经输尿管镜取石术与微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾积水合并肾结石的效果比较

目的 比较经输尿管镜取石术(URL)与微创经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)治疗肾积水合并肾结石的效果.方法 回顾性分析遂平县人民医院2018年6月至2019年10月收治的75例肾积水合并肾结石患者的临床资料.将接受经输尿管镜取石术(URL)治疗的37例患者纳入URL组,将采用微创经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)治疗...     

超选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾镜取石术后并发出血

目的 探讨超选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾镜取石术后继发出血的临床价值.方法 回顾和分析该院2005年1月～2010年1月应用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗结石患者4 832例,术后并发出血而行高选择性肾动脉栓塞治疗7例的临床资料.结果 7例中6例一次性治愈,1例2 d后再次行栓塞治疗治愈.术后无1例发生并发症,无明显肾功能损害.结论 超选择性肾动脉拴塞是MPCNL术后出血治疗的首选方法,其安全性高,疗效肯定.     

B超引导下微创经皮肾镜治疗肾脏结石182例

2005年1月至2006年1月,我们对182例肾结石患者采用B超定位引导技术行微创经皮肾镜取石术(MPCNL),效果满意,现将体会报告如下.     

B超定位下微创经皮肾镜取石术治疗小儿肾结石

目的:探讨微创经肾镜取石术(MPCNL)的治疗小儿肾结石的临床疗效。方法:回顾性分析2009~2012年87例小儿肾结石的临床资料,所有患儿行微创经皮肾镜取石术。取F16穿刺通道行气压弹道碎石取石术。结果:所有患儿成功进行了微创经皮肾镜取石术。平均手术时间46 min。一次清石率95.4%,术中术后无严重的并发症。结论:MPCNL在治疗小儿肾结石时是安全有效的,是理想的治疗方法。     

经皮肾镜取石术治疗136例复杂性肾结石的临床护理

目的:探讨微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理特点及护理措施。方法:对我院2008年1月至2010年6月136例复杂性肾结石的患者行微创经皮肾镜取石术的护理措施进行总结。结果:102例患者一次性取石成功,34例二期MPCNL取尽结石,无并发症发生。结论:充分的术前准备,术后仔细的观察及周到的护理是微创经皮肾镜取石手术取得成功的重要环节。     

微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石的临床效果分析

目的临床研究微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性进行分析讨论。方法收集微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石46例患者的临床资料进行分析和讨论。结果 6例微创经皮肾镜取石术治疗的患者中,2例患者行经皮肾穿刺造瘘术,并发肾积脓9例,7d后行二次取石术,剩余的患者均采用单通道穿刺取石术,结石的清除率达82.3%。1例孤立肾肾结石合并肾积脓患者经石术术后出现了中毒性休克。微创经皮肾镜取石术治疗的患者46例随访时间为3个月～1年,21例肾功能不全患者,肾功能恢复的正常患者8例,尿毒症期行血液透析患者2例。结论采用微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石疗效较好、安全可行,具有手术创口小、术后恢复快、操作简便等特点。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾铸型结石的疗效观察

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾铸型结石的临床疗效及安全性。方法回顾分析2008年3月至2010年3月采用MPCNL治疗67例肾铸型结石患者的临床资料。结果所有患者均成功行一期穿刺取石,平均手术时间80 min,术中平均出血150 mL,一次性结石清石率86.6%(56/67)。平均住院时间9 d。6例肾功能不全者术后肾功能恢复正常,1例术后出血者行选择性肾动脉栓塞治疗后痊愈。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾铸型结石安全,效果确切,具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点,值得临床推广应用。     

B超引导微创经皮肾镜治疗上尿路结石26例分析

目的:探讨超声引导微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾及输尿管上段结石的疗效及安全性.方法:回顾性分析26例采用B超引导MPCNL治疗的肾及输尿管上段结石患者资料.结果:26例患者均一期成功建立皮肾通道,结石清除率80.8%,平均手术时间110 min,平均住院时间8 d,无严重并发症发生.结论:超声引导微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全、有效.     

