＂三叠性＂甲亢性肌病1例

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是与遗传和自身免疫有关的内分泌性疾病.有资料证明,甲亢发病率有逐年增高趋势,在女性人群中发病率高达2%[1].甲亢患者临床症状多种多样,其中可以引起肌肉病变.甲亢性肌病,多有报道,但是＂三叠性＂较少见.现报道1例.     

甲亢肌病误治而导致甲亢危象

患者 ,女 ,30岁 ,农民。怕热、多汗、心慌、颈部增粗 1年 ,未诊治。至 1998年 9月 17日出现声音变低 ,嘶哑 ,5天后吞咽困难 ,言语不清 ,饮水呛咳 ,张口费力 ,伴低热、乏力、纳差、体重下降。在外院拟诊甲亢 ,对症处理 ,病情进行性加重。于 9月 2 6日以“吞咽困难原因待查”收入我院神经科。半年前曾服“碘丸”。其妹妹有甲亢病史。体格检查 :体温 37.8℃ ,脉搏 140次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 10 5 / 85ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,体重 34ｋｇ。神清 ,表情淡漠 ,烦燥 ,消瘦 ,失语。眼裂增宽 ,目光有神。伸舌不能 ,张口迟缓 ,吞咽…     

慢性甲亢性肌病2例

甲状腺功能亢进简称甲亢,并发的肌肉病变称为甲亢性肌病,依据发病特点及病变部位将其分为:急性甲亢性肌病或甲亢伴急性延髓麻痹、慢性甲亢性肌病(CTM)、甲亢伴周期性瘫痪、眼肌麻痹性突眼症及甲亢伴重症肌无力〔1〕。     

69例急性甲亢肌病临床特征分析及处理

对广西医科大学第一附属医院内分泌科1990年至2011年收治的急性甲亢肌病患者临床资料进行回顾性分析.纳入69例,临床症状以声音嘶哑最常见,17.4％的患者出现过呼吸困难,死亡原因包括呼吸肌麻痹和吸入性肺炎,急性甲亢肌病症状不典型,病情可迅速变化,应引起重视.主要给予抗甲亢药物、糖皮质激素、能量支持、对症等治疗,可取得良好的临床疗效.     

甲状腺功能亢进症性肌病延误诊断分析

甲状腺素对人体主要的生理作用是增强代谢，兴奋交感神经，促进消化和吸收功能。典型的临床表现为食欲亢进、多食、易饥饿感等。但临床上常见到甲亢性肌病，因为肌病症状明显而掩盖了甲亢症状。本文对近１０年诊治的甲亢性肌病从症状出现到诊断明确超过３个月的１２例患者分析如下。１临床资料１２例患者中男７例，女５例，年龄１９～６８岁，６０岁以上５例。从发病到诊断明确时间为３～１１个月，以四肢肌无力、全身关节酸痛、低热，曾诊断红斑狼疮１例；以四肢肌无力、肌肉萎缩、逐渐卧床不起、翻身困难，曾诊断肌营养不良１例；以反复出…     

患者握力、步速及四肢骨骼肌质量在甲亢肌病诊断中的应用

目的 分析甲状腺功能亢进症患者握力、步速及四肢骨骼肌质量在甲亢肌病诊断中的可行性,并分析各指标不同诊断切点对甲亢肌病的诊断效能.方法 82例甲状腺功能亢进症患者为观察组,同期60例体检健康者作为对照组.利用亚洲肌少症工作组(AWGS)建议的诊断方法评估两组人群的握力、步速,使用双能X线骨密度仪测定骨骼肌质量,并计算四肢...     

