反复电刺激大鼠上矢状窦后的抑郁行为学表现

目的观察反复电刺激清醒状态下大鼠上矢状窦后的行为学表现。方法24只雄性SD大鼠随机分为对照组和实验组,实验组连续给予21 d电刺激(电流1~2 mA、频率20 Hz、正弦波,脉冲宽度250 μs,持续15分钟/次,1次/天),通过观察大鼠体重变化、液体消耗实验及旷场实验来评价大鼠是否抑郁。结果电刺激21 d后,实验组较对照组大鼠体重增长减慢(P<0.05),其差别有统计学意义;实验组旷场实验得分、液体消耗实验中糖水消耗量和蔗糖偏嗜度均明显下降,与对照组相比有统计学差异(P<0.05);而纯水消耗量显著升高(P<0.05)。结论21 d反复电刺激清醒状态下大鼠上矢状窦,大鼠有抑郁的行为学表现。     

自制速凝止血敷料对犬上矢状窦破裂出血的止血作用

目的:评价速凝止血敷料对犬静脉窦破裂出血的止血效果.方法:采用枪伤结合手术的方法建立犬上矢状窦破裂出血模型(n=15),15只犬分为2组,速凝止血敷料组和即速纱对照组,分别应用自行研制的速凝止血敷料(n=10)和即速纱 (n=5)进行止血,观察比较止血1 h后两组的存活时间、出血量及血液学参数.结果:成功建立犬上矢状窦破裂出血模型.速凝止血敷料组止血1 h后犬血液学参数与制模前无显著差异,且存活时间明显长于即速纱对照组(P＜0.05),出血量明显少于即速纱对照组(P＜0.05).结论:速凝止血敷料对犬上矢状窦破裂出血止血满意,是一种良好的止血敷料.     

产褥期上矢状窦及脑静脉血栓形成的CT诊断

目的 探讨CT对产褥期脑静脉血栓（CVT)的诊断价值。方法 对13例临床怀疑或随诊CVT的患者行CT检查。患者23～25岁，产后3～17天发病，主要临床表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等高颅压症状，局灶性神经功能缺损，偏瘫、失语、抽搐发作及意识障碍等。结果 CVT在CT上表现为脑水肿低密度区内小片状高密度出血灶，特征性变化为平扫时可见硬膜窦内异常高密度及脑实质静脉增高即“条索征”，强化后硬膜窦内呈“空三角征”。结论 CT可准确地显示CVT的图像学改变，与MRI、MRV、DSA技术相结合，是诊断脑静脉病变可靠、有效和快捷的检查方法。x     

上矢状窦及属支静脉解剖形态的容积CT数字减影血管造影研究

目的通过容积CT数字减影血管造影(volume computed tomographic digital subtraction angiography,VCTDSA)研究上矢状窦及其属支静脉的解剖形态及临床意义。方法分析2007年2月至2008年12月在我院行头部或头颈部联合VCTDSA、符合上矢状窦及其属支静脉研究纳入标准的102例患者资料。观测上矢状窦起始点及输出端形态;上矢状窦的形态、大小;属支静脉的数目;上矢状窦与其他静脉窦间的吻合。结果上矢状窦起点为盲端占40.2%,59.8%由静脉汇合形成;输出端形态以直窦分支,上矢状窦偏侧型最多(48.0%、49/102),其次是双分支型(36.3%、37/102),而简单型只占12.7%(13/102);上矢状窦截面形态以三角形为主,占79.4%(81/102);显示Trolard吻合106个,Labbe吻合155个,上矢状窦通过大脑镰静脉与下矢状窦、直窦的吻合25个。结论VCTDSA是清晰显示上矢状窦及其属支静脉解剖形态的有效方法,从不同角度完整、充分显示血管的形态、分布,有助于临床上矢状窦病变的诊断与手术治疗。     

