2013年汕头市基层医务人员登革热防治知识调查分析

目的了解汕头市基层医务人员登革热防治知识的现状,为开展有针对性的培训提供依据。方法从全市19家区县级医院和42家乡镇卫生院中分别选取当天在内科和急诊科坐诊的医生3~5名,采取匿名自填的方法进行登革热防治知识问卷调查。结果共发放问卷224份,获得有效问卷216份,有效率96.43%。参加工作后接受过登革热相关培训的131人(占60.65%)。关于登革热的传播途径、登革热有无疫苗、汕头市以前有无登革热暴发、登革热临床表现、诊断依据和登革热病人血常规检测结果等问题的正确率,乡镇卫生院与区县医院比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论汕头市基层医务人员登革热防治知识水平不高,应加强登革热相关知识培训,提高基层医务人员的登革热防治知识水平。     

2006年北京市西城区医疗机构性病诊疗科室现状调查

目的为了解我辖区性病诊疗相关科室的基本现状，进一步加强北京市西城区性病管理，规范辖区医疗机构性病诊疗，从而达到预防控制艾滋病、性病的目的。方法自行设计调查问卷，统一培训调查员，对所有实验室进行现状调查。结果参加调查的20家医疗机构中承担性病诊疗的共18家，相关科室共计33个，配备医务人员190人；传染病报告制度执行良好；性病实验室建设存在不足，只有3家医疗机构设有独立的性病检测实验室。结论西城区急需建立规范化性病诊疗门诊，性病诊疗科室的职能有待进一步完善，医务人员培训有待进一步加强，性病检测实验室有待进一步规范。     

北京市西城区居民心理健康知识知晓率调查研究

目的:了解北京市西城区社区居民心理健康知识和精神障碍防治核心信息知晓情况,为有针对性地开展精神卫生工作提供依据。方法:采用整群随机抽样方法抽取北京市西城区常住居民为调查对象,开展社区居民心理健康知识知晓率问卷调查。结果:北京市西城区常住居民心理健康知识知晓率,即总体应答正确率为72.2%,其中基本知晓率为51.8%,部分知晓率为42.2%,较少知晓率为6.0%;知晓率问卷得分与性别、年龄阶段、婚姻状况、文化程度均相关(P0.05),女性正确应答率明显高于男性(P0.05)。结论:北京市西城区社区常住居民心理健康知识和精神障碍防治核心信息总体知晓情况良好,但精神卫生知识、精神卫生相关节日等知晓较低。     

襄阳市首例输入性登革热病例的调查处理报告

目的分析襄阳市首例输入性登革热病例的流行病学特点。方法对病例的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果病例发病前到广州市出差,有蚊虫叮咬史,登革热病毒IgM呈阳性,登革热病毒IgG呈阴性,登革热病毒核酸为阳性,为实验室确诊病例。结论对襄阳市本地医务人员加强登革热防治知识培训,提高临床医生的诊治水平和及时报告率,及时开展流行病学调查和系统的综合防控措施,是有效控制输入性登革热疫情扩散的关键。     

辽宁省锦州市首例输入性登革热病例的调查、快速检测方法与防控探讨

目的通过调查总结输入性登革热的防治经验,并建立Taqman MGB实时荧光PCR技术快速检测登革热病毒,更好地指导今后登革热防制工作。方法流行病学调查,利用Taqman MGB技术,根据登革病毒3’端非编码区一段序列,设计登革1~4型荧光PCR通用引物和探针,以DF病毒株作为标准,以乙脑毒株作阴性对照,建立荧光PCR检测DF的快速方法。同时给予1份ELISA法检测阳性的临床血清标本进行荧光PCR扩增。结果采用PCR引物对登革1~4型病毒进行扩增,与设计相符;而乙型脑炎病毒均无非特异性扩增条带,对引物的相关性实验结果表明引物之间不会因相互干扰而出现假阳性结果,1份疑似患者血标本RT-PCR扩增阳性率为83.3%(25/30),其核酸序列与登革1型病毒柬埔寨株以及中国1997、1999年流行株GD14/97、GD05/99同源性分别为97%。结论在今后的登革热防控工作中,我们应用RT-PCR检测方法时间短、灵敏性高、有较高的特异性,以此作为为DF的临床早期诊断方法;其次重点加强出国和归国人员的管理,开展登革热防治知识的宣传教育,建立和其他部门的登革热联防体制,加强基层医务人员登革热防治知识培训,提高基层医务人员登革热诊治水平,来达到控制登革热的目标。     

