长春西汀治疗血管性痴呆认知功能障碍的疗效观察

目的：探讨长春西汀对血管性痴呆（VD）患者认知功能障碍的治疗作用。方法：VD患者42例随机分为长春西汀组和对照组各21例,分别给予长春西汀和胞二磷胆碱治疗,治疗前后分别测定2组患者的瑞文测验联合型（CRT）及临床记忆量表（CMS）评分。结果：长春西汀组治疗前后有显著性差异,而对照组无明显好转。结论：长春西汀对改善VD患者的认知障碍具有显著疗效。     

长春西汀（丁那）治疗眩晕综合征34例临床观察

目的：观察长春西汀治疗眩晕综合征的疗效。方法：选择34例眩晕综合征患者，静脉滴注长春西汀注射液每次30mg，加入0．9％氯化钠注射液250ml中，qd，疗程3d。结果：长春西汀对头晕总有效率为91．2％，对呕吐总有效率93．8％，对耳鸣总有效率为87、5％。无明显不良的反应。结论：长春西汀治疗眩晕综合征，疗效确切，且较为安全。     

国产长春西汀对脑梗死恢复期患者临床疗效及血液流变学指标的影响

目的：探讨国产长春西汀片治疗脑梗死恢复期患者的效果及对血液流变学指标的影响,并与进口同类药物进行对比。方法将104例患者随机分为治疗组（n=75）和对照组（n=29）。治疗组应用国产长春西汀片5 mg/次,3次/d口服。对照组应用卡兰片5 mg/次,3次/d口服。两组疗程均为4周。监测2组血液流变学指标。结果国产长春西汀片对脑梗死恢复期的总有效率为62.7%,对照组总有效率为62.1%,二者差异无统计学意义（P＞0.05）。两组对自觉症状的疗效差异亦无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后血液流变学各项指标较治疗前均有明显下降（P＜0.05或P＜0.01）。无明显不良反应。结论国产长春西汀片治疗脑梗死恢复期有效,可降低血液流变学各项指标,改善血液的高凝、高聚状态,且与进口同类药物相比疗效无显著差别。     

长春西汀与舒血宁对脑缺血性疾病的血流动力学影响

目的 评价长春西汀与活血药物舒血宁对急性脑梗死（ACI）及慢性脑缺血（CCI）的脑血流动力学影响.方法 ACI及CCI患者各60例,随机分为长春西汀A、B组及舒血宁A、B组.分别于治疗前及治疗后30 d给予脑血流动力学指标（CVHI）检测.结果 在ACI患者中,2组患者治疗30 d后CVHI各参数均显著改善,其中长春西汀A组最小瞬时血流量（Qd）指标改善显著优于舒血宁A组（P＜0 05）.在CCI患者中,2组患者治疗30 d后CVHI各参数均显著改善,其中长春西汀B组外周阻力（Rv）、临界压（CP）指标改善显著优于舒血宁B组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 长春西汀更适用于改善CCI所致的症状性头晕.     

长春西汀对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸和总磷脂水平的影响

目的：探讨长春西汀对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸和总磷脂水平的影响。方法：将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予脱水、营养脑细胞等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用长春西汀,两组均未用抗凝、溶栓、降纤治疗,测定用药前及用药7d后的血浆溶血磷脂酸和总磷脂的含量。结果：两组用药前血浆溶血磷脂酸和总磷脂的含量无明显差别（P〉0.05）,治疗7d后治疗组血浆溶血磷脂酸和总磷脂含量明显低于对照组（P〈0.05）。结论：长春西汀能降低急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸和总磷脂含量,治疗急性脑梗死有效。     

氟西汀对脑卒中后非抑郁患者神经功能康复的影响

目的：了解氟西汀对脑卒中后非抑郁患神经功能康复的影响。方法：60例脑卒中后非抑郁患按入院时间分为治疗组（30例）对照组（30例），除脑卒中后常规的药物治疗和康复训练指导外，治疗组加用氟西汀20mg/d，分别在治疗前，治疗后30，60d用汉密抑郁量表（HAMD），汉密顿焦虑量表（HAMA），MESS，ADL评价患的情绪和神经功能。结果：发现治疗组在30d时ADL改善与对照组在统计学上有显差异（P＜0．05），在60d时MESSS和ADL的改善与对照组在统计学上有显性差异（P＜0．05），而两组在治疗前、治疗30,60d,HAMD、HAMA评分均无显性差异（P＞0．05）。结论：氟西汀能够改善卒中后非抑郁患的神经功能，其机制的确与抗抑郁作用无关，可能是氟西汀能提高突触间隙5－羟色胺（5－HT）的浓度，促进5－HT突触的传递作用，来改善神经运动功能，促进脑损伤后神经功能的恢复。     

