冠心病病人运动恐惧现状及影响因素分析

目的:了解冠心病病人运动恐惧现状,并分析其影响因素,为后期提高病人心脏康复依从性提供理论依据。方法:选取2020年9月—2021年4月在华北理工大学附属医院住院治疗的299例冠心病病人为研究对象,采用一般情况调查表、心脏病病人运动恐惧量表和自我感受负担量表对其进行问卷调查。单因素分析采用t检验、方差分析,多因素分析采用多元逐步回归分析。结果:冠心病病人运动恐惧得分为(44.07±10.13)分。多因素分析显示,家庭月收入(t=-5.124,P<0.001)、年龄(t=2.613,P=0.009)、文化程度(t=-4.849,P<0.001)、合并心力衰竭(t=-2.302,P=0.022)及自我感受负担(t=8.669,P<0.001)最终进入回归方程。结论:冠心病病人运动恐惧水平较高,尤其是家庭月收入较低、年龄较大、文化水平较低、合并心力衰竭以及自我感受负担水平较高者,护理人员应重点关注。     

慢性心力衰竭患者康复运动知信行的影响因素分析

目的 分析慢性心力衰竭(CHF)患者康复运动知信行的影响因素。方法 采用简单随机抽样法选取300例CHF患者为研究对象,分别采用康复运动调查问卷、自我感受负担量表、心脏病患者运动恐惧量表评估CHF患者的知信行情况、自我感受负担及运动恐惧水平。分析CHF患者康复运动知信行与自我感受负担及运动恐惧水平的相关性。结果 300例CHF患者的康复运动知信行评估中,运动行为维度得分最高,为(20.64±3.14)分,运动知识维度得分最低,为(11.62±2.36)分;自我感受负担量表中,身体负担维度得分最高,为(15.32±3.35)分,经济负担维度得分最低,为(3.21±0.93)分;运动恐惧量表中,危险感知维度得分最高,为(12.96±2.11)分,功能障碍维度得分最低,为(9.85±2.12)分。单因素分析结果显示,性别、文化程度、收入情况、合并其他慢性病是CHF患者康复运动知信行的影响因素(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,CHF患者的性别、文化程度、自我感受负担及运动恐惧是影响康复运动知信行的主要因素(P<0.01)。结论 CHF患者康复运动知信行水平处于较低水平,患...     

鼻咽癌病人运动恐惧现状及影响因素调查研究

目的:评估鼻咽癌病人的运动恐惧程度,并探讨鼻咽癌病人发生运动恐惧症的相关因素。方法:选取2020年1月—2021年12月福建省某三级甲等医院收治的215例鼻咽癌病人为研究对象,调查病人在出院时运动恐惧现状,采用疲劳严重程度量表、呼吸困难量表、家庭关怀指数量表、坦帕运动恐惧症量表进行运动恐惧症评估。结果:73.5%的鼻咽癌病人存在运动恐惧症。Logistic回归分析显示年龄、文化水平、合并化疗及呼吸困难症状为影响鼻咽癌运动恐惧相关因素(P<0.05)。结论:鼻咽癌病人运动恐惧症的发生率较高,出院时大多存在运动恐惧。护士应根据相关影响因素及早制订并开展措施来促进鼻咽癌病人参与体力活动及身体锻炼,提高生活质量。     

首发急性心肌梗死患者运动恐惧现状及影响因素分析

目的 :调查首发急性心肌梗死患者运动恐惧现状并分析其影响因素,为急性心肌梗死患者运动康复的干预提供参考。方法 :采用便利抽样法,选取2020年10月至2021年6月在河南省新乡市3所三级甲等医院住院的342例首发急性心肌梗死疾病稳定期患者为研究对象;采用一般资料调查表、中文版心脏病患者运动恐惧量表、中文版斯坦福急性应激反应问卷、中文版一般自我效能感量表、社会支持评定量表对患者进行调查;采用多元线性回归分析研究患者运动恐惧水平的影响因素。结果:首发急性心肌梗死患者运动恐惧总分为26～66(47.57±9.27)分;多元线性回归分析结果显示,职业状态、治疗方式、急性应激障碍、自我效能是影响首发急性心肌梗死患者运动恐惧水平的重要因素。结论 :首发急性心肌梗死患者运动恐惧水平较高,医护人员应重视首发急性心肌梗死患者运动恐惧的早期评估及干预,提高患者运动康复认知水平,促进患者积极参与心脏康复运动训练,改善其生活质量。     

