小肠出血7例临床分析

<正> 小肠出血在临床上并非罕见,但临床表现无特异性,其各种检查方法都有局限性,明确诊断和有效治疗尚有难度。我院从1997～2002年7月诊治小肠出血7例,现将有关资料分析如下。1 临床资料1.1 一般情况 男5例,女2例,年龄18～71岁,平均38.7岁,其中39岁以下4例,40～49岁2例,50岁以上1例。病程3天～2年不等,病史中6例有便血或黑便,1例为呕血和便血。所有病例为本院住院病人,其中4例首诊在内科,确诊后或保守治疗无效转外科手术,3例首诊外科。3例有消化道大出血,其中1例手术止血后近期再出血,输血量超过8000ml;1例因反复出血曾3次剖腹手术,所有病     

非甾类抗炎药致急性胃粘膜病变128例分析

<正> 1986～1995年,我院检出非甾类抗炎药(NSAID)所致急性胃粘膜病变患者128例,本文从其临床及内镜表现分析报告如下。 临床资料 1 一般资料 128例均为住院病人。其中,男性102,女性26例,男女比为3.92:1;年龄18～78岁,平均44.62岁;出血24h内行胃镜检查45例,48h69例,48h以后4例。 2 用药和发病 服用NSAID种类有:复方阿斯匹林18例,阿斯匹林3例,去痛片16例,消炎痛12例,布洛芬3例,解热止痛散2例,速效伤     

39例脑出血并上消化道出血的诊治体会

脑出血是急性脑血管病中致死及致残率较高的一种疾病,是脑血管病中病死率最高的疾病,达到43％～51％,且急性期多易合并各系统并发症,其中上消化道出血是急性期严重并发症之一。国内报道脑出血并发上消化道出血的发生率为19．04％～48．28％,从2006年1月至2008年12月我科共收治脑出血病人182例,其中合并上消化道出血者39例,占同期住院脑出血的21.4％。现就39例进行分析,旨在提高对该病临床特点的认识和诊疗水平。     

老年人蛛网膜下腔出血48例临床分析

<正> 我院自1974年至1994年共收治60岁以上蛛网膜下腔出血(SAH)48例,现报告如下。 临床资料 48例病人中男26例,女22例,男女之比为1.1∶1。年龄60～65岁23例,65～70岁20例,70～75岁4例,78岁1例。突然发病42例,缓慢起病6例,44例有情绪激动、饮酒、疲劳、大便后、看电视等诱因。有高血压病史18例。剧烈头痛8例,轻度头痛30例,无头痛10例,恶心15例,呕吐20例,嗜睡22例,昏迷2例,有精神症状18例,颈强直,克氐征和布氐征阳性39例,无颈强直9例。眼底检查:视乳头边缘不清4例,眼底出血2例。46例病人脑脊液检查呈均匀的鲜红色或粉红色,2例病人8d后腰     

西咪替丁防治脑卒中并发上消化道出血的初步观察

<正> 脑血管意外时,容易并发应激性溃疡及由此引起的上消化道出血,我们在治疗和抢救脑卒中的同时,除了重视解决颅内高压、脑水肿问题,还给予小量静滴西咪替西丁(Cimetidine)、防治应激性溃疡及上消化道出血取得显著效果,报告如下。 临床资料 脑卒中合并脑水肿的病人,脑水肿按表1得分在4～6分以上全为住院病人,发病后1～3h住院,全作CT及脑脊液检查,随机分成两组,西咪替丁组70例,男51例,女19例,年龄平均60岁,对照组72例,男54例,女18例,平均年龄60岁,两组病人经CT检查为脑出血及     

非甾体抗炎药物致上消化道出血41例临床分析

非甾体抗炎药 (NSAID)是临床上常用的抗炎、解热镇痛剂 ,有些属于非处方用药范围 ,广泛应用于预防心、脑血管疾病及风湿性疾病 ,有良好的临床疗效。然而其胃肠道副作用也逐渐受到人们重视 ,尤其是上消化道出血。 1998年 1月～ 2 0 0 1年 5月我院收治因NSAID引起上消化道出血病人 41例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料41例病人 ,男 2 6例 ,女 15例 ;年龄为 19～ 78岁 ,平均3 9 .1岁 ,其中 60岁以上 14例 ,占病人总数 3 4.1%。服用阿司匹林 15例 ,吲哚美辛 11例 ,布洛芬 4例 ,保泰松 3例 ,安乃近 3例 ,吡罗昔康 2例 ,奈普生、…     

