治疗颅内蛛网膜囊肿两种常见手术方式的分析

目的：探讨囊肿大部切除＋蛛网膜下腔疏通术（A术式）和单纯囊肿-腹腔分流术（B术式）两种手术方式治疗颅内蛛网膜囊肿的适应证及临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2013年1月临床资料完整的81例颅内蛛网膜囊肿手术患者,其中行A术式52例,B术式22例,囊肿全切除者7例。结果按手术方式的不同进行结果统计：行方式A的所有患者中有43例（82.7%）症状明显或完全缓解,5例（9.6%）症状缓解不明显,4例（7.7%）复发;行方式B的所有患者中有18例（81.8%）症状明显或完全缓解,3例（13.6%）症状缓解不明显,1例（4.5%）复发。结论两种手术方式对治疗颅内蛛网膜囊肿均有明显疗效,但青少年患者及囊肿位置较表浅的更适合行方式A;老年患者、囊肿位置较深或体积较大的更适合行方式B。     

下机后立即拔针法与延时拔针法在血液透析内瘘使用初期护理中的价值对比

目的:探讨血液透析内瘘使用初期护理中不同拔针时间对患者的影响。方法:选取2015年1月~2016年4月行血液透析的内瘘使用初期患者79例,随机分为A组40例和B组39例,A组行延时拔针法(下机后10 min拔针),B组行下机后立即拔针法。比较两组患者出血量、止血按压时间、相关并发症发生情况及患者满意度。结果:A组患者平均出血量低于B组(P0.05),平均按压时间短于B组(P0.05),并发症发生率低于B组(P0.05),患者护理满意度高于B组(P0.05)。结论:血液透析后内瘘穿刺针延时10 min拔针并压迫止血,可缩短止血时间,降低出血量,同时减少内瘘使用初期的并发症发生率,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术对异位妊娠患者术后康复及再次妊娠的影响

目的:探讨腹腔镜手术对异位妊娠患者术后康复及再次妊娠的影响.方法:选取2017年1月～2018年11月收治80例异位妊娠为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组,各40例.B组行开腹手术,A组行腹腔镜手术.比较两组围术期指标、血管内皮生长因子、孕酮、抑制素A、术后并发症发生情况及妊娠情况.结果:A组术中出血量低于B组...     

PPH手术治疗痔疮73例手术情况及预后分析

目的:分析PPH手术治疗痔疮73例手术情况及预后效果。方法:择取2018年3月至2019年3月间来院治疗的73例痔疮患者。依手术方法不同分为A组38例和B组35例,A组行PPH手术治疗,B组行传统手术治疗,对比手术疗效与预后效果。结果:A组的疗效高于B组;围术期指标均优于B组;并发症率低于B组(P0.05)。治疗后,两组的疼痛评分均低于治疗前,且A组低于B组,肛门功能评分高于治疗前,且A组高于B组,组间与组内评分对比有差异(P0.05)。结论:为痔疮患者行PPH手术可确保疗效,改善相关指标,且能够缓解疼痛感,减少并发症,具有推广价值。     

老年患者心脏介入手术术前饮食指导的探讨

目的探讨老年患者心脏介入手术术前禁食时间及饮食指导。方法对在我区2003年6月～2005年6月行心脏介入治疗的老年患者共33例（A组）,按常规方法术前禁食,2005年7月～2006年6月行心脏介入治疗的老年患者共40例（B组）按试验方法术前禁食,对两组进行术中、术后并发症的观察。结果A组禁食时间明显长于B组,并发症发生次数明显多于B组（P〈0.01）,B组中憋尿感发生次数高于A组。结论行心脏介入手术的老年患者尽可能的缩短术前禁食及禁水的时间,这样可以减少手术中出现的并发症。     

辅助交替应用复方妥布霉素眼膏与卡波姆滴眼液治疗鼻泪管阻塞临床效果

目的探讨在高频泪道治疗仪行泪道疏通术基础上辅助交替应用复方妥布霉素眼膏与卡波姆滴眼液治疗鼻泪管阻塞的临床效果。方法 2013年3月—2015年6月来我院就诊的鼻泪管阻塞204例,随机分为A、B、C 3组,其中A组68例72眼,B组68例70眼,C组68例71眼,A组采用高频泪道治疗仪行泪道疏通术,并予复方妥布霉素眼膏和卡波姆滴眼液交替使用治疗,B组给予高频泪道治疗仪行泪道疏通术治疗,C组仅给予单纯泪道探通术治疗,观察3组术后1个月、1年的临床效果和不良反应。结果术后1个月和1年A组总有效率显著高于B组、C组,B组高于C组,差异均有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率A组显著低于B组、C组,B组低于C组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在高频泪道治疗仪泪道疏通术基础上辅助交替应用复方妥布霉素眼膏与卡波姆滴眼液治疗鼻泪管阻塞具有较高的临床治疗效果和较低的不良反应发生率。     