高碘地区甲亢和Graves‘病甲亢的血清 临床表现的观察

１９１０年Ｋｏｃｈｅｒ将由于机体摄入过量的碘而引起的甲亢称之为碘致甲亢（ Ｉｏｄｉｎｅ－ ｉｎｄｒｃｅｄ ｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ或称 Ｊｏｄ－Ｂａｓｅｄｏｗ＇ｓ病）［１］。尔后,世界各地相继有应用含碘食盐、加碘面包、台高碘药物及含碘造影剂后发生的碘致甲亢的报道。近几年,国内学者报道了由于饮用高碘水而致的碘致甲亢。本文对高碘地区甲亢和非高碘地区Ｇｒａｖｅｓ＇病甲亢进行了临床表现和甲状腺血清学方面的对比研究。现报道如下。１资料与方法１．１资料的来源与分组 高碘地区甲亢患者及高碘地区正常人均来自山…     

以肌强直起病的甲状腺机能减退性肌病2例报告

甲状腺机能减退性肌病临床少见 ,其起病形式隐匿而特殊 ,尤其表现为神经系统症状者临床易误诊为其他疾病。近年来 ,我们收治 2例以肌强直形式起病的甲状腺机能减退性肌病患者 ,现报告如下。例 1:男 ,3 9岁。因四肢无力伴发紧 2个月入院。近 2个月患者感四肢酸胀无力 ,活动时沉重 ,动作缓慢 ,伴肌肉胀痛 ,以手肌和面肌明显 ,咀嚼食物时双颞肌球形隆起 ,言语缓慢 ,张口困难 ,舌僵硬 ;近 7～ 8个月感乏力、易疲劳 ,体重增加。曾疑诊肌强直症。家族史 (- )。查体 :T3 5 .2℃ ,HR48次 / min,Bp15 / 10 k Pa。神志清 ,面部肿胀 ,甲状腺不大 ,心…     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹的临床观察

例1．患甄XX，女，33岁，于1986年2月突然全身软瘫，双眼不能睁开并觉舌头拙笨，不能言语，随即昏迷倒地，家人送至卫生院，测体温39．5℃，经抢救后清醒，声音嘶哑，饮水呛咳，咀嚼及吞咽困难，躁动不安，精神错乱，双上肢颤抖，按“精神分裂症”治疗，症状同前。遂于1987年2月来本院就诊，以“甲亢性肌病”收住院治疗。体检：神智清，反应迟钝，声音嘶哑，语言含糊不清，双眼球轻突，双眼睑闭合无力，眼球活动尚可。[第一段]     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹23例临床分析

周期性麻痹为神经内科常见疾病,多呈周期性、弛缓性四肢无力甚至瘫痪。。甲状腺功能亢进（简称“甲亢”）引起的周期性麻痹在临床上多见,是甲亢性肌病的常见类型。该病起病常较突然,持续时间较短,数小时至数日后可自行恢复,发作期血清钾水平较低,问歇期可完全正常。     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹19例临床分析

周期性麻痹为神经内科常见疾病,多呈周期性、弛缓性四肢无力甚至瘫痪[1].甲状腺功能亢进(简称"甲亢")引起的周期性麻痹在临床上多见,是甲亢性肌病的常见类型.该病起病常较突然,持续时间较短,数小时至数日后可自行恢复,发作期血清钾水平较低,间歇期可完全正常[2].     

原发性甲状旁腺功能亢进性肌病一例报告

患者,女性,30岁。4年前无明显诱因下出现双下肢关节及肌肉酸痛,活动受限,继之开始出现腰骶部及肋骨两侧疼痛,并逐渐出现上下楼梯困难。1年前起症状进行性加重,曾在外院诊断为“类风湿关节炎”、“多发性肌炎”,并经强的松、甲氨喋呤等治疗无效,走路明显乏力,迈不开步,呈“鸭步”状,于2006年4月来华山医院内分泌科门诊。追述病史,既往有肾结石史8年余,否认其它慢性疾病史。体格检查一般情况可,心肺听诊无殊,颅神经检查无殊,颈软,双上肢近端肌力5度-,远端肌力5度,双下肢近端肌力4 度,远端肌力5度。双侧肌张力、腱反射对称,共济运动可,四肢躯干…     

以乏力为首发症状的甲状腺功能减退肌病20例

甲状腺功能减退(简称甲减)能导致神经肌肉功能异常,即甲减肌病( HM) ,以"肌无力"为主诉的患者应筛查甲状腺功能.HM的发病率报道不一,为20％ ～80％.本文通过回顾性分析本院近15年的20例HM患者的临床资料,总结该病的临床特点,以期为临床诊疗提供指导,避免漏诊和误诊. 对象与方法 1.对象:2003年1 月～2...     