长春西汀对血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的：探讨长春西汀注射液对于血管性痴呆（VD）患者的治疗效果及作用机制。方法：将70例老年VD患者分为长春西汀注射液治疗组（治疗组）和一般治疗组（对照组）,每组各35例,采用随机双盲法给药,分别在治疗第7、14、21天进行简易精神状态检查（MMSE）法评分,在治疗第21天时分别通过TCD进行脑血流动力学检测。结果：治疗组VD患者在第21天时MMSE评分显著高于治疗前及对照组,双侧大脑中动脉（MCA）血流动力学明显改善。结论：长春西汀注射液对于VD患者具有明显的治疗作用,可以明显改善其脑血流动力学指标。     

丹红注射液联合长春西汀对于老年血管性痴呆患者智能康复的临床研究

目的：探索丹红注射液联合长春西汀对老年血管性痴呆患者智能状况的改善效果。方法：将116例符合血管性痴呆标准的患者分为对照组和治疗组。对照组用血塞通0.4 g,治疗组用丹红注射液20 mL和长春西汀10 mg,10 d为1个疗程,6个月共6个疗程,其后分别采用中文版简易智能状态检查（MMSE）量表进行积分,用中国修订韦氏成人量表（WAIS-RC）进行智力测验比较。结果：根据WAIS-RC测验结果,两组1年后知识、领悟、算术、相似、数字广度、词汇、数字符号、填图、图片排列等项目比较,治疗组积分明显高于对照组（t=1.98～5.25,P〈0.05或0.01）,治疗组治疗前后上述项目自身对照积分亦有显著提高（t=1.68～4.25,P〈0.05或0.01）。结论：丹红注射液联合长春西汀能有效抑制神经细胞的凋亡,改善脑部供血,减少脑功能的受累.治疗血管性痴呆,对老年群体的康复有积极的治疗作用。     

氟西汀对脑出血抑郁症状患者预后的影响

目的：研究氟西汀抗抑郁治疗对脑出血患预后的影响。方法：65例脑出血伴发抑郁症患在常规治疗基础上随机分为治疗组34例和对照组31例。治疗组给氟西汀20mg，口服，1次／d。疗效用神经功能缺损评分（NIHSS），生活状态评分（ADL）及汉密顿量表（HAMD）进行评定。结果：氟西汀组与对照组各项指标比较差异有显性意义（P＜0．01）。结论：氟西汀能有效治疗脑出血患抑郁症状，对患的预后起积极作用。     

长春西汀对脑梗死患者血管内皮细胞功能影响的临床研究

目的探讨长春西汀对脑梗死患者血管内皮功能的影响。方法65例脑梗死患者随机分成研究组和对照组，2组基础治疗相同，研究组在此基础上加用长春西汀注射液20ml，1次／d，静脉滴注，14d为1个疗程。2组在治疗前后均进行神经功能缺损程度评分及血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血管性假血友病因子（vWF）、可溶性血管细胞粘附分子．1（sVCAM-1）、可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）的测定。结果治疗后两组患者血清vWF、ET-1水平均明显下降（P〈0．01），NO水平明显升高（P〈0．05）；研究组血清sVCAM-1和sICAM-1水平显著降低（P〈0．01），而对照组则无明显变化（P〉0．05）。治疗后研究组血清vWF、ET-1、sVCAM-1和sICAM-1水平均低于对照组（P〈0．01），NO水平高于对照组（P〈0．01）。结论长春西汀可能通过降低血清ET-1和部分细胞黏附分子水平、提高NO水平等途径改善血管内皮功能，有效治疗脑梗死。     

长春西汀注射液治疗急性缺血性脑梗死临床观察

目的观察长春西汀注射液治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法对我院收治的160例经头颅CT证实为脑梗死的患者进行单盲对照研究。治疗组80例采用长春西汀注射液治疗，对照组应用维脑路通注射液治疗。两组均静脉滴注，14d共一个疗程。结果治疗组有效率91．25％，对照组为有效率72．50％。治疗组治疗有效率高于对照组，差异具有显著性（P〈0．05）。结论长春西汀注射液在治疗缺血性脑血管病方面，疗效肯定，值得推广。     

