外阴血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤1例

患者41岁,G5P4。因“发现外阴肿物13年”于2006年5月入院。患者在1993年发现左侧外阴肿物,约小手指大小,质硬,边界清,无明显压痛,后呈渐进性增大,约10cm×8cm,影响行走,遂于2006-05-21到当地医院检查,于5月23日在局麻 静脉复合麻醉下行“外阴肿物局部切除术”。术后请我院病理科会诊,病理示:(外阴肿物)血管瘤样纤维组织细胞瘤(低度恶性),入我院进一步治疗。妇科检查:左侧外阴可见一个约10cm×8cm×7cm大小肿块,边界清,橡皮样质地,韧性感,色褐红,无明显压痛,表面见间断性缝线几针,小部分有溃烂,异味,内侧累及阴道前庭及尿道下方,右侧外阴未…     

腹膜畸胎瘤蒂扭转一例

患者30岁,住院号3481,该患于半年前自己发现下腹部有超手拳大的包块,经常出现隐痛,但不影响日常生活,饮食、二便尚正常。于入院前4天在劳动中突然发生下腹部绞痛,伴有恶心呕吐入院。患者既往月经规律。孕3产3,末次产龄28岁。查体:T38.4℃,P92次/分,Bp110/90mm,急性痛苦面容,心肺未查出异常。腹肌紧张,右下腹部可扪及儿头大之质硬的包块,形状规整,表面光滑,局部紧张伴有压痛,不活动,叩之为浊音。妇科检查:子宫前位偏左,正常大小活动受限,于子宫右侧可触及表面光滑、质硬有压痛、约亚新生儿头大小肿物,不活动。初步诊断:卵巢肿瘤蒂扭转。剖腹探查术中所见:开腹后探查:见肿瘤嵌入盆腔,9×7×6cm 大小,位于子宫右侧,肿物表面光滑,部分组织坏死,呈紫褐色,可见瘤蒂约拇指粗,由腹膜组织形成,长约6cm,根部附着在下腹壁之前腹膜右侧,瘤蒂顺时针     

卵巢癌腋窝淋巴结转移1例

1临床资料患者38岁,因体检发现盆腔肿物和右侧腋窝肿物伴压痛2个月入院。患者2个月前无意中发现右侧腋窝有一鸡蛋黄大小肿物,伴明显压痛,有时伴右臂内侧疼痛。偶有轻度腹痛及肛门下坠感。经全面体检发现盆腔肿物。既往史:6年前因双侧卵巢成熟囊性畸胎瘤,行双侧卵巢肿瘤剥除术。查体:子宫大小正常,于左附件区可触及一约5cm×3cm×4cm肿物,囊性,活动度欠佳,轻压痛,于子宫右后方可触及大小约7cm×8cm肿物,固定不动,与直肠关系密切。右腋窝可触及一肿物,直径约4cm,与周围组织边界     

卵巢巨大畸胎瘤并蒂扭转超声表现1例

患者,女,44岁,以发现盆腔包块1年余,突发下腹痛10小时之主诉入院。查体:腹软,下腹部可触及一儿头大小包块。妇检:宫颈肥大,Ⅱ度糜烂,右附件区触及一6cm×6cm×8cm大小包块,质中,活动可,压痛(+),表面光滑,左附件区(-)。超声检查(患者膀胱充盈不良):子宫未见异常,子宫上方探及10.9cm×5.0cm×5.5cm等回声包块,边界清晰,呈长条状,内回声尚均匀。超声提示:子宫上方实性包块,畸胎瘤待排。术中见右侧卵巢增大约10cm×10cm×15cm,呈囊实     

子宫肌瘤剔除术后3个月输卵管绒癌1例

患者,40岁,因子宫肌瘤剔除术后3个月,发现盆腔肿物14天于2006年8月30日入院。患者于3个月前因不规则阴道出血5个月在当地医院诊断为"子宫肌瘤",行子宫肌瘤剔除术。术中见子宫前壁肌瘤大小约6cm×5cm×4cm,双侧附件未见异常,病理结果:子宫平滑肌瘤。术后为控制肿瘤复发,口服米非     

