幽门螺杆菌感染后胃窦部内分泌细胞变化的电镜观察

目的 研究幽门螺杆菌感染后胃窦部内分泌细胞的超微结构变化。方法 将经快速尿素酶试验及组织化学染色（甲苯胺蓝法）检查确诊为Hp阳性的慢性胃窦炎患者5入作为试验组，Hp阴性的慢性胃炎患者2人作为对照组，用透射电镜观察胃窦部内分泌细胞变化。结果 透射电镜观察结果显示Hp阳性患者内分泌细胞内分泌颗粒电子密度增加，壁细胞分泌状态活跃。结论 Hp感染后内分泌细胞变化可解释Hp感染后相应激素变化。     

幽门螺杆菌定植部位与反流性食管炎的关系

目的研究幽门螺杆菌(Hp)定植部位与反流性食管炎(RE)的关系,探讨不同定植部位Hp感染在RE中的可能作用。方法选择有典型反流症状并经胃镜检查诊断为RE的患者226例,分别取胃体及胃窦黏膜各1块,行快速尿素酶试验及病理Hp检查。根据有无Hp感染及Hp定植部位分为四组:Hp阴性组、胃体Hp阳性组、胃窦Hp阳性组、胃体和胃窦Hp阳性组。所有患者均给予一般治疗和雷贝拉唑抑酸治疗,Hp阳性者同时行Hp根除治疗,8周后比较各组治疗效果。结果226例RE患者中Hp阳性65例,阳性率28.76%,其中胃体Hp阳性组12例(占18.5%),胃窦Hp阳性组17例(占26.2%),胃体和胃窦Hp阳性组36例(占55.3%)。胃体Hp阳性组REⅠ级者较多;而胃窦Hp阳性组REⅢ级较多(P<0.01);胃体Hp阳性组的疗效较其他各组差(P<0.01)。结论胃内不同定植部位Hp感染在RE中的作用不同。胃体部Hp阳性者RE程度较轻,而行抗Hp治疗可能影响RE的短期疗效。     

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜Toll样受体4表达水平同炎症相关性的研究

目的 明确幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染后胃黏膜Toll样受体4(Toll like receptor4,TLR4)表达的变化,探讨TLR4表达水平的改变同炎症是否相关.方法 收集消化性溃疡Hp阳性20例,慢性胃炎Hp阳性20例,Hp阴性健康对照20例患者的胃黏膜标本,应用Western Blot方法 检测胃黏膜TLR4的表达,显微镜下观察胃窦部炎症的分级.结果 Hp阳性组TLR.4表达增高,与Hp阴性正常对照组相比有统计学差异(P<0.05),但消化性溃疡Hp阳性组与慢性胃炎Hp阳性组TLRA表达差异无显著性(P>0.05).TLR.4表达的水平与炎症的分级呈正相关.结论 Hp感染后TLR4表达上调,与对照组差异存在显著性(P<0.05),TLR4可能是Hp感染后同胃黏膜相互作用的主要受体,在Hp相关性胃癌的发病过程中起着重要的作用.     

幽门螺杆菌感染及根除后胃黏膜CD4＋CD25＋调节性T细胞表达的变化

目的观察幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）感染及根除后CD4＋CD25＋调节性T细胞的表达变化,以探讨Hp长期定植在胃黏膜引起慢性持续性感染的原因。方法采用免疫组化法分析45例Hp阳性患者（研究组）Hp清除前后及35例Hp阴性患者（对照组）胃黏膜中的CD4＋CD25＋调节性T细胞的表达变化。结果Hp阳性患者局部胃黏膜中的CD4＋CD25＋调节性T细胞明显增多,占5．012％,明显高于Hp阴性患者胃黏膜中的CD4＋CD25＋调节性T细胞,占0．739％,差异有统计学意义（P〈0．01）.根除Hp治疗后CD4＋CD25＋调节性T细胞明显减少,占0．551％,明显低于清除前,差异有统计学意义（P〈0．01o结论Hp感染后可能通过上调CD4＋CD25＋调节性T细胞的表达,抑制Hp引起的特异性T细胞反应,造成Hp的长期定植。根除Hp后人胃黏膜内CD4＋CD25＋调节性T细胞明显减少可能是Hp被清除后,该类细胞凋亡或者移出胃黏膜所致。     