HPLC法测定长春西汀注射液的含量

目的：探讨用高效液相色谱法测定注射液长春西汀的含量。方法：高效液相色谱法，色谱条件为ODS反相柱，甲醇-碳酸铵水溶液（1.57g→100ml)-乙醚（90：20：3）为流动相，273nm检测波长，黄体酮为内标。结果：长春西汀在7-70mg/L浓度范围线性关系良好（r=0.9998)，平均回收率为99.7%(RSD=0.5%n=5)。结论：该法简便，准确，专属性强，是长春西汀注射液含量测定的较好方法。     

达体朗改善精神分裂症患者负性情绪的疗效及安全性

目的：评价达体朗（噻萘普汀）改善精神分裂症患者负性情绪的疗效和安全性。方法：实验于2003—05／2004—04在上海市公安局安康医院精神病房完成。观察对象为因肇祸住院精神分裂症患者30例，以自制负性情绪评分表评估患者，总分≥10分。所有人选患者都保持原来使用的精神病药物，负性情绪总评分较低的患者（安慰剂组，n=10）给予安慰剂，1片／次，3次／d，合并语言暗示。其余患者随机分为达体朗组（n=10），服用达体朗（法国施维雅公司提供），12．5mg／次，2次／d或3次／d；氟西汀（n=10）组服用氟西汀20mg／次，1次／d。3组患者连续服用上述药物4周后，达体朗在第4周的最后5d内分2次或3次完全撤退；氟西汀与安慰剂都在第4周末1次撤除。于治疗前、治疗后2周、治疗后4周和停药后2周应用自制负性情绪评分量表（共25项，归纳抑郁、焦虑；强迫和敌对5项因子，每项问题设0-4五级分值，相应定义为“无症状、可疑、轻微、明显和极明显）对3组患者的负性情绪总分、因子分进行评定；按治疗后负性情绪总分减分率（减分率≥25％为有效。〈25％为不肯定，0或总评分增加为无效或恶化）评定疗效；于治疗前、治疗后第4周末各评定1次药物不良事件和副反应，并设标准对照和空白对照。结果：每组各10例患者纳入结果分析。①各组疗效比较：治疗4周后，达体朗组和氟西汀组有效者各8例，安慰剂组为4例，达体朗组的疗效与氟西汀组的相当（P〉0．05），高于安慰剂组的疗效（P〈0．05）。②各组治疗后负性情绪评定比较：达体朗组在2周时减分比氟西汀组多，4周时两药继续减分至接近水平，停药2周后达体朗组总分及抑郁、焦虑分略有回升，强迫和敌对项继续减分，而氟西汀组各项评分继续减分达到最大值。安慰剂组各项分值在用药2周后有增有减少，4周时普遍增分，停药2周后总分、抑郁和焦虑项减分，其余两项恢复到治疗前水平。③影响因素分析：重复二因素方差分析显示，对负性情绪减分的影响，3种药物之间差异极显著（P〈0．01），且药物和时间的交互影响显著（P〈0．05），单独时间因素的影响差异无显著性（P〉0．05）。④两组不良事件和副反应比较：达体朗组有12例次，氟西汀组有7例次，安慰剂组有14例次，达体朗组与氟西汀组差异无显著性（P〉0．05）。结论：达体朗改善精神分裂症患者负性情绪的效果与氟西汀相当，发挥作用比氟西汀快，两药安全性相当。     

针刺对抑郁症模型大鼠前额皮质单胺类神经递质的影响

目的：观察针刺对抑郁症模型大鼠行为学和前额度质单胺类神经递质的影响，分析针灸治疗抑郁症可能的作用机制。 方法：实验于2003—10／2004—05在南京中医药大学动物实验中心、江苏省针药结合实验室完成。选择Open-Field法评分相近的40只成年sD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组、针刺组，每组各10只。应用分养和长期不可预见性中等强度应激造成抑郁症模型。实验第21天，进人治疗阶段。正常组，每笼4只，常规饲养。模型组，孤笼，常规饲养。氟西汀组，按照1．8mg／kg给予氟两汀灌胃，1次／11，连续21d。针刺组，应用32号1．0寸针灸针，百会穴向前斜刺，神庭穴向上斜刺，进针深度约为2mm，内关直刺1mm，三阴交直刺5mm，每穴均匀捻转刺激30s，留针10min，1次／d，连续21d。以Open—Field法对照研究针刺对慢性应激诱导的抑郁症模型大鼠行为学的改变；应用高效液相电化学检测系统对照研究针刺对模型大鼠前额皮质单胺类神经递质的改变。 结果：纳入大鼠40只、全部进人结果分析．无脱失。①造模后，模型组和各治疗组大鼠行为学评分显著低于正常组（P〈0．01）。②治疗第7天针刺组行为学已接近正常组（P〉0．05）；治疗21d后，氟西汀组行为学较模型组明显改善（P〈0．01），与正常组接近（P〉0．05）。③治疗21d后，针刺组大鼠前额皮质内5-羟色胺和去甲肾上腺素含量较模型组明显升高[（18．97&;#177;1．52），（13．35&;#177;0．69）ns／s；（715．97&;#177;23．43）（587．40&;#177;23．2）ng／g；P〈0．01]，去甲肾上腺素含量与正常组接近[（790．38&;#177;22．05）ng／g，P〉0．05]，5-羟色胺尚低于正常组[（23．56&;#177;0．82）ng／g，P〈0．05]；氟萌汀组5-羟色胺含量较模型组显著升高[（27．12&;#177;1．46）ng／g，P〈0．01]，去甲肾上腺素含量较模型组变化不大[（535，26&;#177;19．70）ng／g，P〉0．05]。 结论：针刺能够改善抑郁症模型大鼠的行为学异常，起效快，3周疗效与氟西汀相当；针刺改善抑郁症模型大鼠前额皮质单胺类神经递质系统功能的作用机制和规律与氟西汀治疗存在差异。     