产褥期上矢状窦和脑静脉血栓形成的影像学诊断及临床分析

目的:提高对产褥期上矢状窦及脑静脉血栓形成发病机制和CT表现的认识。方法:对12例褥期上矢状窦和脑静脉血栓病例进行症状、体征、影像学检查综合分析。结果:脑静脉窦、脑静脉血栓CT表现为低密度脑水肿和低密度区内小片状高密度出血灶,特征性变化为平扫时可见硬膜窦内异常高密度及脑实质静脉增高即“条索征”,强化后硬膜窦内呈“空三角征”。结论:CT和MRI可准确地显示脑静脉系血栓的图像学改变,DSA检查最可靠,血栓形成的静脉窦和引流静脉不显影,可为本病提供重要的诊断依据。MRI、MRV、DSA技术相结合,是诊断脑静脉系血栓形成敏感、准确、快捷的最佳方法。     

上矢状窦血栓形成的诊断及临床误诊原因探讨

目的：探讨上矢状窦血栓形成（SSST）的诊断及临床误诊原因。方法：对14例SSST的临床资料及临床误诊原因进行分析。结果：进行性头痛为SSST最常见的临床表现，临床症状缺乏特异性，部分患者原因不明及不能恰当地分析CT所见（大脑皮层静脉血栓形成所导致的出血，梗塞，脑水肿）是产生误诊的重要原因。结论：对进行性颅内压增高应高度怀疑，CT和MRI是诊断SSST有效手段，脑血管造影诊断价值最大。     

围生期上矢状窦血栓形成的发病时间与临床特征的分析

目的 回顾围生期上矢状窦血栓形成(SSST)患者的发病时间、临床特征和影像学检查的资料,为早期诊断SSST提供依据.方法 利用中国期刊全文数据库,检索2002～2007年国内报道的240例围生期SSST患者的临床资料,按产前、产时及产后三个发病阶段,分析SSST患者的临床特征、诊断、预后和影像学改变.结果 产前及产时发病患者均以急性发病,误诊率及死亡率分别高达77.8%、66.7%,分别占总病例数的2.5%和1.25%;且颅压增高及抽搐的发生率均为100%,意识改变的发生率为83.3%和66.7%,肢瘫的发生率为33.3%和50%.产后发病者以亚急性或急性起病,误诊率及死亡率分别为2.31%和6.69%,病例数占96.25%,上述4种临床特征发生率的比例依次为87.45%,53.58%,53.58%和45.89%.CT检查和MRI/MRV检查的阳性率分别为33.3%和100%.结论 产褥早期是围生期SSST患者高发的时期.产前及产时发病的患者病情发展快,误诊率及死亡率极高.对产前疑似的患者应尽早进行MRV确诊并给以及时有效的治疗.     

大型、巨大型上矢状窦中后1/3侵犯颅外复发脑膜瘤的手术治疗

目的：探讨大型、巨大型侵犯颅外的上矢状窦中后1/3复发脑膜瘤的手术策略。方法：回顾性分析2019年5月至2022年5月于北京大学第三医院神经外科行手术治疗的16例大型、巨大型侵犯颅外的上矢状窦中后1/3复发脑膜瘤患者的临床资料。所有患者术前完善头颅增强磁共振(magnetic resonance imaging, MRI)、磁共振静脉成像(magnetic resonance venography, MRV)、X线电子计算机断层扫描血管成像(computed tomography angiography, CTA)和颅骨三维X线计算机断层扫描(computed tomography, CT)等,评估肿瘤侵及范围、脑水肿情况、颅骨受侵程度、肿瘤血液供应、上矢状窦受压程度等,制定个性化手术方案。术后1周、1个月、3个月评估患者的神经功能,术后3个月、6个月、1年行头颅增强MRI评估肿瘤情况。结果：16例患者肿瘤均位于上矢状窦中后1/3段,侵犯至颅外,3例肿瘤直径≥4 cm, 13例肿瘤直径≥7 cm,其中,第二次手术8例,第三次手术6例,第四次手术2例;末次手术采用原骨瓣复位4例,采用钛网...     

