得推广.     

胎儿心脏四腔切面在产前筛查心脏病中的临床价值

目的：探讨胎儿心脏四腔切面在产前筛查胎儿心脏病中的临床应用价值。方法：采用彩色多普勒超声随机对孕24～42周8000例孕妇常规行胎儿心脏四腔切面检测，发现胎儿心脏异常者，由专人做完整的、多切面胎儿心动图检查，并提示客观的超声诊断。结果：产前检出胎儿心脏病36例，检出率为4．5‰(36／8000)，18例经引产后尸体解剖证实，产后彩色多普勒超声证实18例，其中32例在心脏四腔切面发现异常，占88．89％(32／36)，产前检查无异常的胎儿中，产后发现胎儿心脏病4例。结论：胎儿心脏四腔切面能显示大多数胎儿心脏病的直接或间接的异常声像图表现，对产前筛查胎儿心脏病具有重要临床应用价值；其探测方法简单、易于掌握、便于临床推广应用。     

心脏彩色多普勒超声在诊断多病因性慢性心力衰竭的临床应用价值探讨

目的：研究探讨分析心脏彩色多普勒超声在诊断慢性心力衰竭及左室诊断多病因心力衰竭的效果,分析其诊断价值。方法2012年1月至2014年1月收治的100例慢性心力衰竭患者,首先用心脏彩色多普勒超声将全部患者进行测量,测出他们的左心室射血分数（LVEF）,左心室舒张末期内径（LVDD）,左心房内径（LAD）,再根据左心室的射血分数将100例的患者分为2组,即对照组和试验组,前者射血分数（EF）正常,后者EF降低,在对患者进行治疗前和治疗后,均测试1次LVEF,进行比较分析。结果试验组治疗前后的LVEF值差异无统计学意义,对照组治疗前后LVEF值差异有统计意义,而将二者对比,其差异有统计学意义。结论心脏彩色多普勒超声检查诊断慢性心力衰竭脏及多病因心力衰竭不能用来确诊,但是在监测临床治疗过程中具有重要的作用。     

高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断临床价值分析

目的探讨心脏彩色多普勒超声用于高血压性心脏病患者中的诊断价值。方法选取我院110例高血压性心脏病患者纳入此次研究对象,列入观察组,另选取同期110例于医院健康体检的正常人群作为本次研究对照组,两组分别采用心脏彩色多普勒超声、心电图检查,比较两种方式检查结果和检测各项指标,统计两组检查阳性结果情况。结果观察组患者左房内径、左房内径/主动脉内径分别为(4.16±0.38)mm、(1.28±0.20),明显高于对照组(3.18±0.30)mm、(1.11±0.15);心脏彩色多普勒超声检查左房增大和左室肥厚及主动脉扩张、主动脉弹性减退确诊率分别为40.91%、28.18%、9.09%、6.36%,明显高于心电图检查确诊率23.64%、16.36%、0.00%、0.00%,心脏彩色多普勒超声检查阳性率95.45%,明显高于对照组72.73%。结论心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病具有较高诊断价值。     

彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床意义

目的 研究彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床意义.方法 分析采用多普勒超声进行产前心脏筛查的408例非高危胎儿临床资料.结果 经引产尸解和产后随访证实,408例非高危胎儿中6例先天性心脏病胎儿,其中5例经产前彩色多普勒超声筛查检出,漏诊1例,彩色多普勒超声检出率为83.33％.结论 采用彩色多普勒超声对非高危胎儿产前心脏筛查中,可清楚的显示胎儿的心脏结果,进一步明确胎儿心脏是否异常,具有重要的临床应用意义.同时四腔心和左、右室流出道切面的联合应用,在胎儿心脏畸形筛查中有很高的敏感性和特异性,可在基层医院推广.     

68例急性阑尾炎的彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的临床价值。方法结合手术及病理诊断对我院2010年2月-2011年11月经彩色多普勒超声诊断的68例阑尾炎患者进行回顾分析。结果经手术及病理证实为急性阑尾炎的患者68例,经彩色多普勒超声诊断为阑尾炎61例,诊断准确率为89．71％。结论彩色多普勒超声检查诊断阑尾炎具有重要的临床价值,可作为临床常规检查项目。     

彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对诊断子宫切口妊娠的应用价值。方法选取2004年1月至2008年12月间因剖宫产后早孕要求终止妊娠的19例患者,运用经阴道彩色多普勒超声检查。结果经阴道彩色多普勒超声检查,对17例诊断为子宫切口妊娠及2例误诊的病例,诊断准确率为89.5％。结论经阴道彩色多普勒超声检查对诊断子宫切121妊娠有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床分析

