VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床观察

目的：讨论VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法：采用VAD方案治疗12例多发性骨髓瘤，长春新碱0.4mg/d、d1-4，阿霉素10mg/d、d1-4，地塞米松40mg/d、d1-4，d9-12,d17-20,28天为一个疗程。结果：12例患中，显效2例，有效8例，总有效率83．3％。副反应主要为感染和白细胞下降，无治疗相关性死亡。结论：VAD方案显效快，副反应少，病人可以耐受，尤其适用于伴有肾功能不全、高钙血症的患，是一种易于推广应用的较理想的方案。     

VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

自采用VAD方案治疗以来,国内外报道取得较好疗效。采用改良VAD方案治疗MM31例,31例中显效14例,有效12例,无效5例。VAD方案为另一种治疗MM有效的化疗方案,具有缓解率高、见效快、生存期长的特点,对初治及复发与难治性病例均有一定效果。     

VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

对Ⅲ期多发性骨髓瘤（ＭＭ）尤其对烷化剂耐药者的处理，常比较棘手。近年来，已强调联合多种药物治疗，但疗效仍然不理想。然而，自Ｂａｒｌｏｇｉｅ等［１］采用ＶＡＤ（长春新碱，阿霉素，地塞米松）方案治疗以来，国外报道取得较好疗效，国内亦有报道用改良的ＶＡＤ方...     

VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的 :观察VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法 :采用VAD方案 ,即长春新碱 0 .5mg/d与阿霉素 10mg/d持续静滴 ,同时口服地塞米松 40mg/d ,间歇 4～ 7天为 1个周期 ,3个周期为 1个疗程 ,每疗程间隔 10～ 6 0天不等 ,治疗 9例初治与难治复发性多发性骨髓瘤 ,观察治疗前后血清单株免疫球蛋白、尿蛋白及血清钙的变化。结果 :血清单株免疫球蛋白下降 75 %以上者 3例 ,下降 5 0 %～ 75 %者 4例 ,总有效率 77.8%。结论 :VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效迅速确定 ,副作用不大 ,有临床推广价值     

改良VAD方案治疗难治性多发性骨髓瘤

11例难治性多发性骨髓瘤(R-MM),男7例,女4例,中位数年龄56岁,IgG型7例,IgA型1例,轻链型3例。从诊断至本方案治疗前的病程平均25.1个月,曾接受M_2、MOPP、COMAP、COMP、ABMOP和COPM+VP16方案治疗5～25个疗程治疗无效,病情进行性加重。改良的VAD方案:长春新硷(V)0.5mg/d,阿霉素(A)10mg/d,分别溶于生理盐水或5％葡萄糖液250～500ml中静滴2～4小时,地塞米松10～19.5mg/日分次口服,三种药物连用4天,间歇4～7天     

康艾注射液联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的探讨康艾注射液联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效及毒副反应。方法52例初治MM患者根据治疗方案的不同分为两组．观察组29例采用康艾注射液联合改良VAD方案治疗;而对照组23例仅接受改良VAD方案治疗。结果观察组患者有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组骨髓抑制、肺部感染及恶心呕吐的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组生活质量改善率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康艾注射液联合改良VAD方案治疗MM安全、有效,值得临床推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察采用沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应情况。方法选择2007年1月～2012年6月在我院住院治疗的30例多发性骨髓瘤患者作为观察对象,根据随机数字表法分为观察组18例和对照组12例,对照组采取VAD方案,观察组在对照组的治疗方式基础上加用沙利度胺,比较两组的疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率83.33%高于对照组总有效率58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效确切、安全性好、值得推广和应用。     