X线片联合MRI鉴别诊断脊柱骨折良恶性的临床价值

目的探讨X线片联合磁共振成像(MRI)鉴别诊断脊柱骨折良恶性的临床价值。方法回顾性分析我院2017年1月～2018年2月收治的120例脊柱骨折患者临床资料,两组均行影像学检查,根据检查方式的不同分为A组和B组各60例,A组行X线联合MRI检查,B组行多层螺旋CT检查,以病理诊断结果为"金标准",比较两种影像学检查方式鉴别脊柱骨折良恶性的临床价值。结果 A组良性脊柱骨折45例、恶性15例;B组良性脊柱骨折42例、恶性18例;A组的比较准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论X线片联合MRI用于鉴别诊断良恶性脊柱骨折的价值更为显著,可为临床制定诊疗方案提供指导依据。     

超声对腹腔镜胆囊切除并发症的探讨

我院自1999年3月～2002年8月行腹腔镜胆囊切除术392例。术前均行B超检查。术后发生并发症有胆漏、胆道残留结百及腹腔化脓性感染，均经B超复查及再次手术证实．现就发生并发症病例术前超声声像图特性进行对比分析。     

视网膜脱离的二维及彩色多普勒超声评价

本文分析了1998年元月-2000年11月行B超及彩色多普勒检查,并与检眼镜和手术病理相对照的64例视网膜脱离患者的资料,旨在提高利用B超及彩色多普勒对视网膜脱离的诊断技术,为临床提供可靠的诊断依据。 资料与方法 患者64例,男45例,女19例,年龄7-72岁,平均年龄44岁。视力不明原因下降31例,眼前黑影伴视力下降15例,眼外伤伴视力下降18例。全部患者均行B超及彩色多普勒检查,并经检眼镜和手术病理证实。     

心理护理对小儿先天性尿道下裂术后并发症发生率的影响

目的：探讨心理护理对小儿先天性尿道下裂术后并发症发生率的影响。方法：将2004年1月～2005年8月收治的151例男性患儿设为A组,行一期成形术86例,尿道修补术38例,阴茎成形术27例;将2005年9月-2007年8月收治的175例男性患儿设为B组,行一期成形术101例,尿道修补术54例,阴茎成形术20例。术后均行预防性抗感染治疗,加强引流管的护理及切口愈合观察,并给予B组有针对性的全程心理辅导。结果：术后常见并发症为尿瘘、尿道狭窄、切口感染、裂开,A组术后并发症发生率为23．84％（36／151）,B组术后并发症发生率为6．86％（12／175）。结论：早期全程心理护理对预防尿道下裂术后尿瘘、尿道狭窄、切口感染、裂开等术后并发症有明显效果和积极作用,且有利于患儿的心理健康发展。     

覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层19例

目的应用主动脉覆膜支架行Stanford B型主动脉夹层介入治疗,探讨扩大介入治疗适应证的可行性。方法分析2006年4月至2010年11月19例Stanford B型主动脉夹层患者行主动脉腔内修复术治疗的临床资料,根据多排螺旋CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA)结果,选择个体化主动脉覆膜支架介入治疗,术后随访观察内漏、支架位置、假腔变化及脏器供血等。结果置入即刻造影示15例破口完全封堵,2例近端有中量内瘘,经用球囊扩张近端支架后内瘘明显减少,1例少量内瘘不需处理。2例破口距左锁骨下动脉小于0.5 cm者覆膜支架均完全封堵左锁骨下动脉,无脑及左上肢缺血表现。结论应用主动脉覆膜支架行Stanford B型主动脉夹层介入治疗安全、效果可靠,采用不同方法延长近端锚定距离,可扩大介入治疗Stanford B型主动脉夹层适应证。     

输卵管妊娠误行药物流产11例临床分析

我院 19972 0 0 1年共收治 11例输卵管妊娠误诊为早孕而行药物流产 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 1733岁 ,平均 2 6岁。停经35 5 1天 ,平均 4 2天。尿妊娠试验均为阳性。 3例未行阴道内诊检查 ,10例未行B超检查 ,1例虽行B超检查 ,但未发现异位妊娠。1 2　服药后情况　本组均以宫内早孕口服米索前列醇行药物流产 ,服药后出现不同程度的阵发性腹痛 ,并有少量阴道流血 ,阴道排出物均未经医生检查。其中 1例服药后当天腹痛 ,缓解后又突然加剧而急诊入院 ;2例因服药后当天未见胚囊排出 ,次日行B超检查发现输卵管妊娠 ;其余…     