Microarray analysis of gene expression profile of multidrug resistance in pancreatic cancer

Background  Chemotherapy is the most frequently adopted adjuvant therapy of pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC), but the development of drug resistance reduces its effectiveness. Clarification of the mechanism of multidrug resistance (MDR) development in PDAC is needed to improve the therapeutic effect of chemotherapy. This study was aimed to investigate the molecular mechanism of MDR of PDAC and to identify genes associated with MDR development.
Methods  The gene expression profiles of cell line SW1990 and three drug-selected pancreatic chemoresistant sub-lines, SW1990/5-Fu, SW1990/ADM and SW1990/GEM, were obtained using an oligonucleotide microarray (Affymetrix HG U133 2.0 plus) that contained approximately 38 000 human genes. The microarray results were validated by real-time quantitative polymerase chain reaction and Western blot analysis.
Results  There were 165 genes and expressed sequence tags, some of which have never been linked to drug resistance, that were up- or down-regulated at least 2-fold in all resistant sub-lines when compared with SW1990. According to Gene Ontology annotation, differentially expressed genes related to MDR in pancreatic cancer belong to many functional families and with diverse biological processes. Genes related to antioxidant activity, apoptosis, the cell cycle, signal transduction and intracellular adhesion may undergo epigenetic changes preceding MDR development. A hierarchical clustering was conducted and several interesting clusters were discovered that may be primarily related to cell cycle and developmental regulation. A prediction rule was built from the expression profiles of 117 genes after support vector machine (SVM) analysis, and the prediction result was examined by cytotoxic testing. As a result, a differential gene expression pattern was constructed in multidrug resistant pancreatic cancer cells.
Conclusions  The findings of this study prove that construction of a chemoresistance prediction rule, based on gene expression patterns, is practical. These data provide new insights into the molecular mechanism of pancreatic cancer MDR development and may be useful for the detection and treatment of MDR in pancreatic cancer patients.

     

经皮电刺激对大鼠周围神经端侧吻合效果的影响

目的观察和探索经皮电刺激促进神经端侧吻合后神经再生的效果及其临床价值。方法选取雄性SD大鼠32只,随机分为正常对照组(A组),肌皮神经损伤后端端吻合至尺神经组(B组),肌皮神经损伤后端侧吻合至尺神经组(C组),肌皮神经损伤后端侧吻合至尺神经+术后经皮电刺激组(D组)。观察各组大鼠患侧肢体的肌力恢复情况以及神经纤维的再生情况。结果 C组和D组大鼠振幅、传导速度低于A组,潜伏期高于A组;而D组大鼠振幅、传导速度低于C组,潜伏期高于C组;B、C、D三组大鼠肱二头肌湿重比以及肌纤维横截面积均低于A组,且C组肌肉恢复最差;B、C、D三组大鼠NF-200表达明显低于A组,D组NF-200表达明显强于C组,但仍显著少于B组,差异均具有显著性(P0.05)。电镜检查显示B组神经纤维髓鞘成熟,C组以无髓神经纤维为主,髓鞘成熟度差。D组髓鞘增生情况较C组好转,但仍有部分无髓神经纤维存在。结论神经端侧吻合术后经皮电刺激能有效促进神经轴突再生以及延缓靶肌的失神经萎缩,尽管较之神经端端吻合存在差距,仍不失为临床修复周围神经损伤的有效方法之一。     

