餐后高血糖对血管内皮功能的影响

目的:检测餐后高血糖对糖代谢异常患者血管内皮功能的影响,探讨氧化损伤在动脉粥样硬化发病机制中的作用.方法:应用高分辨率超声检测血流介导的血管扩张(FMD)及硫代巴比妥法测定丙二醛(MDA).结果:空腹时糖耐量异常组的MDA较对照组明显增高,FMD则明显降低(P＜0.01).口服糖耐量试验后,FMD进一步降低,MDA进一步升高,在2型糖尿病组中更为明显.维生素C的治疗可逆转糖耐量异常组的内皮功能障碍.结论:餐后高血糖可造成糖代谢异常患者血管内皮功能障碍.氧化损伤对餐后高血糖诱导的内皮功能障碍起到重要作用.     

糖尿病兔膀胱功能障碍的实验研究

目的 :探讨糖尿病对膀胱功能的影响及尿动力学在糖尿病膀胱病早期诊断中的作用。　方法 :高脂高糖饲料建立糖尿病兔模型与正常对照兔对比 ,测定膀胱重量、压力、容量、残余尿及膀胱舒缩功能变化。　结果 :糖尿病组排尿时膀胱压力明显低于对照组 (P <0 .0 1 ) ;膀胱重量、膀胱容量、残余尿明显高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;糖尿病早期兔膀胱最大收缩力和舒张力均下降。　结论 :糖尿病早期膀胱功能即明显受损。尿动力学检查对评估糖尿病患者膀胱功能障碍是必要的     

糖尿病患者肺功能损害的特征及机制研究进展

糖尿病(diabetes mellitus,DM)在中国具有很高的发病率,因肺脏具有广泛的微血管循环和丰富的结缔组织,导致其更易受到慢性高血糖的病理影响,从而可能成为DM的"靶器官".近年来的研究表明,DM患者存在肺功能的改变,主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍.DM患者具有更低的用力肺活量(forced vi...     

糖尿病血管重构机制及其药物防治的研究进展

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,糖尿病相关的代谢异常可引起一系列血管并发症,是糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病诱导的血管重构和功能异常是糖尿病血管并发症的主要原因。糖尿病治疗药物二甲双胍、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、胰高血糖素样肽1受体激动剂、二肽基肽酶4抑制剂以及天然产物和传统中药均可改善血管重构和功能异常,并显著降低糖尿病患者的死亡率。本文对糖尿病血管重构、血管功能障碍的病理机制以及药物疗法的研究进行综述。     

KCNQ1基因在2型糖尿病领域的研究进展

2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病.虽然病因及发病机制尚不明确,但普遍认为遗传因素在其发病中起着重要作用.最近在日本人群中进行的两个全基因组相关性研究(GWAS)证实,KCNQ1基因多态性与T2DM的发病风险相关,且这种相关性随后在多个亚洲和欧洲人群中均得到了重复.因此,全面深入的研究KCNQ1基因与T2DM及其发病风险的关系,将为T2DM预防和治疗提供新的思路.     

Current status of clinical and experimental researches on cognitive impairment in diabetes

Diabetic i mpairment of the central nervous sys-temhas received extensive recognition . Many stud-ies indicated that diabetes results in changes inbrain structure,neurotransmitter ,electric physiolo-gy of nerve,cerebral blood supply and praxiology .The concept of diabetic encephalopathy has beenaccepted gradually . Diabetic encephalopathy main-ly refers to cognitive injury caused by diabetes ,which includes deficits onlearning , memory and theabilityin executing affairs and solving problems .I…     

尿素通道蛋白B在人膀胱癌组织中的表达及其临床意义

目的：检测膀胱癌患者肿瘤组织和正常膀胱黏膜组织中尿素通道蛋白B（UT-B）的表达,阐明其在膀胱癌组织中表达的临床意义。方法：收集临床膀胱癌患者术后石蜡包埋标本52例,以正常膀胱黏膜组织15例作为对照,采用免疫组织化学方法检测UT-B蛋白阳性表达率,分析UT-B蛋白阳性表达率在膀胱癌组织和正常膀胱黏膜表达的差异以及其与患者临床病理参数的关联。结果：UT-B蛋白在膀胱癌组织中低表达,阳性表达率为44.2%;在正常膀胱黏膜组织中高表达,阳性表达率为93.3%,2组UT-B蛋白阳性表达率比较差异有统计学意义（P=0.001）。膀胱癌组织中UT-B蛋白的阳性表达率随肿瘤组织分级的增高而逐渐降低,不同分级间比较差异有统计学意义（P=0.010）。膀胱癌组织中UT-B蛋白在非肌层浸润期（Ta+T1）的阳性表达率明显高于肌层浸润期（T2+T3）,组间比较差异有统计学意义（P=0.014）。结论：UT-B蛋白的表达降低或缺失可能促进了膀胱癌的发生发展和侵袭。     

Left ventricular diastolic dysfunction secondary to hyperglycemia in patients with type II diabetes