2006年三原县传染病漏报与疫情报告知晓率调查分析

目的:了解三原县医疗机构法定传染病漏报情况和医务人员对法定传染病疫情报告知识知晓率现状,为卫生行政部门制定策略提供科学依据。方法:采用随机抽样的方法对20所医疗机构44名医务人员进行调查,数据处理采用流行病学统计分析方法。结果:共查出乙、丙类传染病960例,漏报率0.001%。县医疗机构漏报率为0.00%,乡镇医疗机构漏报率0.11%,χ2=0.14,P>0.05。结论:传染病防治工作已逐步进入法制管理的轨道,医疗人员对疫情报告知识比较了解,要继续建立和完善医院内部的疫情管理机制,加强医务人员关于疫情知识的培训。     

广州市医学与非医学院校大学生登革热知识、态度及行为调查

目的调查广州市医学与非医学院校大学生登革热知识、态度及行为,分析比较两者之间的差异,为高校开展登革热预防工作提供参考资料。方法广州市医学与非医学院校259名大学生进行登革热知识、态度及行为的问卷调查。结果大学生对登革热一般知识掌握情况较好,但对专业性知识了解有限。较多大学生对登革热感到害怕,并支持登革热的防治工作。在防治登革热的行为上,较多大学生的积极性较低。大学生倾向于通过互联网/户外媒体/手机媒体这些新的传播方式来获取登革热相关知识。结论广州市大学生对登革热的专业知识认识不足,对登革热感到害怕,但支持登革热防治工作,希望通过新的传播方式来获取相关知识,因此在高校开展登革热防治工作十分必要。     

乡村医务人员糖尿病防治知识掌握现状分析

目的：了解乡村医务人员糖尿病知识的获取途径及其糖尿病知识的掌握现状。方法于2014年6月—12月对北流市449名乡镇医务人员进行糖尿病防治知识闭卷笔试调查，并对调查结果进行统计分析。结果乡村医务人员获取糖尿病防治知识的主要途径是自学/阅读专业书籍，占54.8%，而其糖尿病防治知识得分平均（60.46±21.65）分，合格率为52.60%。结论乡村医务人员获取糖尿病知识途径单一，糖尿病防治知识水平较低，应加强其糖尿病相关知识的培训。     

青海省基层医务人员乙肝防治KAP及影响因素分析

目的 了解2021年7月—2021年12月青海省基层医务人员乙型肝炎(乙肝)相关防治知识、态度和行为，分析影响基层医务人员乙肝知识水平的因素，为开展乙肝防控工作提供科学依据。方法 采用分层简单随机抽样法在青海省8个市(州)基层医务人员发布问卷调查，了解乙肝防控认知现况，分析影响乙肝防治知识水平的因素。结果 共纳入调查对象393名，乙肝防治知识、态度、行为平均得分15(13,17)分(满分20分)、3(1,4)分(满分4分)、2(2,2)分(满分2分)。各项乙肝相关知识知晓率和积极态度比例40.97%～96.69%,基层医务人员获取乙肝防治知识的积极态度在地区、人均年收入差异显著。多因素logistic回归分析显示，地区、年龄、文化程度、婚姻状况和家庭人均年收入等显著影响调查对象乙肝防治知识得分，文化程度和人均收入正相关，乙肝防治知识和行为得分正相关(r_s=0.17,P<0.01)。结论 青海省基层医务人员乙肝防治知识水平总体得分较低，知识掌握不够系统全面，存在薄弱环节，应加强基层医务人员乙肝防治知识培训，提高其乙肝防治知识水平。     

综合医院部分医务人员艾滋病防治知识调查结果分析

目的：了解综合医院医务人员有关艾滋病的防治知识、态度、行为的情况。方法：对我院402名医务人员进行问卷调查。结果：对艾滋病的一般知识掌握较好，对已明确的三种传播正答率为85．68％。对艾滋病的预防和治疗的现况知识掌握稍差，90．12％的人不能正确认识HIV职业暴露及暴露后的预防。结论：我院医务人员艾滋病知识水平一般。应加强艾滋病防治知识的宣教，提高医务人员的防治知识和能力。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。