卵巢上皮性癌患者预后相关因素的分析

卵巢上皮癌（ｏｖａｒｉａｎｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｃａｎｃｅｒ,ＯＥＣ）在女性生殖系统肿瘤中发生率居第３位,是妇科领域中患者第１位致死的疾病。ＯＥＣ占卵巢恶性肿瘤的６０％～７０％。为了探讨ＯＥＣ患者预后的相关因素,本研究对１９８４年１月至１９９３年１２月...     

子宫颈癌肺转移患者的临床特征及预后影响因素分析

目的:探讨子宫颈癌肺转移患者的临床特征及预后影响因素。方法:回顾性分析2017年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的65例子宫颈癌肺转移患者的临床资料,分析其临床病理特征、治疗及3年预后的影响因素。结果:65例患者中,仅8例(12.3%)患者以肺部症状就诊而发现肺转移。69.2%(45/65)患者肺转移发生在子宫颈癌治疗后2年内,肺转移灶多位于右肺下叶。发生肺转移后中位生存时间为19个月,2年和3年生存率分别为30.8%(20/65)和13.8%(9/65)。7例患者接受肺转移灶手术治疗,手术达完全切除。子宫颈癌的分化程度、病理类型、神经侵犯、淋巴结转移以及肺转移的范围与子宫颈癌肺转移患者的3年预后有关(P<0.05),其中子宫颈癌的分化程度(RR 11.248,95%CI 1.076～117.597)和肺转移范围(RR 9.546,95%CI 1.024～88.955)是子宫颈癌肺转移患者3年预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:子宫颈癌肺转移临床症状较隐蔽,子宫颈癌患者治疗结束后1～2年应严格随访,定期行肺部影像学检查,争取做到早期诊断、早期治疗。分化程度...     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤预后因素分析

目的:分析影响卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)预后的相关因素.方法:回顾性分析天津医科大学总医院和天津市人民医院1987年1月至2004年12月的65例MOGCT的临床和随访资料,探讨影响MOGCT预后的相关因素.结果:MOGCT总的2年和5年生存率分别为53.64%和51.85%,差异无统计学意义(P0.05).MOGCT的预后因素包括:肿瘤病理类型、FI.GO分期、腹水量和术后残存瘤灶直径.无性细胞瘤和未成熟畸胎瘤是预后较好的病理类型(P0.05),早期预后好于进展期(P0.01),腹水量100 ml(P0.05)和残存瘤灶直径≤2 cm(P0.01)具有较好预后.结论:应重视MOGCT初次治疗时的临床分期、病理类型和腹水量,施行彻底的减瘤术和规范的辅助化学治疗可改善预后,提高患者的生存率和生活质量.     

早期成人型卵巢颗粒细胞瘤复发相关因素分析北大核心CSCD

目的探讨国际妇产科联盟(FIGO)(2014版)Ⅰ期成人型卵巢颗粒细胞瘤复发的相关高危因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院及中国医学科学院北京协和医院1995年1月至2010年1月收治的FIGOⅠ期成人型卵巢颗粒细胞瘤。分析患者临床及病理相关因素与肿瘤复发的关系。结果研究共纳入18例FIGOⅠ期成人型卵巢颗粒细胞瘤患者,患者中位年龄为43岁(31~69岁)。初始治疗中7例行单纯肿瘤剥除/单侧附件切除术,8例行子宫双附件切除术,3例行卵巢肿瘤全面分期术。患者术后5年和10年总生存率分别为94.4%和83.3%。共6例患者复发,中位复发时间为76个月。肿瘤直径>10cm、术中瘤体破裂是患者近期复发(<5年)的高危因素。低分化、术中瘤体破裂、高核分裂象(≥4/10HPF)是患者远期复发(≥5年)的高危因素。结论早期成人型卵巢颗粒细胞瘤整体预后好,高核分裂象、术中瘤体破裂可能是早期卵巢颗粒细胞瘤复发的潜在高危因素。     

宫颈癌医院机会筛查与社区筛查相关因素分析

目的分析宫颈癌医院机会筛查和社区筛查的相关因素。方法对2008年1月至2008年12月在北京市垂杨柳医院妇科门诊行宫颈癌机会筛查和社区筛查妇女的相关因素进行分析,其中门诊机会筛查7223例（机会筛查组）,社区筛查11539例（社区筛查组）。结果社区筛查组年龄[（45.75±9.29）岁]大于门诊机会筛查组[（33.55±10.49）岁],其中社区筛查组年龄〉50岁者占39.8%,初中及以下文化程度者占96.2%,两组筛查妇女年龄比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。两组宫颈鳞状上皮内低度病变所占比例（机会筛查组1.2%;社区筛查组0.4%）比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;机会筛查组鳞状上皮内高度病变及宫颈癌发生率高于社区筛查组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。机会筛查组不同级别的宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌的检出率均高于社区筛查组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区筛查人群年龄较大,文化程度低,应重视这一群体防癌知识宣教,提高筛查率。宫颈癌医院机会筛查与社区筛查同样重要。     

74例经产妇分娩巨大儿的相关因素及预后分析

目的:探讨经产妇分娩巨大儿相关因素与预后的关系.方法:回顾分析2004年1月至2006年12月分娩的74例非妊娠期糖尿病,无严重内外科合并症的经产妇巨大儿资料,与随机选择的同期分娩的无合并症经产妇正常体重儿作对照分析,并与同期分娩的初产妇巨大儿比较.结果:经产妇巨大儿组平均孕龄、孕末期体重、宫高、腹围、产时及产后2小时出血量、异常产程、剖宫产率、新生儿窒息率都高于经产妇正常体重儿组,差异有显著性(P＜0.05);与初产妇巨大儿组比较,正规产检比例明显降低,过期妊娠、新生儿窒息率增加,择期剖宫产率低.结论:加强经产妇围生期管理,产前正确预测经产妇巨大儿,选择适当的分娩方式,对预防产后出血,降低母婴并发症至关重要.     

子宫乳头状浆液性癌29例临床病理分析

目的 通过对子宫乳头状浆液性癌(UPSC)临床病理特征的分析,探讨合理的治疗方法.方法 回顾性研究1994年1月至2006年9月中国医学科学院肿瘤医院收治的29例UPSC.结果 29例中,3例单纯放疗,5例外院手术.全面手术分期21例,其中Ⅲ、Ⅳ期患者占81.0%(17/21).术前诊刮确诊率:47.6%,术后病理纯型占69.2%,混合型占26.9%,息肉型占3.8%,深肌层浸润占45.0%(9/21),腹膜后淋巴结转移率56.3%(9/16),大网膜转移率33.3%(4/12).92.3%(24/26)的患者术后接受化疗,34.6%(9/26)的患者术后接受化疗+放疗.Ⅲ期、Ⅳ<,B>期3年总存活率分别为64.8%、53.3%,5年总存活率分别为43.2%、0.单因素分析显示腹膜后淋巴结转移(P=0.014)、术中残存肿瘤(P=0.013)、辅助术后放疗(P=0.021)与预后有关,多因素分析显示仅术中残存肿瘤与预后有关(P=0.042).结论 子宫乳头状浆液性癌恶性程度高,预后差,诊断时晚期病例占大多数,强调手术应行全面的分期和最大限度的减瘤术,术后放疗可改善预后.