麦默通（Mammotome）微创系统在乳腺疾病诊治中的应用

目的探讨超声引导下麦默通系统在乳腺外科中的应用价值。方法262例共461个经临床及超声显像检查明确为乳腺肿块的患者,采用8G穿刺针在超声引导下行肿块切除术或活检术,术后1～3个月后复查。结果所有患者均在实时超声引导下完成肿块切除术,超声引导成功率达100%,术后近期并发症发生率5.73%,并发症以创面血肿、皮肤青紫和术中出血为主,另有肿块残留2例。无1例有明显手术疤痕。结论超声引导下麦默通装置具有定位准确、微创切除或活检乳腺肿块的功能,尤其适合于直径在3cm以下的肿块。     

B超引导下Mammotome真空辅助旋切系统在乳腺肿瘤中的应用

目的 探讨B超引导下麦默通系统在乳腺肿块切除及活检中的应用价值.方法 内蒙古医科大学第三附属医院2010年9月～2012年8月期间,有84例乳腺肿块患者的196个肿块在超声引导下行Mammotome切除术,回顾性分析并评价其在乳腺肿块切除中的应用价值.结果 术后病理学诊断8例乳腺癌,均住院接受开放性手术切除或保乳手术,未发生组织学低估.所有病理诊断良性病变患者术后3、6个月均接受B超复查,均未发现手术残留病灶.术后并发症包括血肿形成1例、皮下淤血3例,全部病例均未发生感染.结论 应用B超引导下麦默通旋切系统对乳腺病灶可进行微创完整切除并能获得明确病理组织学诊断.     

超声引导下麦默通装置在乳腺疾病中的应用

目的探讨超声引导下麦默通系统在乳房外科中的应用价值。方法85例共152个经临床及超声显像检查明确为乳房肿块的患者，均采用8G穿刺针在超声引导下行肿块切除术，其中3例行肿块活检术，2个月后复查。结果所有患者均在实时超声引导下完成肿块切除术，超声引导成功率达100％。除第一例外其余患者均完整切除肿块；术中出血最多达150ml，一般无明显出血，术中于局麻药中加入肾上腺素有助于控制出血。无1例有明显的手术疤痕，2例术后出现明显的局部青紫，2个月后完全消褪。结论超声引导下麦默通装置具有定位准确、微创切除或活检乳房肿块的功能，尤其适合于直径在3cm以下的肿块。     

超声引导下麦默通旋切系统治疗乳腺良性病变的临床应用

目的:观察超声引导下麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块的疗效?方法:在高频超声引导下利用麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块72例(136个)?结果:操作均获成功,B超显示肿块完整切除?术后病理显示乳腺纤维腺瘤55例?乳腺囊性增生4例,乳腺导管扩张4例?乳腺增生5例?硬化性腺病3例,管状腺瘤1例?术后局部皮下淤血8例,未出现皮肤损伤及感染并发症?结论:超声引导下麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块安全可行?     

超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的疗效比较

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的疗效。方法对70例112处乳腺良性肿块在超声引导下进行麦默通微创旋切术（观察组）,另选择同期行传统开放手术的52例91处乳腺良性肿块作为对照组。结果两组患者的乳腺肿块均完整切除。观察组的手术时间、术中出血量、术后愈合时间和术后瘢痕大小均明显少于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。两组并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后超声随访3～30个川,均未发现乳腺内残留病灶。结论超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快和创伤小、并发症少等优点,是年轻女性,特别是多发性乳腺肿块患者首选的治疗方法。     

超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块134例分析

①目的探讨超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块的临床要点。②方法134例女性患者共295个乳腺肿块，在超声引导下行麦默通微创切除术，术后3～6个月随访治疗效果。③结果295个乳腺肿块中，良性肿块293个，乳腺癌2个，术中显示肿块均完整切除，3例出现各种并发症。术后3～6个月随访，134例中132例效果满意，满意率达98．50，其中2例于术后6个月内出现复发，复发率1．50％。④结论麦默通微创切除乳腺良性肿块具有安全、微创，效果确切、术后美观的优点。其中对肿块小于2cm效果最佳，而对＞30mm的肿块效果不理想。     

超声引导下麦默通微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用价值。方法 68例经临床结合超声诊断为乳腺良性肿块的女性患者,在超声引导下行麦默通微创旋切术,术后3个月随访。结果 68例共161处乳腺肿块麦默通微创旋切过程超声均清晰显示,其中66例（97%）完整切除,2例患者术后3个月超声复查发现有少许残留,68例患者病理结果阳性率100%,其中2例为浸润性导管癌,其余均为良性病变。术后68例患者均无手术疤痕。结论超声引导麦默通微创旋切乳腺良性肿块具有定位准确、切除完整率高、病理诊断明确、创伤小、美观等优点,尤其适合对乳腺多发良性肿块的治疗。     

超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块524 例分析

目的探讨超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块的临床应用要点。方法选择524例女性乳腺肿块患者共2317个乳腺肿块,在超声引导下行麦默通微创切除术,病理检查明确性质,术后3～6个月随访治疗效果。结果 2317个乳腺肿块中,良性肿块2311个,乳腺癌灶6个,术中显示肿块均完整切除,单个肿块切除平均时间8min。32例出现各种并发症及术中不顺利情况。术后随访3～6个月,524例中492例效果满意,满意率达93.9%,12例于术后6个月内出现复发,复发率为2.29%。以5～30mm肿块效果最佳,〉30mm的肿块效果不理想。结论麦默通微创切除乳腺良性肿块具有安全、微创？效果确切、术后美观的优点。     

B超引导下麦默通微创旋切系统在乳腺肿块中的应用价值

目的探讨B超引导下麦默通系统在乳腺肿块切除及活检中的应用价值。方法 455例667个乳腺病灶在B超引导下进行麦默通微创切除术或活检术,并进行回顾性分析及评价其在乳腺外科的应用价值。结果术后病理学诊断43个乳腺浸润性导管癌,6个单纯癌,3个髓样癌,615个病理学诊断为良性病变,其中2个慢性化脓性炎症。52个乳腺癌患者均住院接受开放性手术切除或保乳手术,未发生组织学低估。所有病理诊断良性病变患者术后3、6个月均接受B超复查,均未发现手术残留病灶。结论应用B超引导下麦默通旋切系统对乳腺病灶可进行微创完整切除并能获得明确病理组织学诊断。     

超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块96例分析

目的探讨超声引导下麦默通(Mammotome,MMT)微创旋切术治疗乳腺良性肿块的临床应用价值。方法选择96例女性乳腺肿块患者,共222个乳腺肿块,行超声引导下麦默通微创切除术。结果 222个乳腺肿块中,乳腺癌2个,纤维腺瘤95个,增生结节38个,腺病28个,腺瘤样增生37个,旺炽型腺病3个,分叶状肿瘤2个(良性1个,良性到交界性1个),囊肿17个。单个肿块平均取出时间:8min。术中B超显示下肿块均完全切除。术后皮下瘀斑14例,血肿9例,随访过程中逐渐消散。术后随访4～6个月,96例中94例效果满意,满意率达97.9%。1例术后2个月复发,复发率为1%。结论麦默通微创旋切术切除乳腺良性肿块具有安全、微创、效果确切、术后美观的优点。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。