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1.
《中国医药指南》2015,(11)
目的探讨提高心血管住院病历用药合理性、降低不良反应发生率的方法。方法选取在本院2013年1月至2014年10月住院治疗的100例心血管病患者作为研究对象,对100份住院病历用药作回顾性的分析。结果经过调查分析,有理论的不合理用药心血管病住院病历有19份,因为不合理用药导致心血管病患者产生不良反应的住院病历有6例,其中,有1例死亡,造成这些意外事故的原因主要包括充血性心力衰竭患者用药不合理、心绞痛患者用药不合理、降压药使用不当、普罗帕酮使用不当等。结论目前,医院心血管住院病历不合理用药的现象是普遍存在的,其后果也是相当严重的,必须采取有效措施,解决不合理用药问题。 相似文献
2.
目的:分析肿瘤专科医院住院患者不合理用药情况。方法收集2012年1月~2013年12月经本院临床药师分层抽样点评审核的住院病历327份、1773条处方医嘱,对医嘱不合理用药情况进行统计分析。结果共汇总126份病历、211条医嘱存在不合理用药情况,表现为以下类型:药物联用不合理47例、超常规用药33例、抗菌素使用不合理51例、中药注射剂使用不合理80例。结论肿瘤专科医院住院患者不合理用药的表现复杂、形式多样,临床药师应提高专业技术知识,积极协助临床查房,以降低临床不合理用药及不良反应的发生率,保障患者安全用药。 相似文献
3.
目的:关注头孢菌素类的不良反应,为临床合理用药提供依据。方法:研究本院2008~2009年使用头孢菌素类的1568份病历,分析其不良反应发生情况。结果:发生不良反应38例,发生率为2.42%。其中以变态反应居多。结论:临床用药不仅要关注其疗效,还要注意其不良反应。 相似文献
4.
目的:了解襄阳市中心医院(以下简称“我院”)住院肿瘤患者抗肿瘤药的使用情况,以促进临床抗肿瘤药的合理使用。方法:随机抽取我院2013年6月—2014年6月肿瘤科住院患者病历1200份,依据相关处方点评规范及药品法定说明书对抗肿瘤药进行处方点评,分析不合理用药情况。结果:1200份病历医嘱中,合理用药医嘱1149份,合格率为95.75%;不合理病历医嘱51例,主要表现为选药与适应证不适宜、药品的用法与用量不适宜、药品溶剂选用不适宜和用药顺序不适宜。结论:我院抗肿瘤药使用存在一定的问题,今后需加强监督管理,以期提高临床合理用药水平,保障患者的用药安全。 相似文献
5.
目的:了解该院住院患者使用万古霉素的情况及合理性,为临床合理使用万古霉素提供参考。方法采用回顾性调查方法,研究了2014年8月—2015年5月期间该院住院患者使用万古霉素的病历,对药品使用、病原学检查及血药浓度检测情况进行统计分析,并根据万古霉素临床合理应用标准进行用药合理性评估。结果358份病历中药物利用指数为0.82,合理用药294例(82.1%),微生物送检率85.8%,根据药敏试验选择用药率为48.9%。不良反应发生率为9.2%,适应证不合理用药64例次。结论该研究中万古霉素不存在过度使用现象,病原学检查率合格,但仍有用法用量不适宜的情况发生,且有存在明显不良反应。应严格万古霉素的适应证用药,开展血药浓度检测等措施进一步促进临床合理用药,减少不良反应的发生。 相似文献
6.
中药注射剂临床不合理用药分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的分析中药注射剂临床用药情况,促进其合理使用。方法采用回顾性调查方法,随机抽取使用中药注射剂的病历250份,对照中药注射剂说明书分析不合理用药情况。结果250份病历中,不合理使用中药注射剂的有57份(占22.80%),不合理用药主要表现为超适应证使用(占40.35%)、超剂量或超浓度使用(36.84%)、溶剂选择不当(17.54%)、超疗程使用(5.26%)等。其中发生不良反应15例,不合理用药病例发生药物不良反应的机会显著高于合理用药病例(P〈0.05)。结论应进一步重视中药注射剂的合理应用,严格掌握适应证、剂量和疗程,避免或减少不良反应的发生。 相似文献
7.
