GHR在颅咽管瘤患者中的表达及临床意义

目的:探讨GHR在颅咽管瘤中的表达及意义.方法:前瞻性观察36例颅咽管瘤患者GHR的表达情况,其中21例釉质上皮型,设为釉质组;15例鳞状乳头型,设为鳞型组;5例对照组脑组织标本取自重型颅脑外伤行内减压术的正常脑组织.采用免疫组化、RT-PCR方法检测颅咽管瘤组织中GHR的表达.结果:与对照组相比,釉质组及鳞型组颅咽管瘤组织中,GHR表达明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);与鳞型组相比,釉质组GHR表达明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:GHR可在颅咽管瘤组织中差异性表达,并可为颅咽管瘤术后替代治疗提供依据.     

颅咽管瘤超微结构及Caspase-3蛋白表达的意义

目的:探讨颅咽管瘤超微结构及Caspase-3蛋白的表达和意义。方法:(1)采用Tunel法检测颅咽管瘤及正常脑组织的细胞凋亡情况,并用透射电镜观测颅咽管瘤组织超微结构及细胞凋亡表现;(2)采用免疫组化SP法检测50例颅咽管瘤及10例正常对照脑组织中Caspase-3的表达水平,分析Caspase-3表达的临床意义。结果:(1)Tunel法观察结果示颅咽管瘤组织中典型的凋亡细胞极少,凋亡指数小于1%,其临床意义很小;(2)电镜下釉质上皮型、鳞形上皮型瘤细胞超微结构有差异,而细胞凋亡不典型;(3)Caspase-3在颅咽管瘤中的表达程度强于正常对照脑组织(P=0.001),且Caspase-3的表达和分布与患者年龄、性别、病程、肿瘤大小均无相关性。结论:(1)釉质上皮型颅咽管瘤中核糖体和桥粒数量与星形细胞瘤相似,但没有大量的细胞膜突起和伪足、胶质细丝等,其具有浸润性生长的性质,但不及星形细胞瘤典型,提示釉质上皮型是介于良恶性肿瘤之间的中间型肿瘤;(2)Caspase-3在颅咽管瘤中表达,而在正常脑组织中则不表达;(3)颅咽管瘤中Caspase-3的表达与患者年龄、性别、病程、肿瘤大小等临床特征无统计学意义。     

颅咽管瘤中生长抑素受体2蛋白的表达及其意义

目的 检测颅咽管瘤组织中生长抑素受体2(SSTR2)蛋白的表达并探讨其临床意义。方法 采用免疫组化法和Western blot检测22例对照组和36例颅咽管瘤组中SSTR2蛋白的表达情况。结果免疫组化法测得SSTR2蛋白在36例颅咽管瘤组中阳性率[47.22%(17/36)]高于对照组[16.67%(3/22)]、在釉质上皮型(AE)颅咽管瘤中的阳性率[57.74%(12/21)]高于鳞状乳头型(SP)[33.33%(5/15)],差异均有统计学意义(P0.05)。Western blot测得颅咽管瘤组中SSTR2蛋白表达[(0.423±0.019)]强于对照组[(0.122±0.007)]、AE组[(0.531±0.025)]高于SP组[(0.316±0.014)],差异均有统计学意义(P0.05)。结论 SSTR2蛋白在颅咽管瘤中高表达,且在不同亚型中存在差异,提示生长抑素及其类似物可能成为颅咽管瘤治疗的靶向药物以及生长抑素受体显像可能辅助颅咽管瘤亚型的诊断以及预后。     

颅咽管瘤微血管超微结构透射电镜及血管内皮生长因子蛋白免疫电镜研究

目的:对颅咽管瘤组织微血管超微结构进行透射电镜观察,并从超微定位水平检测血管内皮生长因子(VEGF)蛋白在颅咽管瘤组织中的表达,探讨其意义.方法:用透射电镜技术观察30例颅咽管瘤组织微血管超微结构,采用免疫电镜技术检测22例造釉细胞型颅咽管瘤和8例鳞状乳头型颅咽管瘤VEGF蛋白的表达.结果:透射电镜观察发现颅咽管瘤组织微血管内皮形态不规则,结构不完整,内皮细胞出现囊泡化和“开窗”现象,微血管基底膜不完整.VEGF免疫电镜显示颅咽管瘤金标VEGF颗粒位于肿瘤细胞胞浆.经定量分析发现造釉细胞型颅咽管瘤VEGF蛋白表达(23.18±6.84)高于鳞状乳头型颅咽管瘤(12.75±5.31),差异有显著性(P＜0.01).结论:颅咽管瘤微血管通透性增高可能是颅咽管瘤炎症发生发展的重要机制,肿瘤细胞可分泌VEGF参与血管通透性增加,两种病理类型颅咽管瘤VEGF蛋白表达差异性可能与其不同的肿瘤细胞增殖性和组织炎症有关.     