VAD与 VMD方案治疗多发性骨髓瘤27例临床观察

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma)是临床常见的血液系统恶性肿瘤，骨髓内有骨髓瘤细胞克隆性增值。骨髓瘤化学治疗仍是目前治疗多发性骨髓瘤的最重要手段。自从使用MP方案化疗以来，多发性骨髓瘤的预后有一定的改善，但是完全缓解率仍较低，览于此点，海南医院附属医院血液肿瘤科于2000年起采用VAD与VMD联合化疗方案，随机分组治疗多发性骨髓瘤27例，现将结果报告如下。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应。方法24例多发性骨髓瘤患者均用VAD方案联合沙利度胺治疗。沙利度胺的起始剂量为50mg/d,每3天增加50mg,直至剂量增加至200mg/d并维持治疗。28d为1个周期,治疗2周期后,根据血象、血清M蛋白、血清肌酐、骨髓瘤细胞等指标评价疗效。结果部分缓解13例,改善8例,总有效率87.5%。主要不良反应有嗜睡(62.5%)、便秘(33.3%)、头晕(25%)、Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制(41.7%)和感染(12.5%),均能耐受。结论VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤具有较高疗效和耐受性好的优点,值得临床进一步研究和推广。     

马来酸依那普利联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤对肾脏损害的临床观察

目的观察马来酸依那普利联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者对尿蛋白下降的影响。方法30例骨髓瘤患者随机分为两组,每组各15例,一组为常规化疗组,采用MP、CVP、CP方案化疗,另一组采用口服马来酸依那普利联合VAD方案化疗（联合方案组）,比较两组患者用药前后尿蛋白定量改变情况,两组治疗后观察时间均为6个疗程。结果马来酸依那普利联合VAD方案治疗后尿蛋白、尿隐血明显下降或转阴,常规化疗组上述指标变化不大。结论马来酸依那普利联合VAD方案化疗可以让骨髓瘤患者尿蛋白明显下降,肾脏损害明显减轻,具有临床应用价值。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果和不良反应。方法对20例MM患者应用VAD方案(长春新碱、阿霉素、地塞米松)联合沙利度胺进行治疗,并观察疗效。结果在20例MM病例中部分缓解15例(75.0%),进步3例(15.0%),无效2例(10.0%),总有效率90.0%。主要不良反应有嗜睡、便秘、头晕和感染等。结论VAD方案联合沙利度胺治疗MM有明显疗效,且副作用小。     

改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤24例疗效观察

采用改良ＶＡＤ方案治疗多发性骨髓瘤２４例,结果疗效（７０．８％）明显优于ＭＰ方案治疗组（３６．８％,７／１９）（Ｐ〈０．０５）,与Ｍ２方案组（６８．２％,１５／２２）比较,无显著差异（Ｐ〉０．０５）;而毒副作用发生率与ＭＰ方案组相近（Ｐ〉０．０５）,明显低于Ｍ２方案组（Ｐ〈０．０５）。认为改良ＶＡＤ方案治疗多发展骨髓瘤既可达到一定的疗效,又可减少毒副作用的发生,尤其适用合并高血钙及肾功能不全的患者     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法 47例多发性骨髓瘤患者随机分为VAD组（23例）：长春新碱＋阿霉素＋地塞米松;联合治疗组（24例）：沙利度胺＋VAD方案。结果联合治疗组总有效率为83.3%,明显优于对照组总有效率（60.9%,P〈0.05）;两组治疗后M蛋白、骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白均明显下降（P〈0.05）,联合治疗组下降更为明显（P〈0.05）;两组患者血红蛋白明显上升（P〈0.05）,联合治疗组上升更为明显（P〈0.05）。副反应程度均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗MM具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床推广应用。     

沙利度胺联合改良VAD＋M方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的评价沙利度胺联合改良VAD＋M方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效。方法 27例多发性骨髓瘤分成两组,治疗组14例,给予长春新碱1.4mg/（m2.d）,阿霉素40mg/（m2.d）,地塞米松40mg d1-4;马法兰0.1 mg/kg、d1-7;均为28天1疗程;对照组13例,给予经典VAD方案。两组患者均同时给予沙利度胺（200mg/d）治疗。结果治疗组3例达CR,7例达PR,总有效率71.43%;对照组4例达CR,5例达PR,总有效率69.23%。两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）。不良反应：治疗组出现糖尿病、肺部真菌感染、消化性溃疡等严重不良反应较对照组明显减少（P〈0.05）。结论沙利度胺联合改良VAD＋M治疗方案多发性骨髓瘤疗效确切,不良反应少。     

