卒中相关肺炎的危险因素和预防分析

目的探讨卒中相关肺炎的危险因素及预防措施。方法对笔者所在医院2008年1月～2009年1月760例卒中患者并发SAP的临床资料进行回顾性分析。结果 SAP发生率为5.7%;高龄、并发糖尿病、球麻痹、意识障碍者SAP发生率较高;并发SAP者病死率较高。结论 SAP是脑卒中患者病情加重和致死的重要原因,需要积极预防。     

急性重症胰腺炎死亡因素分析

急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)是一种严重的全身反应性疾病,死亡率目前仍高达30％～50％。收集南方医院1992年1月～2001年1月诊治的19例死亡SAP的临床资料,分析其病死因素,探讨SAP临床治疗策略。     

卒中相关性肺炎临床特点及危险因素分析

目的 总结卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的临床特点,并分析SAP发生的危险因素.方法 选取我院2018年1月—2019年12月收治的急性脑卒中312例,所有患者根据入院1周内是否发生SAP分为SAP组69例和非SAP组243例.分析SAP临床特点及发生的危险因素.结果 ...     

重症胰腺炎早期治疗的策略

急性重症胰腺炎(SAP)早期手术治疗可加重内环境紊乱,同时也增加手术并发症和感染机会.近年来,很多学者提出早期非手术治疗可降低SAP的病死率.我科2000年1月～2004年6月共收治42例SAP患者,均采用非手术保守治疗的方法,病死率14.3%.现报道如下.     

重症胰腺炎并发症防治对策临床研究

重症胰腺炎(SAP)是普外科急腹症主要死亡原因之一,临床表现有明显的个体差异,病情转归复杂多变。近年来,全国其总体病死率仍约10%～30%。提高SAP并发症MODS和MOF的防治水平成为治疗SAP整体治疗的关键。2004年1月至2011年1月今本科共收治SAP102例,并就并     

重症急性胰腺炎133例临床护理监测

重症急性胰腺炎 (SAP)是以胰腺的弥漫性出血和坏死为特征的外科急腹症 ,我院 1 999年 1月至 2 0 0 2年 7月按全国诊断标准收治SAP1 33例 ,均给及时重症监护 ,加强重要脏器功能的监测 ,持续优质的护理 ,现将SAP护理监测总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 33例中男性 74例 ,女性 5 9例 ,年龄 1 6～84岁 ,平均年龄为 5 1岁 ,全组治愈率为 90 2 3% ,死亡率9 77%。1 2　诊断标准　按参考文献[1 ] 的标准 ,SAP的APACHEⅡ评分为 8～ 2 3分 ,平均为 1 2 2± 5 1。BalthazarCT分级Ⅱ级以上。无脏器功能障碍者属 1级 96例 ,伴脏器…     

腹腔灌洗治疗重症胰腺炎17例的临床分析

重症胰腺炎(SAP)是一种发病机制复杂、治疗困难的危重疾病,有很高的并发症发生率及死亡率,经过近二十年的理论研究及临床实践,尽管疗效显著提高,但是仍有近20%的死亡率[1].我院自2005年1月～2008年6月以腹腔灌洗术治疗SAP 17例,取得了满意的疗效,现报道如下.     

重症急性胰腺炎不同治疗方法效果分析

重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)病情危重,发展快,严重威胁患者生命,其死亡率现仍高达20%～40%[1].有关SAP的治疗有两种基本观点,即早期手术治疗和早期非手术治疗.有关学者提出仅胰腺及胰腺周围感染才是唯一手术指征[2],并指出早期非手术治疗可减少并发症的发生率和降低死亡率[3],但目前认识尚末完全统一.本研究总结从1997午1月～2007年12月经治疗的98例SAP患者治疗经验,旨在比较早期手术与早期非于术治疗过程并发症和死亡率的高低,以探讨对SAP比较全面的治疗方案.     

老年人重症急性胰腺炎26例治疗的临床分析

目的总结老年重症急性胰腺炎（SAP）的临床特点及诊疗经验。方法回顾性分析我院2002年1月～2008年8月26例老年SAP患者（56～87岁）的临床资料,并与同期45例的非老年SAP患者（11～55岁）的临床资料进行对比。结果老年组和对照组SAP患者主要病因均以胆石症为多见,但次要病因分别为高脂血症和饮食源性。老年组多伴有内科慢性疾病,以高血压、慢性呼吸道疾病多见,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。老年组临床表现不典型,多并发休克、呼吸道疾病和神志的改变。老年组治愈率69.2%（18/26）,死亡率30.8%（8/26）,手术治疗死亡率44.4%（4/9）;非手术治疗死亡率23.5%（4/17）。结论老年人SAP并发症发生率及死亡率高,临床症状不典型,应严格掌握手术适应证,加强围手术期处理,在综合治疗的基础上实施个体化治疗。     

重症急性胰腺炎33例临床分析

我院2000年1月至2006年6月共收治重症急性胰腺炎(SAP)33例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料我院2000年1月至2006年6月共收治SAP患者33例,男18例,女15例,年龄17～77岁.病因:胆源性15例,酗酒、饮食不当lO例,不明原因8例.发病时间3 h至2个月.     

