136例前列腺液细菌培养及药敏试验结果分析

目的：了解前列腺炎的细菌感染类型及对抗生素的敏感情况。方法：对136例疑为前列腺炎的患者进行前列腺液培养，并对培养结果阳性者进行药敏试验。结果：136例标本分离出85株病原菌，其中革兰阳性球菌59株(69．4％)，以表皮葡萄球菌为主，其次为金黄色葡萄球菌；革兰阴性杆菌26株(30．6％)，以大肠埃杀氏菌为主。药敏试验结果，59株革兰阳性球菌分别对万古霉素、先锋5号比较敏感，其敏感性分别为96．6％、72．9％，而耐药性较高的分别是庆大霉素(72．9％)、红霉素(67．8％)和四环素(66．1％)；26株革兰阴性杆菌分别对氯霉素、丁胺卡那霉素、复方新诺明较敏感，其敏感性分别为96．2％、92．3％、84．6％，耐药性较高的分别是庆大霉素(50．0％)和四环素(46．2％)。结论：葡萄球菌和大肠埃希氏菌是引起前列腺炎的主要菌种，并且对较常用的抗生素庆大霉素、四环素和红霉素已产生较高的耐药性。     

尿液标本中检出大肠埃希菌的耐药性监测

目的分析从尿液标本中分离的大肠埃希菌的耐药性，指导临床合理用药。方法用VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定，用K—B法进行药敏分析，并按NCCLS标准判断细菌耐药性。结果尿液标本中大肠埃希菌对亚胺培南、呋喃妥因、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦的耐药率最低，分别为0、16．7％、17．5％和21．5％；对氨苄西林、头孢唑啉、环丙沙星、复方新诺明表现出很高的耐药率，分别为96．3％、79．9％、79．6％和73．2％。结论治疗大肠埃希菌引起的尿路感染应根据药敏结果及患者病情进行合理用药。     

住院新生儿感染性疾病的病原菌监测及对抗生素耐药性的调查

目的 了解新生儿感染病原菌的种类及对抗生素的耐药现状。方法 对患感染性疾病的150例新生儿的脐分泌物、痰液、血液、脓疱液等标本用WHO推荐的K—B法进行细菌培养和药敏试验。结果 送检标本246份。分离出病原菌138株，其中革兰阴性菌70株(50．7％)、革兰阳性菌68株(49．3％)；肺炎患儿痰液中大肠埃希菌和克雷伯杆菌检出率最高；脐分泌物中腐生葡萄球菌检出率最高，其次为大肠埃希菌；败血症患儿的血液中以表皮葡萄球菌多见，其次是腐生葡萄球菌；脓疱液中以金黄色葡萄球菌多见；结膜分泌物中主要为表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌。总耐药率：青霉素、氨苄青霉素均在90％以上，红霉素为79．4％。敏感药物依次为环丙沙星、诺氟沙星、阿米卡星、头孢哌酮、头孢噻肟、万古霉素、头孢唑啉、头孢呋辛。其耐药率分别为10．8％、18．6％、18．6％、29．4％、31．4％、33.3％、37．3％、46．1％。结论 应重视新生儿抗感染治疗中耐药性监测工作，随时掌握细菌耐药动态，以便合理选用抗生素。     

泌尿生殖道分离的大肠埃希菌耐药性分析

目的了解泌尿生殖道分离大肠埃希菌对抗菌药物的耐药情况,为临床治疗和研究提供依据。方法回顾分析近2a来我院性病门诊患者泌尿生殖道分离的174株大肠埃希菌的耐药情况,细菌鉴定分析及药敏试验采用法国生物梅里埃VITEK32全自动微生物分析系统及其配套试剂。结果174株大肠埃希菌中,超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性96株,阳性率55．2％,ESBLs阴性78例,占全部分离标本的44．8％;大肠埃希菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢唑啉的耐药率最高,分别为86．2％、71．3％、63．8％;对呋喃妥因、头孢他啶、哌拉西林／他唑巴坦也保持较低的耐药率,分别为2．3％、4．0％、3．5％;对亚胺培南则全部敏感。产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松及环丙沙星、妥布霉素、复方新诺明的耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌。结论治疗大肠埃希菌引起的泌尿生殖道感染应根据药敏情况结果及患者病情进行合理用药,细菌的耐药性分析对指导临床合理用药具有重要意义。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏杆菌的检测和耐药性分析

