(牙合)垫式可摘局部义齿修复老年人缺牙体会

目的：通过对老年人下颌牙列缺损伴部分牙中、重度磨耗的设计及修复治疗，探讨牿垫式可摘局部义齿在重建口颌系统的正常秩序，适当恢复颌高度，重建咬合平衡等方面的使用效果。方法；对46例上述类型患者做[牙合]垫式可摘局部义齿，随访观察1，6，12个月。结果：临床效果满意，均达到预期修复目的。结论：老年人部分牙列缺损伴有中、重度磨耗的患者，[牙合]垫式可摘局部义齿修复是一种有效的治疗方法。     

He垫式义齿修复牙列缺损He紊乱

牙齿在牙弓的排列方式和形状是由长期演化、发育而形成的，天然的生理组合。它不仅要求He本身的功能性协调，而且要求He面部相关组织的协调。如He与颌面部基骨、面部肌肉相协调；He与颞颌关节相协调。由于某种原因使上下颌牙齿排列组合发生了紊乱将引起He紊乱，势必影响其相关组织引起一系列临床症状。He紊乱必须通过He重建而得以矫治。通常采用：调He、错He矫治、He垫式义齿修复。我科选择部份病例在调He基础上制作He式义齿修复收到较好的效果现介绍如下：     

(牙合)垫式义齿修复深覆(牙合)牙列缺损伴(牙合)磨损观察

(牙合)垫式义齿在重度(牙合)磨损、深覆(牙合)伴牙列缺损(牙合)重建时应用广泛,文献时有报道,但在制作前如何进行口腔预备、修复前可否进行固定修复、哪些情况适合做,作者将自己1996年至今观察的(牙合)垫式义齿制作17例总结分析如下.     

固定义齿修复与牙合垫式可摘局部义齿修复在牙齿重度磨损伴牙列缺损中的应用效果比较

目的 比较固定义齿修复与牙合垫式可摘局部义齿修复在牙齿重度磨损伴牙列缺损中的应用效果.方法 选取我科室2015年6月至2020年6月收治的52例牙齿重度磨损伴牙列缺损的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(26例)与观察组(26例).对照组患者采用牙合垫式可摘局部义齿修复治疗,观察组患者采用固定义齿修复治疗...     

老年人牙列缺损伴面重度磨耗的垫式可摘义齿修复

目的探讨垫式可摘义齿修复老年人牙列缺损伴面重度磨耗的临床疗效。方法对53例牙列缺损伴面重度磨耗患者先做暂时垫,待患者适应后,再行垫式可摘义齿修复。结果 53例患者随访6个月～2年,满意45例（84.9%）,基本满意6例（11.7%）,不满意2例（3.8%）。结论采用垫式可摘义齿修复牙列缺损伴面重度磨耗有较好的疗效。     

牙合垫式与普通可摘局部义齿修复对牙列缺失伴重度磨耗患者下颌关节功能及咬合功能的影响

目的研究(牙合)垫式与普通可摘局部义齿修复对牙列缺失伴重度磨耗患者下颌关节功能及咬合功能的影响。方法选取2018年1月至2019年12月收治入洛阳市中医院的80例牙列缺失伴重度磨耗老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者行普通可摘局部义齿修复治疗,研究组患者行(牙合)垫式可摘局部义齿修复治疗,修复后随访3个月,比较两组舒适度、外观、食物嵌塞、牙齿稳固度,颞下颌(TMJ)功能紊乱率及咀嚼功能优良率。结果修复后研究组舒适度、外观、食物嵌塞及牙齿稳固度评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者经修复后TMJ功能紊乱率均显著降低,且研究组TMJ功能紊乱率为20.00%,明显低于对照组(42.50%,P<0.05)。研究组咀嚼功能优良率(92.50%)显著高于对照组(75.50%,P<0.05)。结论与普通可摘局部义齿修复相比,(牙合)垫式可摘局部义齿修复更能提升患者主观感受、改善患者TMJ及咬合功能。     

(牙合)垫式可摘局部义齿在牙列缺损合并重度磨损患者咬合功能恢复的影响

目的研究(牙合)垫式可摘局部义齿对牙列缺损合并重度磨损患者咬合功能恢复的影响。方法将本院收治的60例牙列缺损合并重度磨损患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各组30例。对照组采取普通可摘局部义齿修复治疗,观察组则采取(牙合)垫式可摘局部义齿修复治疗。经过3～6个月的治疗,对比2组患者治疗前后生活质量以及咬合功能恢复情况。结果观察组患者咬合功能恢复优良率高于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗前生活质量评分无显著差异(P0. 05);治疗后,观察组患者生活质量评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论针对牙列缺损合并重度磨损患者的治疗过程中,实施(牙合)垫式可摘局部义齿修复治疗方式,可有效促进患者咬合功能的恢复,提高预后生活质量。     