生长抑素受体mRNA在颅咽管瘤中的表达及其意义

目的定量分析生长抑素受体2(SSTR2)在颅咽管瘤组织中的表达差异并探讨其临床意义。方法运用定量PCR方法对22例脑挫裂伤组织标本和36例颅咽管瘤组织的SSTR2mRNA进行相对定量检测。结果 SSTR2mRNA在颅咽管瘤组织中相对表达量为0.642±0.022,在对照组中相对表达量为0.242±0.013,差异具有统计学意义(P0.05)。SSTR2mRNA在釉质上皮型(AE)颅咽管瘤中相对表达量为0.811±0.042,在鳞形乳头瘤型(SP)颅咽管瘤中相对表达量为0.467±0.018,二者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 SSTR2mRNA在颅咽管瘤中呈高表达,与不同类型有关,提示其可能在颅咽管瘤的癌变过程中发挥重要作用。     

颅咽管瘤的临床特征与预后的分析

目的:研究影响颅咽管瘤预后的临床因素。方法:对颅咽管瘤患者的临床资料进行多因素分析。结果:不同病理类型的颅咽管瘤患者在年龄、肿瘤体积两方面有显著差异,与患者性别、肿瘤性质、肿瘤有无钙化,术前是否合并脑积水等因素无关。复发组与非复发组颅咽管瘤患者的肿瘤体积,手术切除程度有显著差异,而在患者性别、年龄、病理类型、肿瘤性质、肿瘤有无钙化和术前是否合并脑积水等方面无显著差异。结论:不同病理类型的颅咽管瘤患者在年龄和肿瘤体积上存在较大差异,而肿瘤体积、病理类型和手术切除程度是影响颅咽管瘤患者预后的重要因素。     

MIB-1在颅咽管瘤的表达及意义

目的：通过检测细胞周期相关核抗原Ki-67的抗体（monoclonal antibody of cell proliferation associated nuclear antigen，MIB-1）表达，研究不同病理类型颅咽管瘤细胞增殖性的差异及意义。方法：收集30例经手术治疗的颅咽管瘤病例，采用免疫组化SP法检测MIB-1在肿瘤组织中的表达，并计算MIB-1标记指数（MIB-1 LI）。结果：MIB-1主要在颅咽管瘤基底细胞层表达，在指突样瘤组织及肿瘤组织内孤立的瘤细胞团中也有较多的MIB-1阳性染色细胞，造釉细胞型颅咽管瘤组织MIB-1 LI显著高于鳞状乳头型颅咽管瘤（P〈0．05）。结论：不同病理类型颅咽管瘤细胞增殖性存在明显差畀，不同病理类型颅咽管瘤细胞增殖性的差畀可能影响其预后。     

胰腺癌中S100 A4和Survivin的表达及其与预后关系的研究

目的探讨钙离子结合蛋白S100 A4和Survivin在胰腺癌中的表达与临床病理因素及预后的关系。方法采用免疫组化二步法检测63例手术切除的原发性胰腺癌组织及11例癌旁非肿瘤胰腺组织中S100 A4和Survivin的表达情况,比较S100 A4、Survivin蛋白表达与临床病理因素的关系及对患者预后的影响。结果 (1)63例标本中S100 A4和Survivin阳性率分别为74.6%(47/63)、69.8%(44/63),而癌旁非肿瘤胰腺组织中均未见二者表达。(2)S100 A4、Survivin蛋白的表达存在显著相关性(P=0.000,r=0.570)。(3)S100 A4表达与肿瘤的TNM分期(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.002)及远处转移(P=0.007)显著相关,Survivin表达与肿瘤的TNM分期(P=0.034)、淋巴结转移(P=0.020)及分化程度(P=0.000)显著相关。(4)S100 A4阴性/Survivin阴性患者(11例)中位生存时间(>36个月)明显大于S100 A4阳性/Survivin阳性组患者(37例)中位生存时间(9个月)(Log-rank检验,χ2=4...     