幽门螺杆菌感染致胃黏膜及尿中RNA损伤水平测定

目的 检测幽门螺杆菌（Hp）感染患者胃窦部黏膜及尿液中8-氧化脱氧鸟苷及8-氧化鸟苷水平,探讨Hp感染与DNA及RNA氧化损伤的相关性,并比较不同取材部位水平的差异。方法 Hp阳性组85例,Hp阴性组31例。分别留取尿液标本以层析分析法,同时两组中各30例取胃窦部黏膜以免疫组化法检测8-氧化脱氧鸟苷及8-氧化鸟苷。结果 胃窦部黏膜检测结果显示Hp阳性组8氧化鸟苷高于Hp阴性组,差异有统计学意义（P<0.05）,8-氧化脱氧鸟苷高于Hp阴性组,差异无统计学意义（P>0.05）;尿液检测,Hp阳性组8-氧化鸟苷及8-氧化脱氧鸟苷水平均高于Hp阴性组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 尿液检测与胃黏膜组织检测结果趋势一致,Hp感染后DNA及RNA氧化损伤水平高于Hp阴性对照组,且尿液检测更敏感。RNA氧化产物8-氧化鸟苷可能是Hp感染致病的一个较敏感的指标。     

蓝激光内镜联动成像模式在幽门螺杆菌感染诊断中的应用价值

目的 探讨蓝激光内镜联动成像(LCI)模式对幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断价值。方法 选择2020年6月至2021年6月于郑州市第一人民医院经胃镜检查疑诊为Hp感染的100例患者为研究对象。所有患者行¹³碳尿素呼气试验(¹³C-UBT),并以¹³C-UBT超基准值≥4作为判断Hp感染的阳性标准。所有患者行消化系统蓝激光内镜LCI模式检查,采用白光检查模式依次观察食管、胃、十二指肠,然后切换LCI模式,依次观察胃窦、胃窦体交界处、胃体及胃底,观察到有异常发红或淡紫色区域即为Hp感染阳性。取蓝激光内镜LCI模式检查发红或淡紫色区域组织进行组织病理学检测,并以组织病理学检测结果为诊断Hp感染的金标准。采用Kappa分析检验蓝激光内镜LCI模式、¹³C-UBT与组织病理学诊断结果的一致性。结果 蓝激光内镜LCI模式检查、¹³C-UBT检查诊断Hp感染的准确率均为97.0%。蓝激光内镜LCI模式诊断Hp感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.00%、90.63%、95.7...     

提高短期应用质子泵抑制剂后幽门螺杆菌检测水平的研究

目的:通过对短期应用质子泵抑制剂后的慢性胃炎及消化性溃疡患者,以不同方法检测幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况,通过对比阳性率及敏感性,发现短期应用质子泵抑制剂后Hp检测敏感方法。方法:以服用质子泵抑制剂但不超过1周(用药组)及未服用质子泵抑制剂(对照组)患者为入组条件,将两组各60例,分别取胃窦、胃体大弯侧黏膜,采用快速尿素酶法、病理组织切片染色检测,另行粪便Hp抗原检测,统计阳性率及敏感性,并进行两组间对比分析。结果:用药组60例患者中Hp阳性52例,阳性率86.7%,对照组60例患者中Hp阳性50例,阳性率为83.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。用药组胃体部尿素酶试验阳性率大于胃窦部(P﹤0.05),两组间胃窦部尿素酶试验阳性率低于对照组(P﹤0.01),胃窦、胃体病理组织学检测阳性率与对照组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。而用药组中联合检测(胃窦+胃体)病理切片染色、胃窦病理+粪便Hp抗原、(胃体病理+粪便Hp抗原)阳性率均为80%,敏感性92.3%,阴性预测值较高,与胃窦病理、胃体病理、粪便Hp抗原检测相比差异无统计学意义(P﹥0.05),与尿素酶试验相比差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:短期应用质子泵抑制剂后对Hp尿素酶试验检测有明显影响,进行胃窦、胃体黏膜病理切片染色、粪便抗原检测或两者联合检测可以提高检测阳性率及敏感性。     

