子宫全切术围手术期护理

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。肌瘤〉妊娠10周子宫大小或症状明显者、药物治疗无效不需保留生育功能或疑有恶变者，常需手术治疗。我院2002年6月～2003年6月行子宫全切手术42例，患者全部治愈出院。现将围手术期的护理体会介绍如下。     

全肺切除术21例围手术期护理体会

目的:探讨全肺切除术患者的护理对策,降低术后并发症,促进术后患者康复。方法:回顾性分析我院2008年06月至2011年08月l8例全肺切除术患者临床资料。结果:经术前心理指导及术前准备,术后注意严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,加强胸腔引流,严格控制输液量及速度,观察并防治并发症等精心护理21例全肺切除患者术后顺利康复,无并发症发生。结论:对全肺切除术后患者实施正确的围手术期护理方法,可以有效减少术后并发症,降低病死率。     

围手术期护理干预在子宫腺肌病全子宫切除术的应用效果

目的 探讨围手术期护理干预在子宫腺肌病全子宫切除术的应用效果。方法 选取本院96例子宫腺肌病并接受全子宫切除术患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各48例。对照组采用常规护理干预,观察组采用围手术期护理干预,比较两组的手术相关指标、疼痛程度、负性情绪等。结果 观察组术后出血量少于对照组,术后排气时间、下床时间及住院时间短于对照组（P<0.05）;干预后,观察组数字疼痛评价量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组（P<0.05）;干预后,观察组月经量少于对照组,子宫体积、子宫内膜厚度小于对照组（P<0.05）;干预后,观察组卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平高于对照组。结论 围手术期护理干预在宫腺肌病全子宫切除术的应用效果显著,值得推广。     

阴式子宫全切术与经腹子宫全切术的临床比较

目的：对比阴式子宫全切术（TVH）与经腹子宫全切术（TAH）的临床疗效。方法：回顾性分析2010年10月至2012年10月本院进行的79例全子宫切除患者的临床资料,其中阴式子宫全切术（TVH）36例,经腹子宫全切术（TAH）43例,比较2组患者的相关情况。结果：TVH组手术时间略长于TAH组,差异有显著性（P〈0．05）,术后镇痛率、肛门排气时间、住院天数、恢复正常工作时间等方面均优于TAH组,差异有显著性（P〈0．05）,术中出血量、术后病率、手术费用等差异无显著性（P〉0．05）。结论：TVH手术方式创伤小、疼痛轻、术后恢复快,宜推广使用。     

阴式子宫全切术158例分析

随着微创外科理念在妇科领域的引入，以及手术技能的不断提高和完善，阴式子宫全切术日益受到妇产科学界的重视。但阴式子宫全切术的适应证及临床应用价值有待进一步探讨。本文回顾总结阴式子宫全切术患者158例，现报道如下。     

阴式子宫切除术与优质护理探讨

目的:微创美观,降低住院费用及术后并发症的发生率,适应现代妇科手术技巧的发展,为疾病的康复贯穿优质护理。方法:经阴道操作实施子宫切除术,通过对15例阴式子宫切除术患者提供术前、术后的全方位优质施护。结果:组织创伤小,出血量少,手术时间短,对腹腔脏器干扰少,肠功能恢复早,术后疼痛较轻及并发症发生率低,病人沟通交流角色适应良好。结论阴式子宫切除术以其微创美观、降低住院费用及术后并发症的优势,越来越广泛的应用于临床,并有取代妇科开腹手术的趋势。在疾病的康复全程体现优质施护,使手术治疗和护理相得益彰,在微创手术和优质护理贴近人性需要的今天,二者有拓宽和渗透的领域空间。     

大子宫阴式子宫切除术50例分析

目的 探讨大子宫阴式子宫切除术的可行性。方法 双侧子宫血管结扎后，行子宫对半切除术、肿瘤剔除术、子宫分碎术。结果 50例大子宫阴式子宫切除术均成功。结论 大子宫阴式子宫切除术可行。     

新阴式子宫全切术583例治疗体会

目的：分析子宫肌瘤患者采用新阴式子宫全切术治疗的效果。方法：选取2010年9月至2013年12月期间内蒙古巴彦淖尔市临河区妇幼保健院583例阴式子宫切除患者,对采用新阴式子宫全切,使用手术专用器械,手术效果等进行统计评估。结果：新阴式手术583例,失败6例,成功率为99％,副损伤6例,占1．03％。术时40—90分钟,平均时间60分钟。结论：新阴式子宫全切手术,术中出血少,创伤小,疼痛轻,恢复快,术后住院时间短（5—6天可出院）,只要把握好适应证,值得推广。     

改良式阴式子宫全切术100例临床分析

目的:探讨改良式阴式子宫全切术的手术方法及临床实用价值。方法:将2008年2月至2011年2月到我院妇产科行子宫全切术的200例患者随机分为两组,分别为阴式子宫全切术组和改良式阴式子宫全切术组,每组各100例患者,观察两组患者出血量、手术时间、排气时间与住院时间的情况。结果:改良式阴式子宫全切术组患者出血量、手术时间、排气时间与住院时间,明显少于和短于阴式子宫全切术组,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:改良式阴式子宫全切术具有出血量少,手术时间、住院时间、肛门开始排气时间短的优点,术后并发症少,其疗效明显优于传统阴式子宫全切术。     