颅咽管瘤患者术后并发症的观察及护理

颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,占颅内肿瘤的4%.手术是颅咽管瘤治疗最有效的措施,由于颅咽管瘤的生长位置及肿瘤大小的影响,术后并发症发生率高,死亡率高,有研究[1]报道,颅咽管瘤围手术期死亡率为5.3%,总死亡率为16%.术后重点有效的监测及护理对提高手术治愈率、降低死亡率具有重要意义.笔者对2003年5月-2008年5月在我科行手术治疗的101例颅咽管瘤患者的观察、护理方法进行总结分析,现报道如下.     

颅咽管瘤囊液及脑脊液、血清hs-CRP含量测定及意义

目的探讨超敏C‐反应蛋白（hs‐CRP ）在颅咽管瘤肿瘤囊液及脑脊液、血清中的含量及意义。方法采用透射免疫比浊法和双抗体夹心ELISA法分别测定22例造釉细胞型颅咽管瘤和6例鳞状乳头型颅咽管瘤肿瘤囊液及脑脊液、血清中hs‐CRP含量,并对结果行统计学分析。结果造釉细胞型颅咽管瘤囊液及脑脊液、血清hs‐CRP含量分别为（42．81±8．96）×105 pg／mL、（0．35±0．06）×105 pg／mL、（17．23±5．45）×105 pg／mL ,鳞状乳头型颅咽管瘤囊液及脑脊液、血清hs‐CRP含量分别为（34．25±9．88）×105 pg／mL、（0．34±0．06）×105 pg／mL、（16．07±9．47）×105 pg／mL。颅咽管瘤囊液中hs‐CRP含量显著性高于脑脊液及血清中hs‐CRP含量（ P＜0．01）,两种病理类型颅咽管瘤囊液及脑脊液、血清中hs‐CRP含量相比较差异无显著性（ P＞0．05）。结论颅咽管瘤肿瘤囊液中hs‐CRP含量相对脑脊液和血清显著增高,提示囊液中炎性物质刺激可能与肿瘤组织炎症有关;不同病理类型颅咽管瘤肿瘤囊液中hs‐CRP含量无显著性差异,不能以肿瘤囊液炎性程度解释不同病理类型颅咽管瘤组织炎症的差异性。     

肾细胞癌中survivin基因的表达及其与细胞凋亡的关系

目的:探讨在肾细胞癌中survivin基因的表达及其与细胞凋亡的关系。方法:应用免疫组织化学技术和末端脱氧核苷酸转移酶介导的X-dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测41例肾细胞癌中survivin基因的表达与细胞凋亡情况。结果:41例肾细胞癌survivin阳性率为56.1%(23/41),9例正常肾组织survivin无表达,差别有显著意义(P<0.01)。Survivin表达与肾细胞癌病理类型无明显相关(P>0.05),与肾细胞癌病理分期和病理分级明显相关(P<0.05)。Survivin表达与调亡指数呈负相关(n=12,r=-0.58)(P<0.01)。结论:Survivin基因与肾细胞癌病程发展、恶性程度明显相关,对细胞凋亡有抑制作用,在肾癌的发生和发展中起重要作用。     

经肝动脉化疗栓塞术对肝癌细胞生存素和增殖细胞核抗原的影响

目的 研究经肝动脉化疗检塞术(TACE)对肝癌细胞生存素mRNA、蛋白和增殖细胞核抗原的影响.方法 设术前行TACE组(A组)、术前未行TACE组(B组)和正常肝组织组(C组).检测肝组织中生存素mRNA、蛋白和增殖细胞核抗原的表达.结果 ①A组癌组织生存素mRNA阳性表达率和灰度差值均低于B组,差异有统计学意义(均P<0.05).②A组癌组织生存素蛋白阳性表达率和灰度差值均低于B组,差异有统计学意义(均P<0.05).③B组癌组织的增殖指数高于A组和C组(均P<0.05).结论 肝癌组织中生存素mRNA及其蛋白有较高的阳性表达率,TACE能降低癌组织生存素mRNA及其蛋白的表达,抑制增殖活性.     