胃窦胃体部幽门螺杆菌Lewis抗原的表达

目的：研究胃内不同部位幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp)Lewis抗原表达的状况。方法：应用ELISA法检测58位患者胃窦胃体部Hp菌株Lewis抗原的表达，用RAPD－PCR法测定Hp菌株类型。结果：105例患者中，58例（55.2%）胃窦胃体部位同时Hp阳性，其中55例（94.9%）为同一Hp菌株感染。55对Hp菌株中，21对（38.2%）表达不同的Lewis抗原（Le^x、Le^y、Le^a和Le^b）。结论：部分患者胃窦胃体部位相同Hp菌株表达不同的Lweis抗原。     

幽门螺杆菌沙鼠感染模型的定量分析研究

目的　建立幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)蒙古沙鼠感染模型 ,并通过比较定量培养、快速脲酶试验和ELISA三种方法 ,确定Hp动物模型的最佳评判指标。方法　采用临床分离的Hp强毒株对 2 0只蒙古沙鼠进行感染 ,4周后剖杀。取血按常规ELISA法检测抗Hp抗体 ;分别剪取胃窦、胃体和胃底粘膜组织作定量培养 ;其余组织作快速脲酶试验及病理检查。结果　经定量培养结果显示沙鼠的Hp感染率达到 80 % (16/ 2 0 ) ,胃窦、胃体和胃底的Hp定植密度的对数均值分别为 5 2 4± 1 5 0、4 11± 3 2 2、和0 97± 2 3 9;16只Hp阳性沙鼠中脲酶试验有 4只阳性 ,ELISA有 7只阳性 ,阳性鼠的感染均值显著高于阴性鼠。结论　经筛选的Hp强毒株成功感染沙鼠后 4周 ,Hp主要定植于胃窦和胃体部 ;定量培养仍是评价Hp动物模型的最有效方法     

Hp感染与不同类型上消化道疾病中Cyclin D1表达相关性研究

目的研究不同类型上消化道疾病中幽门螺杆菌(Hp)感染率、东亚型Cag A阳性Hp感染率及与Cyclin D1表达的相关性,探索Hp致胃癌及其癌前病变的机制。方法采用免疫组化链霉菌抗生素蛋白-过氧化物酶连接法(SP)法分别检测慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)和胃癌(GCA)患者胃体、胃窦组织中Cyclin D1的表达变化,及Hp、东亚型Cag A阳性Hp感染率。结果 CSG、CAG、GCA患者胃体、胃窦组织中Cyclin D1蛋白表达阳性率逐渐升高(P0.05)。Hp阳性者胃体、胃窦组织中Cyclin D1表达明显高于Hp阴性者(P0.05)。东亚型Cag A阳性者Cyclin D1表达明显高于东亚型Cag A阴性者(P0.05)。结论胃黏膜癌变过程中的Cyclin D1阳性表达呈递增趋势,Hp感染特别是东亚型Cag A阳性Hp感染导致Cyclin D1过量表达,使细胞周期调节紊乱,有助于肿瘤的发生。     

