1 000例机器人系统妇科手术的手术并发症及其影响因素分析

目的:探讨机器人系统妇科手术的手术并发症发生情况,并分析其影响因素。方法:收集2014年10月至2019年6月郑州大学第一附属医院完成的1 000例机器人系统妇科手术患者的临床资料,回顾性分析其手术并发症发生情况,并对影响手术并发症发生的相关因素进行分析。结果:（1）临床资料：1 000例机器人系统妇科手术患者的年龄为...     

原发盆腔腹膜后肿瘤机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜手术并发症的比较及危险因素分析

目的:探讨机器人辅助腹腔镜手术及传统腹腔镜手术治疗女性原发性盆腔腹膜后肿瘤手术并发症的发生情况,并分析影响手术并发症的相关危险因素。方法:回顾收集2017年12月至2022年4月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的104例女性原发性盆腔腹膜后肿瘤患者的临床病例资料,根据手术方式不同分为机器人组(采用机器人系统辅助腹腔镜手术,33例)和腹腔镜组(采用传统腹腔镜手术,71例),比较两组患者手术并发症的发生率及严重程度的差异,并对影响手术并发症发生的相关因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果:相较于腹腔镜组,机器人组围术期总并发症少(9.1%vs 26.8%),术中并发症较少(3.0%vs 21.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后并发症及严重并发症比较,差异无统计学意义。单因素分析显示,肿瘤性质、手术时间、中转其他术式、加权切除器官评分及手术方式与女性PPRT患者手术并发症发生相关。多因素分析显示,肿瘤性质、手术时间、加权切除器官评分及手术方式是女性PPRT患者手术并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:机器人辅助腹腔镜手术较传统腹腔镜...     

腹腔镜手术并发症及其相关因素分析

目的 :研究腹腔镜妇科手术的并发症及其相关危险因素。方法 :回顾分析北京协和医院 1994年 1月至 2 0 0 2年 3月 ,腹腔镜妇科手术 3692例的临床资料及并发症发生情况。结果 :并发症发生 5 5例 ,发生率为 1.4 9%。 2 5例 (0 .67% )需中转开腹手术。与穿刺及气腹有关的并发症 14例 ,占并发症的 2 5 .5 %。与手术相关的并发症 2 6例 ,占4 7.3%。术后并发症 15例 ,占 2 7.3% ,与附件手术比较 ,腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)的并发症率及开腹手术发生率明显升高 (P <0 .0 1) ,肌瘤剔除术并发症的发生率亦明显升高 (P <0 .0 1) ;LAVH的并发症发生率亦高于子宫肌瘤剔除术 ,但差异无显著性(P >0 .0 5 ) ;手术并发症与医生的手术经验明显相关 ,手术经验不足 1年者 ,并发症发生率明显升高 ,尤其是与穿刺及气腹有关的并发症 ;手术并发症与腹部手术史无相关性。本组患者与手术相关的并发症中 ,泌尿系损伤最多 ,占术中并发症的 4 2 .3% ,其次为手术出血 (2 6.9% ) ,主要发生在LAVH手术中。结论 :此组妇科腹腔镜手术的并发症发生率为1.4 9% ,主要与手术的难度及医生的经验有关。提高手术技术 ,正规进行手术操作训练是减少并发症的关键     

妇科腹腔镜手术并发症分析

腹腔镜手术已广泛用于临床，但发生并发症的病例不断被报告，主要与手术种类和术者的经验有关，掌握适应证提高操作技巧并改进器械有望减少并发症的发生。现对1999年12月至2004年7月在我院行妇科腹腔镜手术1112例的临床资料进行回顾性分析，报道如下：     

幼女阴部外伤的修复体会与特殊处理

目的 :总结幼女阴部外伤的修复治疗经验。方法 :分析本院近 10年来收治的 2 8例不同原因导致的幼女阴部外伤的治疗方法。结果 :细致的手术修复治疗 ,配合使用窥鼻器、甲状腺拉钩 ,2 8例患儿手术效果好 ,恢复佳 ,无并发症发生。结论 :及时处置 ,认真修复 ,合理灵活地使用手术器械 ,可进一步提高幼女阴部外伤的治疗效果     