长春西汀联合瑞舒伐他汀钙、丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者的疗效评价

目的：研究长春西汀联合瑞舒伐他汀钙、丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死（ACI）的效果。方法：回顾性分析2019年6月~2020年6月收治的150例ACI患者临床资料,按照治疗方法分为常规组66例、研究组84例。常规组采用瑞舒伐他汀钙、丁苯酞氯化钠注射液治疗,研究组在常规组基础上采用长春西汀治疗。比较两组疗效、神经功能、认知功能、血液流变学指标。结果：研究组总有效率92.86%高于常规组80.30%（P＜0.05）;治疗2周后研究组神经功能评分及血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均低于常规组,认知功能评分高于常规组（P＜0.05）。结论：长春西汀联合瑞舒伐他汀钙、丁苯酞氯化钠注射液治疗ACI疗效显著,能改善神经功能与认知功能,调节血液流变学指标。     

氟西汀对偏头痛的防治作用和机理

目的：为了寻找对偏头痛有防治作用的药物，进行了氟西汀对偏头痛防治作用的临床研究，并探讨其治疗机理。方法：28例确诊为偏头痛的门诊病人，持续服用氟西汀16周，每天20mg。治疗前及治疗结束后查血小板5－HT和血浆5－HIAA及血常规、血糖、电解质、肝肾功能。同时配对26例正常人的血小板5－HT和血浆5－HIAA作为对照。结果：经16周的氟西汀治疗后，28例病人的头痛完全消失。治疗前后的血常规、血糖、电解质、肝肾功能结果均在正常范围内。偏头痛组治疗后的血小板5－HT出现显著的下降，而血浆5－HIAA有显著提高，说明氟西汀有刺激血小板释放5－HT的作用。治疗过程中出现头昏1例（3．57％）；出汗增多6例（21．43％）。均能耐受，未行任何处理。电话随访1年无复发。结论：氟西汀通过刺激血小板释放5－HT，提高了血浆5－HT的浓度，中断了颅外血管扩张，从而起到防治偏头痛的作用。且不良反应轻，耐受性好，是防治偏头痛的安全有效药物。     

