拉米夫定致精神障碍1例

拉米夫定 (lamivudine)是新一代核苷类抗病毒药 ,用于艾滋病和乙型肝炎的治疗。 1 991年问世 ,2 0 0 0年在我国上市 ,现已近 3a。在既往的临床安全性研究中证实其不良反应轻微 ,发生率不高 ,病人耐受性较好[1] 。但在广泛的临床应用中 ,仍有一些少见的不良反应发生[2 ] ,本文报告 1例病人在服用拉米夫定过程中发生精神障碍 ,作者未见文献报道 ,现报道如下 ,仅供参考。病人 ,男性 ,病程 3a,因乏力、纳差、肝区不适伴尿黄反复发作 0 .5a而于 2 0 0 1年 1 0月 2 9日入院。 1 998年发现HBsAg阳性。既往无特殊病史 ,否认药物过敏史、精神病史。…     

六味地黄丸致全身瘙痒1例

患男，40岁，因腰膝酸软、盗汗、遗精等症自疑为肾虚而口服精制六味地黄丸（河南省宛西制药股份有限公司，规格为每8丸相当于原药3g，批号为0301131）8丸/次，3次/d。服用10d后出现浑身发痒、烦躁不宁、头皮瘙痒，有少量抓伤、结痂，反复发作半年有余，久治：不愈。患就诊时诉常虚烦不眠、心悸、健忘、头晕、耳鸣、咽干、腰酸腿软、梦遗、盗汗、怕热，见患形体消瘦，舌尖红、脉细数。其病证属心肾不交，阴虚阳亢，嘱其改口服知柏地黄九（河南省宛西制药股份有限公司，规格为每8丸相当于原约3g，批号为021009）8九/次，3次/d。3d后患瘙痒症状缓解，继续服用至10d时，瘙痒病状消失。     

拉米夫定致贫血

1例24岁男性重型乙型肝炎患者口服拉米夫定100 mg、1次/d,水飞蓟宾70 mg、3次/d;同时静脉滴注还原型谷胱甘肽1.2 g、复方甘草酸苷80 ml、促肝细胞生长素120 mg,1次/d。1周后,其红细胞计数由4.52×1012/L降至3.29×1012/L,血红蛋白由120 g/L降至102 g/L。3周后复查:红细胞计数3.00×1012/L,血红蛋白81 g/L。停服拉米夫定,改为口服恩替卡韦0.5 mg,1次/d,其他药物维持不变。16 d后复查血常规:红细胞计数3.84×1012/L,血红蛋白120 g/L。     

布洛芬致全身剥脱性皮炎1例

患女,14岁.因患牙疼到本村诊所就诊,经医生推荐购芬必得胶囊(布洛芬缓释胶囊,中美天津史克制药有限公司生产,批号00090742),口服,300mg,bid(此期间未服其他药物).于第二天患者自颈部以下呈现瘙痒,继而出现全身剥脱性皮炎.遂停用芬必得胶囊,iv 10%葡萄糖酸钙10ml(加入5%葡萄糖20ml中),bid,未见好转而住院治疗,经iv 10%葡萄糖酸钙10ml静脉滴注氢化可的松20mg,维生素C 2.0g(加入10%葡萄糖500ml中),qd,同时口服息斯敏片9mg,qd,经7日治疗好转后出院.     

拉米夫定致慢性乙型肝炎患者脱发1例

患者,女,45岁,10年前无原因出现乏力,食欲欠佳,诊断为慢性乙肝炎,经保肝治疗肝功好转停药.     

硝苯地平致全身肌肉震颤1例

<正> 硝苯地平是钙通道阻滞剂,目前广泛用于冠心病心绞痛和高血压等治疗,其不良反应可有面部潮红、窦性心动过速、踝部水肿等,但致全身肌肉震颤,作者未见报道。现将所见1例报道如下。     

停服拉米夫定致产妇慢性乙型肝炎重度发作死亡1例

1病例介绍 患者，女性，31岁，因剖官术后1天伴黄疸于2003年7月23日人院。患者3年前因体检发现“大三阳”，肝功能正常，给予干扰索抗病毒治疗半年，HBeAg仍阳性，故停用。后在医生指导下服用拉米夫定片，100mg每日1次，7个月后HBV—DNA降至正常范围，HBeAg血清转换，续用半年后停药。停药后第四个月怀孕，并每月随访，查肝功能及乙肝三系。孕20周，乙肝三系又呈“大三阳”，孕36周下肢出现浮肿、     

口服阿莫西林胶囊致全身重症药疹1例

阿莫西林又名羟氨苄青霉素 ,属青霉素类抗生素。临床中我们发现 1例患者自行服用阿莫西林胶囊后引发重症药疹 ,经救治获得成功 ,现报告如下。1　临床资料患者女 ,6 2岁 ,因脑梗死 1个月于 2 0 0 0年 12月 12日入我院治疗。2 0 0 1年 2月 3日因外感 ,患者自服阿莫西林胶囊 ,1次 2粒 ,1日 3次 ,连服 2日后于 2月 4日晚 8时许 ,发现周身皮肤出现片状红斑 ,按之不褪色 ,无明显瘙痒 ,遂停药 ,并予氟美松 5 m g肌注 ,症状未见好转且继续发展。 2日内虽间断使用氟美松 5～ 15 mg/日肌注 ,但皮疹不退 ,既之出现发热 ,体温 37.5～ 38.4℃。 2月 6日查…     

世福素引起全身瘙痒1例

男,2岁.因流鼻涕、咳嗽、痰多、无发热求诊,检查诊断为咽炎、扁桃体红肿发炎.给予口服世福素(广州白云山制药总厂)25mg、美喘清12.5mg、富露施30mg、苯海拉明糖浆10mg、小儿止咳糖浆5ml,每日3次.     