妇科腹腔镜手术并发症及相关因素分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发生情况及发生的相关影响因素.方法:回顾性分析我院2160例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,对患者年龄、体重指数、病种分类、有无腹腔手术史、子宫内膜异位症病史等与手术并发症发生相关的因素进行分析.结果:总体并发症发生率为3.33％ (72/2160),其中气腹及穿刺并发症7例(0.32％).术中并发症50例(2.31％),以术中失血过多最多,占72.00％(36/50),术中及术后给予输血治疗.术后并发症15例(0.69％),以术后感染最多,占66.67％(10/15).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类手术的并发症发生率分别为1.01％,5.92％,7.57％,24.51％.单因素分析显示,年龄(OR =2.64)、子宫大小(OR=3.45)、子宫内膜异位症病史(OR=11.64)、手术类别(OR=3.70)与并发症发生有关.多因素Logistic分析显示,子宫内膜异位症病史(OR =6.46)、手术类别(OR =3.55)是并发症发生的影响因素.结论:妇科腹腔镜手术并发症以术中失血过多和术后感染多见.有子宫内膜异位症病史患者腹腔镜手术后出现手术并发症的风险大;手术级别越高,患者出现手术并发症的风险越大.     

输卵管结扎术并发症发生的原因分析及防治

目的：总结经腹输卵管结扎术中术后发生并发症的经验教训。方法：回顾分析10年中经腹榆卵管结扎术中及术后所发生并发症的原因及防治措施。结果：并发症发生率为1．12％。发生的并发症主要有：输卵管系膜撕裂、切口感染和膀胱损伤、腹壁切口血肿出血、慢性盆腔炎等。结论：除受术对象的个体差异以外,主要是术前没有严格遵守手术适应证和禁忌证,手术者业务技术不熟练,出现并发症后没有采取及时合理的防治措施而导致并发症的发生。努力提高手术者的技术水平,出现并发症后及时采取治疗措施,可以最大限度地避免手术并发症的发生。     

无痛人工流产术的观察与护理

目的：探讨无痛人工流产术围手术期的护理与手术配合。方法：对我院94例患者行无痛人工流产术,进行了围手术期护理配合。术前做好心理护理,术中积极配合手术。结果：94例患者全部顺利完成操作,效果满意。手术中无人工流产并发症,无麻醉意外的发生。给患者减轻了痛苦。结论：全面的围手术期的护理和密切的手术配合,增加了手术的安全性,使患者满意,使无痛人工流产术广泛应用于临床。     

小切口生物型(骨水泥型)全髋关节置换术配合及体会

目的:掌握全髋关节置换术配合要点。方法:24例全髋关节置换术配合。结果:配合手术成功。结论:充分准备熟练配合技术是手术成功必要条件。     

经尿道膀胱肿瘤电切围手术期的护理

目的:总结经尿道膀胱肿瘤电切术病人围术期的护理措施。方法:回顾性分析17例膀胱肿瘤电切术病人的临床资料,并进行分析总结。结果:本组病人顺利完成手术,无护理并发症发生,术后能坚持行膀胱灌注化学药物治疗。结论:实施针对性的护理预防术后并发症发生,是经尿道膀胱肿瘤电切手术成功的关键。     

食道癌术后并发症体会

目的:探讨食管癌手术治疗后出现的各种并发症。方法:分析60例食管癌术后出现的各种并发症的发生情况,总结经验。结果:笔者所在医院治疗60例此类患者,发生并发症共15例(25.00%),心血管并发症5.00%,3.33%的患者发生吻合口瘘并发症,20.00%患者发生肺部并发症。并发症病死率为0.17%(1/60)。结论:手术后的主要并发症为吻合口瘘、肺部并发症,这也是患者发生死亡的主要原因,故给予患者精心的护理措施,可以避免患者发生死亡。     

腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠29例分析

目的:探讨休克型异位妊娠的腹腔镜手术的安全性及可行性。方法:对2009年9月至2011年8月经腹腔镜手术治疗的29例休克型异位妊娠病例进行回顾性分析。结果:29例患者均顺利经腹腔镜完成手术,无1例中转开腹,未出现严重手术并发症。结论:对于休克型异位妊娠,在具备熟练的腹腔镜手术技巧、配合严密的麻醉监护及有效的抗休克治疗的前提下,腹腔镜手术是安全可行的。     

