甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎

目的观察甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的有效性和安全性。方法 30例亚急性甲状腺炎患者随机分为两组,A组予地塞米松注射液(5mg/mL,2次/周)甲状腺内注射,B组口服强的松(30mg/d),治疗2周、4周、8周比较其临床结果。结果 8周时A组治愈率为93%,B组治愈率为100%,两组比较无显著性差异(P>0.25)。A组疗程为(4.7±2.1)周,B组疗程为(8.5±1.9)周,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎临床症状改善快,疗程短,安全有效。     

免疫抑制剂局部注射治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的：比较免疫抑制合剂[由地塞米松（DEX）、环磷酰胺（CTX）、环孢素A（CysA）组成】,地塞米松及口服泼尼松（Pre）治疗亚急性甲状腺炎的疗效及安全性。方法：将90例亚急性甲状腺炎患者随机分为3组。A组（30例）给予免疫抑制合剂1ml（含DEX2．5mg、CTX50mg、CysA20mg）甲状腺内注射;B组（30例）给予DEX2．5mg甲状腺内注射;C组（30例）给予泼尼松30mg／d口服,2周后每周减5mg／d,共观察8周。结果：A、B、C组疗程分别为（4．8±1．7）、（6．5±2．1）、（8．6±1．8）周,P〈0．05。结论：免疫抑制剂局部注射治疗亚急性甲状腺炎安全有效,且见效快。     

地塞米松局部注射治疗老年亚急性甲状腺炎疗效观察

目的 观察老年亚急性甲状腺炎患者甲状腺内皮试针、小剂量注射地塞米松的疗效.方法 将80例中、重型老年亚急性甲状腺炎患者随机分为A组(地塞米松注射)和B组(泼尼松口服),每组40例.A组使用1 mL皮试针单叶注射0.5～0.8 mL地塞米松(2.5～4.0 mg),每周2次.B组采用口服泼尼松10 mg,每天3次,疗程6～8周.观察两组治疗前后体温、甲状腺疼痛及触痛程度、甲状腺大小、血沉恢复正常时间及不良反应.结果 A组治疗后退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间和肿大甲状腺缩小时间、血沉正常时间均短于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01),无B组不良反应.A组平均注射(3.56±0.81)次.结论 对于老年亚急性甲状腺炎患者,皮试针、小剂量甲状腺局部注射地塞米松是治疗方法的尝试,该法显效快、疗程短、并发症少,值得临床推广应用.     

甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的观察甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法将女性亚急性甲状腺炎患者70例随机分为注射组(甲状腺内注射地塞米松)和口服组(口服泼尼松),每组35例。比较2组临床效果、疗程、退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间、甲状腺肿大消失时间、红细胞沉降率(ESR)及甲状腺功能。结果 2组治愈率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。注射组疗程为(5.94±2.81)周,长于口服组的(4.89±1.96)周,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组患者治疗后退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间和甲状腺肿大消失时间均短于口服组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后ESR水平均下降(P<0.05或P<0.01);且注射组治疗2周和8周后ESR均慢于口服组(P<0.05)。结论与口服泼尼松相比,甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎效果更加明显,改善症状和体征更快。     