目的了解我院临床分离的大肠埃希氏菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的情况，并同时分析其耐药性。方法纸片扩散确证试验检测ESBLs，药敏试验采用K—B纸片扩散法。结果93株大肠埃希氏菌确证试验阳性率为26．8％；产ESBLs菌对头孢类抗生素高度耐药；对庆大霉素，复方新诺明的耐药率也分别达到了68．3％、80．4％；对亚胺培南的耐药率为0；对阿米卡星，头孢哌酮／舒巴坦的耐药率为21．5％，8.3％。结论医院产ESBLs菌的阳性率较高，应开展检测，根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

164株大肠埃希菌耐药性分析

目的：分析临床分离的大肠埃希菌株耐药性，为合理选用抗生素提供依据。方法：根据NCCLS推荐使用的常用抗生素，采用Kirby-Bauer法检测164株大肠埃希菌对8种抗生素耐药性。结果：164株大肠埃希菌耐2－4种抗生素居多，少数菌株可耐5－8种抗生素；对氧哌嗪青霉素、氨苄青霉素、复方磺胺、四环素、诺氟沙星的耐药率分别为45％、39％、32％、30％和24％。讨论：大肠埃希菌耐药严重，多重耐药现象普遍，应引起临床高度重视。     

大肠埃希氏菌超广谱β—内酰胺酶检测及耐药性分析

目的：了解大肠埃希氏茵超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)的检出率及耐药特点，帮助临床合理使用抗生素。有效控制ESBLs菌株引起的感染。方法：用纸片扩散法测定大肠埃希氏菌在体外对抗生素的耐药性，用NCCLS推荐的初筛试验和确证试验。对大肠埃希氏菌进行ESBLs检测。结果：ESBLs阳性率为28．9％，产ESBLs菌株对所测头孢菌素的耐药率为74．5％～100％。明显高于不产ESBLs菌株，对庆大霉素、环丙沙星及复方新诺明的交叉耐药药率分别为76．4％、72．6％、90．2％，对头孢西丁及阿米卡星的耐药率为3．9％及7．8％，所有产ESBLs菌株对亚胺培南敏感。结论：对于产ESLs的大肠埃希氏菌引起感染，治疗应首选亚胺培南、头孢西丁等其它敏感的药物。     

宜昌地区尿路感染的细菌分布及耐药性分析

从我院尿培养的标本中分离出360株（男性44株，女性316株）细菌进行耐药性分析，分离前8位的细菌依次为大肠埃希菌（占45．6％），表皮葡萄球菌（占12．8％），粪肠球菌（占9．4％），腐生葡萄球菌（占3．8％），肺炎克雷伯菌（占3．3％），奇异变形杆菌（占2．8％），牛链球菌（占2．8％），产气肠杆菌（占2．2％）；产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌的检出率为12．5％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCON）株为68．8％，高耐庆大霉素肠球菌（HLAR）株为40．0％，耐万古霉素肠球菌（VIlE）株为4．0％；大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星、呋喃妥因敏感性较好（85．1％-100．0％），对氧氟沙星和青霉素类抗生素较差（18．3％-26．8％）。过去常用于治疗尿路感染的喹诺酮类抗生素，耐药性较高。     