生大黄粉治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的观察与护理

应激性溃疡出血是急性脑血管病常见的并发症之一。本院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月对 1 7例应用生大黄粉治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的患者进行观察与护理 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 1 7例 ,男 1 0例 ,女 7例 ;年龄 37～ 74岁 ,平均 5 3 2岁 ;其中蛛网膜下腔出血 8例 ,脑出血 6例 ,脑梗塞 3例 ;并发溃疡出血的时间 :<48小时 4例 ,48小时～ 7天 1 3例 ,平均 3 7天。对照组 1 7例 ,男 1 2例 ,女 5例 ;年龄 34～ 70岁 ,平均 5 0 1岁 ;其中蛛网膜下腔出血 4例 ,脑出血 1 1例 ,脑梗塞 2例 ;并发…     

门脉高压症断流术后再出血原因分析

本文对我院近16年来收治的32例施行断流术后再出血的门脉高压症患者的出血原因进行分析报告如下。 临床资料 1 一般资料 本组32例，男性20例，女性12例，年龄25～58岁，平均年龄43岁，皆为肝内型门脉高压症，其中肝炎后肝硬化致门脉高压26例，血吸虫性肝硬化致门脉高压6例，门奇断流术后肝功能Child分级：A级10例，B级17例，C级5例。     

上消化道出血145例临床诊断

目的 :探讨常见上消化道出血的病因。方法 :按年龄 ,性别对相关病人分组 ,并对诊断过程进行回顾性分析。结果 :14 5例上消化道出血中肝硬化食道静脉曲张破裂出血占 5 4例 (37.2 4 % ) ,胃溃疡出血 30例(2 0 6 9% ) ,十二指肠球部溃疡出血 37例 (2 5 5 2 % ) ,胃粘膜病变 10例 (6 90 % ) ,其余病变出血者占 14例(9 6 6 % )。其中肝硬化食道静脉曲张破裂出血者男性较女性多见。年龄在 4 0岁以上发病增多。结论 :食道静脉曲张破裂出血 ,胃溃疡 ,十二指肠球部溃疡 ,胃黏膜病变是引起上消化道出血的常见病因 ,其中在食道静脉曲张破裂出血中 ,男性发病较女性高 ,年龄大于 4 0岁者上消化道出血发病率明显增高 (P <0 0 1)。     

以消化道出血为主要表现的钩虫病17例报告

我院 1998年 3月～ 2 0 0 3年 6月收治 17例以消化道出血为主要表现的钩虫病患者 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　在 17例患者中 ,女 13例 ,男 4例 ,女男之比为3 .2∶1,年龄 3 5～ 72岁 ,平均 5 0 .1岁 ,均为农村患者 ,有下地劳作史 ;所有患者均因解黑便、头昏、乏力诊为消化道出血收入院 ,其中伴腹部不适、隐痛 8例 ,纳差、腹泻 4例 ,恶心、呕吐 3例。1.2　诊断经过　入院后全部病例均行血、粪常规、肝功能、骨髓、大便盐水漂浮法找钩虫卵、胃镜及大肠镜检查 ,其中轻度贫血 6例 ,中～重度贫血 11例 ,均属低色素性小细胞贫血 ,骨髓…     

自拟止血汤治疗上消化道出血50例

近3年来，笔者运用自拟止血汤治疗上消化道出血50例，取得一定效果，现总结报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组50例中，男41例，女9例；年龄15～67岁，平均45岁。其中胃溃疡15例，十二指肠球部溃疡19例，出血性胃炎11例，肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血2例，胃癌3例；     

微创清除术治疗高血压脑出血疗效观察

1资料与方法 1.1一般资料本组高血压脑出血患者52例,男性28例,女性24例,年龄41～70岁.有高血压病史37例,病史1～18年.出血部位:脑叶出血10例,基底节出血32例,丘脑出血9例.出血量20～30 mL 12例,30～40 mL 13例,50～60 mL 10例,60 mL以上4例.患者清醒2例,嗜睡10例,昏睡14例,浅昏迷19例,中度昏迷7例.肌力0～1级29例,～3级18例,4级5例.发病至手术时间6～10 h 10例,12～24 h 28例,24～48 h 12例,48 h以上2例.其中气管切开8例.     

Dieulafoy病12例临床诊治

Dieulafoy病是引起消化道大出血的少见病因之一 ,我院1998- 2 0 0 1年共收治该病患者 12例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例中 ,男性 9例 ,女性 3例 ,男∶女为3∶ 1,年龄 31± 13.6 (14～ 6 2岁 )。临床表现主要为间歇性、反复性呕血或柏油样便。其中 8例伴有不同程度的出血性休克。1.2　诊断　 (1)纤维内镜 :本组术前应用纤维内镜检查有 9例 ,其中 6例检查发现 ,贲门区孤立性胃粘膜局灶性缺损伴喷射性出血。 (2 )血管造影 :本组经选择性股动脉血管造影 6例 ,其中 3例造影剂经过动脉由粘膜糜烂处迅速弥散至胃腔内。(3)术中…     

