微生态制剂预防小儿抗生素相关性腹泻82例疗效观察

目的：观察微生态制剂的临床应用对预防小儿抗生素相关性腹泻（AAD）的影响。方法将本院2011年3月~2012年5月收治的82例支气管肺炎患儿随机分成两组,预防组（50例）和对照组（32）例。对照组给予常规抗感染治疗,预防组在对照组常规抗感染治疗基础上加服微生态制剂,连续观察9d,记录患儿发生腹泻的情况。结果经过9 d的治疗后,预防组发生腹泻16例,发生率占32.0%（16/50）,对照组AAD17例,发生率为53.1%（17/32）,两组数据比较,预防组的发生率较对照组低;预防组总有效率84%（42/50）,优于对照组62.5%（20/32）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论微生态制剂对于预防小儿抗生素相关性腹泻有较明显的临床疗效。     

微生态制剂治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻疗效观察

目的观察微生态制剂治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法随机选择133例抗生素相关性腹泻的患儿,分为治疗组68例,对照组65例,采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上再加用微生态制剂(口服双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片)口服,比较两组患儿的总有效率。结果治疗组的总有效率为95.6%,对照组总有效率为67.6%,两组比较差异有显著性P<0.01。结论微生态制剂(口服双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片)对婴幼儿抗生素相关性腹泻疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

微生态制剂预防婴幼儿抗生素相关性腹泻临床观察

目的:观察微生态制剂预防婴幼儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效。方法:将142例应用抗生素治疗的支气管肺炎患儿随机分为两组,对照组62例,给予常规抗感染治疗;预防组80例,在对照组常规抗感染治疗基础上加服枯草杆菌二联活菌颗粒。年龄<6月,1 g/d,～1岁,2 g/d,～3岁,2～3 g/d,均分为2次服用,疗程7～10 d。比较两组腹泻的发生率,观察两组患儿治疗1周后唾液分泌型IgA(sIgA)含量的变化。结果:对照组62例发生腹泻23例(37.10%),预防组80例发生腹泻13例(16.25%),两组比较差异有统计学意义(χ2=8.021,P<0.01);发生腹泻次数对照组为(5.16±1.50)次/d,预防组为(3.62±1.10)次/d,两组比较差异有统计学意义(t=3.231,P<0.01);腹泻平均持续时间对照组为(4.74±1.32)d,预防组(3.71±1.33)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.248,P<0.05)。治疗1周后,对照组唾液sIgA与治疗前比较显著降低(t=2.759,P<0.01),而预防组与治疗前比较差异无统计学意义(t=0.485,P>0.05)。结论:微生态制剂能有效预防婴幼儿AAD。     

微生态制剂防治小儿抗生素相关性腹泻的研究

目的　观察应用三代头孢时发生抗生素相关性腹泻 (以下简称腹泻 )的因素及口服微生态制剂对其防治效果。方法　对照组 119例应用头孢曲松治疗时未同时用微生态制剂。观察组 2 19例在头孢曲松用药同时随机分组预防性给予微生态制剂 (乳酶生、双歧杆菌或双歧杆菌和酪酸梭菌二联活菌 )。结果　对照组中同年龄组头孢曲松用药剂量大于 6 0～ 80mg·kg-1 d-1易腹泻 (P =0 0 1) ;相同头孢曲松用药剂量下 ,小于 7岁者易腹泻 (P =0 0 19)。观察组腹泻的发生明显减少 (P =0 0 0 0 )。二联活菌效果较好 ,单用双歧杆菌活菌次之 (P1=0 0 2 1、P2 =0 0 14 )。腹泻发生后单纯应用微生态制剂难以见效。结论　头孢曲松用药剂量大、患儿年龄小易出现腹泻。发生腹泻后不停抗生素 ,用微生态制剂难以奏效。预防性应用且联合应用微生态制剂可以很好的预防腹泻     