先天性心脏病属新生儿发病率较高疾病,严重影响患儿生命安全及家庭生活质量等,临床产检过程中多采用彩色多普勒超声诊断降低患胎的出生率^[1]。本文对我院产科行彩色多普勒超声孕检后发现胎儿心脏功能异常的149例妊娠期妇女的临床资料进行分析,评价彩色多普勒超声诊断的临床应用价值以指导临床工作,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2013年2月至2014年2月于本院产科行彩色多普勒超声孕检后发现胎儿心脏功能异常的149例     

超声造影与彩色多普勒超声对甲状腺癌淋巴结转移诊断价值

目的探讨甲状腺癌颈部淋巴结转移患者应用超声造影与彩色多普勒超声的诊断效果及其诊断价值。方法选取2015年1月~2017年1月在我院接受治疗的甲状腺癌颈部淋巴结转移患者100例,所有患者均接受超声造影检查和彩色多普勒超声检查,分析回顾所有患者的影像资料。结果超声造影恶性结节检出率为69%;彩色多普勒超声诊断恶性结节检出率为63%;超声造影恶性结节检出率高于彩色多普勒超声检测;彩色多普勒超声检测的皮质增加、淋巴门偏移、淋巴结融合检出率分别为73.0%、76.0%、70.0%,超声造影检测皮质增加、淋巴门偏移、淋巴结融合检出率分别为89.0%、92.0%、86.0%,超声造影检出率高于彩色多普勒超声;彩色多普勒超声和超声造影边界不清检出率分别为43.0%和27.0%,超声造影检出率低于彩色多普勒超声;同一种诊断方法比较,彩色多普勒超声和超声造影多个淋巴结转移诊断阳性率均高于单个淋巴结转移;不同诊断方法之间比较,超声造影多个淋巴结转移诊断阳性率高于彩色多普勒超声诊断阳性率;两种方法差异有可比性(P0.05)。结论相比彩色多普勒超声检查,超声造影的淋巴结转移检出率更高,对医生的治疗方案选择有很重要的意义,值得广泛推广。     

经阴道彩色多普勒超声诊断11～14孕周胎儿心脏结构异常的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断11～14孕周胎儿心脏结构异常的方法和价值。资料和方法对125例11～14孕周、有高危妊娠病史或经腹检查不满意的孕妇进行经阴道彩色多普勒超声检查,并与胎儿引产结果及产后超声心动图进行对照。结果 125例中发现胎儿心脏异常5例。除外1例室间隔小缺损,随访均与阴道彩色多普勒超声心动图检查结果相符。结论经阴道彩色多普勒超声心动图对早期诊断胎儿心脏结构异常有重要的临床应用价值。     

心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用分析

目的分析心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的作用以及左室诊断多病因心力衰竭的临床应用意义。方法应用心脏彩超测量76例充血性左心衰竭患者左室射血分数（LVEF）（双平面Simpson法测量）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心房内径（LAD）,并根据EF值分为正常组与降低组,对治疗前后EF值的变化进行分析。结果正常组与降低组治疗前后EF值对比、降低组的治疗前后EF值对比差异具有统计学意义Pd0．05,正常组治疗前后EF值差异无统计学意义,P〉O．05。结论心脏彩超检查的左室射血分数对多病因心力衰竭的诊断无特异性,不能作为单一确诊标准,但可以作为临床治疗过程中的可信监测指标。     