电刺激大鼠下丘脑外侧区对胃酸分泌和胃泌素释放的调节

采用胃腔灌流法,观察电刺激大鼠下丘脑外侧区(LHA)对胃酸分泌和胃泌素释放的影响.并对外周传出机制进行初步分析。结果表明:①神经完整组大鼠.电刺激LHA后,胃酸分泌增加.但血清胃泌素无变化。②行双侧膈下迷走神经切除术的大鼠.电刺激LHA前血清胃泌素是神经完整组的5.7倍,刺激后血清胃泌素水平明显升高.但胃酸分泌不变。③行腹腔交感神经节切除术的大鼠.电刺激LHA后.胃酸分泌增加.血清胃泌素不变。④切除双侧膈下迷走神经和腹腔交感神经节的大鼠.电刺激LHA.胃酸分泌和血清胃泌素均无明显改变。但是.刺激前血清胃泌素浓度是神经完整组的5.5倍。以上结果提示:LHA是中枢调节胃酸和胃泌素分泌的结构之一。电刺激LHA可通过迷走神经使胃酸分泌增加,LHA对胃泌素释放的调节可能是通过迷走神经和交感神经而实现的。     

小脑顶核电刺激对心肌梗死大鼠脑组织5-羟色胺含量的影响

目的通过研究小脑顶核电刺激(FNS)对心肌梗死(MI)大鼠脑组织神经递质5-羟色胺(5-HT)的影响,探讨5-HT在FNS干预心脏性猝死(SCD)中的作用。方法 SD大鼠90只,随机分为3组,每组30只:MI组,仅结扎左冠状动脉前降支(LAD);FNS组,预先FNS 1 h再予以LAD结扎;小脑顶核毁损组,毁损小脑顶核5 d后FNS 1 h,再行LAD结扎;各组又分MI后1,7,21 d三个亚组。另取8只设为假手术组。LAD结扎1,7,21 d后,应用荧光分光光度法测定大鼠脑组织内5-羟色胺含量。结果①LAD结扎1,7 d后,与假手术组比较,MI组和小脑顶核毁损组大鼠脑组织5-HT均明显降低(P<0.05);与MI组比较,FNS组大鼠脑组织5-HT明显增加(P<0.05);小脑顶核毁损组与MI组脑组织5-HT含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。②LAD结扎21 d后,各实验组间大鼠脑组织5-HT含量比较无统计学差异。结论 FNS可增加心肌梗死大鼠早期脑组织5-HT含量,并可能通过增加5-HT含量来控制心脏性猝死的发生。     

大鼠脑栓塞岛叶神经肽Y基因表达及电刺激小脑顶核的干预作用

目的　探讨电刺激小脑顶核干预脑栓塞大鼠岛叶神经肽Y基因表达变化。方法　以大鼠右侧大脑中动脉阻塞 (MACO)为模型 ,用免疫组化方法 ,观察电刺激小脑顶核后随时间变化的神经肽Y在岛叶皮质表达变化。用兴奋毒性物质鹅膏氨酸毁损两侧小脑顶核 ,观察电刺激小脑顶核对神经肽Y的影响。结果　当电刺激脑栓塞大鼠小脑顶核时 ,发现岛叶皮质神经肽Y基因表达从第 1天起逐渐降低 ,第 3天降低显著 ,与同时间的假手术组、非刺激组比较差异有显著性(P <0 .0 5 )。毁损小脑顶核后 ,治疗作用消失。结论　电刺激小脑顶核可降低神经肽Y在脑栓塞大鼠岛叶皮质的表达 ,这可能是其对抗缺血性脑损伤改善心脏自主神经活性的脑保护作用之一     

大鼠经颅磁及电刺激运动诱发电位波幅及潜伏期特征的研究

目的：比较磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）与电刺激ＭＥＰ在刺激方式、信号特征和临床意义等方面的导同。方法：２０只雄性ＳＤ大鼠经静脉麻醉后采用Ｍａｇ２型磁刺激仪和Ｃａｎｔａｄａ型肌电图仪分别进行单次经颅磁及电刺激,观察不同刺激强度下,在Ｔ１２硬膜外和双侧前肢伸肌和后肢腓肠肌记录的ＭＥＰ变化特征。结果：磁刺激脊髓ＭＥＰ先正后负,以Ｐ１或Ｎ１波最显著,波形不够稳定,个体间差异较大,随着刺激强度增大,ＭＥＰ潜     

电刺激对局灶性脑梗死大鼠LINGO1和NgR1表达的影响

目的:观察电刺激对局灶性脑梗死大鼠缺血侧皮质含亮氨酸重复序列和免疫球蛋白结构域的Nogo受体作用蛋白(LRR and Ig domain-containing,Nogo Receptor-interacting protein,LINGO1)和Nogo-66受体(Nogo-66 receptor,NgR1)表达的影响,...     