重症SARS患者临床特点分析

为观察和分析重症严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者的临床特点及其影响因素,对我院收治的149例重症SARS患者进行回顾性分析,分别观察患者的一般情况、临床表现、化验指标、肺部阴影、心电图变化、各种治疗情况及预后。结果149例重症SRAS患者中男女比例相当,年龄多于25～75岁之间,40.3%合并慢性基础病,96.0%患者发热,58.0%外周血白细胞正常或降低,78.7%淋巴细胞减少,60%以上血生化多种酶升高,46.9%白蛋白/球蛋白(A/G)比值降低,37.6%血糖(GLU)升高,53.1%患者有低氧血症,81.8%肺损伤面积大,31.7%有心电图异常,58.7%有并发症。主要治疗包括糖皮质激素、抗生素、抗真菌药、抗病毒药、免疫增强剂、中药、吸氧和呼吸机辅助呼吸及支持疗法。最终痊愈和好转患者130人(占87.2%),死亡19人(12.8%)。提示高龄、合并基础疾病和并发症、肺损伤面积大、低氧血症严重、血生化改变大的患者病情重、病死率高。     

2010年咸阳某幼儿园水痘的流行病学调查

目的 分析幼儿园水痘的流行病学和临床特点.方法 每1例进行流行病学调查,根据临床表现分典型、轻型典型和轻型不典型3型.结果 175幼儿中发病64例,占36.5%;大一班、大二班,中一班、中二班及小班发病数分别为83.3%、70.0%、33.3%、17.9%、6.7%.其中典型、轻型典型和轻型不典型水痘分别为7,18和39例.7例典型水痘经住院治疗.有水痘减毒疫苗接种史的14例中4(28.6%)例患病,其中2例为典型水痘,与未接种疫苗的患病率比较差异有统计学意义(P<0.05).急性期外周血白细胞总数和嗜中性粒细胞比例明显低于恢复期.结论 本次水痘发病率以5~6岁儿童为高;临床表现以轻型不典型为多;发病早期可能伴白细胞受损;减毒水痘活疫苗接种者患病率(28.6%)与未接种者患病率(37.3%)比较,差异无统计学意义.     

Cohort Mortality Study in Three Ceramic Factories in Jingdezhen in China

To investigate the health impacts of crystalline silica mixed dust and other potential occupational hazards on workers in ceramic factories, a cohort study of 4851 workers registered in the employment records in 3 ceramic factories in Jingdezhen city of China between 1972 and 1974 was identified. The cohort mortality was traced throughout 2003 with an accumulation of 128970.2 person-years, revealed 1542 deaths. Standardized mortality ratios （SMRs） were calculated for the main causes of death by using Chinese national mortality rates as reference. The mortality from all causes in three ceramic factories was 12.0‰ and the cumulative mortality was 31.8%. Malignant neoplasm, cardiovascular diseases, respiratory diseases, infectious diseases were the first four illnesses that threaten workers’ life, and they accounted for 73.2% of all deaths. The results of this study showed that the standardized mortality ratio for all subjects was 1.02, which is very close to that expected on the basis of the China national mortality rates. Statistically significant mortality excesses for respiratory disease （SMR=1.36）, pneumoconiosis （SMR=37.34）, infectious disease （SMR=5.70） and pul- monary tuberculosis （SMR=3.88） were observed. The mortality of 2938 dust-exposed workers was higher than that of 1913 non dust-exposed workers. Except for pneumoconiosis, the mortality from lung cancer, non-malignant respiratory diseases and pulmonary tuberculosis in dust-exposed workers were significantly increased as compared with that in non-exposed workers, and the relative risks （RRs） were 1.86 （1.16–2.99）, 2.50 （1.84–3.40）, 1.81 （1.34–2.45）. The exposure-response relationships between cumulative dust exposure level and mortality from all causes, colorectal cancer, lung cancer, respiratory diseases, and pulmonary tuberculosis were also identified. The findings indicated that silica mixed dust in ceramic factories has harmful impact on the workers’ health and life span in ceramic factory.     