甲状腺功能减退性肌病误诊多发性肌炎1例

甲状腺功能减退症引起的骨骼肌疾病称为甲状腺功能减退性肌病,若同时有肌酶谱升高时,容易出现误诊。我科收治的甲状腺功能减退性肌病误诊多发性肌炎1例,报道如下。患者女,25岁,因双下肢无力1年余,加重半月就诊。患者1年前出现双下肢无力,未行诊治。半月前双下肢无力较前加重,表现为平卧坐起时需双     

甲状腺功能亢进性肌病患者的临床特点分析

目的研究甲状腺功能亢进性肌病患者的临床特点。方法回顾性分析1997年1月~2009年5月间甲亢合并周期性麻痹（TPP）患者31例、慢性甲亢性肌病（CTM）患者29例临床资料,并与甲亢患者30例进行比较分析。结果 TPP发病男性居多,甲亢症状及体征低于对照组,TGAb、TMAb滴度明显高于对照组,CTM患者FT3、FT4与对照组相比有显著差异（P〈0.05）。结论早期积极治疗甲亢是治疗甲亢性肌病根本方法。     

甲状腺功能减退性肌病八例报告

回顾性分析厦门大学附属中山医院1995年至2011年的8例甲状腺功能减退肌病患者的临床特征,其主要表现为:近端肌无力、疲劳不耐受、肌酶显著升高、肌电图无特异性、甲状腺素片治疗效果好.故临床有上述症状表现的患者应常规筛查甲状腺功能,早期诊断和治疗.     

治疗重症哮喘致急性四肢瘫痪性肌病综合征1例

急性四肢瘫痪性肌病综合征（acute quadriplegic myopathy syndrome，AQMS）常见于哮喘急性发作或急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）患者，这些患者通常有肌松药和／或皮质类固醇激素使用史，出现急性四肢无力、肌酸激酶升高和肌电图异常^[1]。我科诊治1例，现报道如下。     

特发性炎性肌病诊治进展

特发性炎性肌病（IIM）是一组以骨骼肌炎性病变为主要表现的获得性异质性疾病。IIM有多种分类方法，较被广泛接受的是1975年Bohan和Peter提出的分类诊断方法。随着近年来对IIM免疫病理机制研究的不断深入，对IIM的诊断与治疗有了更全面而深入的认识，现综述如下。     

甲状腺功能减退性肌病误诊3例并文献复习

目的提高风湿免疫科临床医师对甲状腺功能减退性肌病的认识及诊断水平。方法分析3例误诊为结缔组织病的甲状腺功能减退性肌病病例,参考国内外文献探讨误诊的原因,并对甲状腺功能减退性肌病进行复习。结果山西医科大学第二医院风湿免疫科近半年收治了3例以"肌无力、肌酶谱升高"为主要表现的患者,初步诊断均为结缔组织病,其中2例给予糖皮质激素治疗,行甲状腺功能检查后均诊断为甲状腺功能减退症,结合患者病史、症状、体征及肌酶谱、肌电图等结果确诊为甲状腺功能减退性肌病,给予左旋甲状腺素钠片治疗,2例患者症状、体征及心肌酶谱、甲状腺功能均恢复正常。第3例患者在治疗中,临床表现及心肌酶谱也明显恢复。结论对临床出现肌无力、肌酶谱升高,但查体肌力、肌张力正常的患者,应考虑甲状腺功能减退性肌病的可能,对此类患者应该常规行甲状腺功能检查,以减少误诊误治。     

甲状腺功能亢进性肌病的发病机制

甲状腺功能亢进(甲亢)性肌病是甲亢的常见并发症之一,其临床表现多种多样,一般分5种类型,目前各种类型甲亢性肌病的发病机制尚不清楚.近年来研究发现,免疫、氧化应激、家族遗传等多种因素参与甲亢性肌病的发生,本文就各种类型甲亢性肌病的发病机制进行综述,为临床的诊断、治疗提供新的思路.