外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

<正>1病例报告患者,34岁,因发现外阴肿物半年,增大3月,于2016年3月14日入院。门诊查新柏氏液基细胞学技术(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)均阴性。入院查体:右侧大阴唇偏下方见约5 cm×4 cm×3 cm囊实性包块,边界清楚,无压痛,无波动感,呈多囊样,内可触及条索状结构。拟诊外阴肿瘤。入院后第2天,在局部麻醉下行右侧外阴肿物剥除术,剥除肿物标本巨检:     

外阴颗粒性肌母细胞瘤伴腹腔内转移一例

患者女,49岁。该患于1977年发现外阴有一包块,初为黄豆大,3年后长至鸡蛋大,在当地医院行局部手术切除(未送病理检查)。术后数月在原来位置又长一同样肿物,比第一次生长快。一年后检查:右侧小阴唇下(?)处有一鸡蛋大小包块,质硬,固定于皮下,局部皮肤粘膜无红肿及压痛,初步诊断外阴纤维瘤,于1981年9月29日行肿瘤剔除术。术中见瘤体呈灰白色,约4.5×4×3cm,与周围皮下组织稍有粘连,肿物无明显包膜,无蒂。术后创口一期愈合。肿物病理报告为:外阴颗粒性肌母细胞瘤(良性)。术后半年,局部又复发,至1982年9月长如鸡蛋大小。在省医院行外阴切除、鼠蹊淋巴结清扫及腹膜外淋巴结廓清术。病理报告为外阴颗粒性肌母细胞瘤,右鼠蹊淋巴结转移。1983年4月,患者外阴部又发现一蚕豆大小肿物,并于患者右上腹部触及一包块,再次入院。检查:右上腹包块约8×6cm,质硬,随呼吸运动,与肝脏相连,边界尚光滑,无压痛。超声波探查见右上腹包块呈实质性反射,与肝脏相连。诊断:外     

子宫肌壁间纤维脂肪瘤一例

1临床特点患者,女,54岁,因腹痛3月,盆腔B超发现包块入院,临床考虑子宫肌瘤。手术中见子宫增大约2+月大小,表面光滑,充血,双侧附件外观未见异常,行全子宫切除术。肉眼观察:全子宫10.5×7.5×7cm,宫颈光滑,宫颈管长3cm,宫腔无肿物,宫内膜后0.1cm,在子宫肌壁间有一6.5×6×6cm大小黄色肿块,质软,有光泽,有完整包膜,与周围组织分界清楚。     

彩色多普勒超声结合临床诊断幼女卵巢扭转1例

患者,女,8岁,腹痛4天入院。查体示腹肌紧张,下腹压痛,反跳痛,脐右侧尤著。肛诊示外阴幼女型,子宫前位,狭长,如成人拇指大。脐右侧扪及包块约8 cm×5 cm×4 cm,质软,触痛,下界清。彩色多普勒超声检查示子宫前位,4.4 cm×2 cm×1·5 cm大。左侧卵巢2.2 cm×1.5 cm×1.0 cm大,切面示其被膜下方有多个细小囊泡,为不同发育阶段的始基卵泡。右侧卵巢明显增大为7 cm×5 cm×4 cm,超声切面示卵巢周边见卵泡样反射,卵巢髓质部回声增强,内部无明显血流信号。超声示右卵巢明显增大(结合临床高度怀疑右卵巢扭转);遂行剖腹探查,术中见患者右侧卵巢扭转2周…     

幼女卵泡膜细胞瘤1例

患儿5岁半,住院号154043.3个月前家属无意中发现患儿双侧乳房增大,似女性青春期乳房,未触及包块.阴道少量流血已十余日伴轻微腹痛.无误服避孕药及类似激素类药物史.于1991年12月2日入院.查体:T36.4℃,P96次/分,Bp12/9kPa,双乳房对称性增大.外阴呈青春少女之发育,无阴毛,阴道口可见少量褐色分泌物.肛诊:子宫后位约3cm×25cm×2cm 大小,子宫左后方可触及约9cm×8cm×6cm 大小肿物,质硬,可活动,右侧附件区未触及异常.辅助检查:血、尿常规,胸片及心电图均正常.血AFP<20μg/L,E_2138.76 pmol/L,FSH 2.8 IU/L,LH5.7 IU/L.MRI:脑垂体未见异常.B 超:左下腹可见     