3 063株病原菌分布及耐药性监测分析

目的 监测我院3年间主要病原菌分布及耐药性．指导临床合理使用抗生素。方法 从2000年1月～2002年12月我院患者血液、尿液和痰标本中分离的病原菌．采用纸片扩散法监测抗生素耐药性。结果 3年间从主要标本中共分离3063株病原菌,革兰阳性球菌27．0%,革兰阴性杆菌56．7％,真菌4．8％;病原菌列前8位的菌种依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistance staphylococcus aureus,MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRS epidermidis,MRSE)分离率分别为58．3％、62．9％．葡萄球菌对万古霉素敏感性最好．其次是头孢哌酮／舒巴坦、头孢唑啉、头孢他啶．耐药率依次为3．9％、23．4％、26．5％;大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低2．1％,对其他抗生素耐药率较低的依次有头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶。耐药率分别为15．0％、21．9％、26．8%,大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶株(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)分离率为26．0％．铜绿假单胞菌中多重耐药株明显增多,对亚胺培南的耐药性持续增高．已达29．9％。结论 临床医师应密切关注本地区的病原菌分布及耐药性特点．合理应用抗生素。     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌药敏分析

目的：研究大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性及不同标本来源和不同病区的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性的差异。方法：应用WHONET5．5对四川省人民医院2011年802株大肠埃希菌和580株肺炎克雷伯菌的药敏结果进行分析。结果：大肠埃希菌耐药率最低的为亚胺培南（0．2％）、厄他培南（1．4％）、头孢替坦（1．8％）,其次为哌拉西林／他唑巴坦（3．0％）、阿米卡星（4．0％）、呋喃妥因（4．5％）。肺炎克雷伯菌耐药率低的抗生素依次为亚胺培南（3．2％）、阿米卡星（3．3％）、头孢替坦（4．9％）、厄他培南（6．8％）、哌拉西林／他唑巴坦（8．0％）。ESBLs检出率大肠埃希菌为61．8％,肺炎克雷伯菌为35．5％。肺炎克雷伯菌在尿液标本中的敏感率较痰液、血液、其他无菌体液低。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在儿科的敏感率高于内外科及ICU病房。结论：大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素、头霉素类和哌拉西林-他唑巴坦仍保持高度敏感性。不同标本来源和不同病区的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌药敏存在差异。临床治疗应根据药敏结果合理选用抗生素。     

泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解泌尿系统感染患者病原菌的分布及耐药性，为临床诊断和用药提供可靠的依据。方法对尿培养分离出的169株病原菌进行鉴定和耐药性分析，药敏试验采用K．B法，结果按NCCLS2000年版判断。结果感染菌株以大肠埃希菌为主(56．2％)，其次为肺炎克雷伯菌(9．5％)，凝固酶阴性葡萄球菌(8．3％)，肠球菌属(7．7％)，铜绿假单胞菌(6．5％)，变形杆菌属(5．9％)，真菌(4．7％)，金黄色葡萄球菌(1．2％)；大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、头孢类抗生素敏感率较高(77．9％～100％)，对喹诺酮类抗生素敏感率较低(14．7％～16．8％)。结论泌尿系统感染病原菌以大肠埃希菌为主，耐药性呈上升趋势。     

大肠埃希菌对抗生素的耐药性分析

目的 研究大肠埃希菌对抗生素的耐药性及不同来源标本大肠埃希菌耐药性的差异，指导临床合理用药。方法 应用WHONET5．0分析我院2006年1月1日-2006年12月31日临床分离的201株大肠埃希菌的药敏结果。结果 大肠埃希菌对头孢类抗生素如头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢唑啉的耐药率分别为65．6％，68．7％，56．2％，76．6％，76．6％和78．2％；氨苄西林、氨苄西St／舒巴坦、哌拉西林、氨曲南的耐药率分别为85．8％，81．2％，76．5％和68．7％；哌拉西林／他唑巴坦、头孢替坦、美洛培南和亚胺培南四种抗生素未发生耐药。痰液标本中的大肠埃希菌耐药率为52．4％，显著高于其他各类标本中分离者。检出产ESBLs细菌93株，检出率46．3％，产ESBLs菌的平均耐药率为64．9％。结论 大肠埃希菌对头孢替坦、亚胺培南、美洛培南和哌拉西林／他唑巴坦未发生耐药；对丁胺卡那霉素、妥布霉素和呋喃妥因的耐药性较低而对其他种类抗生素已高度耐药，临床不宜选用；不同来源的大肠埃希菌耐药率存在差异，痰标本中细菌耐药率为52．4％；产ESBLs的大肠埃希菌对多种抗生素耐药率明显高于非产ESBLs株。     