中、低热量饮食,中等量运动和二甲双胍治疗青少年肥胖病人初探

目的 :探讨中、低热量饮食 ,中等量运动和二甲双胍治疗青少年肥胖的疗效。方法 :2 4例单纯性肥胖青少年志愿者 ,随机分为A ,B 2组。A组 1～ 8wk和B组 17～ 2 4wk服用二甲双胍 0 .2 5 g ,tid ;B组 1～ 8wk和A组 17～ 2 4wk服用安慰剂 1片 ,tid。结果 :A ,B 2组病人治疗前后的BMI分别为 (35±s 9vs 2 6± 6;35± 9vs 2 5± 6)kg·m- 2 ,WHR (1.0 2± 0 .10vs 0 .84± 0 .0 6;1.0 1± 0 .0 8vs0 .84± 0 .0 6) ,Fins[(80± 2 1) ,(5 9± 14) ;(80± 2 3) ,(5 4± 13)mU·L- 1],TG[(3.8± 1.6) ,(1.8± 1.0 ) ;(3.9± 1.5 ) ,(1.6± 0 .9)mmol·L- 1],TC[(6.8±2 .1) ,(5 .0± 1.1) ;(6.9± 2 .1) ,(5 .0± 1.7)mmol·L- 1],BUA[(4 93± 132 ) ,(35 6± 79) ;(4 91± 15 3) ,(378± 10 6) μmol·L- 1]和γ GT [(5 2± 13) ,(32±10 ) ;(5 1± 12 ) ,(32± 10 )U·L- 1]均明显降低 (均P<0 .0 5 ) ;A组 1～ 8wk服用二甲双胍时BMI ,WHR ,FIns ,TG ,γ GT的降低较B组更明显 ,而B组 17～ 2 4wk加用二甲双胍后与A组的差异消失。结论 :中、低热量饮食 ,中等量运动和二甲双胍对青少年肥胖病人有一定治疗作用     

特布他林对支气管哮喘吸入激素患者气道炎症的影响

目的 :探讨特布他林对支气管哮喘吸入激素患者气道炎症的影响。方法 :将 2 7例轻、中度支气管哮喘患者随机分成2组 ,A组 14例 ,予吸入特布他林气雾剂 5 0 0 μg ,tid ,吸入布地奈德气雾剂 4 0 0 μg ,bid ;B组 13例 ,只予吸入布地奈德气雾剂 4 0 0μg ,bid ,疗程均为 4wk ,治疗前后分别查痰嗜酸性粒细胞比例、痰白细胞介素 5 (IL 5 )、肺功能。结果 :治疗结束后嗜酸性粒细胞比例A组为 ( 0 0 4 8± 0 0 1) ,显著高于B组 ( 0 0 35± 0 0 0 5 ) ,P <0 0 1;痰中IL 5含量A组为 ( 71± 4 2 )pg·mL-1,显著高于B组 ( 38± 2 0 )pg·mL-1,P <0 0 5。结论 :长期 ( 4wk)规则吸入特布他林对激素的气道抗炎作用有不利影响 ,应注意合理使用该药     

地塞米松局部注射治疗亚急性甲状腺炎的疗效观察

目的 观察甲状腺内小针头、小剂量注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的疗效.方法 将102例中、重型亚急性甲状腺炎患者随机分为注射组(甲状腺内注射地塞米松)和口服组(口服泼尼松),每组51例.注射组使用1 ml注射器单叶注射0.5 ml地塞米松(2.5 mg),每周2次.口服组采用泼尼松10 mg,3次/d,疗程6~8周.比较2组临床效果、退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间、甲状腺肿大缩小时间、红细胞沉降率(血沉)恢复正常时间及副作用.结果 注射组患者治疗后退热时间、甲状腺疼痛及压痛消退时间和甲状腺肿大缩小时间、血沉降至正常时间均短于口服组,差异均有统计学意义(P<0.01),无口服治疗组副作用.注射组平均注射(3.26±0.80)次.结论 小针头、小剂量甲状腺局部注射地塞米松是治疗亚急性甲状腺炎方法的新探索,显效快、疗程短、并发症少,值得临床推广应用.     