慢性心力衰竭患者自我护理影响因素的研究

目的 探讨影响慢性心力衰竭患者自我护理的影响因素。方法 基于慢性病自我护理框架，应用慢性心力衰竭自我护理量表、特定活动量表、自我概念量表及社会支持量表调查分析方便抽样抽取的90例慢性心力衰竭患者。结果 采用逐步多元回归法分析，自我护理的维持与教育程度及年龄的相关程度为0．354；自我护理的自我管理与自我概念的相关程度为0.266。结论 慢性心力衰竭患者自我护理的影响因素为教育程度、年龄及自我概念。     

慢性心力衰竭患者心血管事件影响因素分析

目的 探讨慢性心力衰竭患者心血管事件影响因素.方法 选取2016年1月—2019年1月183例慢性心力衰竭患者为研究对象,分别跟踪随访1年,根据是否发生心血管不良事件分为病例组(93例)和对照组(90例),对心血管不良事件的相关因素进行统计分析.结果 单因素分析显示,病例组体质指数BMI、肥胖、左室射血分数(LVEF)...     

心脏瓣膜置换术后患者Ⅰ期康复运动恐惧现状及影响因素分析

目的 了解心脏瓣膜置换术后患者Ⅰ期康复运动恐惧现状,并探讨其影响因素。方法 于2020年1月—2021年2月,采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表、疼痛数字评分法和医院焦虑抑郁量表对125例心脏瓣膜置换术后患者进行调查。结果 心脏瓣膜置换术后患者的心脏病患者运动恐惧量表总得分为(42.92±5.61)分,处于中等偏上水平。多因素Logistic回归分析显示,患者术后的监护室入住时间[OR=0.542,95%CI(0.315,0.932)]和疼痛评分[OR=0.373,95%CI(0.195,0.715)]是心脏瓣膜置换术后患者Ⅰ期康复运动恐惧的独立影响因素。结论 心脏瓣膜置换术后患者Ⅰ期康复运动恐惧发生比例较高,并受监护室入住时间和疼痛等因素的影响,建议医护人员在开展Ⅰ期康复锻炼前评估并关注患者的运动恐惧状况,引导其树立正确的康复信念并积极参与Ⅰ期康复锻炼。     

基于时机理论的步行运动法在老年慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探讨基于时机理论的步行运动法对老年慢性心力衰竭患者的影响.方法 2019年9月至2020年5月,便利抽样选取老年慢性心力衰竭患者124例为研究对象,按时间先后将其分为对照组(n=61)和观察组(n=63).对照组给予常规康复指导,观察组在常规康复指导基础上实施基于时机理论的步行运动干预,比较两组患者6 min步行...     

慢性心力衰竭患者疾病进展恐惧风险预测模型的构建及验证

目的 ：分析慢性心力衰竭患者疾病进展恐惧的现状和影响因素,构建风险预测模型并验证模型的预测效果。方法 ：采取便利抽样法,选取2021年11月至2022年3月在2所三级甲等医院心血管内科住院治疗的慢性心力衰竭患者作为建模组研究对象,将其分为疾病进展恐惧心理功能失调组（64例）和未失调组（124例）,以自我调节常识模型为理论框架,根据Logistic回归分析结果构建风险预测模型。采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合度,受试者操作特征（ROC）曲线下面积检验模型的预测效能,并选取80例慢性心力衰竭患者进行模型预测效果的验证。结果 ：慢性心力衰竭患者疾病进展恐惧心理功能失调的发生率为34.04%。年龄（OR=0.909）、左房内径（OR=1.074）、美国纽约心脏病协会心功能Ⅱ级（OR=9.156）、非心血管合并症数目（OR=4.222）、心力衰竭躯体感知情况（OR=1.153）、心理弹性的坚韧性情况（OR=0.749）、心力衰竭自我护理信心情况（OR=0.926）是其影响因素（P<0.05）。预测模型的ROC曲线下面积为0.926,灵敏度为81.5%,特异度为89.1%...     