Diabetes mellitus type II, a cause of preclinical left ventricular dysfunction that can progress to cardiac insufficiency ventricular dysfunction in diabetic patients, is attributed to systemic arterial hypertension, or ischemic cardiopathy. Diastolic ventricular dysfunction takes place during the course of diabetes mellitus. The purpose of the present article is to report on the influence of hyperglycemia on the left ventricular diastolic dysfunction independently of dyslipidemia, obesity, and systemic arterial hypertension, usually present in diabetic patients.Left ventricular diastolic function was studied by Doppler echocardiography in asymptomatic type II diabetic patients without ischemic or valvular cardiopathies, cardiomegaly, or systemic arterial hypertension. Two groups of patients were integrated: patients with and without left ventricular diastolic dysfunction, i.e., groups A and B, respectively. Glycemia, cholesterol, triglycerides, and body mass index (BMI) were determined in each subject. Bivariate statistical tests (Student t, chi-square, or Mann-Whitney U tests) were applied to study the influence of the previously mentioned variables on the ventricular diastolic function. To evaluate the influence of hyperglycemia on ventricular diastolic function separately from dyslipidemia, systemic arterial hypertension, and the influence of obesity, logistic regression, and multivariate statistical analysis were applied.Independently of dyslipidemia and obesity, a relationship was found between hyperglycemia and diastolic dysfunction of the left ventricle in patients belonging to group A (p <0.05, odds ratio [OR] 12.1). No statistical significance was found between glycemia and the diastolic function of the left ventricle in group B patients.Even in type II diabetic patients without cardiopathy, uncontrolled hyperglycemia provokes diastolic left ventricular dysfunction.     

膀胱移行细胞癌DBCCR1基因启动子甲基化分析

目的探讨膀胱移行细胞癌DBCCR1基因启动子甲基化状态及其临床意义。方法应用甲基化特异性PCR方法检测40例膀胱移行细胞癌和8例正常膀胱粘膜组织中DBCCRI基因甲基化程度,x^2检验分析其甲基化程度与膀胱癌病理分级分期之间的关系。结果正常膀胱组织未检测到DBCCR1基因启动子甲基化,在膀胱移行细胞癌启动子甲基化扩增阳性化率达42．5％,与膀胱癌病理分级分期没有相关性（P〉0．05）。结论DBCCR1基因启动子异常高甲基化是其失活的主要机制之一,也是膀胱移行细胞癌中一早期事件。     

2型糖尿病与内皮功能障碍

2型糖尿病与内皮功能障碍之间的关系密切相关,糖尿病伴发的高血糖、脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗、炎性因子的升高等可导致内皮功能障碍,内皮功能障碍常被认为是动脉粥样硬化中极其重要的一步,因此,深入了解2型糖尿病与内皮功能障碍之间的相关关系及其发生机制,对防治糖尿病血管并发症具有重要意义。     

糖尿病患者胆囊及膀胱收缩功能的超声检查

本文报告声像图对97例糖尿病患者胆囊及膀胱收缩功能的检查结果,并与健康人对照组比较.对糖尿病有或无植物神经病变症状组间胆囊收缩不良、胆囊结石及膀胱残余尿等的发生情况,重点进行了分析比较     

2型糖尿病早期胰岛素强化治疗

2型糖尿病早期,胰岛β细胞功能损害是部分可逆的,胰岛素是作用最强的降糖药物,可使任何程度的高血糖得到有效控制,最大程度地解除糖毒性的影响。国内外部分临床研究显示,2型糖尿病早期胰岛素治疗可以使胰岛β细胞恢复部分功能,但也存在争议,认为目前尚缺乏胰岛素强化治疗获得短期良好血糖控制对健康长期影响的报道。     

2型糖尿病从瘀血论治的理论探析

中医学范围内讨论的消渴病与现代医学的2型糖尿病颇为相近,传统上滋阴清热的治疗方法过于局限,而近年来应用活血化瘀法治疗2型糖尿病及并发症取得良好临床效果,"瘀血"在2型糖尿病病程中的重要作用日益显现。基于《黄帝内经》相关论述,将2型糖尿病分脾瘅期、消渴期、消瘅期3个阶段。导师常柏教授指出无论是与肥胖相关的"中满内热"阶段,具有典型临床表现的"阴虚燥热"阶段,还是多种并发症出现的"瘀阻脉络"阶段,瘀血均贯穿其中,为治疗2型糖尿病早期应用活血化瘀法提供理论依据。     

癌胚抗原相关细胞黏附分子1在膀胱癌中的研究进展

癌胚抗原相关细胞黏附分子1是癌胚抗原家族成员之一,与肿瘤的发生、发展及其血管生成关系密切。新近研究发现,它亦表达于正常的膀胱尿路上皮表面和膀胱癌组织中,并在膀胱癌的发生、演进中发挥重要作用,尤其是尿中癌胚抗原相关细胞黏附分子1的水平与之分级、分期呈正相关。这将为膀胱癌的早期诊断、治疗及预后判定提供新的思路。     