微生态制剂预防儿童抗生素相关性腹泻的临床综合评价

目的对微生态制剂预防儿童抗生素相关性腹泻(Antibiotic-associated diarrhea,AAD)进行综合评价。方法系统梳理国内外相关指南及文献并开展成本分析,从有效性、安全性、经济性多维度开展综合评价。结果有效性:应用抗生素治疗原发性疾病同时加用微生态制剂,可有效预防儿童AAD,缩短平均腹泻持续时间,减少患儿日均腹泻次数。安全性:微生态制剂整体在预防儿童AAD方面具有较好的安全性,但对于具有严重潜在健康问题的患儿仍应谨慎使用。经济性:国内儿童微生态制剂的成本负担较轻,应用微生态制剂预防AAD,可以减少抗菌药物的使用,节约成本。结论微生态制剂对儿童AAD的预防在有效性、安全性方面得到大量循证医学证实,经济性方面还需更多数据支撑。但因目前国内微生态制剂品种多且各有优缺点,未来仍需开展多项基于中国儿科人群的多中心前瞻性临床研究,为儿童AAD的防治提供更多支持。     

微生态制剂预防和治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻临床研究

目的 探讨微生态制剂(整肠生)预防和治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 632例婴幼儿支气管肺炎患儿随机分为治疗组、对照组,每组316例.对照组给予抗炎、抗病毒、吸氧、吸痰、镇静、止咳、平喘等常规治疗.治疗组316例在常规治疗的基础上加用微生态制剂(整肠生)治疗,比较2组抗生素相关性腹泻的发生率,腹泻平均持续时间.结果 治疗组腹泻发生率为6.96%低于对照组的20.89%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 微生态制剂(整肠生)预防和治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效好、安全、高效、不良反应少,值得临床推广应用.     

预防性应用微生态制剂对婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻的疗效观察

目的探讨预防性应用微生态制剂妈咪爱对婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻的疗效。方法收集广州中医药大学祈福医院儿科收治的268例诊断为肺炎的婴幼儿,随机分为两组,对照组128例,治疗组140例。两组均采用常规治疗方法,治疗组同时预防性应用妈咪爱治疗。腹泻以大便次数及性状改变作为评价指标。结果治疗组与对照组相比腹泻发生率明显降低P〈0．05,差异具有统计学意义。结论婴幼儿肺炎在常规抗生素治疗的同时预防性应用微生态制剂妈咪爱能够有效的减少抗生素相关性腹泻的发生率,值得在临床推广应用。     

肠道微生态与小儿抗生素相关性腹泻的关系研究

在儿科住院患儿中,由于近年来采用大量广谱抗生素治疗感染性疾病,破坏了小儿正常肠道功能菌群的平衡,打破了各个菌群间的正常相互制约关系,从而产生了许多抗生素相关性腹泻等疾病。目前临床上常利用微生态制剂来重建人体肠道微生态系统平衡,促进内环境的稳定,同时调节肌体免疫功能,以纠正腹泻症状。本文从介绍小儿肠道微生态系统的建立过程出发,阐述抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)发生机制及病原学,以及微生态制剂在AAD的应用及作用机制等知识。     

微生态制剂对婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻的防治作用

目的探讨微生态制剂对婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻（AAD）的防治作用。方法选择年龄为1个月-3岁的婴幼儿肺炎住院患者360例,均静脉应用抗菌药物且连续治疗时间〉5d,排除慢性胃肠道疾病。随机分成3组,即对照组（A组,60例）,双歧三联活菌预防组（B组,150例）和布拉酵母菌预防组（C组,150例）。入选患儿在抗感染治疗的同时,A组不予任何微生态制剂,B组加用双歧三联活菌,C组加用布拉酵母菌,观察各组患儿AAD的发生情况,并评价各组疗效。结果A组患儿AAD发生率（41．67％）明显高于B（19．33％）、C组（17．33％）,但各组患儿AAD严重程度之间差异无统计学意义（P〉0．05）;AAD持续时间C组最短,B组次之,A组最长,组间比较差异有统计学意义;抗腹泻总有效率A组不如B、C组。结论应用抗菌药物治疗的同时,口服微生态制剂双歧三联活菌、布拉酵母菌均能有效降低AAD的发生,缩短腹泻持续时间,布拉酵母菌在缩短腹泻持续时间效果更为明显。     

