颅内血肿微创清除术治疗慢性硬膜下血肿14例

慢性硬膜下血肿是指伤后3周出现症状者，血肿位于硬脑膜与蛛网膜之问．具有包膜，是老人和小儿颅内血肿最常见一种，约占硬膜下血肿25％。我院于2002年10月开始应用贾保祥教授研制YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿。取得了良好效果，现报道如下。     

钻孔引流治疗老年慢性硬膜下血肿护理体会

慢性硬膜下血肿系外伤后3周以上始出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人，占颅内血肿的10％，占硬膜下血肿的25％，其中双额血肿的发生率高达14％。本病头伤轻微，起病隐袭，临床表现无明显特征，容易误诊。主要表现为头痛、痴呆和精神障碍，严重者可致脑组织受压、移位、脑疝形成，其病死率为6％～25％。该病一旦确诊，多需手术治疗。我科2005年5月至2007年1月采用钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿16例，效果满意，报告如下。     

慢性硬膜下血肿术后疗效分析

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)在神经外科临床中较为常见，CT使该病的诊断变得容易。在外伤性硬膜下血肿中约占25％，我科1997～2004年共收治了慢性硬脑膜下血肿30例，全部采用颅骨钻孔引流术，取得了一定的疗效，现报告如下：     

老年慢性硬膜下血肿85例临床诊断和手术治疗

慢性硬脑膜下血肿（CSDH）是指头部外伤后3周以上硬脑膜与蛛网膜之间出现的血肿。约占颅内血肿的10％．硬膜下血肿的25％。其中双侧血肿的发生率可达14．8％。好发于老年人，约165／10万人口。CSDH中50．0％～87．5％有外伤史．也有报道称CSDH是与生理性脑萎缩有关的老年性非外伤性CSDH，可能与硬脑膜动静脉畸形、高血压、脑血流量减少、免疫机制低下、出凝血机制不良等因素有关。临床表现比较隐匿，体征多样，常于伤后1～3个月逐渐出现恶心、呕吐、复视、视物模糊、一侧肢体无力和精神失常等症状．老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多，易与颅内肿瘤或脑血管病相混淆，常不能及时诊治。2000年1月-2004年12月．我科共收治60岁以上CSDH患者85例。占同期收治CSDH的92．1％，现将结果报告如下。     

钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的护理

慢性硬膜下血肿(CSDH)是头部外伤3周以上出现的血肿,位于硬脑膜与蛛网膜之间,常见于老年人及小儿,以老年男性多见。发病率高,约占各种颅内血肿的10%,在硬膜下血肿中占25%,慢性硬膜下血肿诊断明确后均应采取手术治疗。钻孔血肿冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方式。我院于2002年1月～2005年12月采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿52例,效果满意,现将护理报道如下。     

老年人慢性硬膜下血肿52例临床特点及治疗

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma．CSDH）系属头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。由于老年人慢性病程的特点,颅内压增高的症状多不明显,早期诊断困难。本病钻孔引流术治愈率很高,但术后仍然有一些并发症的出现。我科2001年1月～2008年4月收治老年人慢性硬膜下血肿52例,现将其临床特点及治疗分析总结如下。     

慢性硬膜下血肿39例手术治疗体会

慢性硬膜下血肿（CSDH）系头伤后3周以上始出现症状,为位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿,约占颅内血肿的10％,硬膜下血肿的25％。年发病率（1～2）／10万,好发于老年人。单侧血肿为主,双侧血肿占20％～25％。本病头伤轻微,起病隐袭,临床表现无明显特征,容易误诊。从受伤到发病的时间一般在1—3个月。治疗方法比较简单,手术疗效好,大都首选钻孔冲洗引流术。我科于2006年6月-2008年6月共手术治疗39例慢性硬膜下血肿患者。现将有关临床资料、手术方法和疗效进行回顾性分析,就其治疗体会总结如下。     

手术治疗老年慢性硬膜下血肿42例

慢性硬膜下血肿系头伤后3周以上开始出现颅高压症状，硬脑膜与蛛网膜之间存在有包膜的血肿，好发于小儿及老年人，占颅内血肿的10％。虽有报告血肿不大者，可行非手术方法治愈，但保守治疗的病程长，受压的脑组织恢复困难，往往遗留下后遗症，而手术却能在短时间内解除脑组织受压，从而使临床症状很快恢复，远期效果也理想。2003年6月至2008年6月，我科手术治疗老年慢性硬膜下血肿42例，取得了良好的效果。现报告如下。     

单孔闭式引流治疗老年人慢性硬膜下血肿体会

<正>慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是指颅脑外伤3周以上形成,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。该病好发于小儿及老年人,特别多见于老年患者,占颅内血肿的10%,硬膜下血肿的25%[1],是神经外科常     