脐分泌物细菌分布及药敏分析103例

目的研究婴幼儿脐部感染菌的分布及药敏特点,指导临床合理使用抗生素。方法应用VITEK—AMS自动微生物鉴定仪、药敏卡、药敏纸片进行鉴定及药敏试验。结果共分离出G^＋菌62株,其中头状葡萄球菌21株（19．8％）,木糖葡萄球菌18株（17．0％）,G—b菌株44株,其中大肠埃希氏菌17株（16．0％）,肺炎克雷伯菌14株（13．2％）其他如华纳葡萄球菌、腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌、不动杆菌属等均占一定比例。G^＋病原菌对青霉素、庆大霉素耐药率较高。对万古霉素、环丙沙星、利福平敏感性较高。G山菌对氨苄西林、头孢唑啉、氨基糖苷类耐药率较高。对亚胺培角、氧氟沙星、环丙沙星敏感性较高。结论脐分泌物中,头状葡萄球菌、木糖葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌感染率较高,而且对第三代抗生素耐药性增加。所以,临床医生应根据药理结果,合理有效的选用抗生素。     

尿液标本中1286株大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的:了解医院中段尿标本中分离的大肠埃希菌的科室分布和耐药性,为临床抗感染治疗提供实验室依据。方法:收集2012年1月-2014年12月临床送检的中段尿标本,经分离鉴定的大肠埃希菌1286株,采用法国生物梅里埃VITEK2Compact对细菌进行鉴定和药敏试验,使用Whonet 5.6软件进行科室分布的统计与耐药性分析。结果:1286株大肠埃希菌科室分布前四位为泌尿科322株、神经科223株、心内科122株、肾内科122株,分别占25.0%、17.3%、9.5%、9.5%;产ESBLs大肠埃希菌的检出率为49.3%;产ESBLs大肠埃希菌株对哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、头孢替坦、阿米卡星、厄他培南、亚胺培南的耐药率低于10%;对环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、氨曲南、庆大霉素、头孢唑啉的耐药率高于50%,尤其是对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松的耐药率高达90%以上。结论:头孢替坦、含酶抑制剂和碳青霉烯类药物可用于抗大肠埃希菌感染的经验性治疗。     

本院2001～2004年大肠埃希菌的耐药性分析

目的 了解本院临床分离的大肠埃希菌的耐药性趋势。方法 收集2001年1月-2004年12月的临床标本，应用Microscan Autoscan-4半自动微生物鉴定及药敏测试系统进行细菌的鉴定和药敏分析以及ESBLs的初筛试验，采用纸片扩散法对可疑产KSBLs菌株进行确认实验。结果耐药率较高的为：氨苄青霉素（91．8％）、复方新诺明（84．4％）、哌拉西林（89．2％），其次为头孢唑啉（72．4％）、庆大霉素（77．6％）、环丙沙星（75．5％）；耐药性较低的为亚胺培南（3．3％）、哌拉西林／他唑巴坦（11．2％）、阿米卡星（7．3％）。结论亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星是目前治疗ESBLs大肠埃希菌的首先抗菌药物。第三代头孢菌素的长期使用是ESBLs菌株产生的主要因素。     

郴州市区域内致病菌菌谱及抗生素敏感性现状研究

目的：研究农村人口中致病菌菌谱及其对常用抗生素的耐药性现状。方法：收集郴州市辖区内１２所主要服务于农村人口的医疗机构，１９９９年１月至２０００年７月期间分离、鉴定的４２２６株细菌并作抗生素敏感试验。结果：革兰阳性菌１４２８株，占３３．８％，其中球菌１２７６株，杆菌１５２株；芏兰阴性菌共２７９８株，占６６．２％，其中杆菌２４４１株，球菌３５７株；最常见菌种为大肠埃希菌，占２４．６％，其次为凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌属细菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌、志贺菌、变形杆菌等。大部分细菌对青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、红霉素、妥布霉素等耐药，对头孢唑啉、头孢拉丁、环丙沙星等耐药率达５０％以上；淋球菌对青霉素、复方新诺明、四环素等高度耐药。结论：农村人群中致病菌谱及其耐药性有其特点，对其进行耐药性监测，可提高抗生素的合理使用     