腹腔镜全子宫切除术围手术期预防性抗生素应用与否的临床研究

目的:探讨腹腔镜全子宫切除术围手术期预防性使用抗生素的效果,探讨抗生素的合理应用。方法:选取2012年1月至2013年10月在中日友好医院妇科行择期腹腔镜全子宫切除术者61例,其中32例围手术期不用抗生素(A组),29例围手术期预防性应用抗生素(B组)。结果:患者的总住院天数、术后住院天数、术后最高体温、术后HGB、术后第一天白细胞数、术后白细胞升高比率、术后发热率及术后引流情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A组术后放置腹腔引流管20例,阴道引流管9例,腹腔引流+阴道引流1例;B组腹腔引流22例,阴道引流7例。A组中术后阴道残端出现肉芽或缝线者4例,B组有4例,差异无统计学意义(P0.05)。B组患者中2例发生术后并发症,A组无一例发生术后并发症。结论:腹腔镜全子宫切除手术严格执行无菌操作,减少术中出血,严格止血,围手术期可能不需使用抗生素。     

阴式子宫切除术的临床观察与护理

目的:探讨和总结阴式全子宫切除术(tvh)的护理方法和经验。方法:回顾性分析65例阴式子宫切除术临床观察和护理资料。结果:65例阴式子宫切除术患者通过护理人员术前准备,包括心理准备、术后严密观察护理以及出院后健康指导,无一例因护理不当而出现并发症。结论:实施良好的术前准备及术后护理是保证阴式子宫切除术成功,减少术后并发症的关键因素之一。     

子宫输卵管碘油造影术围手术期护理

目的:探讨子宫输卵管碘油造影术围手术期的护理的措施以及效果。方法:对689例行子宫输卵管碘油造影术的患者进行临床分析,除接常规进行操作外,还着重注重手术前后以及术中的护理,还有较为重要的心理护理。结果:679例(98.60%)手术顺利的完成了。10例出现不良反应的患者经处理后恢复良好。结论:有效的围手术期护理措施是子宫输卵管碘油造影术成功的保障。     

阴式子宫次全切除术42例分析

目的 探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施阴式子宫次全切除术的可行性和安全性。方法 2000年1月至2002年12月对42例患良性子宫疾病，且为非脱垂子宫，并排除宫颈恶性疾病，要求保留宫颈的患者，实施阴式子宫次全切除手术。分析手术时间、术中出血量、术中和术后并发症、住院时间、术后性生活情况。结果 平均手术时间60min，平均出血量85mL，平均住院时间是5d。3例术后发热，6例术后有阴道少量血性分泌物，持续3～5d自行好转。21例术后12个月随访性生活满意。结论 非脱垂、良性病变子宫小于10孕周大小者，实施经阴道次全子宫切除术是安全、可行的。     

围手术期患者的护理体会

现代社会人民平均寿命延长至七十九岁,但是冠心病在我国的发病率却仍然是我国患者死亡率最高的疾病之一。外科手术治疗的冠心病病人也很多。由于受麻醉,手术创伤和其它因素的影响,冠心病患者在围手术期可发生急性心肌缺血,或者心律失常等意外。因此,手术前及手术后的护理非常重要。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术适应证的探讨

目的通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式子宫切除术(VH)的不同手术适应证及效果,探讨LAVH与VH手术病人的最佳选择。方法回顾性分析上海瑞金医院1999年6月至2002年12月间LAVH与VH手术病例381例,比较两种手术在手术时间、出血量、术后住院日、术中术后并发症及两者的手术适应证,尤其是子宫大小、盆腔粘连等的不同。结果两组手术在术中出血、手术并发症等方面差异无显著性意义,LAVH手术时间较长与患者子宫大、盆腔粘连者多、手术难度大有关。VH组患者均为正常或小于正常大小的子宫、无盆腔粘连、不伴有附件疾病者,手术适应证明显受限制。结论VH与LAVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但VH适合于子宫小、无粘连并伴下垂者,而LAVH扩大了VH的适应证,是值得推广的手术。     

48例阑尾炎患者围手术期护理体会

目的：研究阑尾炎手术患者围手术期的护理干预效果。方法：抽取本院阑尾炎手术病患96例,按数字单双号分为观察组和干预组各48例,观察组在围手术期给予常规护理,干预组在观察组的基础上给予护理干预,对比两组护理效果。结果：两组患者对比中,干预组在手术时间、住院时间、术中出血量等方面均优于观察组（P〈0．05）;在围手术期并发症护理结果比较中,干预组优于对照组（P〈0．05）。结论：对阑尾炎患者围手术期进行护理干预,效果明显,值得临床推广应用。     

阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂应用人性化护理的干预效果分析

目的 分析人性化护理在老年子宫脱垂患者阴式子宫切除术治疗中的干预效果。方法 选取60例接受阴式子宫切除术治疗的老年子宫脱垂患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组采用基础性护理,观察组采用人性化护理干预。比较两组患者舒适度评分、情绪评分和并发症发生情况。结果 护理后,观察组舒适度评分（72.35±3.68）分,高于对照组的（65.41±4.22）分,焦虑、抑郁评分分别（35.78±3.42）分、（36.01±2.89）分,低于对照组的（41.06±4.11）分、（40.95±3.42）分（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂中需要配合高质量护理,应用人性化护理能够改善患者心理状态,有利于提升患者身心舒适度,降低并发症发生风险,具有临床推广价值。     

全子宫切除术的新进展-腹腔镜辅助下阴式子宫切除术

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)在临床中的应用。讲诉其手术适应症、手术指征、手术方式的选择、手术步骤、手术并发症及其防治。结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术较单纯阴式、开腹全子宫切除术更具优势,可广泛推广应用。     

剖宫产术围手术期的护理

目的:探讨剖宫产患者的围手术期护理方法。方法:通过对我院剖宫产患者的术前、术中、术后护理的回顾与分析,总结其护理要点。结果:经过精心护理剖宫产手术均能顺利完成。结论:产妇的围手术期护理至关重要,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均起到了关键性的作用。