Survivin、Caspase-3、突变型p53对膀胱移行细胞癌预后的意义

目的:探讨survivin、caspase-3、突变型p53蛋白表达对膀胱移行细胞癌(BTCC)预后的作用。方法:应用SP免疫组织化学法检测50例BTCC及10例正常膀胱黏膜组织石蜡切片中survivin蛋白、caspase-3蛋白、突变型p53蛋白的表达,结合临床资料进行分析。结果:Survivin在BTCC标本中的阳性表达率为76.0%(38/50),在正常组织中不表达,与BTCC的组织学分级、预后有关(均P<0.05),但与临床分期无关(P>0.05);p53阳性表达率为68.0%(34/50),与正常组织阳性表达率[30.0%(3/10)]相比差异有统计学意义(P<0.05);caspase-3阳性表达率为36.0%(18/50),与正常组织阳性率[90.0%(9/10)]相比差异有统计学意义(P<0.05)。Survivin与caspase-3表达呈显著负性相关(rs=-0.457,P<0.05),survivin与p53表达呈显著正性相关(rs=0.317,P<0.05)。结论:Survivin与caspase-3的表达在BTCC中呈负相关,突变型p53缺乏对survivn表达的抑制而呈正相关,对...     

Survivin在胃癌组织中的表达及临床意义

目的探讨抗凋亡蛋白Survivin在胃癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测54例胃癌及27例癌旁组织和10例正常胃粘膜组织Survivin蛋白表达,并结合临床指标、预后进行分析。结果癌旁组织与癌组织中Survivin表达阳性率分别为14.8%和38.7%,正常胃粘膜为0,组间阳性表达率差异有显著性(P<0.05)。Survivin表达与患者性别、年龄、淋巴结转移、临床分期均无关(P>0.05),而与肿瘤分化程度及生存预后有关,低分化组较高分化组Survivin表达明显增加(P<0.05),高表达组3年生存率明显低于低表达组(P<0.05)。结论胃癌中Survivin高表达,其表达与肿瘤恶性程度及预后相关,提示Survivin在胃癌发生、发展过程中有重要作用,并可作为判断胃癌预后的一个指标。     

Survivin和p16INK4a在宫颈癌及其癌前病变中的表达及相关性

【目的】探讨Survivin和p16INK4a在宫颈癌（CC）及其癌前病变中的表达及二者的相关性。【方法】采用免疫组化SP方法检测Survivin和p16INK4a在50例宫颈上皮内瘤变（CIN）50例CC和10例正常宫颈组织标本中的表达。【结果]Survivin在正常宫颈、宫颈CIN和UCC中的总阳性率分别为0％、50％和76％（X2=21.651,P〈0．05）,其中,宫颈CIN和CC标本的阳性率均高于正常宫颈标本（X2=8．571,X2=20．727,P〈0．0125）,CC组的Survivin阳性率亦高于宫颈CIN（X2=7．250,P〈0．0125）。p16INK4a“在正常宫颈、宫颈CIN和CC中的总阳性率分别为0％、62．0％和84．0％（X2=27．123,P〈0．05）,其中,宫颈CIN和CC标本的阳性率均高于正常宫颈标本（x2=12．828,x2=28．000,P〈0．0125）,CC组的p16INK4a“阳性率亦高于宫颈CIN,但差异无显著性（x2=6．139,P〉0．0125）。p16INK4a及Survivin在CINI、CINII中的表达均呈负相关,但CC中表达呈正相关（P〈0．01）。p16INK4a和Survivin表达的阳性率与CC病理学分级、临床分期及淋巴结转移相关（P〈0．05）。【结论]Survivin和p16INK4a阳性表达与CC及其癌前病变密切相关,联合检测宫颈病变中Survivin和p16INK4a的表达有助于CC的早期检出和预后预测。     

Survivin在急性髓系白血病患者中的表达

本研究通过检测Survivin在急性髓系白血病（AML）患者骨髓中的表达,探讨其表达水平与临床变量之间的关系及其与BCL-2、Bcl-xL和MCL-1之间的相关性.应用免疫组织化学染色技术检测63例初诊AML患者的Survivin表达水平,比较其表达量与正常对照者的差别,并分析其与年龄、性别、白细胞计数、诊断分型、预后分型以及治疗疗效等临床参数之间关系,特别是与AML1/ETO融合蛋白之间的联系;描绘患者的生存曲线;分析Survivin表达与BCL-2、Bcl-xL和MCL-1表达之间的相关性.结果表明：AML患者骨髓中Survivin的表达量显著高于对照组（P＜0.01）,其表达量与患者的年龄、性别、白细胞计数等无关;在不同NCCN预后分组中表达量无显著差异;伴AML1/ETO阳性以及FLT3-ITD突变的患者,其Survivin表达水平与其他类型患者无明显差异;Survivin阳性患者,其CR率低于阴性患者而复发率高于阴性患者,但无统计学差异;Survivin阳性患者的累积生存率低于阴性患者（P=0.04）;Survivin表达水平与MCL-1呈明显正相关（R=0.639,P=0.000）.结论：Survivin的表达与白血病发生、发展密切相关,有可能用作为预后分析的参考指标;Survivin与MCL-1可能相互作用或协同作用.     