基于跨理论模型的延续性护理对老年慢性心力衰竭病人运动恐惧、运动自我效能及运动依从性的影响

目的:探讨基于跨理论模型的延续性护理对老年慢性心力衰竭病人运动恐惧、运动自我效能及运动依从性的影响。方法:将医院120例老年慢性心力衰竭病人按入院先后顺序分为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组给予常规延续性护理,观察组给予基于跨理论模型的延续性护理。于出院时、干预完成时及干预后3个月比较两组病人运动恐惧、运动自我效能及运动依从性水平差异。结果:对照组53例、观察组54例完成本研究。干预完成时及干预后3个月观察组运动恐惧得分均低于对照组,运动自我效能得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组病人组间效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P<0.05);干预完成时及干预后3个月观察组运动依从性得分高于对照组(P<0.05)。结论:基于跨理论模型的延续性护理能够降低老年慢性心力衰竭病人运动恐惧,增强运动自我效能,提高其运动依从性。     

106例慢性心力衰竭患者营养及膳食结构调查

目的了解经口进食的慢性心力衰竭患者的营养状态、膳食结构及部分微量营养素摄入状况,为指导其合理膳食及制订相关营养干预措施提供依据。方法调查在某三级甲等医院心力衰竭中心住院的106例经口进食的慢性心力衰竭患者,通过心力衰竭特异性微型营养评价量表评估患者的营养状况,并采用24 h膳食回顾法记录患者3 d的早、中、晚3餐及加餐情况。计算膳食中的各类营养素含量,与《中国居民膳食指南(2016)》《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》及2010年—2012年江苏省膳食调查数据进行比较。结果 106例经口进食的慢性心力衰竭患者存在营养风险,营养不良的发生率约61.32%。心力衰竭患者蔬菜类、大豆类及坚果类食物的每日人均摄入量符合中国居民膳食指南推荐要求;谷类薯类及杂豆、水果类、奶类及奶制品尚未达到推荐要求;畜禽肉类、水产类、蛋类、油脂类、盐类均超过推荐要求。每日人均摄入能量为(5 316.66±659.15) kJ,每日人均摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为(62.27±23.24) g、(51.27±37.81) g、(140.28±47.46) g,供能比分别为20.34%、33.42%、...     

老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的循证实践

目的构建基于最佳证据的老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的实施方案,并评价其应用效果。方法检索并汇总老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的最佳证据,基于最佳证据制订审查指标,进行基线审查并分析促进和障碍因素。比较证据应用前后老年慢性心力衰竭患者的出院准备度和自我管理能力,护士对老年慢性心力衰竭患者出院准备服务相关知识的认知水平以及各个审查指标的执行情况。结果证据应用后,老年慢性心力衰竭患者的出院准备度得分由(168.74±32.26)分提升至(192.94±21.20)分,自我管理能力得分由(46.03±13.47)分提升至(57.87±9.22)分;护士对老年慢性心力衰竭患者出院准备服务相关知识的认知水平得分由(56.67±11.00)分提高至(71.56±15.33)分;除审查指标4和10外,其余审查指标的执行率均提升至90%以上。结论老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的循证实践的实施可提高护士对出院准备服务相关知识的认知水平,有助于老年慢性心力衰竭患者出院准备度和自我管理能力的提升,有益于患者应对出院后康复。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍发生现状及影响因素分析

目的 调查老年COPD患者发生吞咽障碍的现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,2019年4月—2020年8月,选取宁夏回族自治区13所综合医院呼吸内科住院老年COPD患者1 268例,使用一般资料调查表、洼田饮水试验、改良英国医学研究委员会呼吸困难评级量表、日常生活能力评估量表、老年人抑郁量表、微型营养评定法简版、慢性阻塞性肺疾病评价测试量表、衰弱筛查量表对患者进行调查,单因素分析有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,分析COPD患者发生吞咽障碍的影响因素。结果 回收有效问卷1 128份。老年COPD患者吞咽障碍发生率为20.39%,Logistic回归分析显示,吸烟情况、牙齿缺失、集中注意力进食、进食体位、二氧化碳分压、呼吸困难程度、营养状况及COPD严重程度是老年COPD患者吞咽障碍的影响因素（P<0.05）。结论 老年COPD患者吞咽障碍发生率较高,病情严重,呼吸困难程度高,二氧化碳分压高、长期吸烟、牙齿缺失数量≥6颗、营养不良、未集中注意力进食、半卧位进食的COPD患者,其吞咽障碍的发生风险较高。临床护理人员可根据影响因素制订相关护理措施,预防吞咽障碍的发生。     

慢性心力衰竭患者营养不良风险预测模型的构建及验证

目的 构建慢性心力衰竭患者营养不良风险预测模型,并验证该模型的预测效果.方法 2019年1月-2020年1月,选择镇江市某三级甲等医院心血管内科住院的109例患者作为模型建立对象,将其分为营养不良组(40例)和营养正常组(69例).采用Logistic回归建立慢性心力衰竭患者营养不良风险预测模型,采用Hosmer-Le...     