应用确炎舒松—A和曲安缩松局部注射治疗婴幼儿血管瘤疗效比较

目的 :比较醋酸确炎舒松— A和曲安缩松局部注射治疗婴幼儿血管瘤的临床效果。方法 :1987年 1月～2 0 0 0年 6月间采用醋酸确炎舒松— A和曲安缩松混悬液分别局部注射治疗门诊 98例婴幼儿血管瘤 ,其中确炎舒松— A治疗 41例 ,曲安缩松治疗 5 7例。结果 :醋酸确炎舒松— A治疗组有效率 87.80 %、治愈率 5 1.2 1% ;曲安缩松治疗组有效率 94.73%、治愈率 73.6 8% ,两组治愈率差异有显著意义 (X2 =5 .2 4,P<0 .0 5 )。结论 :曲安缩松局部注射婴幼儿血管瘤较确炎舒松— A效果显著提高 ,作用迅速、持久、可靠 ,是一种较理想的首选方法。     

倍他米松新霉素软膏治疗限局性亚急性湿疹的临床研究

目的 :评价倍他米松新霉素软膏治疗湿疹的疗效和安全性。方法 :选择限局性亚急性湿疹患者进行随机双盲、平行组对照临床试验研究 ,选择新氢松软膏进行对照。结果 :共入选病例 4 5例 ,其中试验组 2 3例 ,对照组 2 2例。试验组用药后总积分由用药前 12 .3± 2 .4下降至 5 .6± 2 .2 (第 1wk)和 2 .8± 2 .1(第 2wk) ,明显优于对照组 [13.2± 2 .3(用药前 ) ,9.2± 3.7(第 1wk) ,6 .8± 3.5 (第 2wk) ],经秩和检验有显著性差异P <0 .0 1) ;试验组总有效率86 .96 % (2 0 2 3例 ) ,高于对照组 31.82 % (7 2 2例 )(P <0 .0 1)。两组均无药物相关性局部及全身不良反应。结论 :倍他米松新霉素软膏外用治疗亚急性湿疹 ,与新氢松软膏对照组比较 ,总体疗效试验组明显优于对照组 ,且耐受性好     

重组人干扰素α-1b耳前注射治疗病毒性角膜炎

目的:观察重组人干扰素α1b耳前sc治疗病毒性角膜炎的疗效。方法:病毒性角膜炎病人72例(86眼),男性33例(38眼),女性39例(48眼),年龄(32±s16)a,分为2组。A组36例(46眼)用干扰素α1b,成人5～10μg,儿童2.5～5μg加2%利多卡因0.3～0.5mL,患侧耳前sc,疗程为3wk,wk1sc2～5次,wk2sc1～2次,wk3起每周sc1次。愈后随访3mo以上,每月sc1次×3mo,疗程3mo以上,其他用药与B组相同。B组36例(40眼)用常规阿昔洛韦等抗病毒药治疗。结果:wk1和wk3,A组有效率及治愈率均大于B组,2组疗效比较经Ridit分析P<0.05,P<0.01;2例出现发热不良反应。随访3mo,A组复发率明显低于B组(P<0.05)。结论:重组人干扰素α1b耳前sc是治疗病毒性角膜炎的一种有效疗法,尤其在缩短疗程和预防病毒性角膜炎复发方面更为突出。     

甲状腺内注射地塞米松治疗Graves病的效果

目的观察甲状腺内注射地塞米松治疗Graves病(突眼性甲状腺肿)的疗程及疗效。方法诊断明确的Graves病患者207例,随机分两组:治疗组(T组)口服他巴唑及心得安,并予地塞米松注射液(5mg/次,2次/周)甲状腺内注射,共8周;对照组(C组),口服他巴唑及心得安。比较治疗后1年内两组的变化。结果两组均能有效控制甲亢、降低FT3、FT4,但T组所需时间少于C组(P<0.01),且甲状腺缩小明显,所需他巴唑剂量少,且复发率低。结论甲状腺内注射地塞米松治疗甲亢可较快改善症状,缩小甲状腺肿,缩短疗程,安全可靠。     