微生态制剂治疗小儿腹泻的疗效观察

目的观察微生态制剂在小儿腹泻临床治疗中的效果。方法对本院在2012年5月～2013年5月收治的192例小儿腹泻患者随机分为观察组和对照组,两组都给予蒙脱石散治疗,观察组在此基础上给予复方嗜酸乳杆菌进行治疗。结果观察组治疗疗效的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,观察组的治疗方法明显减少了患儿的腹泻程度和次数。结论微生态制剂联合蒙脱石散治疗治疗tJ,JL腹泻比单用蒙脱石散效果显著。     

微生态制剂、蒙脱石散剂、干扰素三联法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效观察

目的观察微生态制剂、蒙脱石散剂、干扰素三联法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将84例患儿按随机数字表分为观察组42例和对照组42例,对照组口服蒙脱石散剂冲剂,肌内注射重组人干扰素,观察组在对照组基础上,口服枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂（妈咪爱）,〈2周岁者每次1袋、1～2次/d,〉2周岁者每次1～2袋、1～2次/d,3d为1个疗程,观察治疗前后患儿症状改善情况,计算患儿症状复常时间与出院时间。结果 （1）观察组的治愈率、总有效率分别为61.90%、95.24%,对照组的治愈率、总有效率分别为28.57%、76.19%,观察组的治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;（2）观察组的退热、大便次数复常、大便性状复常、粪便镜检复常、平均出院时间较对照组均明显缩短,各项指标差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论微生态制剂、蒙脱石散剂、干扰素三联法治疗小儿秋季腹泻临床疗效确切,可双向调节肠道菌群失调,改善肠道内环境,保护、修复受损黏膜,促进消化道上皮组织再生。     

个性化健康教育在小儿腹泻防治中的效果评价

目的 分析个性化健康教育对小儿腹泻的防治作用,为临床提供参考.方法 以本院2013年3月至2014年2月治疗的腹泻患儿196例为观察对象,根据护理方式分为观察组与对照组,各98例.两组均进行基本健康教育及出院健康指导,观察组在此基础上进行针对性的健康教育,比较治疗2周后两组患儿腹泻情况,对家长做关于腹泻防治知识的认知问卷调查,随访18个月.结果 治疗前两组在每日腹泻次数、胃肠功能等方面差异无统计学意义,治疗后观察组腹泻次数显著下降,治愈率100.00％,对照组有部分患儿胃肠功能未能完全恢复,治愈率92.86％,两组患儿治愈率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组家长对于小儿腹泻防治的认知程度比较差异无统计学意义;治疗2周后,两组家长的调查问卷评分差异有统计学意义,观察组掌握程度更好,且评分更高,对照组多为基本掌握.随访18个月,观察组复发率6.12％,显著低于对照组的26.53％.结论 进行针对性健康教育对腹泻患儿的疗效、腹泻预防及家长认知度等均有较好促进作用,可降低复发率.     

布拉酵母菌预防小儿抗生素相关性腹泻的临床研究

目的探讨布拉酵母菌对小儿支气管炎和肺炎抗生素相关性腹泻（AAD）的预防作用。方法195例患有支气管炎和肺炎住院儿童完全随机分成2组,治疗组95例,自开始使用抗生素起口服布拉酵母菌散剂250mg／次,2次／d;对照组100例,仅使用抗生素,出现腹泻后2组患儿均加用蒙脱石散剂和补液治疗。比较2组患儿的抗生素相关性腹泻率。结果治疗组8例（8．4％）患儿发生AAD,对照组25例（25．0％）患儿发生AAD,2组患儿AAD发生率差异有统计学意义（r=9．52,P〈0．05）。治疗组AAD患儿腹泻持续时间（3．0±1．8）d,较对照组（5．0±2．0）d短,差异有统计学意义（t=7．4,P〈0．05）。治疗组中,≤3岁儿童AAD发生率比〉3岁儿童高,差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组中,≤3岁儿童AAD发生率比〉3岁儿童明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布拉酵母菌能有效预防小儿抗生素相关性腹泻。     

