硫普罗宁预防抗结核药致肝损害疗效观察

目的观察硫普罗宁预防抗结核药物致肝损害的疗效。方法选择确诊和随访肺结核患者76例,随机分成治疗组和对照组各38例,治疗组在抗结核的基础上口服硫普罗宁(凯西莱)0.1~0.2 g每天3次;对照组抗结核同时口服维生素C片0.1~0.2 g每天3次。疗程均为6个月。结果2组比较,在抗结核强化期AST、ALT、TBil有显著性差异(P均<0.05),在抗结核巩固期AST、ALT、TBil无显著性差异(P均>0.05)。结论硫普罗宁对预防抗结核药物致性肝损害有较好疗效,但在抗结核巩固期继续口服硫普罗宁并不能进一步降低肝损害发生率。     

保肝散治疗抗结核药所致肝损害临床观察

目的：观察保肝散治疗抗结核药致肝损害的临床疗效。方法：随机选取抗结核药所致肝损害患者63例分成两组,治疗组30例在继续原抗结核方案治疗的同时,应用保肝散加味治疗,对照组33例停用原抗结核治疗方案,并给予口服肌苷、联苯双酯、肝泰乐等,定期复查肝功能。结果：随着治疗时间的延长,治疗组与对照组均可减轻抗结核药致肝损害,于第8周的痊愈率分别为96．7％和60．6％,有显著差异（P〈0．05）。结论：保肝散治疗抗结核药致肝损害具有较好的临床疗效。     

培土生金法治疗抗结核药物所致肝损害43例述要

目的 :观察培土生金法治疗抗结核药所致轻、中度肝损害的疗效。方法 :将抗结核药物所致肝损害病者 85例分为 2组 ,治疗组 43例不停用抗结核药而加用中药 ,对照组 42例不停用抗结核药但不用中药。两组均进行基础治疗 (服肌苷、维生素 B1)。结果 :两组总有效率分别为 88%或 67% ,有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。两组治疗前后 AL T、AST、TB指标也有明显变化 ( P<0 .0 1,P<0 .0 5)。结论 :培土生金法治疗抗结核药所致的轻、中度损害有明显效果。     

培土生金法治疗抗结核药物所致肝损害43例

近年随着结核病发病率的不断上升,抗结核药的应用越来越广泛。同时,药物性肝损害也明显增多。近3年来,笔者在不停用抗结核药的情况下,以中医培土生金法为主治疗抗结核药物所致的轻中度肝损害43例,取得了较好的疗效,现报告如下。     

抗结核药物致肝损害结果分析

探讨抗结核药物致肝损害临床表现及影响因素,提高结核病人诊断治疗效果。     

双环醇与水飞蓟宾联合治疗抗结核药物致肝损害的疗效观察

抗结核治疗中由于联合用药,其中多种抗结核药物均可对肝脏造成不同程度的损伤,特别是在强化抗结核治疗阶段尤为明显。视肝损伤的程度不同,可在加强护肝的基础上调整抗结核方案或停止抗结核治疗,从而影响了抗结核治疗的效果。我科自2010年3月至2011年3月采用双环醇片与水飞蓟宾胶囊联合治疗抗结核药物所致肝功能损害36例,疗效满意,现报道如下。     

护肝益肺颗粒防治抗结核药所致肝损害的临床疗效观察

目的：观察护肝益肺颗粒防治抗结核药肝损害的临床疗效及对结核病的毒性症状的治疗作用。方法：随机选取住院肺结核患者646例，分为预防治疗组205例，预防对照组208例，空白对照组126例，肝损害治疗组52例，肝损害对照组55例。预防治疗组在进行抗痨治疗（异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺）基础上口服护肝益肺颗粒2个月（3次／d，4g／次）；空白对照组仅给抗痨治疗（药物同预防治疗组）2个月；预防对照组在进行抗痨治疗（药物同预防治疗组）基础上口服肝泰乐2个月（3次／d，0．2g／次）；肝损害治疗组用护肝益肺颗粒（3次／d，8g／次）保肝治疗1个月；肝损害对照组用齐墩果酸片（3次／d，20mg／次），护肝片（3次／d，4片／次）保肝治疗1个月。结果：预防治疗组药物性肝损害发生率1．9％，预防对照组药物性肝损害发生率4．8％，空白对照组药物性肝损害发生率7．1％。肝损害治疗组药物性肝损害治疗后显效76．5％，肝损害对照组药物性肝损害治疗后显效40％（P〈0．01）。肝损害治疗组与肝损害对照组两组药物性肝损害患者肝功能恢复及主要症状消失时间比较差异显著（P（0．01），护肝益肺颗粒对肝损害治疗组与肝损害对照组肺结核症状消失时间比较差异显著（P（0．01）。结论：护肝益肺颗粒对因服用抗结核药物引起的肝损害有防治作用，且对结核病的毒性症状有治疗作用。     

