彩色多普勒超声在诊断帆状胎盘中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声对帆状胎盘的诊断价值和临床意义。方法:对2009年2月至2011年5月来我院行超声产前检查的7865例孕妇,采用彩色多普勒超声诊断仪检查,检测胎盘内血流信号和相关区域内的血流信号,重点查看胎盘脐带附着点位置的影像,了解是否有前置血管存在,并结合临床手术进行进一步确诊。结果:经产前超声检查疑诊帆状胎盘21例,胎盘血管前置2例,最后经结合临床手术确诊20例为帆状胎盘,超声误诊3例,漏诊2例。结论:彩色多普勒超声对帆状胎盘以及帆状胎盘血管前置诊断准确率高,能够在产前早期诊断,在降低围生儿死亡率方面起了积极作用。     

胎盘和脐带肿物彩色多普勒超声诊断价值

目的:探讨胎盘和脐带肿物彩色多普勒超声的诊断价值.方法:分析产前彩色多普勒超声诊断为胎盘和脐带肿物20例患者的声像特点,并与产后病理检查比较.结果:超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤7例,胎盘和脐带囊肿12例,脐静脉瘤l例.产后病理证实19例,超声误诊1例,超声诊断正确率为95％.结论:彩色多普勒超声是产前诊断胎儿附属结构肿物的有效和首选方法.     

产前超声诊断重复胎盘并脐带帆状附着1例

正1病例简介孕妇,35岁,G4P1,2006年顺产一活婴,因"胎盘粘连"发生产后出血,具体不详。2008年及2010年各人工流产1次。既往史无特殊,无长期服药史。本孕为自然受孕,末次月经2015年03月14日,预产期2015年12月19日。孕6+3周因"先兆流产"予"维生素E、滋肾育胎丸"等药物安胎治疗。孕18+2周时入院行介入性产前诊断,染色体核型分析结果未见异常。术后第2天开始出现阴道流血,量不多,色鲜红,偶有腹部隐痛不适,考虑先兆流产。其后至孕27+6周,孕妇多次因少量阴道流血就诊,行     

彩色多普勒超声诊断胎盘植入的价值

目的：评价彩色多普勒超声诊断胎盘植入的价值。方法：回顾性分析2012年1月-2013年10月在天津市中心妇产科医院超声诊断胎盘低置状态或低置胎盘或前置胎盘的住院患者93例,其中超声检查疑似胎盘植入者24例。经腹部超声及阴道超声着重扫查胎盘的位置及其厚度、胎盘内回声、胎盘附着处子宫肌层厚度及其与子宫肌层的关系、与子宫相邻的膀胱壁情况、胎盘附着处血流情况。结果：24例经彩色多普勒超声检查疑似胎盘植入,经手术病理确诊为胎盘植入20例,其中粘连性胎盘4例,植入性胎盘14例,穿透性胎盘2例。超声误诊5例,漏诊1例。彩色多普勒超声检查的敏感度为95.00%,特异度为93.15%,阳性预测值为79.17%,阴性预测值为98.55%。结论：彩色多普勒超声为产前检查胎盘植入的较好方法。     

经腹部阴道联合彩超对帆状胎盘及血管前置的产前诊断意义

目的:探讨经腹部联合经阴道彩色多普勒超声对帆状胎盘及其合并血管前置产前诊断的应用价值及临床意义.方法:选取于苏州大学附属第一医院产前超声检查并分娩的13105例孕妇,其中经产后临床确诊为帆状胎盘者73例.回顾分析帆状胎盘患者的临床资料,描述经腹部联合经阴道彩色多普勒超声声像图特征,结合妊娠情况、分娩方式、妊娠结局等临床...     

经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值

目的 评估经腹彩色超声多普勒（彩超）在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值.方法 选择2002年6月-2005年6月在我院住院的214例前置胎盘患者,产前行经腹彩超检查预测是否并发胎盘植入,可进行前瞻性跟踪及相关临床因素调查;以分娩时发现胎盘植入以及产后胎盘病理检查而明确诊断.彩超诊断胎盘植入的图像标准主要是：胎盘后间隙消失和（或）胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流和血窦,并探及动脉血流;血流紊乱湍急,甚至累及子宫肌层. 结果 （1） 前置胎盘并发胎盘植入的发生率为10.3%（22/214）,并发胎盘植入者产时、产后平均出血量为2494 ml,明显多于未并发胎盘植入者的505 ml;并发胎盘植入者的子宫切除率为40.9%（9/22）,而未并发胎盘植入者无一例子宫切除.（2） 经腹彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的敏感性为77.3%（17/22）,特异性为98.4%（189/192）,阳性和阴性预测值分别为85.0%（17/20）和97.4%（189/194）.结论 前置胎盘并发胎盘植入的发生率高,在终止妊娠时对母儿的生命安全威胁巨大;经腹彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入有较高的敏感性和极高的特异性.     

彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值.方法:对临床确诊的异位妊娠患者应用经腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声检查,比较两种检查技术的诊断符合率。结果:经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率(75.6%)明显高于应用经腹部彩色多普勒超声(24.4%)。结论:经阴道彩色多普勒超声具有高分辨率特征,使异位妊娠的诊断率得以提高,在临床中具有较高的应用价值。     

彩色多普勒超声对宫颈妊娠的诊断价值

目的:分析宫颈妊娠的超声声像图特征及彩色多普勒血流显像情况,探讨彩色多普勒超声对宫颈妊娠的诊断价值。方法:对43例可疑宫颈妊娠的患者应用彩色多普勒超声进行检查,将彩色多普勒超声诊断结果与病理诊断结果对照分析。结果:43例患者的彩色多普勒超声诊断宫颈妊娠有39例与病理诊断结果相符,诊断准确率为90.7%;4例病理诊断为不全流产。结论:彩色多普勒超声对宫颈妊娠的患者有极其重要的诊断价值,是目前早期诊断宫颈妊娠的首选检查方法。     

二维及彩色多普勒超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤(附8例分析)

胎盘绒毛膜血管瘤是一种胎盘原发性良性肿瘤 ,临床上较为少见 ,其产前诊断用 X线、同位素扫描和羊水穿刺都难以确定 ,且有一定的损伤性 ,肿瘤较大者往往引起各种并发症甚至危及胎儿生命 [1 ] 。 1994年～ 2 0 0 1年我院经二维及彩色多普勒超声显像 (CDFI)检查诊断了 8例胎盘绒毛膜血管瘤 ,并经产后病理证实。一、资料和方法1.资料来源 :本组 8例病例均为我院门诊和住院患者 ,年龄 2 3～ 32岁 ,孕周 2 8～ 38周 ,多无自觉症状。2 .方法 :使用东芝 340 B型 ,日立 5 15型超声诊断仪 ,探头为 3.5～ 5 .0 MHz变频探头。检查发现胎盘异常者常…     

煊流成像技术对帆状胎盘的产前诊断价值：48例分析

目的:探讨煊流成像技术在帆状胎盘产前诊断中的价值。方法:2019年1月至2020年1月在浙江省人民医院行中孕期超声检查并分娩的孕妇共2 723例,其中48例经产后临床和病理检查确诊帆状胎盘,纳入回顾性分析。所有超声检查病例均在产前同时接受二维超声彩色多普勒血流显像（two-dimensional echocardiog...     

阴道超声结合彩色多普勒超声诊断卵巢恶性肿瘤的价值

目的探讨经阴道超声及彩色多普勒超声准确诊断卵巢恶性肿瘤的价值,鉴别卵巢良恶性肿瘤.方法47例有盆腔肿块的患者,术前应用阴道超声对肿块进行评分同时加用彩色多普勒超声检查获得PI和RI值.术后对照病理诊断了解诊断符合率.结果阴道超声对盆腔肿块评分B超积分＞9的19例患者中,病理检查证实为恶性肿瘤17例,诊断符合率为89.5%.B超积分≤9的28例患者中,病理检查证实为良性肿瘤26例,诊断符合率为92.9%.彩色多普勒超声测定肿块周边血流PI＜1.0的例数19例,病理检查证实为恶性肿瘤18例,诊断符合率为94.7%.RI＜0.5的例数19例,病理检查证实为恶性肿瘤19例,诊断符合率为100%.超声评分和血流PI、RI值综合估计肿块良恶性程度B超积分＞9和PI＜1.0、RI＜0.5共18例,病理检查均为恶性肿瘤,诊断符合率为100%.B超积分≤9和PI≥1.0、RI≥0.5共27例,病理检查证实为良性肿瘤26例,诊断符合率96.3%.结论B超积分＞9和PI＜1.0、RI＜0.5是卵巢恶性肿瘤较特异的超声表现,是鉴别卵巢良恶性肿瘤较好的手段.     

