外固定治疗胫腓骨骨折研究概述

胫腓骨折是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13．7％,其特点是开放性、粉碎性骨折多,局部血运较差,因此合并症多,骨折较难愈合。目前,临床上应用最多的治疗胫腓骨骨折的方法仍然是手术内固定治疗,但随着骨折治疗原则从AO发展到BO到现在的CO,外固定器治疗该骨折的优越性越来越被人们重视。     

复杂性胫腓骨骨折内固定治疗进展

复杂性胫腓骨骨折是指伴有血管、神经及软组织损伤的胫腓骨骨折、胫腓骨多段骨折及开放性骨,其临床发生率较高,病因较多,多为高能量损伤,可合并有多种并发症,临床治疗较为复杂。国内外骨科学者对复杂性胫腓骨骨折的临床报道较多,钢板内固定及交锁髓内钉为其常用疗法,目前微创治疗复杂性胫腓骨骨折成为新兴的治疗方案。     

下肢长骨多段骨折22例治疗体会

下肢长骨多段骨折２２例治疗体会福建省龙岩市第一医院（３６４０００）吴福春蒋建清主题词下肢长骨多段骨折／治疗骨折固定术病例报告下肢长骨多段骨折多为严重的直接暴力所致，治疗方法的选择与下肢长骨单一骨折不完全相同。自１９８７年以来，我院用髓内钉及单侧多功能...     

胫骨近端骨折治疗新进展

<正>胫骨近端骨折临床多见,发生率占所有胫骨骨折的5%~11%,常伴有不同程度的软组织、血管、神经损伤。由于该部位靠近膝关节,骨折多合并交叉韧带损伤及其起止点的撕脱骨折,临床治疗难度大,并发症多,致残率高[1-4],因此选用正确的治疗方法尤为重要。笔者针对近年来胫骨近端骨折治疗的相关研究作一综述,了解其发展趋势。1受伤机制及治疗原则胫骨近端解剖结构复杂,前侧受髌韧带牵拉,后侧受后侧     

中西医结合治疗胫骨多段骨折40例

目的探讨中西医结合在治疗胫骨多段骨折中的治疗效果。方法采用手术切开复位、带锁髓内针内固定配合分期用药的治疗方法治疗胫骨多段骨折40例。结果本组40例经6～20月随访,伤口一期愈合38例;浅表感染1例,经换药后愈合。36例骨折在3～10个月愈合,1例延期愈合,1例不愈合,经再次手术植骨后愈合。均达解剖对位,膝踝关节功能正常。结论采用中西医结合的方法治疗胫骨多段骨折有利于骨折愈合。     

牵引配合手术治疗陈旧性髌骨骨折合并股四头肌挛缩的体会

陈旧性髌骨骨折多为骨折早期未经及时治疗或治疗不当所致,由于骨折长时间得不到复位常继发有股四头肌粘连挛缩,最终导致骨折断端分离移位明显、伸膝装置破坏及膝关节僵硬等并发症,一期手术复位困难。以往多采用髌骨切除方法治疗,但其并发症多,通常残留有股四头肌肌力减弱及难以     

中西医结合治疗胫、腓骨骨折71例

胫、腓骨骨折是常见骨折,多为直接暴力所致,骨折部位以中下1／3处为多见,骨折延迟愈合或不愈合的发生率较高。自2004年以来,笔者采用中西医结合治疗胫、腓骨骨折71例,效果良好,现报道如下。     

理气健脾法治疗骨折3例

骨折内治多遵循三期治疗法 ,作者谨守病机 ,应用理气健脾法治疗骨折 13例均获良效 ,认为骨折中药治疗中须重视护脾健脾、疏肝理气 ,以利于加快病愈     

髓内钉在治疗股骨、胫骨多段骨折中的应用

目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨、胫骨多段骨折的方法与疗效.方法:含累及小粗隆但未延伸至大粗隆的股骨多段骨折使用重建髓内钉,余股骨、胫骨的多段性骨折均采用扩髓交锁髓内钉治疗.结果:经8个月～18个月随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,髋、膝、踝关节功能正常,均无感染,一例因胫前皮肤及软组织缺损重行腓肠肌内侧头肌皮瓣修复皮肤缺损.结论:交锁髓内钉在治疗股骨与胫骨多段骨折中,具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,能早期活动,感染率低等优点,是治疗股骨与胫骨多段骨折的一种很好的内固定方法,值得临床广泛使用.     

闭式克氏针加压法治疗股骨粗隆间骨折18例报告

闭式克氏针加压法治疗股骨粗隆间骨折１８例报告山东中医学院附属医院（济南２５００１１）黄开荣，张可主题词股骨粗隆间骨折／治疗，骨折固定术，克氏针，联合加压法，病例报告股骨粗隆间骨折为临床常见损伤。因其多为强大暴力所致，具有伤情较重、失血量多等特点，且多...     