经下盏路径微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石

目的 评价经下盏路径微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾下盏结石的临床疗效.方法 回顾性分析2006年7月～2010年9月收治的肾下盏结石31例,结石长径0.8～2.4 cm(平均1.58 cm),均采用经下盏路径微创经皮肾镜取石术治疗.结果 除一例肾积脓予下盏造瘘后行二期取石外,余30例均一期手术获得成功,手术时间30～60 min.术后复查平片,25例结石无残留,6例残留结石(长径均小于4 mm),3月后复查平片均无结石残留,无严重并发症出现.结论 经肾下盏路径微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石安全有效.     

B超引导下微创经皮肾镜取石术

目的总结B超引导下微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗经验,并探讨其安全性及有效性。方法 江西省南昌市第二医院自2006年10月以来采用B超引导穿刺行MPCNL治疗肾结石及输尿管上段结石共159例患者,对这些患者的临床资料进行回顾性分析。结果 159例患者经B超引导下微创经皮肾镜取石术均获得较好疗效。结论 B超引导下微创经皮肾镜取石术是安全有效的,较传统X线定位手术定位更准确,免除X线辐射,操作简便,在临床应用中有较大的优势。     

微创经皮肾镜取石术与开放性肾切开取石术治疗肾结石临床疗效对比

目的 探讨微创经皮肾镜取石术与开放性肾切开取石术治疗肾结石的临床效果.方法 选取我院2005年7月—2015年6月收治的60例肾结石患者作为研究对象,将其随机分成2组,每组30例.观察组给予微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,对照组给予开放性肾切开取石术治疗,比较2组手术效果.结果 观察组患者术中出血量、 住院时间分别为(62.5±15.2)mL、(12.5±4.2)d,明显低于对照组(P<0.05).结石清除率为96.67%,高于对照组,但2组比较无统计学差异(P>0.05).观察组患者切口感染、肾周感染和严重出血的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 相对于开放性肾切开取石术,微创经皮肾镜取石术治疗肾结石具有创伤小、出血少、结石清除率高、并发症少等优点,值得临床推广应用.     

经皮肾镜治疗肾及输尿管上段结石的研究进展

微创经皮肾镜取石术(MPCNL)是一种较为有效的治疗复杂性肾结石及较大输尿管上段结石的方法,具有损伤小、出血少、术后恢复快、结石清除率高、住院时间短等优点。本文对MPCNL的发展及通过经皮肾镜治疗肾及输尿管上段结石的应用进展作一综述。1概述1.1经皮肾镜取石的概念经皮肾镜取石术(PCNL)是1976年Fernstrom和Johansson首次成功采用的一种保肾取     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石围手术期护理实践分析

目的通过探讨经皮肾镜治疗上尿路结石疾病的特点,分析微创经皮肾镜(MPCNL)取石术围手术期护理措施实践。方法在围手术期,对纳入本研究的36例采用微创经皮肾镜(MPCNL)取石术治疗的上尿路结石患者,给予必要的术前、术后护理和康复指导。结果 36例患者术后肾结石取净率91.67%,肾盂梗阻解除率100%,输尿管上段结石取净率100%,且无一例发生严重并发症,取得了满意疗效。结论采用微创经皮肾镜(MPCNL)取石术治疗,在围手术期加强对患者护理、指导,可以有效地减少并发症,取得了满意疗效。     

微创经皮肾镜取石术并发严重出血12例临床分析

目的：总结微创经皮肾镜取石术（MPCNL）术后并发严重出血的诊治体会。方法：回顾性分析2003年1月～2008年12月收治的1231例微创经皮肾镜取石术患者的资料。结果：1例予紧急开发手术行患肾切除。11例肾内型动静脉瘘或肾动脉破裂,采用一般钢圈或神经介入专用微钢圈进行精确栓塞封闭瘘口或破裂口。其中1例行2次栓塞均失败后急诊行患肾切除术;另10例治疗均一次性成功栓塞瘘口、裂口。术后患者的出血、失血症状当即得到控制,肉眼血尿或血性引流液消失,心脏负荷过度症状消失。随访3个月～4年,所有病例均无复发。结论：微创经皮肾镜取石术并发严重出血是一种少见且难以预测的并发症,介入治疗MPCNL所致动静脉瘘或肾动脉破裂,是一种安全、有效并可最大限度地被患者接受的方法。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