脑卒中后抑郁模型大鼠脑单胺递质变化及中药颐脑解郁方的干预作用

目的：观察脑卒中后抑郁模型大鼠脑内单胺递质的含量变化及补肾疏肝中药颐脑解郁方对脑卒中后抑郁的干预作用。方法：实验于2005—02／2006—01在北京中医药大学基础医学院科研中心实验室完成。取雄性Wistar大鼠40只，按随机数字表法分为5组，即正常组、脑卒中组、脑卒中后抑郁模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组，每组8只。正常组不干预，脑卒中组仅进行脑卒中手术，术后常规喂养；脑卒中后抑郁模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组均进行脑卒中后抑郁模型制备，先进行脑卒中手术，术后常规喂养7d后，给予21d的慢性应激。造模结束后第1天开始，脑卒中组、脑卒中后抑郁模型组灌胃蒸馏水；颐脑解郁方组灌胃颐脑解郁方，剂量为9．92g／（kg&;#183;d）；氟西汀组灌胃盐酸氟西汀，按照成人用量的7倍计算大鼠用量为2．33mg／（kg&;#183;d），共灌胃6周。给药结束后处死大鼠，采用高效液相-电化学方法测定大脑前皮质、海马去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺含量。结果：40只大鼠全部进入结果分析，无脱失。①各组大鼠的行为学表现：造模成功后，与正常组比较，脑卒中后抑郁模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组大鼠体质量增长缓慢，理毛次数显著减少，毛色无光泽，蔗糖水摄入量下降，活动减少。给药6周后，氟西汀组、颐脑解郁方组大鼠的抑郁症状均有所改善。②各组大鼠大脑左侧前皮质单胺递质含量比较：脑卒中后抑郁模型组大鼠大脑左侧前皮质的5-羟色胺、去甲肾上腺素含量显著低于正常组（P〈0．05～0．01），氟西汀组、颐脑解郁方组5-羟色胺、去甲肾上腺素含量显著高于脑卒中后抑郁模型组（P〈0-05～0．01）。③各组大鼠大脑左侧海马单胺递质含量比较：脑卒中后抑郁模型组大鼠大脑左侧海马5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺含量显著低于正常组（P〈0．05-0．01）；颐脑解郁方组5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素含量高于脑卒中后抑郁模型组（P〈0．05）；氟西汀组5-羟色胺含量高于脑卒中后抑郁模型组（P〈0．05）。结论：脑卒中后抑郁模型大鼠存在脑内单胺神经递质含量的减少，中药颐脑解郁方可增加中枢5-羟色胺、去甲肾上腺素及多巴胺的含量，疗效与盐酸氟西汀相近。     

长春西汀与依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床观察

目的：探讨长春西汀与依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：选择在我院神经内科2012年7月~2013年7月收治的急性脑梗死患者121例,随机分为两组,对照组采用依达拉奉治疗,观察组在此基础上加用长春西汀进行治疗,比较两组患者用药前后神经功能缺损程度及临床疗效。结果：两组治疗后神经功能较治疗前均有显著改善（P〈0.05）;观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论：长春西汀与依达拉奉联合治疗急性脑梗死能保护脑细胞,有效促进神经功能恢复和改善日常生活能力,提高生活质量,临床效果优于单用依达拉奉,值得临床推广使用。     

长春西汀治疗血管性痴呆的临床研究

目的 评价长春西汀对血管性痴呆（VD）患者的疗效。方法 60例VD患者被随机分为两组，对照组给予常规内科综合治疗，试验组在常规治疗的基础上加用长春西汀。以Folstein简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）及长谷川痴呆量表（HDS）为疗效评定指标。结果 试验组和对照组治疗前后的显效率和MMSE、HDS评分比较差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗后的MMSE、HDS评分比较差异亦有显著性（P〈0．05）。结论 长春西汀治疗血管性痴呆有一定的疗效，安全性好。     

高压氧联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效观察

目的观察高压氧联合氟西汀综合治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效。 方法选取符合纳入标准的90例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为氟西汀治疗组（单纯采用氟西汀药物治疗）、高压氧治疗组（单纯采用高压氧治疗）和综合治疗组（采用高压氧联合氟西汀治疗）,每组30例。氟西汀治疗组予以氟西汀（20mg/d）口服药物治疗,高压氧治疗组采用高压氧治疗（1次/日,每周5d）,综合治疗组患者在口服氟西汀治疗（氟西汀20mg/d）的基础上给予高压氧治疗（1次/日,每周5d）,共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后）采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评分对3组患者的PSD抑郁程度和神经功能缺损程度进行评定,并比较3组患者治疗的总有效率。 结果治疗后,氟西汀治疗组、高压氧治疗组和综合治疗组患者的SSS评分［（17±4.2）、（19.4±5.5）和（16.1±3.9）分］均较组内治疗前［（22.8±5.5）、（24.4±6.7）和（23.3±4.4）分］明显改善,且与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,氟西汀治疗组、高压氧治疗组和综合治疗组患者的HAMD-17评分［（11.1±3.9）、（12.4±3.5）和（10.9±4.4）分］均较组内治疗前［（19.8±4.5）、（20.1±5.7）和（22.8±3.3）分］明显改善,且与组内治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05);治疗后,氟西汀治疗组、高压氧治疗组和综合治疗组患者治疗前、后HAMD-17评分之差值分别为（8.1±1.1）、（7.3±2.2）和（12.1±2.3）分,且综合治疗组分别与氟西汀治疗组和高压氧治疗组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。综合治疗组在抑郁治疗的总有效率（93.3%）亦明显优于氟西汀治疗组（66.7%）和高压氧治疗组（76.7%）,差异有统计学意义（P<0.05)。 结论高压氧联合氟西汀综合治疗可以明显改善卒中后抑郁,尤其在改善抑郁的总有效率方面明显优于单纯氟西汀药物治疗或单纯高压氧治疗。