老年慢性阻塞性肺疾病患者锻炼行为感知现状及影响因素分析

目的 评估老年慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 患者锻炼行为感知水平,并分析其影响因素。方法 采用方便抽样法,选取2018年12月—2019年6月于济南市4所三级甲等医院住院的207例老年COPD患者作为调查对象。采用一般资料调查表、锻炼益处及障碍量表、呼吸困难信念问卷、COPD患者自我效能量表和社会支持评定量表进行调查。 结果 207例老年COPD患者锻炼益处及障碍量表得分为 (127.34±11.71) 分,锻炼行为感知与恐惧活动信念呈负相关 (r=-0.469,P<0.001),与自我效能和社会支持均呈正相关 (r=0.412,P<0.001;r=0.247,P<0.001) 。多元线性回归分析结果显示,恐惧活动信念、自我效能、社会支持及患病前体力活动情况是锻炼行为感知的影响因素。 结论 老年COPD患者的锻炼行为感知水平有待提高。加强对COPD患者及其家属的运动康复教育和指导,帮助患者消除或降低对体力活动的恐惧,提高自我效能感和获取、利用社会支持的能力,有利于改善其对锻炼行为的感知。     

30例慢性心力衰竭患者实施自我管理的效果

目的探讨对慢性心力衰竭(CHF)患者实施规范化自我管理项目的成效。方法选取符合条件的CHF患者30例。在采取常规护理措施和一般随访治疗的基础上,以自我管理模式理论为指导,实施规范化的自我管理项目,包括住院期间系统健康教育、出院健康指导及电话和家庭随访。干预时间10个月,比较干预前后的自我管理水平。结果 10个月后随访,自我管理得分优于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)结论规范化的自我管理项目能提高CHF患者的自我管理水平。     

呼吸训练对慢性心力衰竭患者运动耐力的影响

目的 探讨呼吸训练对慢性心力衰竭(简称慢性心衰)患者运动耐力的影响.方法 将80例慢性心衰患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例).两组均接受相应的心内科常规治疗和一般护理,试验组在此基础上加用呼吸训练.于入院时和出院时测量患者运动前后的心率、收缩压和6min步行试验的距离.结果 共67例患者完成了测试.试验组出...     

慢性心力衰竭患者负性情绪影响因素及护理

目的探讨慢性心力衰竭患者焦虑及抑郁发生率及影响因素,为临床的治疗和护理提供方向和依据。方法采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）,对60例CHF患者进行横断面调查。结果CHF患者的焦虑、抑郁发生率分别为36．67％、53．33％。病程、职业性质、经济状况与焦虑、抑郁发生相关（P〈0．05）,文化程度与焦虑发生相关（P〈0．05）。心功能分级是抑郁、焦虑发生的主要影响因素（β=-1．005,-0．855,P〈0．05;95％CI1．236—6．035,1．075—5．139）。结论慢性心衰患者焦虑、抑郁的发生与多种因素有关,心理干预应及早进行。     

慢性心力衰竭患者姑息照护的研究进展

综述了国内外对慢性心力衰竭患者实施姑息照护的现状,总结对慢性心力衰竭患者实施姑息照护的必要性,发现影响慢性心力衰竭患者实施姑息照护的因素主要包括慢性心力衰竭疾病轨迹特点、心理社会因素、医护人员姑息照护知识缺乏、伦理因素等,明确慢性心力衰竭患者接受姑息照护实施模式的研究现状,以期为我国开展慢性心力衰竭姑息照护实践提供指引。     

老年非瓣膜性心房颤动住院患者衰弱现状及影响因素分析

目的 调查老年非瓣膜性心房颤动住院患者的衰弱现状及其影响因素。 方法 采用便利抽样法,选取2020年3月—10月在温州市某三级甲等医院心血管内科住院的183例老年非瓣膜性心房颤动患者,采用一般资料调查表、FRAIL衰弱问卷、Barthel指数评定量表、Padua风险评估表进行调查。采用Logistic回归分析老年非瓣膜性心房颤动住院患者衰弱的影响因素。 结果 老年非瓣膜性心房颤动住院患者衰弱前期和衰弱的发生率分别为39.9%和28.4%,仅有31.7%患者无衰弱。Logistic回归结果显示,年龄、性别、左心室射血分数、左心房内径、Barthel指数得分和Padua得分是老年非瓣膜性心房颤动患者衰弱的影响因素（P<0.05）。 结论 老年非瓣膜性心房颤动患者合并衰弱的发生率高。高龄、左心室射血分数低、左心房内径增大等非瓣膜性心房颤动患者更易出现衰弱。