夏枯草口服液联合复方倍他米松治疗亚急性甲状腺炎的临床研究

目的探讨夏枯草口服液联合复方倍他米松治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法收集2016年1月—2017年1月在枣庄矿业集团中心医院进行诊治的亚急性甲状腺炎患者86例,根据治疗方法的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者于甲状腺肿大明显处气管旁斜放射状注射复方倍他米松注射液,每侧5 mg,第1、2周均注射2次,第3周注射1次。治疗组在对照组的基础上口服夏枯草口服液,10 m L/次,2次/d。两组患者均治疗3周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善情况、血清甲状腺功能和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.40%、97.67%;两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组退热时间、疼痛消失时间和肿块消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清游离三碘状腺素(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平均显著降低,促甲状腺素(TSH)水平均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组血清甲状腺功能指标改善显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均显著降低(P0.05);且治疗组血清学指标比对照组降低的更明显(P0.05)。结论夏枯草口服液联合地塞米松治疗亚急性甲状腺炎可有效改善患者临床症状和甲状腺功能,并可降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

小金片联合甲泼尼龙治疗亚急性甲状腺炎的临床研究

目的探讨小金片联合甲泼尼龙片治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月在广州市番禺区中医院进行诊治的亚急性甲状腺炎患者312例,根据用药的差别分为对照组(156例)和治疗组(156例)。对照组口服甲泼尼龙片,初始剂量24 mg/d,2周后16 mg/d,4周后8 mg/d,6周后4 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服小金片,0.72 g/次,2次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状和血清学指标改善情况。结果治疗后,对照组的临床有效率为82.05%,显著低于治疗组的92.31%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咽痛、甲状腺疼痛和甲状腺肿块消失时间以及退热时间均明显短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、血沉、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者上述血清学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小金片联合甲泼尼龙片治疗亚急性甲状腺炎可有效改善患者临床症状和炎症状态,有利于恢复受损的甲状腺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

地塞米松序贯疗法在亚急性甲状腺炎治疗中的应用

目的分析地塞米松应用序贯疗法治疗亚急性甲状腺炎的临床效果。方法 68例亚急性甲状腺炎患者随机分为两组,每组34例,对照组患者给予醋酸泼尼松片口服治疗,研究组患者应用地塞米松序贯疗法静脉滴注。观察两组疗效。结果研究组患者退热时间、甲状腺肿大消退时间、甲状腺疼痛消失时间和总治疗时间均显著短于对照组;研究组治疗总有效率为94.12%,显著高于对照组70.59%;两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论地塞米松序贯疗法治疗亚急性甲状腺炎具有较好的临床疗效,可加快患者不良症状的消退,缩短治疗时间,促进康复。     

醋酸氢化泼尼松局部注射治疗甲状腺机能亢进症80例疗效观察

为了探讨醋酸氢化泼尼松甲状腺内注射对甲亢的治疗效果，我们对７７例ＴＧＡ、ＭＣＡ一甲亢患者随机分为两组：注射组４０例，对照组３７例，另４０例ＴＧＡ、ＭＣＡ阴性的甲亢患者为阴性组。三组患者接受相同的抗甲状腺药物治疗，注射组和阴性组患者行醋酸氢化泼尼松２０ｍｇ／次甲状腺内注射，５－７天１次，１０次为一个疗程。结果表明ＴＧＡ、ＭＣＡ阳性的甲亢患者的治疗效果优于ＴＧＡ、ＭＣＡ阴性的甲亢患者，认为ＴＧＡ、ＭＡ     

雷公藤多苷联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的疗效观察

目的研究雷公藤多苷联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年8月日照市妇幼保健院内科收治的亚急性甲状腺炎患者104例,随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组患者口服醋酸泼尼松片30 mg/d,应用1周以后进行减量,每周降低5 mg,最后维持5 mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服雷公藤多苷片2片/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组退热时间、甲状腺缩小时间、血沉恢复时间及复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.85%、92.31%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组退热时间、甲状腺缩小时间以及血沉恢复时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访6个月期间,对照组和治疗组的复发率分别为17.31%、3.85%,两组复发率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者的临床症状,降低复发率,且无显著不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

