坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石中作用的比较

目的 分析比较坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石中的疗效。方法180例输尿管下段结石患者随机分3组，每组60例。结石直径0．4～1．0cm。组1为对照组，未给予输尿管平滑肌松弛剂；组2给予硝苯地平10mg，3次／d；组3给予坦索罗辛0．4mg，1次／d。每例患者治疗观察期不超过2周。结果2周内结石排出者组1为26例（43．3％），组2为44例（73．3％），组3为49例（81．7％），组2、3与组1比较排石率差异有统计学意义（P〈0．05）。平均排石时间组1～3分别为9、8、4d，组1与组3比较差异有统计学意义（P〈0．05），组2与组3比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2周内组1～3因再次发生肾绞痛而需镇痛治疗者分别为5例（8．3％）、1例（1．7％）和0例，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2周内3组均未出现明显副作用，无因不能耐受而退出者。结论坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石方面安全、有效，能明显提高排石率．     

盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石160例报告

目的：评价盐酸坦索罗辛（tamsulosin）在治疗输尿管下段结石中的临床疗效。方法：160例输尿管下段结石的患者随机分成两组,每组80例。结石直径小于1．0cm。对照组给予左氧氟沙星片（0．2g,bid）;治疗组给予左氧氟沙星（0．2g,bid）＋盐酸坦索罗辛（0．4mg,qd）,每例患者治疗观察期不超过2周。观察结石排出率、结石排出时间、镇痛治疗使用率。结果：2周内结石排出率,对照组为30例（37．5％）,治疗组为63例（78．8％）,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。平均排石时间对照组、治疗组分别为（11±3）d、（5±3）d,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2周内肾绞痛发作而需镇痛治疗者分别为11例（13．8％）、3例（3．8％）,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2周内两组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者。结论：盐酸坦索罗辛在输尿管下段结石的辅助排石方面有效、安全,可明显提高结石的排出率。     

坦索罗辛治疗输尿管远端结石的疗效观察

目的:评价坦索罗辛对输尿管远段结石的辅助排石作用。方法:将104例确诊为单纯输尿管远端结石患者随机分为两组:对照组及坦索罗辛治疗组(治疗组)。两组患者的年龄、性别、结石直径等差异均无统计学意义。随访2周,观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生率、镇痛剂使用情况和药物不良反应。结果:治疗组结石完全排出率为84.62%,显著高于对照组38.46%(P<0.05),平均排石时间治疗组为4.9d,对照组为9.2d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。因肾绞痛发作而需使用镇痛剂的使用率治疗组为3.84%,对照组为19.2%。2周内两组患者未观察到明显的药物不良反应,无因不能耐受而退出者。结论:坦索罗辛可明显促进输尿管远端结石排出,缓解肾绞痛发作,可作为一种有效的输尿管远端结石的辅助治疗药物。     

坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床分析

目的：评价坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床效果。方法：将选取的120例输尿管下段结石患者随机分成两组,每组60例,结石直径0．4～1．0cm。治疗组口服坦索罗辛0．4mg,每晚1次,口服诺氟沙星胶囊0．2g／次,每天3次,服药不超过2周,并适量饮水和运动;对照组仅口服诺氟沙星胶囊0．2g／次,每天3次,适量饮水和运动。每例患者治疗观察期不超过2周。结果：2周内,治疗组排石率为83．3％（50／60）,对照组为41．7％（25／60）,两组比较排石率差异有统计学意义（P〈0．01）。平均排石时间治疗组为5．1天,对照组为8．7天．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。因发生。肾绞痛而需镇痛药治疗,治疗组有1例,对照组有9例。两组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者。结论：坦索罗辛可明显提高结石排出率,减少排石时间,缓解肾绞痛症状,有促进输尿管下段结石排出的作用。     