老年尿路感染者的病原菌分析及大肠埃希菌耐药性研究

目的:探讨老年尿路感染者的病原菌分析及大肠埃希菌耐药性.方法:采用梅里埃VITEK2-compact自动鉴定药敏系统及配套鉴定药敏卡进行细菌鉴定药敏实验,统计2017年—2019年天津市第三中心医院住院老年尿路感染者清洁中段尿液标本中分离的各种病原菌,同时统计大肠埃希菌药敏测定结果.结果:本次研究老年尿路感染者中段尿培养且分离鉴定出166株病原菌,9种细菌,主要为大肠埃希菌95株(57.23％);95株大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、环丙沙星、复方新诺明的耐药率>60.00％,对碳青霉烯类药物(亚胺培南)十分敏感.95株大肠埃希菌中36株超广谱-β内酰胺酶(ESBLs)测定为阳性,阳性率37.89％.结论:老年尿路感染主要致病菌为大肠埃希菌,根据其耐药性情况科学的应用抗菌药物.     

慢性前列腺炎患者病原菌检出分布及其耐药性

目的了解慢性前列腺炎患者病原菌分布情况及其耐药性。方法用Mears2Stamey四杯法采集患者的前列腺液进行细菌培养和药敏试验。结果208例慢性前列腺炎患者中115例分离出细菌119株，阳性率为55．3％，4例为混合感染。细菌种类有14种，其中革兰阳性菌占82．4％，以凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）为主占52．9％；革兰阴性菌占17．6％，以大肠埃希菌占优势（10．9％）。细菌对临床常用抗菌药物的耐药率普遍较高，葡萄球菌属中耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）高这77．8％，对万古霉素、克林霉素、左旋氧氟沙星和复方新诺明的敏感性较好；大肠杆菌仅对亚胺培南和阿米卡星显示较好的敏感性。结论及时了解慢性前列腺炎患者病原菌的分布厦其耐药性，对诊断和治疗慢性前列腺炎具有重要的意义。     

132株产β-内酰胺酶葡萄球菌属内菌种分布和耐药率分析

目的：探讨目前临床常见的产β-内酰胺酶致病性葡萄球菌属内菌种分布及检测其对12种常见抗生素的耐药性，为临床治疗提供选择抗生素的实验室依据。方法：产酶葡萄球菌菌种鉴定和药敏试验，采用VITEK32型全自动微生物仪。结果：132株葡萄球菌以表皮葡萄球菌(45．5％)，金黄色葡萄球菌(22．7％)，溶血葡萄球菌(20．4％)为主。结论：目前常见的产酶致病性葡萄球菌以表皮葡萄球菌，金黄色葡萄球菌，溶血葡萄球菌为主；耐苯唑西林以金黄色葡萄球菌为最高，占90％，其次为表皮葡萄球菌(70％)、溶血葡萄球菌(66％)；对红霉素、四环素、复方新诺明有较高耐药率，庆大霉素、环丙沙星药耐率为中等水平，耐药率较低的有克林霉素、氧氟沙星、利复平、呋喃妥因。     

150株大肠埃希菌临床分离株的分布及耐药性分析

目的：对本院150株大肠埃希菌临床分离株的分布及耐药性进行分析,指导临床合理使用抗生素。方法：按卫生部《临床检验操作规程》进行菌株分离,采用德灵公司Microscan常规革兰氏阴性复合板进行菌株鉴定及药敏试验,对近2年来我院大肠埃希菌的耐药性进行回顾调查分析。结果：临床标本中共分离得到大肠埃希菌150株,其中痰标本的检出率最高占54．5%,科室分布ICU最高占20．0％,其中：氨苄西林／舒巴坦钠、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林、复方新诺明耐药率〉80％,亚胺培南为1．5％,耐药率最低。