上下牙列重度磨耗咬合重建固定义齿修复效果

目的:评价上下牙列重度磨损的咬合重建固定修复的临床效果。方法:采用金合金烤瓷冠、桥和铸造金合金冠、桥为12例上下牙列重度磨损、正常咬合关系丧失的患者进行咬合重建修复,分别于修复前、最终修复后1、3、6个月进行咀嚼效能的检测;记录修复前后垂直距离进行统计分析;检查基牙的健康状况以及义齿使用情况。结果:冠桥修复前后咀嚼效能差异有统计学意义(F=8.241,P<0.01);修复前后垂直距离差异有统计学意义(T=13.415,P<0.001);修复2年内患者对义齿的固位效果、舒适度与美观性较为满意。结论:应用金合金烤瓷冠和铸造金合金冠进行咬合重建修复的临床效果满意,垂直距离增高,咀嚼效能提高。     

舌侧集中牙合与解剖式双侧平衡牙合应用于全D义齿修复的系统评价

背景：牙合型是制作全口义齿成功的关键,临床上如何选择合适的牙合型一直是困扰修复科医师的问题。目的：系统评价舌侧集中牙合和解剖式双侧平衡牙合应用于全口义齿修复的临床效果。方法：用关键词“complete denture”,“edentulous”,“occlusion”,“balanced”,“lingualized,”“anatomic”,计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、Pubmed/Medline数据库、EMBASE数据库、万方数据库、CNKI 中国知网数据库及中国生物医学文献库,语言设置为中文和英文,年限设置均从创刊到2013年10月,检索相关文献,此外用手工检索11种口腔医学杂志和相关文献的参考文献。由两位评价员独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,共检索出628篇文献。结果与结论：按照纳入和排除标准,纳入5篇文献。其中1篇文献研究证明舌侧集中牙合在患者固位力满意度上高于双侧平衡牙合（P＜0.05）。其中1篇研究证明舌侧集中牙合在患者对“进食有问题”、“需要避免特殊食物”的评比分数上低于完全双侧平衡牙合（P＜0.05）,在“不舒适假牙”的评比分数上高于完全双侧平衡牙合（P＜0.05）。其中1篇文献证明舌侧集中牙合应用于重度牙槽骨吸收患者具有更好的咀嚼效率和能较好保护牙槽骨（P ＜0.05）。其他2篇文献研究中舌侧集中牙合与双侧平衡牙合在患者总体满意度等研究的比较结果上差异无显著性意义。结果证实,舌侧集中牙合具有与解剖式双侧平衡牙合相似的患者满意度、咀嚼效率、美观和发音,对严重牙槽骨吸收患者有更好的咀嚼效率和保护牙槽骨的作用。     

垫式义齿修复深覆牙列缺损伴磨损观察

牙合垫式义齿在重度牙合磨损、深覆牙合伴牙列缺损牙合重建时应用广泛 ,文献时有报道 ,但在制作前如何进行口腔预备、修复前可否进行固定修复、哪些情况适合做 ,作者将自己 1996年至今观察的牙合垫式义齿制作 17例总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 12例 ,女 5例 ,均无颞颌关节症状。其中重度磨损者 9例 ,深覆牙合伴牙合创伤性牙周病者 8例 ,8例中有 2例上前牙出现严重的创伤性根尖周病 ,1例有糖尿病史 ,前牙多发性根尖瘘管长达 12 a。1.2　方法1.2 .1　口腔检查及模型分析　常规口腔检查 ,情况较复杂的 ,在口腔预备前取初模及…     

[牙合]垫在牙列缺损修复中的应用

在可摘局部义齿修复中，常遇到患者由于牙列磨耗过重，垂直距离降低，或余牙有牙周病，牙体缺损、食物嵌塞等，可在修复缺失牙同时，利用[牙合]垫解决上述问题。     

夜磨牙症患者咬合及睡眠特征和弹性(牙合)垫的矫治作用探讨

目的:研究弹性(牙合)垫在夜磨牙症中的应用对改善患者咬合与睡眠特征的干预作用。方法:选取2017年3月至2018年10月山东省菏泽市中医医院口腔科接诊且行弹性(牙合)垫治疗的夜磨牙症病患20例为观察组,并以本院同期接诊的健康体检者20名作为对照组。分析2组的睡眠与咬合特征,并对各组的疗效作出比较。结果:观察组入组时的闭合时间、(牙合)力中心点位置左右向偏移、左侧分离时间、左侧(牙合)力百分比、右侧(牙合)力百分比、(牙合)力不对称指数与RMMA次数同对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后的闭合时间、(牙合)力中心点位置左右向偏移、左侧(牙合)力百分比、右侧(牙合)力百分比、(牙合)力不对称指数、RMMA次数同治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对夜磨牙症病患来说,其睡眠结构和健康人并无统计学意义,但有咬合特征改变的现象,通过合理运用弹性(牙合)垫,可有效改善其咬合特征,促进夜磨牙症症状缓解,建议临床推广。     

牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建固定义齿修复的临床研究

目的探讨采用固定义齿对牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建的效果。方法入选2012年8月至2013年8月接收的50例牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者,根据咬合重建的方式不同将50例患者分为两组,采用固定义齿修复设为A组(22例),采用牙合垫式可摘局部义齿修复设为B组(28例),比较两组疗前疗后咀嚼效率变化,观察两组修复后主观感觉及效果、颞下颌关节功能的改善。结果修复后,两组咀嚼效率均明显改善,而A组咀嚼效率明显高于B组(P0.05);A组在美观满意度、咀嚼有力、舒适度上均优于B组(P0.05),牙齿敏感率明显低于B组(P0.05),食物嵌塞发生率稍高于B组(P0.05);治疗后,两组颞下颌关节功能均明显改善,但组间比较无显著差异(P0.05)。结论在掌握适应证的情况下,采用固定义齿对齿严重磨耗牙伴牙缺损进行咬合重建更具美观性、舒适性,且不易发生基牙继发龋,可显著改善牙齿咀嚼效能,恢复牙列完整,改善颞下颌关节病症状,值得推广。     

夜磨牙症患者咬合及睡眠特征与弹性牙合垫的矫治作用

目的:分析夜磨牙症患者睡眠及咬合特征与弹性牙合垫的矫治作用.方法:选取2019年1月至2020年2月济南市儿童医院收治的夜磨牙症患者40例作为观察组,选取同期健康体检者40例作为对照组.结果:对2组RMMA次数、牙合力不对称指数、左右侧牙合力百分比、牙合力中点偏移至左右向、闭合时间进行比较,差异有统计学意义(P<0.0...     

颌垫式可摘义齿治疗牙齿重度磨耗后咬合关系重建

目的探讨垫式可摘义齿对牙齿严重磨耗患者咬合关系重建的临床效果。方法对16例牙齿重度磨耗、垂直距离降低、缺或不缺牙的患者采用垫式可摘义齿恢复其垂直距离,进行咬合重建。结果患者垂直距离均得到不同程度恢复,颞下颌关节症状消失,咀嚼功能明显改善。结论 垫式可摘义齿用于牙齿重度磨耗患者咬合关系重建效果满意。     

1138例老年人缺牙及修复情况的调查分析

目的：了解老年人缺牙及修复情况。方法：对南京市1138例60岁以上老年人进行口腔检查，从牙列缺损、牙列缺失及修复情况三方面进行统计分析。结果：1138例中有1058例缺牙，其中107例全口无牙；失牙均数女性(16．07)高于男性(12．68)；缺牙随年龄的增加而增加；第一磨牙缺失最多，尖牙缺失最少；牙列缺失的修复率高于牙列缺损的修复率，不合格的修复体占较大比重。结论：缺牙在老年人中有相当高的发病率，老年人缺牙有其自身规律，老年人缺牙的预防和修复值得重视。     

咬合异常的可摘局部义齿的修复

咬合关系严重异常的牙列缺损患者，仅用常规修复方法，不能达到恢复咀嚼和美观的目的。常需采用特殊的修复方法，才能达到满意效果。     

老年人牙列重度磨耗可摘义齿修复56例分析

目的 总结分析老年人牙列重度磨耗导致垂直距离降低伴牙列缺损的(牙合)垫式可摘义齿修复治疗中存在的问题.方法 56例牙列重度磨耗伴牙列缺损的患者,在正中合位升高垂直距离,用(牙合)垫式可摘义齿进行修复.其中21例用塑料基托,22例用钴铬合金,13例用纯钛金属支架制作.结果 观察3 a,面部下1/3外形明显改善,咀嚼效率提高;塑料基托4例折断;钴铬合金支架1例卡环折断,6例固位差;纯钛支架5例卡环折断,2例固位差.结论 对于牙列重度磨耗导致垂直距离降低的老年患者,用(牙合)垫式可摘义齿修复,对垂直距离升高的量、卡环折断、义齿固位和(牙合)垫做在上颌或下颌等问题,根据具体情况采用相应的方法,均能达到满意的效果.