老年慢性硬膜下血肿合并血小板减少的治疗探讨

慢性硬膜下血肿（Chronic Subdural Hematoma，CSDH）系颅脑损伤超过3周以上始出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。csDH患者以老年人居多，部分患者有长期高血压、脑梗死，心脏病或糖尿病等慢性疾病史，服用某些药物后，由于疾病、药物的作用，可使大约25％的老年患者出现轻度或无症状的血小板减少。     

改良式单孔灌洗治疗慢性硬膜下血肿

改良式单孔灌洗治疗慢性硬膜下血肿中国人民解放军第２５４医院（３００１４２）张玉太慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）为神经外科的常见病，在颅脑外伤中约占１％，占颅内血肿１０％。目前以钻孔冲洗手术为大家所提倡，局麻安全省时损伤小，尤其适应老年患者，但术后仍有些...     

慢性硬膜下血肿42例治疗体会

慢性硬脑膜下血肿临床常见．多为伤后3周以上出现症状，随血肿体积的缓慢增大，逐步引起脑受压而出现症状，治疗以钻孔冲洗并闭式引流和骨瓣开颅血肿清除术为主。我院1999年6月～2005年6月共收治慢性硬膜下血肿42例，其中，钻孔引流30例，开颅血肿清除12例。现总结如下；     

慢性硬膜下血肿钻孔引流后复发血肿的防治

慢性硬膜下血肿系头外伤后3周以上始出现症状,位于硬膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人,其治疗一般采用钻孔引流术,术后血肿复发率为3．7％～38％。我院自1997～2005年共行慢性硬膜下血肿钻孔引流术98例,血肿复发率较低,报告分析如下：     

硬膜下血肿67例CT诊断分析

硬膜下血肿是发生在硬脑膜与蛛网膜之间的血肿．是最常见的颅内血肿之一。根据血肿形成的时间和临床出现症状的早晚,可分为急性、亚急性、慢性硬膜下血肿,我们回顾性分析了67例硬膜下血肿的CT资料,总结了急慢性硬膜下血肿CT诊断的要点,以期提高本病的诊断符合率。     

老年慢性硬脑膜下血肿32例分析

慢性硬脑膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）好发于老年人,占颅内血肿的10％,占硬脑膜下血肿的25％,其中双侧血肿的发生率高达14％。本病具有外伤较轻微,症状较隐匿,外伤距发病时间较长、追问病史不易回忆等特点,易造成临床误诊。我院经手术治疗60岁以上老年人CSDH32例,占同期CSDH手术患者的70％（32／46）。现报告如下。     

小切口钻孔引流治疗老年慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿（CSDH）是指颅脑损伤伤后3周以上位于硬脑膜与蛛网膜之间并形成有包膜的血肿,好发于老年人。随着人口老龄化,老年性颅脑损伤、老年性慢性硬膜下血肿逐年增多。河南省西峡县人民医院自2009年5月至2013年5月采用小切口钻孔引流治疗老年慢性硬膜下血肿患者45例,报告如下。     

慢性硬膜下血肿的手术治疗体会（附38报告）

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH)是神经外科的常见病，多发于老年患者，约占颅内血肿的10．0％，在硬膜下血肿中约占25．0％。我院于2000—2004年10月间，对血肿液化良好的38例患者，采用改良单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿，取得较好的治疗效果。     

慢性硬膜下血肿穿刺清除术并发症防治

慢性硬膜下血肿系指伤后3周以上出现症状者，介于硬脑膜和蛛网膜之间形成完整包膜的颅内血肿之一。一旦确诊应手术治疗。我院从2001年12月-2003年10月共收治96例。均行微创治疗。方法简单有效、经济、治愈率高。但仍有11例出现并发症．发生率为11．5％；其中颅内血肿5例，颅内积气2例，血肿引流不全3例．     

老年慢性硬膜下血肿36例误诊分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)占颅内血肿的10％，占硬膜下血肿的25％，以中老年人多见。老年人慢性硬膜下血肿早期无明显特异性表现，尤其是无明显外伤史者，更容易误诊，故被称为伟大的模仿家。我院于1991～2004年收治CSDH126例，60岁以上86例(70％)，其中较长时间误诊36例，误诊率高达42％，为吸收教训，现分析如下：     

老年人慢性硬膜下血肿的CT诊断

慢性硬膜下血肿是老年人的一种常见病,占颅内血肿的10％左右。由于大多数病人头部外伤比较轻微,未引起患者注意或被遗忘。有部分病人没有明确的外伤史,加之临床症状又不典型,发病较缓慢,容易造成误诊。本文收集了2001年11月至2004年2月经手术、病理及CT诊断资料完整的22例老年人慢性硬膜下血肿进行总结分析,以便进一步提高对本病的认识。