止血合剂联合注射用蛇毒血凝酶治疗非静脉曲张性上消化道出血32例

<正>资料与方法1一般资料将我院2011年10月至2012年10月消化科病房收治的64例经电子胃镜诊断为非静脉曲张性出血患者随机分为观察组及对照组,其中观察组32例,男14例,女18例,年龄23～72岁,平均48.28±10.78岁,其中胃溃疡并出血11例,十二指肠球部溃疡并出血10例,复合性溃疡大出血2例,药物、酒精及应激因素所致胃粘膜出血者6例,消化道肿瘤所致出血者2例,其他1例。对照组32例,男12例,女20例,     

产后出血60例临床分析

1 一般资料 2001—2004年在我校附属医院分娩的3669例产妇中，阴道分娩2450例，剖宫产1219例，其中临床诊断为产后出血者60例，发生率为1．64％。产妇年龄在23～39岁，平均年龄31岁。     

1083例急性上消化道出血患者胃镜检查结果分析

急性上消化道出血是内科常见急症 ,为探讨上消化道出血的病因 ,将我院 1995年 1月～ 1999年 12月 10 83例上消化道出血患者的胃镜检查结果作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :1995～ 1999年我院共进行胃镜检查13794例 ,以黑便和 或呕血为主诉者 10 83例 ,急诊胃镜检查 348例 ,年龄 5～ 88岁 ,平均年龄 4 5 13岁 ;6 0岁以上者 317例 ,占 2 9 2 6 %。1 2　上消化道出血原因 :检出消化性溃疡 (ＰＵ) 5 48例 (5 0 6 % ) ,其中 ,胃溃疡 (ＧＵ) 16 1例 ,十二指肠球部溃疡 (ＤＵ) 316例 ,复合溃疡 2 1例 ;胃癌 71例(6 5 5 % ) ,男 女…     

绝经后阴道出血60例分析

近年来 ,老年妇女绝经后阴道出血越来越受到重视 ,为阐明其病因 ,现对柳州地区人民医院 1995～ 1999年收治的绝经后阴道出血患者共 60例进行临床与病理分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 60例患者就诊时年龄 42～ 76岁 ,其中 <5 0岁6例 ,占 10 .0 % ;5 0岁～ 3 6例 ,占 60 .0 % ;≥ 60岁 18例 ,占 3 0 .0 % ,绝经时间为 1～ 3 1年。无老年性阴道炎患者 ,均无雌激素治疗史。1.2　方法　全部患者进行宫颈涂片及分段诊刮术 ,宫颈涂片异常者行宫颈多点活组织检查。2　结果2 .1　病理检查结果　 60例患者中 ,恶性肿瘤 14例 ,占 2 3 .6% ,良性病…     

机械通气及轻度低温救治原发脑干出血并发呼吸衰竭(附18例报告)

<正>脑干出血是神经外科急症之一,预后差、死亡率高。我院2008年3月—2011年2月对18例原发脑干出血合并呼吸衰竭患者,早期进行机械通气及轻度低温治疗,取得较好效果,介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例18例,其中男14例,女4例,年龄38～72岁,平均年龄58.5岁,既往有高血压病史14例,     

122例老年人下消化道出血结肠镜检查结果分析

老年人发生下消化道出血病情危重 ,复杂多变 ,其误诊率较高。收集我院 1 995 - 2 0 0 0年 60岁以上的下消化道出血住院的老年患者 1 2 2例进行纤维结肠镜检查 ,并与同期 45岁以下的中青年组的下消化道出血 84例进行比较 ,着重探讨老年人下消化道出血的病因 ,已求对该病的病因有进一步的认识 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 2 2例老年患者中 ,男 81例 ,女41例 ,男女之比 2∶1 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 65岁。高发年龄为 62～ 68岁 ,占 5 4 .2 %。病程最短为 5ｄ ,最长为半年 ,平均病程为 1 2ｄ。疑有腹膜炎或肠穿孔 ,患有严重心…     

自发性脑出血并发上消化道出血48例临床分析及护理

自发性脑出血并发上消化道出血预后差 ,病死率高。我院共收治自发性脑内出血 48例。现将其原因分析及护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :48例中男 30例 ,女 18例 ,年龄 43～ 80岁 ,平均 68 6岁。自发性脑内出血根据病史、体征、结合头颅ＣＴ确诊。基底节区出血 2 0例 (7例破入脑室 ) ,丘脑出血破入脑室 9例 ,原发性脑室出血 5例 ,脑干出血 8例 ,小脑出血 6例。按多田公式计算出血量大小 ,脑出血量大于 5 0ｍｌ者 2 3例。其中呕血 2 1例 ,胃管内抽出咖啡色胃内容物及潜血试验阳性者 10例 ,便血 14例 ,便血并呕血者 5例。 48例中 36例…