小儿隐睾围手术期护理

目的：探讨小儿隐睾围手术期护理体会。方法：总结2010年5月~2013年2月共收治58例小儿隐睾患者,通过正确的治疗。结果：隐睾治疗效果满意。结论：小儿隐睾强调早期手术治疗,做好术前护理,术后密切观察伤口情况,做好局部护理,有助于早日康复。     

小儿急腹症45例手术麻醉的体会

<正> 我院自1991—1994年共收治急腹症患儿45例,现报告如下: 资料与方法 本组45例,男25例,女20例,年龄2～12岁,平均6.5±1.2岁,手术种类:急性阑尾炎18例,肠梗阻11例,嵌顿疝14例,脾破裂2例,手术时间最长140分钟,最短60分钟,平均80±17分钟,入室前30分钟肌注阿托品0.02mg/kg,鲁米那0.01mg/kg。年龄较大,估计能合作的患儿,入室后在局麻下行硬膜外     

异丙酚用于小儿手术麻醉的观察和护理

小儿麻醉常采用咪唑安定、氯胺酮等复合麻醉的方法,术后苏醒往往较慢,根据用药量、患儿体质不同,术后苏醒一般在2~3 h。我院麻醉科于2002年开始采用异丙酚对患儿进行麻醉,因其起效快、苏醒迅速和舒适、麻醉深度容易控制而得到广泛应用,但其可能会发生低血压和短暂性呼吸暂停,所     

消滞健脾汤治疗小儿厌食230例观察

厌食是小儿因乳食停聚，食积不化，气滞不行而致的常见胃肠疾患。笔者自1996年以来，运用自拟消滞健脾汤，治疗小儿厌食患者230例，现总结报告如下。     

小儿先天性白内障手术麻醉疗法100例

目的：探讨小儿白内障手术疗法的理想治疗方法.方法：将100例患有白内障疾病的患儿进行分组,分为4组,每组为25人,这4组患儿无统计学方面的差异,分别用基础麻醉法、咪唑安定、芬太尼、丙泊酚麻醉法对上述4组患儿进行治疗.结果：通过上述4组患儿的治疗,对治疗的数据进行比较分析,发现后三种麻醉方法的一次性治愈率接近100%,而基础麻醉疗法则为80%左右.结论：咪唑安定、芬太尼、丙泊酚全麻用于小儿白内障手术是理想的麻醉方法之一.     

106 例小儿腹腔镜手术的麻醉效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨小儿腹腔镜手术麻醉前后生理体征变化情况,以寻找合适的麻醉方式。方法：选取 2017 年 12 月 至 2019 年 12 月于郑州大学第三附属医院接受手术治疗的 106 例患儿为研究对象,所有患儿行气管插管全身麻醉,观察患 儿手术前后循环系统、呼吸系统各项指标变化情况。结果：所有患儿手术后并未出现呼吸系统或循环系统等并发症表现, 麻醉后患儿心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧饱和度（SaO2）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）相较于麻醉前 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在小儿腹腔镜手术治疗期间,气管插管全身麻醉具有较高安全性与理 想麻醉效果,是一种有效、经济、安全的麻醉方式。     

复合麻醉用于小儿腹部手术100例

<正> 我院近几年来,采用KLS(即氯胺酮100mg,利多卡因100mg,东莨菪碱0.3mg共8ml),复合麻醉用于小儿腹部手术100例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 本组肠套叠2个月～11个月12例,嵌顿疝或斜疝7个月～8岁60例,阑尾炎6～9岁19例,蛔虫性肠梗阻剖腹探查及其它共9例。其中男61例,女39例。手术时间最长为1小时30分,最短者5～15分钟。 2 方法 术前禁食,常用用阿托品0.02mg/kg体重或东莨     

小儿腹腔镜手术麻醉42例临床体会

目的：探索小儿腹腔镜手术的麻醉方法及管理.方法： 对42例小儿腹腔镜手术病例进行回顾性分析,所有病例均采用气管插管及全身麻醉,术中连续监测ECG、HR、MAP、SPO2、PETCO2.结果： 所有患儿麻醉满意,手术顺利,均未出现严重并发症.结论： 小儿腹腔镜手术麻醉处理有一定难度,CO2 气腹对小儿生理功能有一定干扰,但只要做好充分术前准备,选择合适的麻醉方法,合理用药,加强呼吸循环功能监测,就能使小儿腹腔镜手术的麻醉顺利完成.     