盐酸坦索罗辛治疗早泄30例临床观察

早泄是最常见的男性性功能障碍,其发病率约占成人男性的35%～50%~[1],虽然治疗的方法很     

盐酸坦索罗辛治疗早泄65例临床观察

为探讨高选择性α 肾上腺素能受体 (α ＡＲ)阻滞剂在早泄治疗中的价值 ,我们从 1998年 5月至2 0 0 0年 1月采用盐酸坦索罗辛治疗早泄 6 5例 ,现报道如下。材料和方法1.临床资料　 6 5例年龄 2 3～ 5 4岁 (33.7±7.2 ) ,病程 2月～ 4年 (2 5 .3± 5 .6月 )。其中 15例阴茎接触阴道口即射精 ;2 1例阴茎一插入阴道口即射精 ;2 9例阴茎插入阴道口后 2分钟内稍作抽动即射精。所有患者外生殖器发育正常 ,阴囊内容物触诊无异常 ,前列腺肛检正常。小便常规、前列腺液及精液常规检查均正常。性激素检查在正常范围内。所有患者均无勃起障碍及神经系统…     

坦索罗辛治疗前列腺增生临床观察

目的观察应用坦索罗辛治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法将98例前列腺增生患者随机分成治疗组和对照组两组,每组49例。对照组口服盐酸特拉唑嗪,治疗组口服坦索罗辛。两组均连续服用4周,疗程结束后观察对比两组疗效。结果治疗后两组患者各项指标均有所改善。对照组患者在前列腺症状及生活质量评分均低于治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组不良反应发生率22.45%,治疗组6.12%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论采用坦索罗辛治疗良性前列腺增生症可有效改善下尿路症状,且不良反应少,效果肯定。     

坦索罗辛和山莨菪碱治疗输尿管远端结石的疗效比较

目的:评价比较坦索罗辛、山莨菪碱治疗输尿管远端结石的临床效果.方法:90例输尿管远端结石的患者随机分成2组,A组用坦索罗辛0.4 mg/d,B组用山莨菪碱30 mg/d.均同时服用琥珀消石颗粒.结果:两组在结石排出时间、强止痛剂使用率、2周结石排出率方面比较差异有统计学意义.坦索罗辛组较山莨菪碱组有更高的排石率且排石时间短.结论:盐酸坦索罗辛对输尿管远端结石排出的作用安全有效.     

盐酸坦索罗辛治疗输尿管远段小结石的临床研究

目的评价盐酸坦索罗辛（哈乐）治疗输尿管远段小结石的临床效果。方法 73例输尿管远段结石的患者随机分成两组：A组36例,采用叶金排石胶囊0.8mg/次,t.i.d;B组37例,采用叶金排石胶囊0.8mg/次,t.i.d,加盐酸坦索罗辛（哈乐）0.4mg/d。观察结石排出率、结石排出时间、强止痛剂使用率、外科干预率、副作用。结果 B组与A组在结石排出率、结石排出时间、强止痛剂使用率、外科干预率方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸坦索罗辛有促进输尿管结石排出的作用。     

坦索罗辛与坦索罗辛和保列治联合应用治疗BPH疗效比较

BPH是男性泌尿系统最常见的疾病．患者均可出现不同程度的排尿梗阻和下尿路刺激症状。在非手术治疗中，坦索罗辛和保列治两种药物因其疗效肯定而得到临床广泛应用。本研究旨在观察单用坦索罗辛与坦索罗辛和保列治联合应用在BPH治疗中的疗效。     

肾绞痛诊断和治疗新概念

概要阐述了急性肾绞痛诊断和治疗的新慨念和新进展,重点介绍了一些诊疗新技术和新方法的临床应用价值。     

急诊输尿管镜碎石取石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛

目的探讨急诊输尿管镜碎石取石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的临床应用价值。方法回顾分析我院2006年1月至2008年12月行急诊输尿管镜下碎石取石手术治疗输尿管结石并肾绞痛的患者临床资料,共137例,其中男78例,女59例,平均年龄38±9岁。中段11例,下段126例。结果 130例患者一次取石成功,成功率94.9%(130/137);7例未成功,其中2例术中发现结石已排入膀胱,5例进镜失败,术后行体外冲击波碎石术(ESWL),2个月内复查结石均排净。结论急诊行输尿管镜下碎石取石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛是一安全有效选择。     