万珂联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤14例临床分析

目的 观察采用硼替佐米联合VAD方案治疗初发和难治复发性多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效.方法 对14例初发和难治复发性MM患者采用硼替佐米联合VAD方案化疗,每21 天为1个疗程,1个疗程后间歇4周,观察疗效及药物毒副反应.结果 治疗2-4个疗程后,完全缓解1例(1/14),接近完全缓解3例(3/14),部分缓解8例(8/14),总有效率为85%(12/14).毒副反应为周围神经病变(指端麻木、疼痛)、血小板减少、胃肠道反应及感染等.结论 硼替佐米联合VAD方案治疗初发和难治复发性MM患者疗效较好,值得临床推广.     

艾迪注射液联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床研究

目的观察艾迪注射液联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效。方法将55例老年多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组（28例）和对照组（27例）,治疗组应用艾迪注射液联合VAD方案,对照组单用VAD方案,4周为1个疗程,3个疗程后行近期疗效评价。比较两组的疗效、不良反应及对患者生活质量的影响。结果治疗组与对照组治疗的总有效率分别为67.86%及62.96%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组不良反应减少,生活质量提高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论艾迪注射液联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤有效,不良反应少,在改善患者生活质量方面有较好的疗效,值得临床推广应用     

三氧化二砷联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

多发性骨髓瘤（multip le myeloma，MM）是浆细胞克隆性增生的恶性血液肿瘤，至今仍被认为不可治愈，其治疗以化疗为主，但缓解率低，难以长期维持，即使干细胞移植，最终也难免复发。近来国外研究表明三氧化二砷（As2O3）对MM有一定疗效。本组采用As2O3与VAD方案联合治疗MM12例，取得较好的疗效，现报道如下。     

T-VAD与VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤的临床疗效观察

目的:比较T-VAD方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法:回顾分析收治的47例初治MM,分别采用T-VAD与VAD方案化疗3个疗程,比较两组疗效及不良反应。结果:T-VAD组总有效率为85.6%,VAD组总有效率为52.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。T-VAD与VAD治疗中出现不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:T-VAD方案与VAD方案比较,T-VAD在治疗MM的效果更好,且不良反应没有明显增加,安全性好,值得临床推广应用。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤20例疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法 20例（MM）患者用VAD方案联合沙利度胺治疗。VAD方案：长春新碱0.4 mg/d静滴,第1～4天;阿霉素10 mg/d静滴,第1～4天;地塞米松40 mg/d静滴,第1～4天、第9～12天和第17～21天。28 d为1个疗程,共3个疗程。沙利度胺起始剂量为100 mg/d,每周增加50 mg/d,最大剂量为200 mg/d,持续12周以上。结果 20例患者中,部分缓解13例（65%）,进步5例（25.2%）,无效2例（10.1%）,有效率90.2%。不良反应主要有便秘和嗜睡头昏等。结论 VAD方案联合沙利度胺治疗MM具有不良反应少、耐受性好、疗效明显等优点。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤21例疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤MM的临床疗效及不良反应。方法 21例多发性骨髓瘤患者应用VAD方案联合沙利度胺进行治疗。VAD方案:长春新碱0.4mg/d,静脉滴注,第1～4d;阿霉素10mg/d,静脉滴注,第1～4d;地塞米松40mg/d,静脉滴注,第1～4d;第9～12d;第17～21d;28d为1个疗程,共2个疗程。沙利度胺起始剂量为100mg/d,每周增加50mg/d,最大剂量200mg/d,持续12周以上。结果 21例患者中,完全缓解2例(9.5%),部分缓解12例(57.2%),进步5例(23.8%),无效2例(9.5%),有效率90.5%。不良反应主要有便秘、嗜睡、静脉血栓、肺部感染等。结论 VAD与沙利度胺联合治疗多发性骨髓瘤疗效明显、使用安全、价格低廉,适合基层医院推广应用。