彩色多普勒超声产前诊断对胎儿畸形的临床分析

目的：探讨彩色多普勒超声产前诊断对胎儿畸形的临床应用。方法：对146例胎儿进行彩色多普勒超声产前诊断,对结果提示异常进行分析。结果：唇裂（含腭裂）畸形9例,占6．16％,神经管畸形18例,占12．3％;先天性心脏畸形90例,占61．6％;肢体畸形20例,占13．7％;肾积水2例;肾多囊样改变1例;肝囊肿2例;腹裂畸形3例;多发畸形1例。结论：彩色多普勒超声对产前腹中的胎儿畸形的诊断比较准确,对临床的应用具有非常重要的价值。     

彩色多普勒阴道超声对诊断恶性畸胎瘤的价值

目的探讨彩色多普勒阴道超声及血清甲胎蛋白（AFP）测定对诊断恶性畸胎瘤的价值。方法对2000年～2005年我院收治畸胎瘤患者465例，其中未成熟畸胎瘤13例，成熟畸胎瘤恶变3例，进行回顾性分析，着重探讨彩色多普勒阴道超声下肿物声像图特征及血流情况。部分患者进行了血清AFP测定。结果彩色多普勒阴道超声术前诊断恶性畸胎瘤及恶性卵巢肿瘤10例（10／16），符合率62．5％。未成熟畸胎瘤组9例进行了AFP测定，阳性6／9例（66．7％）；在成熟畸胎瘤恶变3例患者中，AFP均为阴性。结论彩色多普勒超声对恶性畸胎瘤诊断符合率较高，结合血清AFP含量测定，有助于对未成熟畸胎瘤，畸胎瘤恶变及卵黄囊瘤的鉴别。     

帆状胎盘发生相关因素和围生结局的临床分析

目的:分析帆状胎盘(VCI)发生的相关因素及围生结局,探讨其早期诊断及正确处理的措施.方法:采用回顾性资料分析方法分析福建省妇幼保健院2010年1 ～12月收治的102例VCI的临床资料(病例组),随机选取同期住院分娩的200例非VCI的临床资料作为对照组,通过二分类变量Logistic回归分析筛选出VCI发生的相关因素,通过卡方检验比较两组的围生结局.结果:单因素分析筛选出10个因素有统计学意义,多因素分析中有5个因素进入多因素回归模型,分别为多胎妊娠(OR=18.69,P＜0.01)、副胎盘(OR=13.72,P＜0.01)、前置胎盘(OR=12.06,P＜0.01)、胎儿畸形(OR =8.91,P＜0.01)、胎膜早破(OR=2.08,P＜0.01).病例组剖宫产、胎儿窘迫、早产、小于胎龄儿发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:重视VCI发生的相关因素,提高产前超声检查诊断率.VCI患者围生儿结局差,分娩方式以剖宫产为主.     

彩色多普勒超声检测母儿血流的临床意义

彩色多普勒技术使我们获得胎儿发育过程的血流信息 ,对妊娠的进展和结局、胎儿宫内生长发育的情况做出判断 ,为临床提供终止异常妊娠、纠正母胎异常、确保妊娠顺利进行的诊断和治疗依据。1　妊娠期盆腔血流动力学变化1 1　子宫血流的变化　子宫动脉主干及其宫内分支血循环改变对胚胎植入及胎儿生长发育非常重要。妊娠早期彩超可观察到子宫肌层内彩色血流信号增多的现象 ;随着妊娠的进展 ,子宫动脉由屈曲逐渐变直 ,频谱多普勒显示子宫动脉的高阻力血流逐步演变为低阻力并伴有丰富的舒张期成分的血流 ,提示子宫血流灌注量增加[1] 。1 2　滋养…     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值