小儿复杂腹腔镜手术20例的麻醉分析

腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,是近年来外科发展的趋势。随着腹腔镜技术的日臻成熟,目前越来越多的腹腔镜手术应用到小儿外科[1]。由于小儿独特的呼吸和循环生理特点,其腹腔镜手术的麻醉有其独特之处[2]。笔者对复杂腹腔镜手术如先天性食道裂孔疝、巨大胆总管囊肿等20例,如何保证围术期安全进行了分析,现将分析结果报告如下。     

阿片类药物用于小儿扁桃体手术麻醉的临床观察

目的：观察芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼在小儿扁桃体与腺样体切除中的麻醉效果及术后恢复情况。方法：60例择期行扁桃体与腺样体切除的4-10岁小儿,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组（S组,n=20）、芬太尼组（F组,n=20）、瑞芬太尼组（R组,n=20）。S组以舒芬太尼0．2ug/kg诱导,以舒芬太尼0．1ug/kg维持;F组以芬太尼2ug/kg诱导,以芬太尼1ug／kg/h的维持;R组以瑞芬太尼1ug/kg诱导,以瑞芬太尼0．1ug/kg/min维持。观察三组术中术后血流动力学指标和麻醉恢复情况。结果：三组患儿围术期血流动力学的稳定,差异无统计学意义（P〉0．05）。麻醉苏醒期S组镇静评分高于R组,躁动评分低于R组,与F组相较,镇静评分略低,但躁动评分差异显著（P〈0．05）。结论：三组药物用于小儿扁桃体与腺样体切除手术麻醉均能有效抑制小儿气管插管及术中手术操作刺激强烈时心血管反应,维持术中血流动力学稳定,舒芬太尼更能在麻醉恢复期为患儿提供充分镇痛镇静．降低术后躁动发生率．提高麻醉恢复质量与安全性．     

小儿手术麻醉的护理配合

麻醉是保证临床手术顺利进行的重要关键,麻醉的目的不仅仅单纯是术中镇静、镇痛、肌松,还包括了围手术期的监测、术中的合理补液、术后的镇痛范围等.整个麻醉过程是一个连续的、整体协作的过程,小儿麻醉又因其生理解剖特点、心理需要等各方面的特殊性与成人有着显著的区别,手术室护士要全面掌握不同年龄阶段小儿的生理、心理特征及各种小儿麻醉方法的基本知识、术中监护技术,根据小儿器官结构和功能的特异性结合患儿实际情况进行全面、系统、连贯的整体护理,方能保证麻醉过程的顺利进行.     

小儿白内障手术的麻醉体会

目的探讨小儿白内障手术的麻醉方法。方法15例先天性白内障患儿,一般情况良好,心肺无异常,选择在基础麻醉加气管插管全身麻醉下手术。患儿入室后先肌注镇静混合液（芬太尼1.5-2μg/kg＋咪唑安定0.1mg/kg）3-5min后麻醉诱导：丙泊酚2-3mg/kg,阿曲库铵0.5mg/kg,插入气管导管后行机械控制呼吸。麻醉维持：用微量泵经静脉持续输注丙泊酚3-8mg/kg·h。结果该方法减少了对患儿心理的不良刺激,手术过程平稳,既方便术者操作又能满足降低眼内压要求。结论咪唑安定、芬太尼、丙泊酚全麻用于小儿白内障手术是理想的麻醉方法之一。     

小儿颅脑外伤手术36例麻醉处理体会

我院2003年1月-2005年12月手术治疗小儿颅脑外伤36例,全部采用气管插管静脉复合麻醉,取得了较好的效果.现就术中麻醉处理的有关方法和注意事项介绍如下.     