三维斑点追踪技术用于急性冠状动脉综合征PCI术后的评价

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STE)评价急性冠状动脉综合征(ACS)病人接受经皮冠状动脉介入(PCI)术后左心功能的变化。方法以2014年3月—2015年3月接受PCI治疗的83例ACS病人为观察对象,病人于PCI治疗前,治疗后7 d、30 d、90 d、180 d进行超声检查评价病人的左心功能,采用常规超声心动图检查心率、左心房前后径、左心室前后径、室间隔厚度,3D-STE检测左心室整体纵向收缩期峰值应变(LVGLS)、左心室整体环向收缩期峰值应变(LVGCS)、左心室整体径向收缩期峰值应变(LVGRS)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),以同期在院门诊进行健康查体的正常人60例为对照。采用重复测量的方差分析以及LSD-t法,比较病人心脏功能在各个时间节点与正常人的不同。结果观察组病人心率、左房前后径、左室前后径数据在PCI治疗前,治疗后7 d、30 d、90 d,均明显高于对照组人群(均P0.05);接受PCI治疗后,心率、左心房前后径、左心室前后径均逐渐降低,至PCI治疗后90 d下降至最低点(P0.05),接近并达到对照组水平。随着时间节点向后延伸(PCI治疗前、治疗后7 d、30 d、90 d、180 d),LVGLS、LVGCS、LVGRS、LVEF逐渐升高,LVEDV、LVESV逐渐降低(均P0.05),在PCI治疗后180 d时达到随访的高点;同对照组人群比较,不同时间节点LVGLS、LVGCS、LVGRS、LVEF均明显低于对照组,LVEDV、LVESV则明显高于对照组(P0.05)。结论ACS病人的左心功能明显低于正常人,接受PCI治疗后呈上升趋势,但仍未达到正常人水平。三维斑点追踪技术可以定量、无创地用于评价ACS病人PCI术后左心室功能的变化。     

经胸超声慧星尾征在心力衰竭患者心功能评价中的应用

 目的 探讨经胸超声慧星尾征在心力衰竭患者心功能评价中的应用。方法 选取因急性呼吸困难入院患者187例,分为急性左心衰竭(acute left heart failure, ALHF)组和非急性左心衰竭(non-acute left heart failure, NALHF)组。对比分析两组患者肺部超声彗星尾征(ULCs)数目,超声心动图测量LAD、LVEDD、E/Ea 值和EF 值,并绘制ROC曲线,计算曲线下面积并寻找最佳诊断分界点。结果 ALHF组患者 ULCs 数目、左心房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、E/Ea 值均显著高于NALHF组,而EF值显著低于NALHF组,其差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.946(95％CI 0.921～0.971),当彗尾数>5条时,诊断心源性呼吸困难的特异性为79.6%(95％CI 66.5％～92.8％),敏感性为92.7%(95％CI 79.2%～95.3%),阳性预测值为90.67%(95％CI 68.29%～96.17%),阴性预测值为79.3%(95％CI 65.1%～86.9%),诊断准确率为82.9％(155／187)。结论 经胸超声慧星尾征能够简单、准确地评估心功能状态,临床上可列入急性呼吸困难的常规筛查。     

缺血性心肌病与扩张型心肌病的超声心动图特征比较与鉴别诊断

 目的 探讨超声心动图对缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)及扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM) 的鉴别诊断价值。方法 收集175例因心功能不全、射血分数低且超声提示心脏扩张的患者,在纠正心衰后行选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,CAG),明确诊断为ICM或DCM,结果ICM组94例,DCM组81例,应用超声心动图分别对2组从心脏形态学、血流动力学及房室功能等方面进行比较。结果 ICM 组与 DCM 组多项超声指标间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。相对于ICM ,DCM组患者心脏射血分数更低,DCM组的左房内径,右室内径,左室舒张末内径均大于ICM组,同时,DCM组的左室缩末容积及左室舒末容积均大于ICM组,同时,前者的主动脉瓣,肺动脉瓣口血流速度均小于后者。结论 ICM与DCM的心脏结构在超声的显示上有明显不同,前者心脏腔室内径相对较大,且主动脉瓣及肺动脉瓣口血流速度小于后者。     

无创血流动力学检测评价特发性室性期前收缩患者经导管射频消融术前后心功能变化的临床研究

目的 联合心脏超声及无创血流动力学检测技术探讨频发室性期前收缩(PVC)患者经导管射频消融术(RFCA)前后心功能变化.方法 选取48例特发性频发PVC患者为试验组,PVC总数(16 391.03±10 873.01)个/24 h,另外随机选取55例健康查体者为对照组,分别行心脏超声及无创血流动力学检测.同时选试验组中25例患者行RFCA治疗,于术后3 d行无创血流动力学检测.分别比较两组心脏超声及无创血流动力学检测结果,及RFCA前、后3 d无创血流动力学检测结果.结果 所有超声结果均无统计学差异.比较PVC组与对照组的无创血流动力学检测结果,PVC组中心缩力指数(HI)、心搏指数 (SI)、心脏指数 (CI) 、室缩波波幅(C)较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05),而房缩波波幅(WA)、室舒波波幅(O)、左室顺应性指数(WA/C)、舒张功能指数(O/C)较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.01);比较RFCA术前与术后3 d患者无创血流动力学检测结果,术后3 d患者HI、SI、CI、C水平显著升高(P<0.01),而WA、O、WA/C、O/C较术前降低,差异具有统计学意义.结论 特发性PVC患者在病程早期其心功能可能已受损,经RFCA可逆转或防止患者因频发PVC而损及心功能.     