实验性溃疡大鼠胃肠道单胺类物质含量的变化

应用高效液相色谱电化学检测法（ＨＰＬＣ－ＥＣＤ）测定正常及ＭＰＴＰ（１甲基２苯基１，２，３，６四氢吡啶）溃疡大鼠胃体、胃窦和十二指肠粘膜组织中单胺类神经递质，包括肾上腺素（Ｅ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）、３，４－双羟苯乙酸（ＤＯＰＡＣ）、多巴胺（ＤＡ）、５羟吲哚乙酸（５ＨＩＡＡ）、高香草酸（ＨＶＡ）和５羟色胺（５ＨＴ）含量的变化。正常大鼠胃体、胃窦和十二指肠粘膜含有丰富的ＤＡ和ＤＯＰＡＣ。侧脑室注射ＭＰＴＰ后大鼠胃体、十二指肠粘膜ＤＡ减少并持续较长时间，减少程度同用药时间、剂量平行。胃体ＤＡ减少的同时伴有５ＨＴ减少、十二指肠５ＨＴ升高。提示ＤＡ在溃疡病的发生机理中具有重要作用，５ＨＴ亦参与溃疡形成。     

Reactive oxygen species in paraventricular nucleus involved in cardiac sympathetic afferent reflex in rats

INTRODUCTION Cardiacsympatheticafferentreflex(CSAR)isapositive feedback,sympatho excitatoryreflex,whichcontributestoanincreaseinsympatheticoutflow insomepathophysiologicalconditionssuchaschronic heartfailure(CHF)andarterialhypertension.Thepar aventricularnucleus(PVN)isanimportantintegrative centerinthecontrolofcardiovascularactivity.Ourpre viousstudiesrevealedthatAngⅡinthePVNenhanced theCSARinnormalratsandratswithCHF,andthisen hancementwasattenuatedbymicroinjectionoftheAngⅡAT1r…     

半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1活化在胆红素神经毒性中的作用研究

目的 明确半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)活化是否参与胆红素神经毒性的发生机制;VX-765抑制caspase1活化是否能抑制胆红素神经毒性,发挥神经保护作用.方法 建立胆红素脑病动物模型,Western blot检测脑组织caspase-1蛋白的表达,ELISA法检测炎症因子IL-1β的水平,免疫荧光染色检测脑组织中GFAP蛋白的表达;VX-765干预后动态观察各组新生鼠的神经系统临床表现,记录新生鼠体质量变化,评估生活能力.原代培养大鼠皮层星型胶质细胞分为胆红素组、VX-765组、对照组:改良MTT法检测细胞存活率,Western blot检测细胞caspase-1蛋白的表达,ELISA法检测培养液上清IL-1β的水平.结果 胆红素脑病动物模型,建模后12 h,胆红素组较对照组,脑组织中活化型caspase-1表达增加(P＜0.05),IL-1β水平增高(P＜0.01),脑组织切片皮层区星型胶质细胞活化(P＜0.05).与胆红素组相比,VX-765组新生鼠建模后异常神经系统表现减少(P＜0.01),生活能力改善(P＜0.05).原代培养大鼠皮层星型胶质细胞,胆红素干预6h后,活化型caspase-1表达显著高于对照组(P＜0.05);与胆红素组相比,VX-765干预可抑制caspase-1活化(P＜0.05),提高细胞存活率(P＜0.05),减少培养液上清IL-1β的释放(P＜0.01).结论 胆红素可诱导活化型caspase-1表达增加;VX-765抑制caspase-1活化可减轻胆红素神经毒性,提高原代培养星型胶质细胞存活率,减少炎症因子释放.     

Clinical efficacy of rosuvastatin in lipid management in Chinese patients in Hong Kong

Background Rosuvastatin has been claimed to be more potent than other statins in its ability to lower the low-density lipoprotein （LDL） cholesterol levels. This study aimed to investigate the clinical efficacy of rosuvastatin in LDL cholesterol lowering therapy for new or switched hyperlipidaemic Chinese patients. Methods This study was a retrospective one in patients who took rosuvastatin in the outpatient clinics of Prince of Wales Hospital during the period of July 1,2004 to June 30, 2005. The prescribing pattern, the utilization pattern and the side effect profile were recorded. Attainment of lipid goals for each patient was assessed according to the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel （NCEP ATP） III guidelines. Results A total of 261 Chinese patients （mean age （64.8±12） years; 55.6% male） were recruited into the study. The mean LDL-cholesterol level was （3.50±1.29） mmol/L prior to Rosuvastatin and （2.30±1.73） mmol/L after Rosuvastatin treatment （P 〈0.0001）. Rosuvastatin raised the LDL-cholesterol goal achievement rate from 28.0% to 74.3% in all patients combined （P 〈0.0001） and from 11.0% to 79.0% for statin naive patients （P 〈0.0001）. Approximately 4% of patients developed side effects including myalgia, elevated liver enzymes, and dizziness. Conclusion Rosuvastatin was effective in improving LDL-cholesterol goal attainment and lowering LDL-cholesterol and triglyceride （TG） levels in either newly started or switched patients.     