目的：探讨微创经皮肾镜取石术（Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy ,MPCNL）治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法：回顾我院泌尿外科2008年1月-2013年8月间收治的经微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者520例。其中男318例,女202例,年龄23～65岁,结石大小100～1480mm2。结果：M PCNL术后总结石清除率91．6％,行ESWL辅助治疗后结石清除率为93．3％,手术时间30．0～240．0min ,住院时间7～30d。结论：微创经皮肾镜取石术创伤小、结石清除率高,是治疗上尿路结石的安全、可靠的方法。     

输尿管镜与微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的临床疗效比较

目的比较输尿管镜取石术及微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的临床疗效及风险.方法共141例患者,输尿管镜取石术72例,MPCNL69例.对手术成功率、一期结石清除率、并发症发生率、平均住院时间及平均住院费用等进行比较分析.结果输尿管镜取石组手术成功率99%,MPCNL组100%;输尿管镜检取石组一期结石清除率61%,MPCNL组77%,差异有统计学意义(P<0.05);输尿管镜取石组手术并发症发生率7%,MPCNL组16%,差异无统计学意义(P>0.05);输尿管镜取石组平均住院时间(7±4.0)d,MPCNL组(11±3.0)d,差异有统计学意义(P<0.05);输尿管镜取石组平均住院费用(6 558±860)元,MPCNL组(11 230±2 045)元,差异有统计学意义(P<0.05).结论输尿管镜取石术处理输尿管上段结石的一期结石清除率低于经皮肾镜取石术,但具有更高的安全性、更短的住院时间及更少的住院费用,有利于患者,值得采用.     

微创经皮肾镜取石术的围手术期护理

微创经皮肾镜取石术(MPCNL)是应用输尿管镜通过经皮穿刺的肾造瘘通道进行肾或输尿管上段结石取石的手术方法[1],具有安全、有效、创伤小、病人恢复快等优点[2].我科自2005年6月至2007年10月采用MPCNL治疗肾结石患者共231例,效果满意,现将围手术期的护理体会介绍如下.     

单通道一期经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石治疗无积水鹿角形肾结石

目的 探讨单通道一期微创经皮肾镜取石术(MPCNL)联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗无积水鹿角形肾结石的临床效果.方法 回顾分析43例单通道一期微创经皮肾镜取石术联合ESWL治疗无积水鹿角形肾结石患者的临床资料.结石大小2.5 cm×2.9 cm～3.2 cm×5.6 cm,平均3.3 cm×4.4 cm.结果 43例均成功施行了单通道一期经皮肾镜气压弹道碎石取石术,平均手术时间141 min,结石清除率60.5%(26/43),无严重并发症.术后2个月内17例残石联合ESWL(1～3次)治疗,结石总清除率93.0%(40/43).术后随访3～6个月,未发现MPCNL及ESWL的严重并发症.结论 单通道一期经皮肾镜取石术联合ESWL治疗无积水鹿角形肾结石具有结石清除率高、创伤小、并发症少等优点,可作为鹿角形肾结石的治疗方法.     

结石性脓肾的微创治疗(附36例报告)

目的:探讨用微创腔镜技术治疗结石性脓肾的疗效.方法:结石性脓肾患者36例,其中,22例采用微创经皮肾镜取石术,11例采用输尿管镜取石术,3例同时采用微创经皮肾镜取石和输尿管镜取石术治疗.结果:术后30例获得随访6个月～2年,患肾功能恢复或部分恢复27例(75%),患肾萎缩(无功能)7例(19.4%),患肾切除2例(5.6%).结论:腔镜技术治疗结石性脓肾是安全、有效的;早期诊断、及时引流、解除梗阻是结石性脓肾保肾治疗的关键.     

微创经皮肾镜治疗肾下盏结石53例临床分析

对53例肾下盏结石患者,行微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗,建立经肾下盏并与下盏平行的通道取石。53例均获得成功,一次MPCNL取净结石50例,两次取净结石2例,1例残留小结石自行排出。穿刺和取石术时间为65～162min,术中出血量为10～200ml,无脏器严重损伤及死亡病例。MPCNL治疗肾下盏结石安全有效,创伤小,并发症少。