子宫背带式缝合术在66例剖宫产术中出血中的临床应用分析

选取2012年5月~2015年6月在我院接受剖宫产手术出现术中出血的产妇66例,随机分成A、B、C组三组各22例。A组产妇行子宫背带式缝合术,B组产妇行方块式缝合术,C组产妇行宫腔填塞止血术。对比分析三组患者的手术时间、术中出血量、术后出血量、以及宫腔粘连、产褥感染、子宫缺血坏死等并发症的发生情况。结果与B组和C组比较,A组产妇的手术时间更短,术中及术后出血量更少。B组与C组比较,B组产妇的手术时间更短,且术中及术后出血量更少。术后,A组产妇中出现1例出血、1例产褥感染,术后并发症的发生率为9.09%;B组产妇中出现3例出血、2例产褥感染,2例子宫缺血坏死,术后并发症的发生率为31.82%;B组产妇中出现3例出血、5例产褥感染,术后并发症的发生率为36.36%,A组产妇术后并发症的发生率明显低于B组和C组,组间对比有显著性差异(P0.05)。子宫背带式缝合术在治疗剖宫产术中出血上具有良好的临床止血效果,同时术后并发症少,具有良好的临床实用价值,值得在临床上进行推广和应用。     

尿道下裂修复中应用带蒂管状岛状包皮瓣尿道成形术的临床价值探析

选取2011年1月~2014年2月,在我院接受治疗的180例患儿病例,做回顾性分析。所选患儿均需行尿道下裂修复术,按照手术方法不同,将患儿分为A、B两组各90例。A组患儿行Duckett法治疗,B组患儿行阴茎皮管尿道成型术(Duplay)联合duckett法治疗。对比两组一次治疗成功率以及并发症发生情况。A、B两组的一次治疗成功率分别为75.6%、76.7%,对比差异无统计学意义(P0.05);A组并发症37例,其中尿道憩室合并尿道瘘3例,尿道狭窄7例,尿道憩室16例,尿道瘘11例。B组并发症33例,其中尿道憩室合并尿道瘘2例,尿道狭窄5例,尿道憩室12例,尿道瘘14例。各项并发症例数对比差异有统计学意义(P0.05)。采用Duplay+Duckett法修复尿道下裂的效果比较理想,相比单纯的Duckett法而言,手术操作难度与治疗成功率大致相同,而术后并发症较少,其临床应用与推广价值均较高。     

B超在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

我们总结了1999年9月至2000年元月,行腹腔镜胆囊切除术63例,全部病例术前经B超诊断、手术病旦证实,现报告如下。     

B超、X线诊断胸腔积液225例对照分析

我院1993年9月—1994年9月,对225例结核性胸膜炎伴胸腔积液患者行B超、X线对比检查。现将检查如果分析如下:     

无入路平台经脐单切口腹腔镜行全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的 探讨子宫肌瘤患者采用无入路平台经脐单切口腹腔镜(TU-SILS)行全子宫切除术的疗效。方法 选取我院2018年10月～2020年4月收治的61例子宫肌瘤患者,根据手术方式不同分为A组30例和B组31例,A组行多孔腹腔镜手术(MPLS),B组行无入路平台TU-SILS术。比较两组临床指标及患者对切口美观满意度。结果 B组术后肛门排气时间、住院时间、术中出血量及术后24hVAS疼痛评分均低于A组,手术时间长于A组(P0.05);B组切口美观满意度为96.77%,高于A组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 子宫肌瘤患者采用无入路平台TUSILS全子宫切除术治疗的效果显著,术后患者疼痛轻、恢复快,且有较好的切口美观满意度。     

阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的对比研究

比较阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的应用效果。选取2013年1月~2016年1月于我院接受异位妊娠检查的84例患者为研究对象,按照诊断方法的不同分为观察组和对照组各42例,观察组行阴道B超,对照组行腹部B超,比较两组患者异位妊娠的诊断效果。观察组的诊断符合率(92.9%)显著高于对照组(66.7%),两组比较具有统计学意义(P0.05)。阴道B超诊断异位妊娠的诊断率较高,具有显著的应用价值,值得临床推广应用。     

超声乳化联合小梁切除术与单纯小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床对比分析

选取2013年9月~2014年10月我院收治86例青光眼合并白内障(GC)患者。随机分为A组和B组各43例。A组行单纯性TL治疗,B组行PT治疗。术后随访3个月,比较分两组患者的裸眼视力、眼内压及术后并发症等情况。结果术后,A、B两组GC患者的裸眼视力、眼内压均得到明显改善,且B组患者的裸眼视力、眼内压及并发症的发生率明显优于A组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。PT治疗GC可有效调节眼内压,改善视力,治疗效果优于单纯TL,值得推广。     

23例阻塞性黄疸B超与ULF—MRI的对比研究

我院1992年7月至1994年4月,对23例阻塞性黄疽行B超和超低场磁共振成像(以下简称为ULF-MRI)检查,现就B超和ULF-MRI临床资料对比研究,予以报告。