巨大纵膈神经纤维瘤1例

巨大纵膈神经纤维瘤１例云南省人民医院心胸外科（６５００２１）黄丽杉，赵和武，李雄，石世清，李永武，程宏忠患者，女，１８岁，因左胸隐胀痛，活动后气急一年，１９９３年３月１８日收治入院。查体：Ｔ３６．８℃，Ｂｐ１３／９ｋＰａ，营养差，消瘦，口唇四肢无青紫...     

咽部巨大神经纤维瘤1例

患者,女,31岁,因咽部发现肿物3 a,于1997年2月26日入院,最早发现肿物位于右侧咽后壁,约为1.5 cm×1 cm.无明显症状,仅在上呼吸道感染时有轻微咽痛,抗炎治疗有效,次年出现睡眠鼾音,无吞咽障碍,语音改变,听力减退,声嘶及呼吸困难等.专科检查;见右侧咽后壁及侧壁3 cm×3 cm大小的粘膜下圆形隆起,未超过中线;表面光滑,无溃疡,结节状改变,质中等硬度,有弹性,不易活动,右侧舌腭弓及软腭显著膨隆,县雍垂被推向左侧.纤维喉镜检查:肿物上至鼻咽顶壁,下达右侧梨状窝外侧,喉部结构无受压迹象.CT示肿瘤上界为颅中窝底,跨越第一、二、三颈椎,下达舌骨水平,呈椭圆形,有完整包膜,周围骨质无吸收、破坏.     

巨大神经纤维瘤1例报告

巨大神经纤维瘤病实属罕见,近年来我院收治1例报告如下:李某,女性,41岁,已婚生育二男一女,健在,7岁时右侧腰部发现一突出皮肤的半球型肿块,约鸡蛋样大,13岁时肿块增至碗口样大,在当地医院切除,诊断不祥,两年后原切口处肿块复发,继而全身皮肤出现散在赘生物,该赘生物不痛也不痒,随着年龄增长,肿块也逐渐增大。检     

精索内巨大神经纤维瘤1例

患者男性,37岁,农民。发现阴囊肿物并逐渐增大9月余。9月前洗澡时发现阴囊内右侧有一花生米大肿物,未经治疗,后逐渐增大,在当地医院就诊,口服消炎药片(药名不详)治疗不见好转,近2个多月增大明显,至鹅蛋大并有胀痛及下坠感。查体,左侧阴囊内根部可触及一分叶结节状肿物,与?..     

罕见巨大纵隔神经纤维瘤1例报告

神经源性肿瘤主要源于肋间神经近脊柱段或行走于椎旁的交感神经链,临床多见于后纵隔内。此类肿瘤多系良性,偶有恶变,临床病程长,有文献报道长达26年。现将我院2011年收治的1例罕见巨大纵隔神经纤维瘤的病例报告如下。     

面部巨大神经纤维瘤1例护理体会

<正>神经纤维瘤(neurofibrcma,NF)是周围神经的一种良性肿瘤,由神经鞘细胞及成纤维细胞两种主要成分组成[1]。神经纤维瘤分单发性和多发性,前者罕见,后者又称为神经纤维瘤病,属于神经皮肤综合征的一种。在出生后即可发病。一般在小儿期出现,青春后期加重,年龄越大,病情越重,病因不明。该病可累及神经系统、骨骼、皮肤等。临床表现全身色素     

胰腺巨大神经纤维瘤一例

患者女 ,6 7岁 ,因体检时发现腹部包块一周而于 1 997年 8月 2 5日入院。自述一周前体检常规Ｂ超时发现有腹膜后巨大肿块 ,继之行ＣＴ检查见右肾前方有一 1 0ｃｍ× 6ｃｍ大小肿块 ,当时无发热、腹痛、恶心呕吐及黄疸。大小便正常 ,无其它不适。饮食、体重均无明显变化 ,既往无结核、肝炎及手术史 ,家族中无遗传病史。入院时查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ86次 /分 ,ＢＰ1 6 / 1 0ｋＰａ ,体态肥胖 ,心肺 (- )。腹软 ,腹部右侧似可扪及一 1 0ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,肿块较固定 ,表面光滑无结节 ,质中 ,右侧腹部有轻压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常。辅助…     