重症急性胰腺炎35例治疗体会

重症急性胰腺炎(SAP)是一种病程风险、表现复杂、并发症多、死亡率高和治疗棘手的外科急腹症[1]。为提高SAP的疗效,我们综合分析我科1996年1月至2007年12月收治35例SAP病例资料,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组35例,男20例,女15例,年龄16～71岁,平均51.2岁。发病诱因以酗     

重症胰腺炎并发症防治探讨

<正>重症胰腺炎(SAP)的并发症是本病死亡的主要原因。益阳市人民医院自1999年1月至2009年7月,经手术治疗SAP共14例,其中9例,发生一种或多种并发症,发生率60%(9/14)。1临床资料1.1一般资料     

非手术治疗重症胰腺炎的临床效果观察

目的：探讨急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）非手术治疗的方法和疗效。方法：回顾性分析2008年1月～2010年1月本院收治的SAP患者34例的临床资料,所有患者均采用非手术治疗方法。结果：34例患者治愈32例,死亡2例,治愈率为94.1%。平均住院时间为25.7d,在治疗过程中发生并发症10例,均得到治愈。结论：非手术综合治疗SAP疗效显著,只要在严格观察病情变化的前提下,合理用药,加强营养,采取非手术治疗是可行的。     

重症急性胰腺炎18例外科治疗分析

目的总结重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的诊疗方法,分享其手术治疗经验。方法回顾性分析2007年1月到2012年1月我科收治的18例SAP患者临床资料,分析此病的临床特点、手术治疗方法和治疗效果。结果本组患者治愈12例,治愈率为66.7%;好转3例,好转率为16.7%;死亡2例,死因均为多器官衰竭,死亡率为11.1%,另有1例合并呼吸衰竭转入省级医院治疗。结论对SAP的手术治疗,应结合患者的实际情况来制定个体化治疗方案,同时掌握常用的手术方法,以做到尽可能提高患者的治愈率。     

生长抑素联合皮硝外敷治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 观察生长抑素联合皮硝外敷对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 2006年1月～2009年6月共纳入的39例SAP患者按随机数字表分组:生长抑素联合皮硝外敷组(治疗组20例);生长抑素组(对照组19例).于治疗前后检测,记录临床疗效指标,进行急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并观察并发症.结...     

注射用生长抑素对治疗重症胰腺炎的疗效观察

重症胰腺炎(SAP)患者发病危重,且具有极高的病死率,据文献[1,2]报道SAP患者病死率约在30.5%。因而重症胰腺炎患者的救治是当前医务工作人员所面临的重要课题。基于此,笔者以40例SAP患者为研究对象,对其行注射用生长抑素(思他宁)药物治疗后的临床效果展开观察分析,现报告如下。1资料与方法 1.1临床资料:选取2008年8月至2013年1月期间在院治疗的SAP患者40例为研究对象,其中男性19例,女性21     

重症急性胰腺炎并发高血压11例分析

1 临床资料1.1 一般资料 我院自1990年1月至1999年12月共收治SAP 140例, 其中并发高血压11例,男6例,女5例,年龄43～66岁(平均53.4岁)。手术7例,非手术4例。全组病例符合中华医学会1996年拟定的重症胰腺炎诊断标准。1.2 临床表现 本组SAP并发高血压均发生于病程早期(1～6天),平均2.5天。其中有4例发生于手术后1～2天。主要表现为血压升高,符合1979年我国郑州会议所制定的诊断高血压标准,即成人高血压为收缩压(SAP)≥160mmHg及或舒张压(DBP)≥95mmHg。BP在160～180/95～100mmHg有8例,BP≥180/100mmHg有3例。其中有6例病人出…     

脑卒中相关性肺炎的临床特点及防治措施

目的:探讨脑卒中相关性肺炎(SAP)的临床特点及防治措施. 方法:回顾性分析2009年2月~2014年11月我院收治的542例急性脑卒中住院患者临床资料,分析SAP发病情况、病原学特点,与卒中类型的关系,比较SAP患者与非SAP患者疾病转归.结果:542例急性脑卒中患者SAP发病率约为10.5%,其中脑出血SAP发病率15.3%,脑梗死SAP发病率7.4%,蛛网膜下腔出血SAP发病率28.6%,脑出血、蛛网膜下腔出血SAP发病率明显高于脑梗死(P<0.05);57例SAP患者中痰培养阳性41例(71.9%),培养菌株43株,其中革兰氏阴性杆菌29株(67.4%),革兰氏阳性球菌11株(25.6%),真菌3株(7.0%);非SAP患者病死率8.5%, SAP患者病死率29.8%,组间比较差异显著(P<0.05). 结论:老年急性脑卒中并发SAP与多因素相关,明显增加病死率,临床医生应提高对SAP的认识,积极预防SAP,早发现、早治疗,可有效提高救治成功率,改善患者预后.     

重症急性胰腺炎个体化治疗的临床分析

目的总结重症急性胰腺炎(SAP)个体化治疗的临床经验。方法回顾分析中国石油辽化总医院1993年1月至2013年1月收治的SAP185例临床病例资料。结果保守治疗112例,死亡9例(8.0%),死亡主要原因为严重感染、中毒性休克和多器官功能衰竭(MODS);手术治疗73例,死亡19例(26.0%),死亡主要原因为胰腺坏死感染、腹腔内出血、MODS和消化道瘘。结论 1SAP应首先以加强重症监护和重要功能的保护,不强调早期手术,尽早改善肠道功能对改善SAP局部症状和体征及保护重要脏器功能有重要意义;2对胆道有梗阻的、暴发型的、微循环障碍的、合并中晚期妊娠的SAP以及胰腺坏死组织并发感染的,则主张积极手术。     

重症急性胰腺炎早期治疗分析

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期治疗体会.方法 分析 1998～2006年8年中34例SAP的临床资料.结果 SAP早期的急性炎症反应期,手术只能加重对机体的打击,加重SAP全身炎症反应,增加手术死亡率.结论 SAP早期治疗应以非手术疗法为主,而手术时机的掌握更为重要.