触珠蛋白对早期糖尿病肾病患者肾功能损害的预测作用

糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）是糖尿病的重要合并症,是造成终末期肾病的重要原因,寻找早期预测肾功能损害的生物标志物具有重要临床意义。目前临床使用的DKD诊断的指标主要是尿白蛋白、肌酐、尿素氮等,但由于其特异度和灵敏度尚不理想,还需要进一步寻找DKD的早期诊断指标。多个研究表明尿触珠蛋白（haptoglobin,Hp）在早期DKD中可预测肾功能的进展,本文就Hp对早期糖尿病肾病患者肾功能损害的预测作用及相关机制进行综述。     

Gatifloxacin-associated hypoglycemia

Fluoroquinolone antibiotics are widely employed in treating infectious diseases. Lately, reports of either hyperglycemia or hypoglycemia have appeared in the medical literature. Many patients are elderly and have underlying diabetes and renal insufficiency. Of these antibiotics, dysglycemia occurs more frequently with gatifloxacin (Tequin). While hypoglycemia usually occurs within the first three days of treatment, hyperglycemia often occurs later in the treatment course. The hypoglycemia may be profound and difficult to manage. We report 4 patients with hypoglycemia while taking gatifloxacin and review the relevant literature.     

一氧化氮合酶神经在兔不全梗阻性膀胱中的变化及意义

目的 :探讨一氧化氮合酶 (NOS)神经在兔不全梗阻性膀胱中的变化及意义。　方法 :采用还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 (NADPH)免疫组化方法 ,对 10只新西兰白兔 (成年雄性 )不全梗阻性膀胱 (自制兔不全梗阻性膀胱 ,梗阻时间为 6周 ,作为实验组 )及 10只无梗阻性膀胱同龄新西兰白兔 (对照组 )膀胱体及膀胱颈部组织进行研究。　结果 :实验组兔膀胱体、膀胱颈部粘膜及膀胱体平滑肌NOS神经均明显减少 (膀胱体粘膜为P <0 .0 5 ,膀胱颈粘膜为P <0 .0 1,膀胱体平滑肌为P <0 .0 5 ) ;膀胱颈部平滑肌NOS神经无显著变化。　结论 :一氧化氮对平滑肌具有松弛作用 ,NOS神经的减少对兔不全梗阻性膀胱的结构和功能变化具有一定作用。     

内质网应激在糖尿病心肌病中的研究进展及药物干预

糖尿病心肌病是指发生在糖尿病患者中,在除外高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及其他心脏结构疾病的情况下,存在左心室功能不全的心肌疾病,主要表现为心脏结构、形态学、功能以及代谢方面的异常。内质网作为一个细胞器,其功能与脂质的合成、钙离子稳态、蛋白质折叠和成熟相关。内质网相关功能的紊乱导致了细胞内的应激反应,称为内质网应激。内质网应激在起始阶段通过未折叠蛋白反应来代偿受损的内质网功能,这个过程主要是通过IRE-1、ATF6、PERK这3种内质网表面跨膜蛋白及其下游促进生存的信号分子来调控的;然而当内质网应激反应过度或者持续时间较长时,未折叠蛋白反应就会启动其下游由CHOP、Caspase-12、JNK介导的凋亡信号通路,最终将会引起细胞凋亡。糖尿病心肌病的发病机制非常复杂,目前研究认为内质网应激与糖尿病心肌病的发生发展相关。高血糖、游离脂肪酸的积累及炎症反应可能是诱发内质网应激的触发因素。为了寻求特异性的治疗方法,近年来国内外学者研究发现许多药物可以通过抑制内质网应激来减少心肌细胞凋亡,改善心脏功能,延缓糖尿病心肌病的发生发展。本文主要针对糖尿病心肌病发展过程中内质网应激作用机制以及不同的药物通过不同的方式来改善内质网应激反应进行综述。      

膀胱传入神经在膀胱过度活动中的研究进展

所有的膀胱神经反射及兴奋传出均来自于膀胱的感觉传入。随意排尿在很大程度上依赖膀胱充盈的感觉。近年来，急迫性尿失禁的病理生理的探索已由原来主要研究逼尿肌而转向膀胱的感觉神经上。值得提出的是，既往研究逼尿肌往往缺乏对膀胱尿路上皮及固有层的研究。作者就这方面作一简要综述。     

血管内皮生长因子和增殖细胞核抗原在膀胱癌中的表达及临床意义

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）和增殖细胞核抗原（PCNA）在原发性膀胱移形细胞癌中的表达及其临床意义.方法： 应用免疫组织化学技术检测56例原发性膀胱移形细胞癌和10例正常膀胱组织中VEGF和PCNA的表达,并分析VEGF和PCNA与膀胱癌病理分级和临床分期的关系.结果： VEGF和PCNA在正常膀胱组织中不表达,而在膀胱癌组织中表达较强并与肿瘤的病理分级和临床分期密切相关.结论： VEGF和PCNA可促进膀胱癌的血管生成和细胞增殖.膀胱癌组织中VEGF和PCNA的测定有可能成为判断膀胱癌预后的一个指标.