神经纤维瘤病伴巨大悬垂神经纤维瘤一例

患者女,60岁,出生时左耳垂及腮部即有一半球形、约鸡蛋大小肿块,后逐渐增大,至23岁时肿块底部平下颏。近10年肿块生长迅速,就诊时底部平左大腿中部。体检见自左耳垂、左颈肩部起有一囊袋状肿块向下悬垂,底部平左大腿中下1/3交界处,大小为80×25×10cm,质软,表面见咖啡色斑。躯干及四肢有百余个散在结节样肿物,约黄豆大,突出皮肤表面     

巨大神经纤维瘤病1例

患者:男,26岁,1994年8月22日入院。出生后即发现颈后部有一小指头大小硬结性肿物。随年龄增长肿物缓慢增大.现“巨大如斗”。22cm×23cm×14cm。如袋状下重,重叠有一折缝,质软无压缩性。皮肤色素沉着呈深棕色.伴周身体表不计其数硬结性肿物.患者发育较矮小,智力略迟纯.否认家族中类似病史。于1994年8月25日在颈丛麻醉下行瘤体切除术.术中出血较多,约800ml,输血400ml,瘤体切除较完整,术后恢复顺利.讨论神经纤维瘤病是一种先天性疾病,又称Von Reckling hausen病,在出生的幼儿期即可被发现。巨大的神经纤维瘤除本身不断增大外,同时向深层组织浸润.造成手术切除极困难.术中出血较多,因窦腔壁无伸缩性,出血时难以控制,应作好输血准备.如神经纤维瘤侵犯其他器官即可出现相应症状,如腹痛、头痛、癫痫、眼球突出、视力减退等。临床上应提高对本病的认识,以防误诊。(1996—01—19收稿)     

颈部巨大神经纤维瘤切除术麻醉处理1例报道

颈部神经纤维瘤在耳鼻咽喉科疾病谱中并不少见。如果瘤体巨大导致患者强迫体位、张口度受限，气管受压、移位，口腔咽喉部受肿瘤挤压变形、变窄以及瘤体血供与其周围大血管关系密切等，造成普通喉镜或是纤维支气管镜插管困难或术前无法进行气管切开，就会给麻醉带来很大的风险。本科曾遇1例颈部巨大神经纤维瘤患者，现将其麻醉情况报道如下。     

肠系膜神经纤维瘤1例

患者男,55岁。反复发作性下腹痛18个月,疼痛多为阵发性,有时为钝痛。发作时伴恶心,有时呕吐胃内容物,呕吐以后腹痛不减,食欲不振。患病以来无发冷发烧。曾用过抗生素及服中药不见好转。做全消化道钡餐透视未发现异常,来我院门诊检查以腹部肿物性质待查收入院。查体:体温36.9℃,脉搏74     

胃神经纤维瘤1例

胃神经纤维瘤较罕见,国内仅有3例报导.我院收治1例,兹报告如下: 患者,男性,28岁,农民,主因40天前出现黑便,伴头晕,症状加重20天。既往二年余每于春秋季节夜间烧心反酸腹痛。入院时检查:发育正常,营养欠佳,慢性病容,重度贫血外貌。除肝于右肋缘下1cm可触及外,胸腹部系统检查均无异常所见。化验检查:白细胞14,000,血红蛋白3.9g,红细胞140万,血小板21万,大便潜血(册)。上消化道造影:食道     

女性乳房内巨大神经纤维瘤一例

神经纤维瘤病为家族性疾病。一般多在出生时发生,小儿时发病,青春后期加重,而年龄愈大病症愈重。神经纤维瘤来源于不成熟的神经鞘细胞,肿瘤为多发性,局限于皮下,无包膜。发生于乳房内巨大神经纤维瘤则罕见。患者,女,51岁,因右侧乳房进行性肿大二十余年,破溃十余年入院。患者自述出生后发现右侧乳房没有乳头,18岁时,该乳房变平,缺乏弹性,无包块,左侧乳房饱满。26岁分娩后,右侧乳房逐渐增大,但无乳汁分泌,全身出现大小不等的结节。40岁分娩以后,右侧乳房增大达小儿头大小,局部破溃流脓,有臭味,创面经过治疗后,愈合。但又反复发作。最近一年,患侧乳房生长较速,全身乏力,消瘦,走路时心慌,     

