急性化脓性中耳炎的病原菌及抗生素耐药分析

目的评价急性化脓性中耳炎病原菌分布特点以及抗生素耐药性特点,依据研究结果指导急性化脓性中耳炎的临床治疗。方法240例急性化脓性中耳炎患者,回顾分析其病原菌分布特点以及药敏试验结果[敏感(S)、中介(I)、耐药(R)]。结果240例急性化脓性中耳炎患者有210例培养出细菌,细菌微生物检出率为87.50%。金黄色葡萄球菌占30.00%,肺炎链球菌占22.86%,化脓性链球菌占14.29%,流感嗜血杆菌占10.00%,表皮葡萄球菌占8.10%,铜绿假单胞菌占7.14%,其他病原菌占7.62%。通过细菌微生物耐药性分析,左氧氟沙星敏感性99.05%最高,其次为头孢噻肟74.29%、阿莫西林53.33%;而红霉素耐药性95.71%、克林霉素耐药性96.67%较高。结论急性化脓性中耳炎病原菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌,根据药敏试验可首选左氧氟沙星方案进行治疗,视情况必要时可采取联合用药治疗方案。     

对药典标准中测定红霉素组分及有关物质色谱条件的优化

目的：通过比较红霉素和乳糖酸红霉素两种《中国药典》2010年版拟定标准的色谱条件,并用两种色谱条件测定红霉素组分及有关物质,建议改进《中国药典》2010年版拟定标准中测定红霉素组分及有关物质的色谱条件。方法：采用高效液相色谱法。结果：红霉素A组分在两种色谱条件下测定结果基本一致,红霉素有关物质在乳糖酸红霉素的条件下相对于原条件检出高出10％～20％。结论：乳糖酸红霉素的色谱条件的杂质检出率高,可以更好地控制红霉素的产品质量,而且色谱条件更简单易行。     

痤疮露Ⅱ号搽剂的质量控制研究

目的制备痤疮露Ⅱ号搽剂并建立其质量控制方法。方法以乳糖酸红霉素为主药制备痤疮露Ⅱ号搽剂,采用紫外分光光度法在482 nm波长处测定乳糖酸红霉素的含量。结果制剂为无色透明液体,乳糖酸红霉素质量浓度的线性范围为16～48μg/mL(r=0.999 8),平均回收率为99.75%,RSD为1.29%(n=6)。结论本制剂制备工艺简便可行,疗效显著,质量稳定可控。     

注射用乳糖酸红霉素质量评价

目的 评价国产注射用乳糖酸红霉素的质量现状。方法 采用法定标准对80批抽验样品进行检验;结合注射剂一致性评价要求,利用参比制剂开展比较研究,通过对复溶时间、颗粒形貌、有关物质及成盐率等关键质量属性的考察,分析评价不同企业制剂的质量差异及现行标准的合理性。结果 法定检验结果显示80批注射用乳糖酸红霉素合格率为100%。现行法定标准无游离乳糖酸检查项,有关物质和含量测定方法及限度与参比制剂标准存在差异。国内制剂的复溶时间约为参比制剂的2倍,粒径分布及颗粒形貌与参比制剂存在差异。国内制剂的成盐率为0.93～1.08,批次间波动较大;参比制剂钠离子含量(4.3 ppm)显著低于国内制剂(11.9～288.2 ppm)。新建有关物质检测HPLC方法在检出杂质种类及杂质总量方面均优于现行法定标准,国内制剂与参比制剂杂质谱相似,杂质检出差异可接受。探讨利用HPLC方法测定的红霉素组分含量估测其效价值,对各企业制剂的效价估测值与微生物检定法的效价测定结果无显著差异。结论 注射用乳糖酸红霉素总体质量较好,与参比制剂在一些质量属性方面存在差异,建议国内企业优化生产工艺尤其是冷冻干燥工艺流程以提升产品质量;...     

腹舒粘敷贴缓解儿科乳糖酸红霉素静滴不良反应的临床分析

目的:评价腹舒粘敷贴在缓解乳糖酸红霉素静脉滴注不良反应中的作用。方法:150例下呼吸道感染住院患儿随机分为3组,A组单用乳糖酸红霉素,B组联合应用乳糖酸红霉素+山莨菪碱,C组联合应用乳糖酸红霉素+腹舒粘敷贴,每组患儿均为50例。同时观察各组患儿应用乳糖酸红霉素过程中不良反应发生情况。结果:山莨菪碱和腹舒粘敷贴均可明显缓解乳糖酸红霉素静滴引起的胃肠道不良反应。对于缓解注射部位疼痛,山莨菪碱优于腹舒粘敷贴。结论:腹舒粘敷贴可明显缓解乳糖酸红霉素静滴的胃肠道不良反应。     