子宫浆膜下浆液性乳头状囊腺瘤1例

患者 40岁 ,住院号 0 0 0 96 82 ,孕 2产 2 ,因妇科普查发现盆腔肿物两天 ,于 2 0 0 1年 5月 11日入院。既往月经规律 ,11年前行双侧输卵管结扎术。妇科检查 :子宫水平位 ,宫体增大如孕 5 0 天 ,质中等 ,轻压痛 ,于子宫右前方可触及一肿物约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,囊性感 ,有压痛 ,推动子宫 ,肿物随之活动 ,宫旁组织未触及明显异常。Ｂ超示宫体右侧可见一形态规则、边界清晰的囊性占位肿物 ,约 8 8ｃｍ× 5 9ｃｍ大小 ,其它未见异常。Ｂ超诊断 :盆腔囊性占位病变 (右侧卵巢囊肿 ?)。于 2 0 0 1年 5月 16日行剖腹探查术 ,术中见子宫…     

先天性右侧输尿管末端闭锁积水误诊为卵巢囊肿一例

患者19岁,因药物流产后彩色超声发现右附件区肿物3个月、右下腹胀痛7 d,于2008年5月24日入院.患者14岁初潮,月经正常,孕1产0.身体检查:腹软,右下腹扪及囊性包块,边界、大小触不清,轻微压痛,不活动.妇科检查:宫体前位、偏左,活动度好,无压痛;子宫右后方触及包块边缘,约12 cm×12 cm大小,包块为囊性,边界不清,活动度差.彩色超声示:(1)右附件囊性包块;(2)右肾缺如.入院诊断:(1)右侧卵巢囊肿;(2)右肾缺如.患者入院后采用抗生素治疗7 d,疼痛加重,复查彩色超声示包块增大.于2008年5月31日在蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞下行剖腹探查术,术中见子宫及双侧附件位于盆腔左侧,外观正常,右侧阔韧带内至盆壁有一囊肿,直径约15 cm,占据盆腔,穿刺为无色透明液体,吸出部分囊液约1000ml.     

输卵管系膜囊肿恶变1例

1 病例报告 患者,33岁,G2P1,因下腹胀痛3+月,发现右侧附件包块5天于2008年3月19日入院.3+月前患者自觉下腹胀痛,未就诊.5天前来院就诊时发现右侧附件包块.月经规律,既往健康.入院查体:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈Ⅱ度糜烂,子宫后位,正常大小,右侧附件区扪及一囊性包块,约9cm ×7cm大小,活动,边界清楚,无压痛,左侧附件区未扪及异常.彩色超声检查示:右侧附件区见大小约9.6cm × 6.1cm ×6.0cm囊性包块,囊壁毛糙,囊液不清亮,呈细密点状回声,未见血流信号.     

外阴真性乳头状瘤恶变2例

1　病例报告　　例 1,患者 6 6岁 ,因外阴肿物伴瘙痒 1年于 1998年 6月 2 8日入院。既往月经正常 ,绝经 2 7年来无阴道流血、白带增多及其他不适感。G8P8,末次产于 2 9年前。检查 :右侧腹股沟触及数个淋巴结 ,最大直径约0 .8～ 1.2cm ,无触痛、质中、活动。外阴萎缩充血。右侧大阴唇下端、阴唇后联合处有一约 6cm× 5cm× 3cm大小的菜花样肿物 ,质硬 ,基底部较宽 ,可活动 ,表面溃疡状 ,有少许灰白色分泌物。阴道通畅 ,宫颈萎缩 ,光滑。子宫后位 ,约正常 1/4大。双侧附件区未触及肿块。病理活检 :外阴乳头状瘤。行外阴肿瘤切除术 ,术后病理…     