背部弹力纤维瘤1例

弹力纤维瘤是一种少见的纤维结缔组织瘤样增生性疾病,具有独特的临床过程和组织学特点。本瘤由Jαarvi和Saxén于1961年首先报道。我们在工作中发现1例,现报道如下: 1 病例报告 患者,女性,63岁。2月前发现背部右侧肩胛下一肿物,局部酸胀不适,并逐渐增大,于1997年2月9日入院要求手术治疗。查体:背部右侧肩胛下肿物,椭圆形,4cm×7cm大小,表面光滑,边界尚清,质韧,手推活动差,无触痛。双臂上举前伸时,肿物明显突出,双臂下放时,肿物消失。肩关节活动不受限。术中见肿物位于     

口咽部神经纤维瘤1例

临床上口咽部神经纤维瘤比较少见 ,我科诊治1例 ,现报告如下。病例　患者男 ,1 6岁。因吞咽不适 ,发现口咽部肿物 1月入院。查体 :一般情况好 ,心肺肝脾未见异常 ;口咽后壁右侧可见椭圆形新生肿物 ,约 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ ,包膜完整 ,界清 ,肿物表面覆有少许黄白色苔性物 ,有蒂与右侧腭咽方相连 ;双侧扁桃体正常 ,鼻咽部及喉腔正常 ,颈部未触及异常肿大淋巴结。ＣＴ示 :口咽部炎性包块 ,约 2 2ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ。在局麻下经口腔行口咽部肿物摘除术 ,手术顺利 ,沿蒂部完整摘除肿物 ,切面呈灰白色 ,分叶状 ,具橡皮样弹性。病检报…     

神经纤维瘤Ⅱ型1例

<正>患者女,45岁。头痛、头晕,伴不明原因左耳听力下降1年余。实验室检查阴性,神经系统检查未见异常。体表无奶油咖啡斑及皮下结节。MRI表现:双侧听神经明显增粗,左右桥     

全身多发性神经纤维瘤1例

病例全身皮肤多发肿物26年。患者26年前无诱因出现躯干皮肤咖啡色小花斑,以背部为主,之后花斑渐渐增大并形成隆起于皮肤的肿物,大小不等,波及全身,触之柔软,大者有蒂,色淡红。近年背部肿物持续增大,影响生活。其育有一子,有类似病症。胸片示胸腹部软组织散在大小不等软组织肿块影。部分肿物手术切除并病理检查确诊为多发性神经纤维瘤。     

眼眶神经纤维瘤1例报告

患者,女,32岁。以右眼渐进性突出1年、局部疼痛9个月余为主诉,于1989年3月13日入院。患者于1年前右眼开始突出,9个月前伴局部疼痛,曾求诊未效。A超检查示右眼眶内占位性病变波形。去年7月25日CT检查报告:右侧上直肌及外直肌增粗,未见明显的占位病变,考虑为炎症或格雷氏病。副鼻窦摄片示     

喉神经纤维瘤1例报告

患者,女性,36岁。因咽痛、声嘶4个月,伴吸气性呼吸困难1个月,渐加重,于1995年2月25日以“喉肿物性质待查”急诊收住我科。患者4月前无明显诱因出现咽痛、声嘶,时轻时重,经服消炎药效果不佳,1个月前又出现吸气性呼吸困难,睡眠时常被憋醒,活动后加重。查体:一般情况尚可,浅表淋巴结未触及肿大,三凹征明显,间接喉镜未窥清。于当日下午急行气管切开术,缓解呼吸困难。术后次日行纤维气管镜检查见:会厌正常,双侧声带稍充血,活动良好,自右声带下缘可见一红色肿物,表面略不平,上下纵长约3cm,左声门下粘膜略肿,表面光滑,于肿物粘膜深处取活检。     

后纵隔巨大神经纤维肉瘤1例

1 病例报告患者女,67岁。因胸闷、气短4年于1999-10-07入院。患者4年来自觉胸闷、气短,尤以活动后明显。偶有咳嗽,不咯血,无发热及盗汗,曾在外院诊断左胸包裹性积液。近1个月来稍活动即感胸闷、气短而入院。体检:一般状态较好,结膜不苍白,皮下未触及结节。气管无偏移,两锁骨上淋巴结不肿大。胸廓对称,左第4前肋以下叩诊变浊,呼吸音减弱。心界叩不清,心率86/min。节律整。腹平软,肝脾未触及。实验室检查:血常规、血生化及肝功能均在正常范围。胸部X线检查见左第4前肋以下密度均匀一致阴影,其上缘清楚、光滑。CT检查见左胸腔有两个巨大软组织密度阴影,占据大部分胸腔,境界清楚、光滑,内可见小片