局部注射免疫抑制剂治疗复发性毒性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症的疗效和安全性

目的：探讨甲状腺局部注射免疫抑制剂地塞米松（Dex）、环磷酰胺（CTX）和奥曲肽治疗复发性毒性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症（又称Graves病）的疗效和安全性。方法：采用随机单盲法将300例复发性Graves病病人分为两组,两组病人均常规口服甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。治疗组病人甲状腺局部注射Dex（4mg/次）、CTX（50mg/次）和奥曲肽（0.1mg/次）,每周1次,连续3个月;每两周1次,连续2个月;每月1次,连续4个月。观察治疗期间病人的甲状腺体积,甲状腺功能[包括总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、超敏促甲状腺激素（sTSH）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）的水平],肝、肾功能及血、尿常规的改变。结果：治疗组病人的甲状腺体积与对照组相比明显缩小：3个月时,（21.3±6.9）vs（28.7±9.2）cm3（P〈0.01）;6个月时,（16.4±7.8）vs（25.6±8.2）cm3（P〈0.01）;治疗2年时,（7.9±6.1）vs（20.9±8.5）cm3（P〈0.001）。治疗6个月后,治疗组的甲状腺抗体转阴率明显高于对照组：TRAb（31.3±12.5）vs（62.8±11.3）%（P〈0.01）,TGAb（20.7±9.5）vs（52.3±8.2）%（P〈0.01）,TPOAb（24.7±12.8）vs（55.8±10.9）%（P〈0.01）。治疗组和对照组病人的甲状腺功能分别在治疗6个月和12个月时全部恢复正常。治疗组停药2年后只有21%复发,而对照组的复发率高达70%。整个治疗过程中,两组病人的肝、肾功能,血、尿常规无显著变化。结论：甲状腺局部注射免疫抑制剂用于治疗复发性Graves病疗效和安全性良好,其机制可能与缓解甲状腺肿大,抑制甲状腺相关抗体水平的升高有关。     

七叶皂苷治疗周围性面神经炎

目的 :观察七叶皂苷治疗周围性面神经炎的疗效。方法 :七叶皂苷组 30例 ,用七叶皂苷 10～2 0mg加入氯化钠注射液 2 5 0mL中静脉滴注。地塞米松组 2 8例用地塞米松 10～ 2 0mg加入氯化钠注射液 2 5 0mL中静脉滴注。 2组同时应用B族维生素及胞磷胆碱等药物 ,同在用药 14d后判定疗效。结果 :七叶皂苷组痊愈 2 3例 ,好转 5例 ,无效 2例 ,有效率 93%。地塞米松组痊愈 19例 ,好转 4例 ,无效 5例 ,有效率 82 % (P >0 .0 5 )。地塞米松组副作用大于七叶皂苷组。结论 :七叶皂苷副作用小 ,毒性低 ,适应范围广 ,是治疗周围性面神经炎的较好药物。     

地塞米松治疗桥本甲状腺炎的临床价值

目的 观察口服左旋甲状腺素钠（1evothyroxine，LT）联合甲状腺内注射地塞米松磷酸钠（DX）治疗亚临床甲状腺功能减退（SCH）的桥本甲状腺炎（HT）的疗效。方法80例伴SCH的HT患者随机分为LT组40例和DX组40例。两组于治疗前及治疗后测定游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、高敏促甲状腺激素（sTSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、皮质醇（Cortisol）、促肾上腺皮质激素（ACTH）等含量。结果两组治疗后FT3、FT4含量较治疗前升高（t=2．123，P〈0．05；t=2．210，P〈0．05），sTSH含量较治疗前下降（t=2．183，P〈0．05）。两组治疗后血清TPOAb、TGAb水平较治疗前下降（t=2．198，P〈0．05；t=2．230，P〈0．05）。DX组sTSH含量下降更明显。两组治疗后甲状腺体积较治疗前缩小，DX组缩小更明显。颈部外观积分及压迫症状均下降，DX组积分下降更明显。DX组在缩小甲状腺肿、降低甲状腺自身抗体滴度及改善颈部外观、压迫症状等方面均优于LT组。结论口服LT联合甲状腺内注射DX治疗HT患者明显优于单用LT。