红霉素洗剂的制备及临床应用

<正> 红霉素洗剂是我院自制的一种外用制剂,主 要用于治疗青年痤疮,经临床多年验证,效果显著,现介绍如下: 1.处方 乳糖酸红霉素0.5g,蒸馏水2.5ml,丙二醇12.5ml,95%乙醇125ml。 2.制备方法 取红霉素乳糖酸盐,溶于蒸馏水中,然后加入丙二醇和乙醇,搅拌均匀,即得,可加少许孔雀绿着色以示外用。     

对注射用乳糖酸红霉素说明书用法用量的商榷

在实际工作中,我们发现注射用乳糖酸红霉素药品说明书标示的内容与实际包装不符.如:"用法用量中标示:乳糖酸红霉素滴注液的配制,先加灭菌注射用水10ml至0.5 g乳糖酸红霉素粉针瓶中或加20ml至1 g乳糖酸红霉素粉针瓶中,用力振摇至溶解.规格中标示:按红霉素计,30万单位(0.3 g).包装中标示:30万单位(0.3 g)/瓶×50瓶/盒."     

治耳散的制备及疗效观察

化脓性中耳炎是由于细菌感染中耳引起的一种急性炎症。开始有发热、耳痛,继而流脓水等症状。如急性化脓性中耳炎失治或治疗不当,可转为慢性化脓性中耳炎。由于耳鼓膜穿孔而反复发作。 作者自制治耳散,由锡类散、红霉素、碳酸氢钠、冰硼散组成,提供临床。试治658例病人,用于急性化脓性中耳炎或慢性化脓性中耳炎。疗效显著,有效率达97.5％,疗程为3～15d。     

一阶导数光谱法测定复方红甲凝胶中乳糖酸红霉素的含量

建立测定复方红甲凝胶中乳糖酸红霉素的含量测定方法。方法：以一阶导数光谱的谷一零位值法测定乳糖酸红霉素的含量,测定波长λ谷=490±lnm。结果：回收率100.6％,RSD为3.1％,线性范围40～120μg／ml。结论：方法简便,结果准确,重现性好,适合于该制剂的含量测定。     

进口注射用克拉霉素与国产注射用乳糖酸红霉素体内外抗菌活性的比较

目的 研究进口注射用克拉霉素与国产注射用乳糖酸红霉素对四川地区临床分离致病菌的体内、外抗菌活性.方法 测定260株临床分离致病菌的最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC),采用活菌计数法绘制杀菌曲线,并观察细菌接种量、培养基pH和血清蛋白含量对体外抗菌活性的影响,采用小鼠100%mLD菌量测定并计算ED_(50)及95%可信限来观察注射用克拉霉素的体内抗菌活性.结果 进口注射用克拉霉素MBC的浓度较其MIC的浓度高4～16倍,为抑菌剂;当接种菌量由5×10~3CFU·mL~(-1)增至5×10~7CFU·mL~(-1)时,进口注射用克拉霉素的MIC值增加2～4倍.pH偏碱,抗菌作用增强,尤以pH8～9时,抗菌作用明显增强,血清浓度75%时,抗菌作用有所减弱.进口注射用克拉霉素静脉给药,对敏感的金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌和流感嗜血杆菌感染的小鼠具有保护作用,优于国产注射用乳糖酸红霉素.结论 进口注射用克拉霉素比国产注射用乳糖酸红霉素具有更好的抗菌活性,可供临床参考.     

罗红霉素临床应用综述

罗红霉素为大环内酯类抗生素,为红霉素的衍生物。抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲支原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。主要适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。     

旋光法测定硼酸滴耳液的含量

<正>硼酸滴耳液是《中国医院制剂规范》收载品种,由3%硼酸和75%乙醇组成,是医院耳鼻喉科常用药物。具有抑菌、收敛、消毒和止痒作用,用于急慢性中耳炎。其含量测定在《中国医院制剂规范》中采用中和法测定硼酸的含量[1],该法需要     

复方甲冰滴耳液的研制及临床应用

复方甲冰滴耳液是根据临床需要，将祖国医药学理论与现代药学理论相结合，采用现代技术研制而成的治疗急、慢性化脓性中耳炎等疾病的制剂。临床对症治疗300例，取得了满意效果。现简介如下。l处方依据处方：甲确吐、冰片、细辛等药。处方依据：复方甲冰滴耳液是依据急、慢性化脓性中耳炎等疾病证属中医“脓耳”、“值耳”证的病机，并根据细菌学检验结果，立法选药组方制得的中西药复方制剂。急、慢性中耳炎为化脓性细菌侵入鼓室所致，常见致病菌为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌等。方中用甲硝吐减少耳内分泌物，抑制…     