妇科腹腔镜手术并发症相关因素的分析

目的:探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法:回顾性分析我院7 年中2946例腹腔镜手术病例及25例出现并发症的患者相关因素。结果:腹腔镜手术并发症的发生率为0.85%(25/2946)。因并发症而需要中转开腹手术者6例(0.2%),子宫切除术、肌瘤剔除术、附件手术及其他手术的并发症发生率分别为5.3%(7/133)、2.0%(5/246)、0.50%(11/2189)及0.53%(2/378)。穿刺及气腹有关的并发症11例(0.37%);术中并发症6例(0.28%);术后并发症8例(0.2%)。子宫切除术并发症的发生率远高于子宫肌瘤剔除手术及附件手术(P<0.01)。结论:妇科腹腔镜手术的并发症不容忽视,其并发症的发生与手术的难度有关。     

妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防。方法选取2007年8月~2014年9月我院妇科收治的腹腔镜手术患者3173例的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者中,发生并发症45例,发生率为1.42%。主要并发症包括出血、切口愈合不良、皮肤瘀血、引流口出血及切口血肿、膀胱损伤等。结论妇科腹腔镜手术并发症的发生,与术者的专业技术以及手术的难度存在一定的关系。采取积极的干预措施,可以有效降低并发症发生率。手术过程中,对并发症采取科学的处理措施,能有效改善患者的预后。     

PTCD常见并发症及防治措施

目的:提高经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangiography drainage,PTCD)的成功率和减少并发症;方法:回顾性分析16例经PTCD治疗的病例。结果:16例经PTCD治疗的病例中,有6例发生了不同程度的并发症。结论:术前仔细阅读CT和MRI片,术中对有可能发生的并发症有足够的认识以及术后精心护理,可以减少并发症的发生,提高手术成功率。     

腹腔镜筋膜内子宫切除1000例及并发症分析

目的:探讨腹腔镜筋膜内子宫切除手术效果及并发症的发生、防治。方法:回顾性分析1997年2月至2004年9月1000例腹腔镜筋膜内子宫切除术及并发症情况。结果:手术时间为84.52±41.67分,估计失血量为182.96±131.24 ml,住院时间为6.86±3.63天。术中并发症发生率8.4%,术后并发症发生率为3.7%,经保守性处理预后良好,均未经再开腹手术。结论:腹腔镜筋膜内子宫切除术安全、可靠,并具有创伤小、恢复快、住院时间短、同时兼有全子宫切除及次全子宫切除之优点。虽有术中、术后特有并发症的发生,但提高手术操作技巧,同时重视并发症的防治,效果良好。     

浅谈妇产科围手术期患者的护理

目的:讨论妇产科围手术期患者的护理。方法:配合手术治疗进行护理。结论:妇产科围手术期护理重点是通过全面评估,充分做好术前准备、提高手术安全性、减少术后并发症等方面,以加强对妇产科护理对象的身心护理,促进其能够早日康复。     

老年患者在血液透析中心理及饮食护理的体会

目的:提高老年血液透析患者的生存质量,降低并发症的发生。方法:通过对50例老年血液透析患者不同程度的异常心理分析,总结对老年患者进行心理护理、饮食指导,对于预防血液透析中可能出现的并发症所起到的作用。结果:大多数患者都能有效的改善异常心态,保持良好的精神状态,主动配合治疗护理,提高了生存质量,降低了并发症的发生。结论:周到细致的观察护理对老年血液透析患者十分重要。     

临床护理路径对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者护理满意度及并发症的影响

目的 研究临床护理路径对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者护理满意度及并发症的影响。方法 选取726例行宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉患者,依据入院顺序分为对照组与观察组,每组363例。对照组手术期间配合常规护理,观察组手术期间配合临床护理路径护理。比较两组护理效果。结果 观察组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度99.17%高于对照组的95.04%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫内膜息肉患者宫腔镜手术期间配合临床护理路径可缩短术后住院时间,减少并发症发生,提高护理满意度,值得临床推广与应用。     

早期乳腺癌保乳术配合放疗的疗效观察

目的:探讨早期乳腺癌行保乳术配合放疗的疗效。方法:将临床统计的52例早期乳腺癌患者行保乳术配合放疗,记录她们的术后生存率、复发率以及远处转移率。术后长期回访复查,统计患者对治疗的满意度,对生活质量的影响程度。结果:保乳术配合放疗治疗早期乳腺癌,52例全部手术顺利,无并发症发生,发生远处转移1例。对术后乳腺外观行Rose标准评定,52例患者中优为41例,良为9例,尚可为2例,美容效果优良率达96.15%。结论:早期乳腺癌行保乳术配合放疗治疗,其临床治疗效果优良,与传统根治术相比无统计学差距。但是,早期乳腺癌保乳术配合放疗,可以提高患者术后的美容效果,从而提高患者的生活质量以及生存率。