妊娠合并肾绞痛的治疗体会

目的探讨妊娠合并肾绞痛内引流的治疗效果。方法采用经膀胱镜下置入输尿管双J管支架治疗妊娠合并肾绞痛31例。年龄为23~37岁,平均28岁。发病孕周为9~30周。结果31例全部顺利置入输尿管双J管;症状逐渐消失,11例有发热的患者24 h以内体温正常,21例行剖宫产术、10例正常分娩,所有胎儿发育正常。术后无明显并发症。结论经膀胱镜下置入输尿管双J管支架治疗妊娠合并肾绞痛具有操作简单、并发症少、效果满意等优点。     

放置双J管治疗孕妇输尿管结石并发顽固性肾绞痛15例报告

目的 探讨放置双J管治疗孕妇输尿管结石并发肾绞痛的疗效及安全性。方法 2000—2004年行局麻下放置输尿管双J管治疗15例常规方法治疗无效的肾绞痛孕妇。患者年龄23～35岁，平均28岁。初诊时孕周8～26周，平均20周。结石最大径3～15mm。均有典型肾绞痛症状，经解痉镇痛治疗无效。结果 15例患者在膀胱镜或输尿管镜下逆行置入输尿管双J管后肾绞痛症状均缓解。其中2例双J管自动滑出，反复置管2～3次。3例存在患侧腰区轻度不适，1例出现间歇性肉眼血尿。无产科并发症。15例孕妇均顺利足月分娩。分娩后，6例发现结石自行排出，6例行输尿管镜激光碎石术，3例行体外冲击波碎石术治疗。15例患者双J管留置时间3～7个月，平均5个月。结论 对于保守治疗不能缓解的输尿管结石并发肾绞痛孕妇，置人输尿管双J管是一种安全有效的治疗方法。     

急诊输尿管镜钬激光碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛的疗效比较

目的比较急诊输尿管镜钬激光碎石（URL）与急诊体外冲击波碎石（ESWL）两种方法治疗输尿管结石引起的急性肾绞痛的疗效。方法2006年1月至2008年9月，采用Storz8／9F硬质输尿管镜、钬激光碎石机和DornierCompactS型低能量电磁式碎石机分别急诊治疗输尿管结石并肾绞痛175例和110例。所有病例均先行药物治疗症状无缓解后在急诊初诊12h之内接受急诊URL或急诊ESWL。结果对于输尿管上段结石，术后疼痛缓解率URL组虽优于ESWL组（93．94％和66．67％，P〈O．05），但碎石成功率（84．85％和83．33％，P〉0．05）及二周结石排净率（81．81％和77．78％，P〉0．05）均无显著差异。而对于输尿管中下段结石，术后疼痛缓解率（98．59％和92．39％）、碎石成功率（98．59％和91．30％）以及二周结石排净率（97．18％和94．78％）URL组均优于ESWL组fP〈0．05）。最大径10mm以内的结石URL组碎石成功率优于ESWL组（96．38和88．10％，P〈0．05）。最大径10mm以上的结石，术岳疼痛缓解率及2周排净率URL组均优于ESWL组（97．30％和69．23％，91．89％和61．23％，P〈0．05）。5RL及ESWL组并发症率分别为3．46％和2．73％（P〉0．05）。结论急诊URL和急诊ESWL均是输尿营结石并急性肾绞痛的安全、有效的治疗方法，对于输尿管上段结石或最大径不超过10mm的结石二首效果相当，而对于输尿管中下段结石或直径大于10rllm的结石来说，URL疗效优于ESWL。     