经胸高频超声检测兔心功能的实验研究

目的:探讨经胸高频超声心动图检测实验兔心脏形态和功能的可行性.材料和方法:运用高频心脏探头观察40只实验兔心肌梗死模型建立前后的心脏形态和功能变化.结果:可获得实验兔的清晰心脏二维图像和血流频谱并进行测量,冠状动脉结扎后实验兔射血分数显著降低.结论:经胸高频超声心动图检测兔心功能的技术路线可行.     

Comparative echocardiographic study of junior and senior basketball players

The echocardiographic data on 14 junior and 15 senior players in a first-division basketball club were compared. No difference was found between the senior and junior players as regards the thickness of the interventricular septum (11.47 vs 11.21 mm) or the thickness of the posterior wall of the left ventricle (9.8 vs 9.86 mm). The adults displayed a larger left ventricular end-diastolic diameter (56.8 vs 53.6 mm, P less than 0.05), end-diastolic volume (194 vs 164 ml, P less than 0.05), stroke volume (142 vs 116 ml, P less than 0.05), right ventricular diameter (27.9 vs 23.2, P less than 0.01), aortic root diameter (35.0 vs 32.0, P less than 0.05), and left atrial diameter (42.7 vs 37.2, P less than 0.01). However, among these, only the stroke volume and right ventricular diameter remained significantly different after normalization to body surface area. A significant difference could not be demonstrated in the linear ejection fraction, the ejection fraction, or the fractionated interventricular septum and posterior wall thicknesses. The examinations indicated that left ventricular hypertrophy had fully developed by the age of 18 years in the basketball players and that there was no further enhancement in adults. However, the left ventricular, right ventricular, and left atrial volume were larger in the adults than in the junior players.     

Tissue Doppler characterization of cardiac phenotype in mouse

Mice allow biologists to study various genes playing a role in cardiac function and pathophysiological situations. Echocardiography is a non-invasive tool for assessing cardiac phenotype. Because of load dependence of conventional parameters (left ventricular shortening fraction, left ventricular ejection fraction and mitral pulsed Doppler), we have to perform Doppler tissular velocity imaging and strain imaging for the characterization of cardiomyopathies mice models.     

依那普利对高血压患者心脏功能的影响

目的 探讨依那普利对高血压患者心脏功能的影响.方法 67例高血压患者中,36例服用硝苯地平缓释片加安慰剂作为对照组,31例服用硝苯地平缓释片加用依那普利作为依那普利组.治疗6个月后,在25 ℃环境中,利用多普勒超声检测两组空腹状态下心脏腔室大小、射血分数.结果 两组血压、心率明显下降,且依那普利组室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、射血分数较对照组改善更明显（P＜0.05）.结论 硝苯地平联合依那普利对高血压患者心脏功能有显著改善作用.     

超声心动图评价早产儿动脉导管关闭前后左心结构与功能变化

目的应用常规超声心动图和实时三维超声心动图(RT-3DE)评价早产儿动脉导管关闭前后左心结构与功能的变化。资料与方法选取出生72 h后动脉导管持续开放的早产儿60例,其中出生体重<1000 g的超低出生体重儿30例,出生体重1000~1500 g的极低出生体重儿30例。布洛芬治疗动脉导管关闭3~6 d后复查。用超声心动图测算患儿动脉导管关闭前后左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)与舒张晚期血流峰值速度(A)比值(E/A)、二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(E′)与舒张晚期运动峰值速度(A′)比值(E′/A′)、E/E′、Tei指数、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)以及左心室各节段射血分数。分析相关参数变化以及与动脉导管内径、分流速度的相关性。结果极低出生体重儿与超低出生体重儿组动脉导管关闭后LAD、LVEDD、E/E′、Tei指数、LVEDV、LVEDVI及LVMI明显减低(P<0.05),E/A、E′/A′明显增高(P<0.05);LVEF、左心室各节段射血分数无明显变化(P>0.05);两组患儿LAD、LVEDD、LVEDV与动脉导管内径呈正相关(r=0.574、0.642、0.661,P<0.05),LVMI与动脉导管分流速度呈正相关(r=0.264,P<0.05)。结论两组早产儿动脉导管关闭后左心内径缩小,左心室功能较闭合前改善。早产儿动脉导管内径、动脉导管分流速度是影响左心结构与功能的重要因素。