水飞蓟素治疗抗结核药物肝损害的疗效观察

目的探讨水飞蓟素胶囊对抗结核药物所致肝损害的治疗效果。方法将82例心用2RHZS（E）／4—10RH方案抗结核治疗所致肝损害患者随机分成治疗组（n=42）和对照组（n=40）．治疗组给予水飞蓟素胶囊保肝治疗。结果治疗组42例，在肝功能（ALT、AST、TBil）恢复方而明垃高于对照组（P〈0．01）：临床总有效率治疗组为92．9％（39／42），对照组为75％（30／40），两组差异显著（P〈0．01）。其中显效率治疗组为61．9％（26／42）．对照组为32．5％（13／40），两组差异显著（P〈0．01）：无效发生率治疗组为7．1％（3／42）．对照组为25．0％（10／40）．两组差异显著（P〈0.01）。结论水飞蓟素胶囊治疗抗结核药引起的肝损害效果显著。     

知柏地黄汤为主治疗抗结核药物所致肝损害31例--附单纯护肝西药治疗32例对照

据笔者临床观察,约有11%的结核病患者因接受抗痨化疗导致肝功能异常,其中血清ALT、AST＜100U/L者,可不间断抗痨治疗,而上述指标大于100U/L者,则宜暂停使用抗痨药物,采取护肝治疗.对此,我们采用知柏地黄汤为主治疗31例,与同期采用单纯西药护肝治疗的32例对照,疗效较后者为佳,兹介绍如下.     

护肝片防治抗结核药物所致肝损害的临床观察

在肺结核的化疗中,长期大量抗结核药物的联合应用,增加了药物的毒性作用,尤其是对肝脏的毒性作用.郑州市第六人民医院对2001～2004年住院的肺结核患者应用护肝片防治肝损害的发生,收到一定疗效,现总结如下.     

解毒护肝汤治疗抗结核药物性肝损害42例

近年来为了控制和克服结核杆菌对抗痨药产生的耐药性,提高疗效,临床多采用多种抗结核药联合使用的短程化疗方案.但因该方案所致肝损害屡见不鲜,严重肝损害者常被迫停药,直接影响该病的治疗[1].自2000年至2006年,我们对42例因肺结核短程化疗致肝损害患者,在继续抗痨治疗的同时加用自拟解毒护肝汤,效果满意,报告如下.     

抗结核药物所致肝损害的防治对策

抗结核药物对肝肾功能都有不同程度的影响,特别是雷米封、利福平,如用药超量(利福平过敏者除外)重叠用药、护肝治疗不当,均可致药物性肝炎,尤其在肝功已受损情况下,如丙、乙肝病毒感染者更易发生。肝损害一旦出现,抗痨力度必然消弱,甚至被迫中断用药,且极易导致耐药菌的产生,造成初治失败,病程迁延不愈,不利于结核病的控制,应引起足够重视。笔者就临床实践,谈谈一些看法。1　病史询问至关重要对于一个结核患者化疗前应仔细询问有无慢性乙、丙型肝炎或病毒携带,消毒有无脂肪肝、酒精性肝病等肝病基础,如存在这些情况的任何一种,均应有针对性…     