生长抑素联合小剂量红霉素、小承气汤治疗粘连性肠梗阻

目的研究生长抑素联合小剂量乳糖酸红霉素、小承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法粘连性肠梗阻患者60例,随机均分为4组。对照组单用常规保守治疗;治疗1组加用生长抑素;治疗2组加用小承气汤和小剂量乳糖酸红霉素;治疗3组加用生长抑素、小承气汤及小剂量乳糖酸红霉素。比较治疗72 h后的效果。结果 3个治疗组疗效均明显优于对照组。其中,治疗3组疗效最佳,肠梗阻恢复再通所需时间比其余各组明显缩短。结论加用生长抑素、小剂量乳糖酸红霉素和小承气汤明显提高粘连性肠梗阻保守治疗的疗效。     

乳糖酸红霉素的热原检查方法有待进一步研究

多年来,乳糖酸红霉素的热原检查,存在家兔降温现象,经过卫生部药典委员会组织协作研究,进行大量实验研究工作,认为造成家兔降温的原因,主要是乳糖酸红霉素本身的生物效应,即乳糖酸红霉素在家兔体内具有明显地掩盖细菌内毒素的致热作用。为克服家兔降温现象,提出了将乳糖酸红霉素的热原检查剂量从5万单位/毫升,1毫升/公斤修改为3万单位/毫升,1毫升/公斤。但是这并没有从根本上解决提高产品质量,保障人民用药安全的目的,即产品中可能存在的致热性热原(内毒素),     

一阶导数光谱法测定复方红甲凝胶中乳糖酸红霉素的含量

建立测定复方红甲凝胶中乳糖酸红霉素的含量测定方法。方法：以一阶导数光谱的谷一零位值法测定乳糖酸红霉素的含量,测定波长λ_谷=490±lnm。结果：回收率100.6％,RSD为3.1％,线性范围40～120μg／ml。结论：方法简便,结果准确,重现性好,适合于该制剂的含量测定。     

吉他霉素与乳糖酸红霉素对照治疗支原体肺炎64例

目的:评价酒石酸吉他霉素和乳糖酸红霉素对支原体肺炎的疗效及药物的不良反应.方法:选择64例支原体肺炎的患者,随机分为酒石酸吉他霉素治疗组(n=34)与乳糖酸红霉素对照组(n=30),分别静滴酒石酸吉他霉素6～14mg·kg-1·d-1,qd和乳糖酸红霉素30～50mg·kg-1·d-1,疗程均为2～3周.结果:治疗组疗效与对照组相当,差异无显著性(P＜0.05),但胃肠道反应明显少于对照组(P＜0.05).治疗组静脉滴注稀释液体较红霉素少,缩短了用药时间,提高了患者的顺应性.结论:酒石酸吉他霉素可以代替乳糖酸红霉素治疗支原体肺炎.     

注射用乳糖酸阿奇霉素治疗呼吸道细菌感染性疾病疗效观察

目的：评价注射用乳糖酸阿奇霉素对呼吸道细菌感染性疾病的疗效与安全性。方法：采用多中心、单盲、随机对照方法，试验药注射用乳糖酸阿奇霉素500mg/次，静滴，Qd；对照药注射用乳糖酸红霉素500mg/次，Bid；两组疗程均为7－10天。结果：注射用乳糖酸阿奇霉素和注射用乳糖酸红霉素的痊愈率、有效率分别为50．0％、88．33％与33．33％、71．67％；细菌清除率分别为86．79％和70．59％；两组不良反应发生率分别为11．67％和38．33％。结论：注射用乳糖酸阿奇霉素痊愈率、有效率、细菌清除率均优于注射用乳糖酸红霉素（P＜0．05），不良反应发生率明显低于注射用乳糖酸红霉素。     

HPLC法测定注射用乳糖酸红霉素中的有关物质

目的建立HPLC法测定注射用乳糖酸红霉素有关物质的方法。方法采用资生堂CAPCELLMGC18色谱柱,流动相为磷酸盐溶液（取磷酸氢二钾8.7g,加水1000mL,用20%磷酸调节pH值至8.2）-乙腈（40∶60）。流速：1.0mL·min^-1;柱温：35℃;检测波长：215nm。结果乳糖酸红霉素与其杂质（红霉素B、红霉素C,杂质1、红霉素烯醇醚）能达到基线分离;乳糖酸对有关物质的测定无影响;方法的专属性试验、最低检测限、耐用性试验、溶液的稳定性试验均可行。结论修订后的质量标准,可有效控制产品的质量。     

依沙吖啶糊中氧化锌含量测定方法的探讨

依沙吖啶糊是医院常用的消毒防腐药，具有收敛、保护、消炎等作用，用于化脓性皮肤病。医院制剂中没有质量控制的方法，2004年出版的《新编医院制剂技术》一书中也只有鉴别而没有含量测定方法。本文采用高温灰化后用乙二胺四醋酸二钠滴定的方法对依沙吖啶糊中氧化锌进行含量测定，取得满意的结果。