原发性卵巢平滑肌瘤一例报道并文献复习

一、病例摘要患者,37岁。体检发现盆腔肿物1年,以“子宫肌瘤”收入院。患者糖尿病史5年余,平素月经规律。妇科检查：外阴及阴道无异常,宫颈光滑,子宫前位,如孕18周大小,质中,不活动,双侧附件区触及不满意。彩超检查显示：宫体大小6．9cm×4．3cm×5．4cm,子宫内膜厚0．2cm,子宫左侧可见一个14．3cm×13．5cm×8．9cm低回声包块,与子宫底部紧相邻,其内见较丰富的血流信号,双侧卵巢显示不清。考虑盆腔包块来源待定,子宫肌瘤待除外。行剖腹探查术,术中见：子宫正常大小,右附件正常,左卵巢肿物,遂行左卵巢肿物剥除术＋左输卵管切除术。     

外阴侵袭性血管黏液瘤1例报道

正1病例报告患者,26岁,因外阴瘙痒3年,发现外阴肿物2~+年于2016年4月25日入院。3年前无明显诱因出现外阴瘙痒,伴有淡黄色渗出液,无疼痛、肿物,外院按湿疹治疗,瘙痒逐渐缓解。2年前偶然中发现左侧外阴有核桃大小肿块,后呈进行性增大,遂来我院就诊。妇科检查见左侧大阴唇有一约7 cm×8 cm×5 cm大小的肿物,表面光滑,形态不规则,边界不清,活动欠佳,余未见异常。以"外阴肿瘤(左侧)"收住我科。入院后完     

卵巢淋巴管瘤1例

一、病例摘要患者,40岁,汉族,既往月经正常,因腹痛7d于2004年12月5日入院。B超检查:右侧卵巢为6cm×5cm×4cm。左侧卵巢大小为3·5cm×2·5cm×1·8cm。子宫及双侧输卵管未见异常。手术所见:子宫前位,色粉,质中,均匀无增大,与周围组织无粘连,左侧卵巢略大,表面有长约0·5cm的破     

子宫颈肉瘤1例

患者17岁,未婚,因月经紊乱1年,阴道流血量多6h入院。门诊超声示:宫颈95mm×95mm×83mm,颈管内见98mm×78mm×74mm不均回声,内见分枝状血流信号,达浆膜层。妇检示宫颈后方可及9cm×9cm×8cm肿块,质软;附件(-)。入院第2天行阴道探查 宫颈组织活检术。术中见阴道内突出6cm×5cm×9     

卵巢原发性恶性淋巴瘤1例

患者24岁,住院号10350,已婚未育。发现下腹部有痛性肿块10余天,生长迅速,于1984年12月2日入院。既往健康,无月经异常史及肿瘤家族史。一般检查未见异常,盆腔可扪及约有儿头大小肿物,中等硬度。全身浅表淋巴结无肿大。B超示右侧卵巢肿物,临床诊断怀疑卵巢癌。剖腹探查术中见子宫正常大小,左     

腹膜播散性平滑肌瘤病一例报告

患者45岁,住院号20056,1983年1月22日因右乳腺肿物入我院外科。月经17 5/30~ 天,孕2产0,自然流产2次,无避孕史。外科入院查体除右乳腺有8×7×6cm 肿块外,其他情况大致正常。血沉2mm/1小时,放射性同位素(32)~P 右乳腺肿块测定,2小时238.5%,6小时247%,24小时204%,各次值均明显增高,提示右乳腺肿物恶性可能性大。2月5日行右乳腺切除术,术中冰冻切片报告乳腺导管增生活跃,未见癌变。因此行右乳腺单纯切除,术后病理报告:乳腺纤维肌瘤,部分区域恶变为一级叶状囊肉瘤。2月17日发现腹部膨隆,妇科会诊见下腹有肿物,当日转入妇科。2月21日在恶性卵巢瘤的印象下开腹探查。术中见子宫大小及双附件均正常,右阔韧带内有16×15×8cm 实性肿物,膀胱顶部有5×5×3cm 肿物,左盆壁有一7×7×7cm 肿物与盆壁相连不