世福素引起全身瘙痒1例

男,2岁.因流鼻涕、咳嗽、痰多、无发热求诊,检查诊断为咽炎、扁桃体红肿发炎.给予口服世福素(广州白云山制药总厂)25mg、美喘清12.5mg、富露施30mg、苯海拉明糖浆10mg、小儿止咳糖浆5ml,每日3次.     

HBV对拉米夫定耐药1例

拉米夫定是核苷类似物，具有很强的抗HBV能力，它在临床的应用为乙型肝炎患者的治疗开辟了新的途径。但在临床应用中，发现有拉米夫定耐药株存在，现报道1例。 1 患者资料 男，47岁，就诊时血清标志物HBSAG(+)、HBEAG(+)、HBCAB(+)、HBVDNA(+)。(采用PCR)。ALT：264U/L，BILI 30.1μmol/L。常规支持疗法及保肝降黄降酶治疗同时口服拉米夫定100mg/d。8周后，HBEAG、HBVDNA转为阴性，ALT：52U/L，BILI：16.5μmol/L，继续服用拉米夫定，22周后，HBEAG、HBVDNA再次转为阳性，ALT：654U/L，BILI：70.2μmo…     

拉米夫定的不良反应

拉米夫定(贺普丁)自1991年问世以来，已在世界范围内广泛用于乙型肝炎病毒(HBV)和艾滋病(AIDS)病毒(HIV)感染者的抗病毒治疗。较早的临床安全性研究认为，拉米夫定安全无毒、无“三致(致畸、致癌、致基因突变)”作用，     

卡马西平致全身瘙痒症1例

1临床资料 患者，女，60岁。以左面部和左半身麻木伴左侧肢体疼痛两天入院。查体：T36．4℃，P80次／min，R20次/min，BP15／12kpa，头颈未见异常。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音。律齐心音有力。腹软，肝脾未触及，肝区无叩击痛。神经系统检查：神志清楚，语言流利，左侧面部和左半身痛觉减退，左半身位置觉和音叉振动觉减退。左侧巴彬斯基氏征阳性。头颅CT提示右侧丘脑梗塞。     

硝苯地平缓释片致全身瘙痒伴头痛一例

患者男,55岁.因全身瘙痒伴头痛1周于2011年3月17日门诊就诊.患者于2011年3月初在县级医院确诊为冠心病、原发性高血压病,遵医嘱于2011年3月11日上午开始服用硝苯地平缓释片(国药集团工业有限公司生产,批准文号:国药准字H11022296),每次lO mg,2次/d.     

服用拉米夫定出现锥体外系症状1例

拉米夫定(lamivudine)是一种治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的药物,其成分是硫代脱氧胞嘧定,一种核苷类似物,抑制病毒作用较强,我国食品药品监督管理局及美国FDA在1998年底批准该药治疗慢性乙肝,其疗效已得到普遍认可,且不良反应少.曾有报道拉米夫定致急性肌张力障碍2例[1]及拉米夫定致精神障碍1例[2],现报道致锥体外系症状的不良反应1例如下.     

氧氟沙星注射液致全身瘙痒、静脉炎2例

[病例1]女,18y.因偶发分枝杆菌感染入院.由于偶发分枝杆菌为条件致病菌,属结核杆菌类,又经药敏试验该菌对氧氟沙星敏感,故予氧氟沙星注射液100ml(广东彼迪药业有限公司,批号99011403)iv gtt,bid,同时po抗痨药(异烟肼0.3gqd,利福平0.45 gqd,乙胺丁醇0.5 g tid,吡嗪酰胺0.5 g tid等)进行综合治疗.首次计iv gtt约20 ml(30滴/min)时,左手背进针处局部出现红肿,面积大约4cm×5cm.红肿处高出正常皮肤表面约1mm,沿着血管走向左前臂有散在的暗红色米粟样大小的皮疹.左手臂瘙痒,但能忍受.输液完毕后5h 内瘙痒消失,10h内局部红肿逐渐褪去.次日,为排除po药物的影响,决定停服抗痨药2d,继续iv gtt氧氟沙星也出现同样症状.d 3当输入液体约10ml时,除出现上述症状外,全身都出现瘙痒症状,且左手静脉沿回心方向产生烧灼痛,继之静脉周围明显水肿,有压痛感.立即停药,瘙痒、静脉烧灼痛10h内消失;     

枸橼酸喷托维林片致全身皮肤瘙痒1例

病例:患者,女,76岁,高血压病史10余年,自服降压药控制血压在130/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右。2009年9月4日患者无诱因感心悸、胸闷,活动后加重,于晨起时出现颜面、眼睑及双下肢水肿,伴少量咳嗽、咳痰,无发热、胸痛、咯血,无头昏、头晕及恶心、呕吐。9月