复方甘草酸苷片治疗抗结核药所致肝损害140例

目的分析在抗结核治疗的同时保肝药对药物性肝损害的预防作用。方法选择初治肺结核230例分为2组,应用2HREZ（S）/4HR方案抗结核治疗。治疗组140例为全程加服复方甘草酸苷片;对照组90例为全程加服葡醛内酯药物。结果治疗组出现肝功能损害12例（8.57%）;对照组出现肝功能损害46例（51.11%）,其中HBSAG阳性患者出现32例（44.44%）。两组比较有显著差异（P〈0.01）。结论抗结核的同时用复方甘草酸苷片药物是明显有效的,可减少抗结核药对肝脏的损伤,完成治疗疗程。     

异甘草酸镁对抗结核药物性肝损害的疗效

〔摘 要〕 目的：分析研究异甘草酸镁对抗结核药物性肝损害的疗效。方法：选取宁都县人民医院 2017 年 1 月至 2020 年 8 月期间收治的抗结核药物性肝损害患者 60 例,将所有患者随机分为对照组和观察组,各 30 例。对照组采用甘草酸二铵注 射液治疗,观察组采用异甘草酸镁治疗,比较两组的治疗有效率、肝功能水平和不良反应发生情况。结果：观察组患者治 疗总有效率为 93.33 % 高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的肝功能水平比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者肝功能优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良 反应发生率为 3 例（10.00 %）与对照组的 4 例（13.33 %）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：异甘草酸镁治疗 抗结核药物性肝损害的疗效确切,且不良反应不明显。     

肝痹汤治疗抗痨药后肝损害疗效观察

74例抗痨药后肝损害(药物性肝病)患者随机分为治疗组38例和对照组36例。治疗组用肝痹汤治疗;对照组口服肝泰乐、静脉点滴肌苷注射液治疗。分别观察治疗前后临床症状体征改善情况,肝功能恢复正常时间,及T淋巴细胞亚群指标。结果表明,治疗组各项实验室检查结果与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。     

抗结核药物导致药物性肝损害的中医证候学聚类分析

目的：探讨抗结核化疗药物造成肝损伤患者的中医证候学规律,为该病的中医药规范化治疗提供依据。方法：采用中医证候调查表对261例抗结核化疗药物造成肝损伤患者进行调查,证候分型的判定采用聚类分析的方法。结果：对证候学初步量表进行聚类分析可以得出抗结核化疗药物造成肝损伤的5个常见证型,恰好反映了临床相应证型的内涵。结论：采用中医证候调查表的形式进行流行病学调查结合系统聚类分析的方法对中医证候学研究具有一定的实用价值。     

中西医结合改善抗结核药物致肝损害73例

药物性肝损害(DILI)是由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害,可以发生在以往无肝损害史的健康者或原来就有严重肝炎的患者,是抗结核药最常见的不良反应.我科自2009年7月至2011年7月运用中西医结合治疗136例抗结核药物致肝损害患者,报告如下.     

降酶汤治疗抗结核药物致肝损害的临床疗效观察

目的:研究徐州市传染病医院中药方剂降酶汤治疗抗结核药物致肝损害的疗效.方法:对本院2006～2007年收治的肺结核病人抗结核后出现肝损害的136例患者治疗情况进行分析.结果:降酶汤治疗抗结核药物致肝损害的疗效与对照组无显著性.结论:降酶汤治疗抗结核药物致肝损害的疗效肯定.     

中医成方防治抗结核药物致肝损害的Meta分析

目的：系统评价中医成方防治抗结核药致肝损害的疗效和安全性。方法：电子检索2000年1月到2011年7月的Medline、Embase、Cochrane library、中国生物医学光盘数据库,万方、维普数据库,并手工检索相关文献,纳入治疗组为中医成方,对照组为常规保肝治疗,逐个对其进行质量评价和资料提取,用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果：最终纳入6个半随机对照试验,共372例患者,纳入研究质量均为C级。中医成方组肝功正常率优于常规保肝治疗（P〈0.01,OR=13.50,95%CI 6.89～26.46）;未发现严重不良反应。结论：中医成方防治肝损害效果优于常规保肝治疗,且无明显不良反应。但由于纳入研究的方法学质量较低、观察时间较短,且存在中西医结合诊断不标准、中药使用不规范等问题,可能影响评价结果,尚需更多高质量、长周期、中西医结合规范化研究以系统评价其疗效。