Frequent overexpression of aurora B kinase, a novel drug target, in non-small cell lung carcinoma patients

The serine/threonine protein kinase aurora B, a key regulator of mitosis, is emerging as a novel drug target for cancer treatment. Aurora B overexpression has been previously documented by immunohistochemistry in several types of human tumors. We assessed aurora B expression in a series of 160 non-small cell lung cancer (NSCLC) samples (60% stage I, 21% stage II, 11% stage III, and 8% stage IV). In addition, we determined the expression of survivin and p16, two molecules also involved in cell cycle control. Aurora B was expressed selectively in tumor cells compared with normal epithelium. Aurora B expression was significantly correlated with expression of survivin in the nucleus (P < 0.0001), but not with expression of p16 (P = 0.134). High aurora B expression levels were significantly associated with older age (P = 0.012), male sex (P = 0.013), squamous cell carcinoma histology (P = 0.001), poor tumor differentiation grade (P = 0.007), and lymph node invasion (P = 0.037), in the subset of radically resected patients in our series. In addition, aurora B expression predicted shorter survival for the patients with adenocarcinoma histology, at both univariate (P = 0.020) and multivariate (P = 0.012) analysis. Survivin expression levels were neither associated with patient clinicopathologic characteristics nor with survival. However, expression of survivin in the nucleus was preferentially detected in stage I and II than in stage III and IV (P = 0.007) in the overall series of NSCLC samples. Taken together, our results suggest that aurora B may represent a valid target in NSCLC.     

人脑星形细胞瘤组织Survivin与VEGF表达及意义

目的探讨凋亡抑制基因Survivin与血管内皮生长因子（VEGF）在人脑星形细胞瘤中的表达及意义。方法采用免疫组织化学SP法检测60例人脑星形细胞瘤组织和12例正常脑组织中Survivin、VEGF基因的表达,并分析其与临床病理特征的关系以及两者间的相互关系。结果正常脑组织中仅2例VEGF呈弱阳性表达,阳性率为16.7%;Survivin均未见阳性表达。人脑星形细胞瘤组织中Survivin、VEGF表达的阳性率分别为63.3%（38/60）、70.0%（42/60）,其表达强度均显著强于正常脑组织（Uc=3.668、3.403,P〈0.01）。高级别星形细胞瘤Survivin、VEGF的表达阳性率及阳性强度均高于低级别组（χ2=4.341、6.609,Uc=2.318、3.141;P〈0.05、0.01）。Survivin、VEGF在脑星形细胞瘤组织中的表达呈显著正相关（rs=0.71,P〈0.001）。结论Survivin、VEGF的表达与人脑星形细胞瘤的发生发展有关,且二者具有正相关性;二者的检测可能成为评价脑星形细胞瘤恶性程度与预后的有价值指标。     

Survivin在乳腺癌中的表达及其与BcI-2、PCNA表达的关系

目的检测Survtvin在乳腺癌组织中的表达,探讨其与BcI-2的相关性及其与细胞增殖的关系。方法用免疫组化S-P法检测Survivin在正常乳腺组织(10例)、乳腺囊性增生组织(18例)、不典型增生组织(20例)和乳腺癌组织(50例)中的表达以及BcI-2、PCNA 在乳腺癌组织中的表达。结果Survivin蛋白在正常乳腺组织无表达,在乳腺囊性增生组织、不典型增生组织、乳腺癌组织中的阳性率分别为5.6%(1/18)、45.0%(9/20)、72.0%(36/50),差异有显著性(P<0.05)。Survivin蛋白的表达与临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、是否绝经、肿瘤大小和组织学分级均无关。Survivin与BcI-2的表达无相关性(P>0.05)。Survivin蛋白表达阳性的乳腺癌PCNA的标记指数明显高于Survivin蛋白表达阴性的乳晾癌细胞PCNA的标记指数(P<0.01)。结论Survivin蛋白在乳腺癌发生、发展不同阶段的表达呈进行性上升趋势;Survivin与BcI-2是通过不同的生物学途径来调控凋亡;Survivin不仅参与凋亡的调控,还促进了细胞增殖。