比较保守治疗或手术对急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛的治疗价值

目的探讨药物保守治疗或输尿管镜碎石取石术两种方法治疗输尿管中下段小结石性。肾绞痛的临床效果。方法2012年7月至2013年4月间将40例输尿管中下段结石性肾绞痛患者随机分为两组。治疗组20例,应用输尿管镜碎石取石术,对照组20例采用排石、解痉药物保守治疗。结果与对照组相比,治疗组。肾绞痛缓解率较高（P〈0．05）;肾绞痛再发生率较低（P〈0．05）;从入组到肾绞痛缓解所需时间平均较短（P〈0．05）。治疗组清除结石的治愈率（95％,19／20）明显高于对照组（55％,11／20）（P〈O．05）,治疗组仅1例治疗失败,但拔出双J管1周后自行排出;对照组中9例保守治疗失败,其中3例通过体外冲击波碎石术治疗排出结石、6例采取输尿管镜碎石取石术最终取出结石。结论输尿管镜下碎石取石术治疗输尿管中下段小结石性肾绞痛可及早解除疼痛、减轻痛苦,且清除结石治愈率高,值得临床推广应用。     

酮咯酸联合解痉药物治疗急性结石性肾绞痛的疗效评估

目的 评估酮咯酸联合解痉药物在急性结石性肾绞痛治疗中的作用.方法 对403例急性结石性肾绞痛患者肌注酮咯酸氨丁三醇及654-2,并静脉滴注诺仕帕,补液500～1000 ml.应用视觉模拟评分法分别评估治疗前后疼痛程度,记录副反应及初次治疗后72 h内疼痛复发的情况.结果 352例(87.3%)显效,27例(6.7%)部分显效,24例(6.0%)无效.8例(2.0%)出现轻微中枢神经系统症状,10例(2.5%)出现轻微胃肠道症状,13例(3.2%)出现轻微迷走神经抑制症状.12例(3.0%)于离院72 h内疼痛再发.结论 酮咯酸联合解痉药物并适当补液,疗效好,副反应少,镇痛效果持久,是治疗急性结石性肾绞痛的有效选择.     

特拉唑嗪联合硝苯地平治疗输尿管末段结石的随机对照临床研究

目的探讨α_1肾上腺素能受体拮抗剂和钙拮抗剂联合应用治疗输尿管末段结石的作用。方法输尿管末段结石患者60例,随机平均分为2组。对照组患者同时服用环丙沙星0.5 g,2次/d,共7 d;消炎痛25 mg,3次/d,共7 d;尿石通7 g,3次/d。治疗组在对照组治疗方案上加用特拉唑嗪2 mg,每晚1次,硝苯地平10 mg,3次/d。以结石排出输尿管或治疗随访满4周作为疗效观察终点。结果2组均无因发生药物不良反应退出研究者。治疗组结石横径平均(4.8±1.3)mm,纵径平均(6.6±1.6)mm,结石中心距输尿管口平均(5.8±5.3)mm。对照组结石横径平均(4.5±1.2)mm,纵径平均(6.4±1.4)mm,结石中心距输尿管口平均(5.1±4.3)mm。2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者4周内结石排出率分别为93.3%和63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组排石时间平均(4.9±2.5)d,对照组(7.8±3.6)d,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者观察期间再发绞痛而需要再次急诊处理者分别为4例(13.3%)和12例(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肌注哌替啶平均(0.2±0.7)次,对照组(1.1±1.6)次,差异有统计学意义(P<0.01)。结论特拉唑嗪与硝苯地平联合应用可提高输尿管末段结石的排出率,缩短结石排出时间,减少绞痛再发及止痛药物应用,可作为输尿管末段结石药物治疗的一线疗法。     

循证医学方法在肾绞痛急诊处置中的应用

目的：探讨用循证医学观点分析并指导肾绞痛的急诊处置的意义。方法：用循证医学方法对220例急诊科接诊的肾绞痛患者的处置进行指导。结果：诊断符合率98％,保守治疗有效率95％,ESWL治愈率80％,输尿管弹道碎石治愈率95％,开放性手术治愈率100。结论：掌握和应用循证医学理论,可以对急诊肾绞痛做出更加优化和科学的处置。