8.
目的:考察临床上氟康唑预防和治疗应用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法从本院2013年1-12月归档的病历中每季度抽取30份使用氟康唑的病历,根据氟康唑说明书及相关文献,从适应症、病原学诊断、溶媒、用法用量、不良反应、联合用药和疗效疗程等11项进行点评分析。结果与结论抽查的120份病历中含不合理项的病历有21份,以不合理联用和未按肌酐清除率调整剂量较为常见,不合理项共计29项。氟康唑在本院临床应用基本合理,少数不合理用药主要为不适宜联用,未做到个体化给药。临床应根据真菌感染类型、真菌药敏以及药物间相互作用等合理选用。 相似文献
9.
目的:了解我院住院病历用药医嘱书写及合理用药状况。方法:分析2011年1月—2012年12月我院开展住院病历用药点评抽查的住院病历共762份,对病历用药医嘱书写的规范性及药物临床使用的合理性进行统计、分析。结果:抽查的762份病历中有529份存在不同程度的书写不规范、用药不合理现象。书写不规范主要包括药品名称、剂型规格及用法与用量书写不规范。不合理用药主要包括药物选择不合理、用法与用量不合理、给药途径错误、联合用药不合理、溶剂选择不合理及抗菌药物使用不规范。结论:我院住院病历存在诸多的用药合理性及用药医嘱书写规范性的缺陷,有待医疗质控管理部门和临床药师的密切配合,加大考核力度,促进临床合理用药及病历用药医嘱书写质量的提高。 相似文献
10.
目的:通过专项点评了解我院质子泵抑制剂的使用情况,指导临床合理用药。方法:随机抽取2013年7-12月份归档病历共202份,对该类药物的适应证、用法用量、药物相互作用、不良反应等进行专项点评和综合分析。结果:202份病历中,应用质子泵抑制剂的有78份,使用率为38.61%;其中使用合理的病历40份,不合理的病历38份。结论:我院质子泵抑制剂的使用在用药指征、剂型选择、给药途径、药物相互作用等方面尚存在颇多不合理的地方,亟待改进。 相似文献
11.
目的:减少临床不合理用药,为临床合理用药提供参考。方法:对吉林省四平市中心医院2009年5月—2010年4月应用抗菌药物的病历进行分析,对抽查病历逐一审查,挑选出其中不合理用药的病历进行统计分析。结果:共抽取病例3 750份,不合理用药病历285份,占总病历数的7.6%。结论:不合理用药现象亟待改进,必须实施处方点评,开展临床合理用药培训等有效措施,解决不合理用药问题。 相似文献
12.
目的 :调查某三甲综合医院盐酸罂粟碱注射液的使用现状,并进行合理性分析,以促进临床合理用药。方法:利用合理用药管理系统软件,按30%比例抽取我院2020—2021年应用盐酸罂粟碱注射液出院病历1 082份,回顾性分析其临床应用的合理性。结果 :1 082份病历中,不合理用药例数为475例,占点评总例数的43.90%,均表现为用法用量不适宜,其中合并适应证不适宜58例(占5.36%)、合并存在禁忌证14例(占1.29%)。结论 :盐酸罂粟碱注射液临床使用存在不合理现象,建议采取有效措施加强监管,规范使用,促进临床合理用药,保障患者用药安全。 相似文献
13.
目的:研究含醇辅料药品在ICU内联合抗菌药物用药使用导致双硫仑不良反应的现状,为临床合理用药提供参考。方法:收集常州市第二人民医院在用的1674种西药说明书和181种中成药说明书汇总含醇辅料药物信息;另收集本院2021年1月—12月ICU出院病历资料共374份,统计含醇辅料药品在ICU患者中的应用情况。结果:1855份说明书中有37份说明书中明确标注了乙醇信息。在全年374份ICU出院病历中,使用含醇药物的病例共计103份(27.54%);其中涉及与抗菌药物联用的病例有54份(52.43%);因联合用药导致双硫仑不良反应的病例有9份(16.67%);9份病例中,药物重叠当天发生不良反应的有5例,药物重叠后第2天发生不良反应的有4例,有8例使用了头孢菌素类药物,有1例为喹诺酮类类药物。结论:含醇辅料药物在临床使用频繁,这些药品的说明书对含醇辅料信息标注不明确和不统一,不利于临床用药安全与联合用药指导。在ICU中,含醇辅料药品使用广泛,与可能发生双硫仑反应的抗菌药物联合使用情况也较多,存在一定的用药安全隐患。 相似文献
14.