长春地区儿童急性呼吸道感染的病原趋势

目的:探讨北方地区小儿急性呼吸道感染(ARIs)病原构成特点,为临床诊断及治疗提供依据。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,对574例ARIs患儿进行了肺炎支原体(Mp)、沙眼衣原体(CT)、肺炎支原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Adv)、流感病毒A型(Inf-A)、副流感病毒(PIV)等7种病原同步进行急性期血清特异性抗体IgM检测,同时设立健康对照组。结果:574例患儿共334例检出特异性IgM抗体,阳性率58.2%。按检出频率的高低依次为Mp28.9%(166/574),RSV13.6%(78/574),CP5.9%(34/574),CT4.4%(25/574),Adv3.3%(19/574),Inf-A1.2%(7/574),PIV0.9%(5/574),分别占阳性例数的49.7%(166/334)、23.3%(78/334)、10.2%(34/334)、7.5%(25/334)、5.7%(19/334)、2.1%(7/334)和1.5%(5/334);病原分布具有年龄差别。健康对照组仅检出1例MP-IgM阳性(1.7%)。结论:Mp、RSV及CT为小儿ARI的常见病原。Mp感染率逐渐增高,发病年龄有逐渐变小的趋势。     

2008年韶关市医疗机构死亡病例监测结果分析

目的通过对韶关市2008年医疗机构死亡病例监测结果分析,了解韶关市医疗机构死亡病例的主要死因构成,为今后疾病的防治提供科学依据。方法利用2008年韶关市医疗机构死亡病例通过网络直报并已经审核的死亡个案,应用SPSS11.0版统计软件进行相关统计指标分析。结果死因顺位中排前六位的是循环系统疾病1797例(占30.34%),肿瘤1375例(占23.21%),呼吸系统疾病907例(占15.31%),损伤和中毒外部原因528例(占8.91%),传染病和寄生虫病263例(占4.44%),消化系统疾病218例(占3.68%)。结论循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒外部原因、传染病和寄生虫病及消化系统疾病是导致居民死亡的前六位死因。     

湖北省2005年预防接种副反应监测分析

目的 开展预防接种副反应试点监测，探寻预防接种副反应监测的有效方法。方法 建立全省预防接种副反应监测报告网，通过中国免疫规划监测信息管理系统逐级报告预防接种副反应，并做好监测结果的评估与分析。结果 全省22个县市报告预防接种副反应，报告接种副反应57例。分类属疫苗反应37例（64．91％）。偶合症10例（17．54％），原因不明或待定9例（15．78％）。实施差错1例（1．75％）。临床诊断为过敏反应18例（31．58％），发热18例（31．58％），病因不明9例（15．79％），上呼吸道感染4例（7．02％），卡介苗接种加重反应3例（5．26％），病毒性脑炎3例（5．26％）。瘢痕反应和接种部位错误各1例（3．51％）。年龄〈1岁21人（36．84％）。1—5岁29人（50．88％）。10—20岁5人（8．77％）。30—50岁1人（1．75％）。不详1人（1．75％）。接种与反应间隔时间。在0—3d 50例（87．7％）。15d以上7例（12．3％）。结论 开展预防接种剐反应监测是免疫规划工作的重要内容之一，本次监测试点方案可操作性强。监测系统进一步完善后可考虑全面推行。