益生菌治疗婴儿湿疹的疗效分析及对血清IgE的影响

目的 观察口服益生菌对婴儿湿疹的治疗效果及对血清IgE的影响.方法 将75例婴儿湿疹随机分为两组:对照组34例,给予常规治疗(口服盐酸西替利嗪滴剂及外用丁酸氢化可的松乳膏);治疗组41例,在常规治疗基础上加服益生菌30d.观察两组婴儿湿疹治疗有效率及3个月后的复发率,并于3个月后测定血清总IgE.结果 治疗组治疗有效率为80.49％,复发率为31.70％;对照组治疗有效率为55.88％,复发率为58.82％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血清总IgE平均值,治疗组为(117.15±72.26)U,对照组为( 205.96±129.18)U,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 口服益生菌治疗婴儿湿疹能下调患儿血清IgE水平,减轻患儿皮疹症状,并能减少湿疹复发.     

婴幼儿腹泻的轮状病毒感染与乳糖不耐受的研究

目的探讨婴幼儿腹泻患者的轮状病毒感染和乳糖不耐受及相互关系,帮助临床鉴别诊断婴幼儿腹泻病因。方法对本院门诊及住院年龄在3岁以下555例腹泻患儿粪便均做常规检测、细菌培养、轮状病毒抗原检测、还原糖检测。结果轮状病毒肠炎409(73.7%)例,乳糖不耐受症349(62.9%)例,轮状病毒合并乳糖不耐受291例,占轮状病毒肠炎患者的71.1%。结论秋冬季婴幼儿腹泻主要病原体为轮状病毒,而轮状病毒肠炎多数有继发乳糖不耐受。     

双歧三联活菌辅治婴幼儿腹泻临床疗效观察

目的观察双歧三联活菌辅治婴幼儿腹泻的临床疗效。方法将160例腹泻患儿随机分为观察组和对照组各80例。2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用双歧三联活菌胶囊。比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为92.5%高于对照组的61.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧三联活菌辅治婴幼儿腹泻临床疗效确切,安全性好,值得临床推广应用。     

锌剂与叶酸治疗小儿腹泻52例疗效观察

目的 观察锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 104例小儿腹泻患者,随机分为研究组和对照组,每组各52例.其中研究组采用锌剂联合叶酸治疗,对照组采用常规治疗方法,观察2组患者的治疗效果.结果 研究组总有效率为96.2%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的安全性高,有助于患儿病情的好转,值得在临床推广.     

思密达联合妈咪爱治疗小儿腹泻82例临床疗效分析

目的探讨思密达联合妈咪爱治疗小儿腹泻的临床疗效。方法 171例小儿腹泻患儿随机分为研究组和对照组,研究组采用思密达联合妈咪爱治疗,对照组采用庆大霉素治疗。结果研究组的大便好转时间、止泻时间、退热时间、总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论思密达联合妈咪爱治疗小儿腹泻疗效佳,值得临床推广应用。     

益生菌在腹泻中的应用与评价

益生菌作用机制未完全阐明,包括抑制病原黏附、产生抗微生物物质、维持微生态平衡和免疫调节.乳杆菌GG和保拉迪酵母对急性肠道感染尤其是病毒性肠炎、抗生素相关性腹泻有较为确切的疗效;其他的益生菌对腹泻有一定的预防治疗作用,但需要进一步的严格研究.