目的通过对异位妊娠二维声像图及彩色多普勒血流特征的分析，提高对异位妊娠诊断和鉴别诊断的水平。方法对手术病理证实的72例异位妊娠患者附件包块的二维图像和血流频谱特征进行回顾性分析。结果异位妊娠包块中的血流显像有特征性表现：血流阻力指数〈0．4。72例中38例为非典型异位妊娠，二维超声诊断符合率为50．2％，结合彩色多普勒技术诊断符合率为98．8％。结论经阴道彩色多普勒超声检查，对异位妊娠诊断的准确性高，在诊断非典型异位妊娠方面有较高的使用价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的价值。方法 选取72例疑似异位妊娠患者为研究对象,术前均接受经阴道彩色多普勒超声与经腹部彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为诊断标准,比较两种检查方式的诊断效能及异位妊娠典型声像图特征检出情况。结果 72例疑似异位妊娠患者经手术病理确诊61例,余下9例为其余腹部急症。经阴道彩色多普勒超声检查的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值为95.83%、96.72%、90.91%、98.33%、83.33%,高于经腹部彩色多普勒超声检查的73.61%、83.61%、18.18%、85.00%、16.67%(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声检查对混合型团块、疑似孕囊影、胚芽胎心、盆腔积液征象检出率分别为80.56%、61.11%、52.78%、88.89%,均明显高于经腹部彩色多普勒超声检查的58.33%、22.22%、30.56%、62.50%(P<0.05)。结论 经阴道彩色多普勒超声检查诊断异位妊娠的诊断效能较经腹部彩色多普勒超声检查更高,且异位妊娠典型声像图特征检出率更高,值得推广。     

单胎妊娠帆状胎盘围产儿结局分析

目的:评估单胎妊娠帆状胎盘(VCI)未合并前置血管者的围产儿结局。方法:回顾性队列研究2018年1月至2020年12月于同济大学附属第一妇婴保健院分娩的孕周≥28周的单胎妊娠患者,剔除前置血管、双胎人群后,帆状胎盘组(VCI组)患者332例,未合并帆状胎盘组(非VCI组)患者78577例,分析两组人群的围产儿结局差异。结果:非VCI组的早产率为5.06%,小于胎龄儿(SGA)为4.62%,宫内死胎为0.12%,剖宫产率为42.11%。VCI组的早产率为10.54%,SGA为12.35%,宫内死胎为0.90%,剖宫产率为63.86%。VCI组患者的早产、SGA、宫内死胎、剖宫产率均高于非VCI组(P<0.05)。结论:单胎人群中,未合并前置血管VCI者围产儿小于胎龄儿、早产、宫内死胎风险增加,剖宫产率升高。     

经阴道彩色多普勒超声在输卵管疾病中的诊断价值

目的:探讨超声在输卵管疾病中的诊断价值。方法:回顾我院2008年10月至2010年10月期间因输卵管疾病收治入院的189例手术病人,对她们的超声检查资料及术后病理诊断进行了回顾性总结,分析其超声图像特征。结果:189例输卵管疾病中:输卵管妊娠147例,占77.8%;输卵管积水21例,占11.1%;输卵管系膜囊肿7例,占3.7%;慢性输卵管炎9例,占4.76%;输卵管脓肿4例,占2.1%;输卵管癌1例占0.5%;超声能明确诊断的为178例,超声诊断的准确率达94.1%,误诊9例,误诊率4.8%,漏诊2例,漏诊率1.1%。结论:经阴道彩色多普勒超声能显著提高输卵管疾病的诊断价准确性,为临床提供了较为有价值的信息。     

三维及彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的辅助诊断价值

目的探讨三维及彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征(PCOS)的辅助诊断价值。方法对中国医科大学附属盛京医院2005年2月至2007年6月收治的60例PCOS患者和60例健康育龄女性进行三维及彩色多普勒超声检查,检测卵泡数目、三维容积和血流动力学指标,并进行对比分析。结果PCOS组的卵泡数目、卵巢容积、卵巢间质容积、卵泡容积大于对照组[分别为(16.91±4.34)个、(12.56±3.96)cm3、(11.49±3.50)cm3、(1.07±0.61)cm3对(5.48±2.10)个、(4.76±1.78)cm3、(4.43±1.74)cm3、(0.32±0.21)cm3],差异均有统计学意义(P<0.01);卵巢间质内动脉阻力指数低于对照组(0.53±0.06对0.65±0.09),收缩期峰值血流速度高于对照组[(12.68±3.10)cm/s对(9.30±1.64)cm/s],差异具有统计学意义(分别P<0.01,P<0.05)。结论三维超声和彩色多普勒超声增加了鉴别PCOS的客观定量指标,对多囊卵巢综合征有较高的辅助诊断价值。