下肢延长架治疗胫腓骨多段骨折

胫腓骨多段骨折常由高能量损伤引起,其软组织损伤严重,骨折移位明显,固定困难,骨折愈合慢.自1998年以来,我们把原治疗下肢短缩畸形的下肢延长架用于治疗胫腓骨多段骨折12例,疗效满意.现总结治疗体会如下.     

有限切开复位可吸收螺钉固定治疗距骨颈骨折

距骨骨折是临床常见骨折,治疗效果较差,并发症多,发生距骨坏死率较高.治疗上迅速、准确判断骨折类型,及时有效的复位、固定,是预防、减少并发症,防止发生距骨体缺血坏死、创伤性关节炎、骨折不愈合等的有效方法.     

手术治疗肱骨近端骨折体会

肱骨近端骨折约占全身骨折总数的4％～5％。该骨折常伴有肱骨头脱位、肱骨结节撕脱和肩袖损伤。肱骨近端骨折中80％～85％为轻度移位骨折,一般均可采用非手术方法治疗。而3部分骨折、4部分骨折及骨折脱位和头的劈裂骨折多需手术治疗。我们自1999年10月至2006年3月治疗此类患者36例,取得良好疗效,现报告如下。     

股骨粗隆间骨折治疗的研究进展

股骨粗隆间骨折在临床上的发生率较高,多为合并有骨质疏松的老年患者,本文作者出于对股骨粗隆间骨折的治疗进展进行探究的目的,从股骨粗隆间骨折临床分型、保守治疗、手术治疗等方面进行了阐述。     

闭合复位经皮可吸收螺钉固定治疗内踝骨折98例

内踝骨折是临床骨科的一种常见病,多由踝部扭伤造成的撕脱骨折,或由直接暴力造成的横断骨折。对于内踝骨折传统的治疗方法是：（1）保守治疗：夹板固定或石膏固定;（2）手术治疗：多采取切开复位内固定。笔者于2002年2月～2005年1月采用闭合复位经皮可吸收螺钉固定治疗单纯内踝骨折98例,疗效满意,现报告如下。     

补肾活血汤治疗骨折后期断端骨质疏松46例

补肾活血汤治疗骨折后期断端骨质疏松４６例苏继承刘明武辽宁海城正骨医院全国老年病治疗中心（１１４２００海城）关键词中药骨折骨质疏松治疗骨折后期断端骨质疏松多由骨折复位不良、固定失败、骨折移位，从而骨折久不愈合，伤肢废用，久则肝肾两亏，气血不足，精髓亏乏...     

空心带锁髓内钉治疗胫骨多段性骨折

胫骨干骨折是一种常见的下肢骨折，而胫骨多段粉碎性、骨折受伤暴力巨大，软组织损伤程度较重，骨折端移位明显，该类骨折手术治疗过程中需要注意的问题较多。自2003—2005年，作者采用空心带锁髓内钉治疗胫骨多段粉碎性骨折42例。为总结经验，现作回顾性分析讨论如下。     

粗隆间骨折的内固定治疗34例分析

粗隆间骨折是髋部最常见的骨折之一,随着交通业和建筑业的迅速发展,高能量损伤导致粗隆间骨折多见。暴力大,损伤机制复杂,高能量损伤多,不稳定骨折多,粉碎骨折多治疗困难,粗隆间骨折不仅是老年人常见病,而今青壮年也并不少见。近年来,内固定治疗的方法日益广泛,被接收内固定装置种类也逐渐增多,如DHS或滑动加压鹅头钉(情况相似)、带锁髓内钉PFN、角钢板(135°,95°)等在临床上应用。本院近年来临床采用内固定装置有DHS、滑动加压鹅头钉、带锁髓内针PFN、角钢板,现将内固定涉及问题探讨如下。1临床资料本院1996—2004年内固定治疗粗隆间…     

胫骨平台骨折手术治疗的进展

胫骨平台骨折涉及关节面,各种类型的胫骨平台骨折的治疗方案不尽相同,胫骨平台骨折的最佳治疗方案也一直有争议,复杂性胫骨近端骨折,尤其是合并关节内骨折以及干骺端粉碎性骨折具有创伤重、并发症多、诊治复杂等特点,仍是目前临床骨科中治疗的难题之一。复杂胫骨平台骨折的手术方案选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。目前手术治疗主要分为大类:传统加压钢板及螺钉、外固定支架固定、     

老年人髋部骨折围手术期的中西医结合治疗

髋部骨折为老年人常见的骨折之一,包括股骨颈骨折和粗隆间骨折等.老年人往往体质弱,并存症多,很多伴有心、肺、脑及肾等脏器功能损害.老年人髋部骨折的治疗除有效复位和内固定外,重视并存症和并发症的治疗十分关键.