重复经颅磁刺激结合经络电刺激治疗颅脑损伤性抑郁症的临床应用

目的 探讨重复经颅磁刺激（RTMS）结合经络电刺激治疗颅脑损伤性抑郁症的可行性。方法 选取2006～2010年北京中医药大学东方医院神经外科颅脑损伤患者40例为研究对象,其中轻型闭合性颅脑损伤19例,中型闭合性颅脑损伤13例,重型颅脑损伤术后恢复期患者8例。所有患者均具有明显的精神抑郁症表现。按入院顺序将其分为两组,RTMS结合经络电刺激组20例（实验组）,单独应用RTMS治疗组20例（对照组）。对所有研究病例适时进行治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、巴氏指数评分、血浆去甲肾上腺素（NE）含量测定,观察两组病例治疗前后抑郁症临床症状改善情况,对两组进行疗效比较。结果 治疗后实验组及对照组HAMD评分分别为（13．43±2．35）、（15．16±3．02）分,均较治疗前[（31．90±3．72）、（30．27±3．86）分]降低,实验组及对照组巴氏指数分别为（67．26±3．53）、（63．43±3．24）,均较治疗前（51．25±6．51、52．37±6．73）升高,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;两组治疗后HAMD评分及巴氏指数比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后实验组及对照组去甲肾上腺素水平分别为（0.42±0．02）、（0．36±0．03）μmol／L,均高于治疗前[（0．29±0．03）、（0．27±0．02）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后NE水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组治愈6例,显效8例;对照组治愈2例,显效9例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 RTMS结合经络电刺激是治疗颅脑损伤性抑郁症的有效手段。     

经皮穴位电刺激在脑卒中后手功能障碍康复中的应用

目的分析经皮穴位电刺激在脑卒中后手功能障碍康复中的应用价值。方法选取2017年1月～2018年8月我院收治的脑卒中后手功能障碍患者108例,采取随机抽样的方法将入选患者分为观察组与对照组,每组54例。对照组患者采取常规康复治疗,观察组在对照组的基础上加入经皮穴位电刺激治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后的手功能情况、治疗前后的生活自理能力。结果观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者(P0.05);观察组治疗后手功能评分及生活自理能力评分改善幅度明显高于对照组(P0.05)。结论经皮穴位电刺激在脑卒中后手功能障碍患者康复治疗中具有较高的应用价值,能够有效改善患者的肢体功能状况及生活自理能力。     

大鼠发育期热性惊厥后海马microRNA差异表达谱的相关研究

目的 通过microRNA(miRNA)表达谱芯片分析并筛选大鼠发育期热性惊厥后脑损伤相关的miRNA,探讨新的miRNA在发育期热性惊厥后脑损伤中的作用,为热性惊厥的临床诊断和治疗开辟一条新途径.方法 选取SPF级野生型14 d日龄SD大鼠,通过经典热水浴连续处理7 d诱导惊厥复制热性惊厥模型,将反复惊厥的大鼠海马作...     

以基因芯片技术研究Kkay小鼠2型糖尿病相关基因

目的以基因芯片技术研究Kkay2型糖尿病小鼠的差异表达基因。方法以包含8192条小鼠的cDNA基因表达谱芯片研究Kkay2型糖尿病小鼠肝脏的基因表达谱。结果共筛选出差异表达基因154条,包括全长基因68条,表达序列标识(EST)86条;其中40条基因表达增加,114条表达降低。结论多数已知功能基因的表达异常与以往的研究结论是一致的;cDNA基因芯片技术能够高通量分析糖尿病相关基因。