氯胺酮麻醉应用于小儿骨科手术386例分析

我院从1975年开始将氯胺酮应用于小儿骨科手术和闭合复位麻醉2500余例,因操作简单,效果满意。现就近来资料完整的386例作一分析。     

安儿膏治疗小儿杂症230例

1995年7月～1997年6月,我们在门诊应用纯中药制剂“安儿膏”口服治疗小儿杂症230例。现报告如下。1 处方 大麦 30 g,甘草 6 g,大枣 6枚,牡蛎30 g,龟板 30 g,远志 10 g,石菖蒲 10 g,山楂 10 g。2 制备 将大麦等药材水提三次,第一次2小时,第二、三次各 1.5小时,合并三次浸提液,然后酒精沉淀一次,回收酒精后,将药液     

推拿治疗小儿夜啼230例

笔者多年以来 ,临床上运用推拿治疗小儿夜啼 ,疗效颇佳。现介绍如下。1　临床资料本组共有 2 30例 ,分为治疗组 180例 ,对照组 5 0例。治疗组中 ,男 92例 ,女 88例 ;对照组中 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄均为 2月～ 3.5岁 ,平均 1.5岁 ,5月～ 1岁者最多。入选标准 :患儿均有夜间睡后突然啼哭不止 3ｄ以上 ,白天正常 ;伴有汗出 ,纳差 ,大便溏薄或烦躁不安 ,哭时面赤唇红 ,见灯光哭声更剧或心神不安 ,睡中惊惕。2　治疗方法2 1　治疗组选用推拿疗法。其主要穴位为清补脾经 15 0次 ;揉外劳宫 15 0次 ,运内八卦 10 0次 (乾震顺运 ,即自乾经坎 ,…     

小儿患者心脏病96例直视手术的麻醉体会

目的小儿患者先天性心脏病合并肺动脉高压心内自视手术的麻醉分析。方法选择我院2000年3月至2010年10月先天性心脏病并肺动脉高压96例,麻醉前要做好充分准备,对麻醉前药物及给药方法要合理的选择,让小儿患者建立体外循环,合理应用血管活性药物,防止肺动脉高压危象,麻醉后密切观察和处理并发症。结果71例自动复跳,25例电击除颤后复跳,除5例外肺动脉压均较术前下降。3例嗣术期死亡,严重并发症6例,余痊愈出院。结论先天性心脏病合并肺动脉高压的小儿患者心脏直视手术的麻醉管理、处理术后并发症至关重要。     

小儿下腹部手术麻醉方式探讨

目的通过对喉罩置入下行全麻及基础麻醉下行骶管阻滞两种麻醉方式应用于小儿下腹部手术的麻醉效果比较及并发症的比较。方法本次共选择100例小儿下腹部手术患儿作研究对象,均为我院2011年5月至2013年5月收治,随机分组为芬太尼、丙泊酚基础麻醉下行骶麻(骶麻组)与喉罩全麻(喉罩组)。结果与T0时比较,T1、T 2、T3时二组MAP均明显降低,HR有所减慢(P<0.05);与喉罩组比较,T4时骶麻组MAP及HR明显较低(P<0.05);骶麻组呼吸抑制发生率较高(P<0.05),术后躁动、恶心呕吐发生较少(P均<0.05);相较喉罩组,骶麻组苏醒时间较早,麻醉费用少于对照组(P均<0.05);喉罩组置入成功率接近100%,而骶麻组有接近8%的麻醉失败或效果不完善,需改氯胺酮静脉麻醉或全麻。结论两种麻醉方式用于小儿下腹部手术,有各自优缺点,麻醉医师应根据自身擅长、小儿情况、手术范围及时间长短,灵活应用两种麻醉方式。     

小儿口腔手术的麻醉护理配合

小儿口腔手术麻醉的危险性很大 ,与成人相比在解剖、生理、病理等方面均有一定差别 ;而且手术部位位于上呼吸道入口及其附近 ,使呼吸管理与手术操作发生矛盾。麻醉处理不仅要充分满足手术要求 ,而且还要确保呼吸道通畅 ,因此 ,手术室护士做好麻醉过程中的护理配合显得尤为重要。现将笔者近 4年记录完整的小儿口腔手术麻醉 4 2例的护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例 ,ASA ～ 级 ,男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 2个月～ 8岁 ;体质量 5～ 2 6 kg;手术时间 4 5分钟～ 4 .5小时。手术种类 :唇裂 17例 ,腮腺肿瘤8例 ,腭裂 12…