目的:了解精神科住院病人不合理用药情况,提高医院合理用药水平。方法:对该院2009年1月-2011年12年收集的710份病历中的不合理用药进行回顾性分析。结果:710份病历中有950个组方(联用两种药物以上),其中不合理用药46例,不合理用药占4.8%。结论:应重视合理用药,提高临床服务质量。 相似文献
15.
目的:了解我院万古霉素类药物的临床应用情况。方法:以《抗菌药物临床应用指导原则》《万古霉素临床应用中国专家共识》及万古霉素和去甲万古霉素说明书为评价依据,采用回顾性分析方法,对2012年我院住院患者用万古霉素、去甲万古霉素的病历共216份进行用药分析。结果:216份病历中合理用药32例(14.81%),基本合理用药87例(40.28%),不合理用药97例(44.91%),没有发生严重不良反应。结论:我院万古霉素类不合理用药情况比较严重。今后应严格控制适应证,减少经验用药及采取其他措施,进一步规范万古霉素类药物的使用。 相似文献
16.
目的:了解焦作市第二人民医院住院病历医嘱书写及合理用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:抽查我院2010年1月-2012年6月住院病历900份,对医嘱书写的规范性及临床用药的合理性进行统计、分析。结果:抽查900份病历中,141份病历存在不同程度的医嘱书写不规范、不合理用药问题。结论:需进一步规范住院病历的医嘱书写,提高合理用药水平。 相似文献
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姜攀 《药物流行病学杂志》2013,(3):136-138
目的:了解手足口病患儿医嘱用药情况,评价临床用药合理性。方法:回顾性分析住院病历中手足口病患儿医嘱用药情况,对其使用合理性进行评价。结果:存在不合理用药医嘱41份,占所抽查医嘱的34.17%。其中联合用药不适宜13份,无适应证用药10份,超剂量使用药物8份,用法用量不合理7份,存在配伍禁忌3份。结论:手足口病患儿医嘱用药基本合理,但仍存在一定的不合理用药现象。需强化儿科药学服务,进一步提高儿童合理用药水平。 相似文献
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目的:了解注射用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nr-CWS)的临床应用情况,分析其用药合理性,为临床合理使用该药提供参考。方法:利用某院合理用药智能管理系统回顾性调取2021年所有使用注射用Nr-CWS的住院患者病历,统计患者性别、年龄、就诊科室、用药适应证、药品用法用量、联合用药、实验室检查等信息,进行用药合理性分析。结果:共收集211份住院患者病历,其中存在不合理现象的病历数共69份(32.70%);共发生不合理用药137例次,表现为未监测免疫功能(69例次,50.36%)、用法不适宜(62例次,45.26%)、重复用药(5例次,3.65%)和给药剂量不适宜(1例次,0.73%)。结论:临床中使用Nr-CWS不合理情况较多,主要是未进行与有效性评估相关的实验室检查以及用法不适宜,临床医师、临床药师及医院相关部门应加强对该药的医嘱点评以及药品管理,避免医疗资源浪费,共同促进合理用药。 相似文献
20.
目的 通过对我院出院病历点评分析临床应用药物的现状、不合理用药因素及对策,为临床合理用药提供参考.方法 从2015年4月至2016年3月每月随机抽取出院病历30份对医嘱进行点评分析,共计360份.分析用药的合理性,将不合理用药问题进行归纳、总结、分析.结果 合理病历数227例,占63.06%;不合理病历数133例,占36.94%.存在的主要问题:无适应症用药、溶媒选择不合理、溶媒用量使用不合理、用法用量不正确、给药方式不合理、同一机理治疗药物使用重复、禁忌症用药.结论 通过对出院病历医嘱进行点评,能够及时了解我院用药存在的不合理情况,以便于及时将点评结果 反馈给临床医生,促使我院临床用药逐步趋于合理. 相似文献